Karamihan sa mga oras na ginugugol ng isang tao sa kanyang mga paa. Ang tuwid na paglalakad ay isa sa mga tampok na nagpapakilala sa mga tao sa mundo ng hayop. Sa kasamaang palad, ang mabibigat na pagkarga sa mga binti ay madalas na humahantong sa iba't ibang mga pathologies. Kadalasan ang mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdurusa. Sa medisina, maraming mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay: varicose veins ng lower extremities, atherosclerosis at endarteritis. Ang mga kahihinatnan ng mga karamdamang ito ay maaaring maging lubhang mapanganib. Gayunpaman, kung sisimulan mo ang paggamot sa oras at alam mo ang tungkol sa mga paraan para maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit, sa karamihan ng mga kaso, maiiwasan ang mga komplikasyon.
Mga sanhi ng mga pathology ng lower extremities
Ang mga sisidlan ay ipinamamahagi sa buong katawan. Sa mga binti, kinakailangan silang magbigay ng nutrisyon sa mga kalamnan, balat at musculoskeletal system. Mayroong 3 uri ng mga daluyan: veins, arteries at capillary. Ang mga malalaking sisidlan ay ang pinakamahalaga, dahil kapag sila ay nasira, ang mga malubhang sakit sa sirkulasyon ay nangyayari. Kabilang dito ang femur,mas malaki at peroneal, popliteal arteries at veins.
Ang pagkatalo ng mga vessel ng lower extremities ay nangyayari sa iba't ibang dahilan. Kabilang dito ang: genetic na mga kadahilanan, pisikal na epekto, iba't ibang sakit ng mga arterya at ugat, mga proseso ng pamamaga, isang laging nakaupo, matagal na pagtayo, atbp. Ang pinakamahalagang dahilan ay:
- Hereditary predisposition.
- Nadagdagang kolesterol sa dugo at low-density na lipoprotein.
- Diabetes mellitus.
- Mga anomalya sa vascular.
- Katandaan.
- Masasamang ugali.
- Mga nagpapasiklab na pathologies ng mga ugat at arterya.
Sa kasalukuyan, lahat ay kayang magsagawa ng ultrasound ng mga daluyan ng mas mababang paa't kamay. Makakatulong ito upang makilala ang sakit at simulan ang paggamot nito sa oras. Lalo na ang pagsusuri ay kinakailangan para sa mga taong may nakalistang mga kadahilanan ng panganib.
Mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay: sintomas ng sakit
Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga pathologies ng mga sisidlan ng mga binti ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Ang mga talamak na proseso sa mga unang yugto ay halos hindi nagpaparamdam sa kanilang sarili. Samakatuwid, ang mga sakit ay madalas na nasuri lamang sa pag-unlad. Ang mga talamak na pathologies ng arterial vessels at veins ng lower extremities ay nagpahayag ng mga klinikal na sintomas. Ang mga sintomas ng sakit sa binti ay kinabibilangan ng:
- Mabilis na pagod kapag naglalakad.
- Ang pagpapakita ng mga ugat sa balat ng lower extremities.
- Pamamaga ng mga binti at paa.
- Sakit sa binti.
- Nakakapanginigpag-urong ng kalamnan.
- Pagbabago sa temperatura ng balat ng mga paa't kamay.
- Mukha ng mga ulser.
Ang unang senyales ng karamdaman ay kadalasang hindi kanais-nais na sensasyon kapag naglalakad nang mahabang panahon. Ang mga binti, tulad nito, ay nagsisimulang "buzz", iyon ay, sila ay napapagod at nasaktan. Ang sintomas na ito ay katangian ng lahat ng mga talamak na proseso na umuunlad sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Sa gabi, ang mga panandaliang cramp sa mga kalamnan ng guya o paa ay madalas na sinusunod. Ang mga sintomas na ito ay bihirang mapansin, dahil itinuturing ng karamihan sa mga tao na ang kondisyong ito ay normal. Gayunpaman, ang napapanahong pagsusuri ng mga karamdaman sa daloy ng dugo ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pathology tulad ng varicose veins, endarteritis at vascular thrombosis.
Ang mga sintomas ng napapabayaang mga pathology ay kinabibilangan ng: pamamaga ng binti, pagbabago sa temperatura at kulay ng balat, ang hitsura ng ulcerative defects. Ang mga katulad na pagpapakita ay sinusunod sa parehong talamak at malalang sakit sa mga huling yugto ng proseso. Ang maputla at malamig na lower extremities ay nagpapahiwatig ng paglabag sa daloy ng dugo na nagreresulta mula sa atherosclerosis o thrombosis. Ang pagtaas sa temperatura ng mga binti o paa, pati na rin ang pamumula, ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang talamak na patolohiya na nangangailangan ng kagyat na interbensyon. Nakikita ang edema ng lower extremities dahil sa stagnation ng lymph sa mga vessel o thrombosis ng mga ugat at arterya.
Upang hindi makaligtaan ang isang malubhang karamdaman, dapat kang kumunsulta sa doktor sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas. Sa kaso ng sakit sa mga kalamnan ng guya at kombulsyon, kinakailangan na magsagawa ng ultrasound ng mga sisidlan (mga ugat) ng mas mababanglimbs na may dopplerography. Ang pagsusuring ito ay makakatulong upang mabilis na matukoy ang isang paglabag sa daloy ng dugo, kahit na sa maagang yugto.
Mga sakit ng arteries ng lower extremities
Ang arterya ay mga sisidlan na nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen sa mga tisyu ng lahat ng organ. Kapag nasira ang mga ito, nangyayari ang cell hypoxia at ang kanilang kamatayan. Ang suplay ng dugo sa mas mababang paa't kamay ay ibinibigay ng femoral artery at mga sanga ng sisidlang ito. Ang sugat ay mas madalas na sinusunod sa distal na bahagi ng mga binti. Ang mga sakit na nagreresulta mula sa isang paglabag sa mga arterial vessel ay:
- Atherosclerosis ng lower extremities.
- Angiopathies.
- Buerger's disease.
Ang ganitong mga pathologies ay lumitaw bilang isang resulta ng genetic predisposition, at dahil sa isang hindi malusog na pamumuhay. Sa kabila ng katotohanan na mayroon silang halos parehong mga sintomas, ang bawat nosology ay may sariling code ayon sa pag-uuri ng ICD 10. Ang mga sisidlan ng mas mababang paa ay kasama sa seksyon sa ilalim ng letrang Ingles na "I". Ang isa sa mga pinakakaraniwang karamdaman na nakakaapekto sa mga arterya ng mga binti ay ang sakit na Buerger. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay nauugnay sa pamamaga ng autoimmune vascular. Ang dahilan na nag-trigger ng gayong mekanismo ay hindi pa naitatag hanggang ngayon. Ang isang kasingkahulugan para sa sakit na Buerger ay tulad ng isang pagbabalangkas ng nosology bilang endarteritis ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pangunahing predisposing factor sa pag-unlad ng pathological na proseso ay paninigarilyo.
Ang Enarteritis ay kadalasang nasusuri sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay may talamak na kurso at patuloy na umuunlad. Mga pagpapakitapathologies ay ang mga sumusunod: sakit kapag naglalakad at tumatakbo, pagkatuyo at pamumutla ng distal binti, tingling sensation, nabawasan ang sensitivity ng balat sa apektadong lugar. Sa pag-unlad ng sakit na Buerger, ang pagkapilay at mga ulser ay nangyayari sa paa o mas mababang ikatlong bahagi ng binti. Ang mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya na ito ay nangangailangan ng patuloy na pag-iwas sa mga komplikasyon. Pangunahing operational ang paggamot sa sakit.
Ang isa pang sakit na humahantong sa pagkagambala sa daloy ng dugo sa arterial ay diabetes mellitus. Tulad ng alam mo, ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay napakalubha. Sa mga huling yugto, ang mga doktor ay madalas na kailangang magsagawa ng amputation ng mas mababang mga paa't kamay upang mailigtas ang buhay ng pasyente. Ang pagkatalo ng mga binti ay dahil sa ang katunayan na ang isa sa mga pangunahing komplikasyon ng diabetes ay angiopathy. Parehong venous at arterial vessels ay apektado. Ang pangunahing sintomas ng angiopathy ay ang paglitaw ng mga ulser sa balat ng paa, na mahirap gamutin ng gamot.
Mga venous blood flow disorder
Mayroong ilang dahilan para sa paglabag sa venous blood flow. Sa kasong ito, ang mas mababang mga paa't kamay ay madalas na apektado. Ito ay dahil sa mabigat na kargada sa mga binti. Ang mga ugat ay nagdadala ng dugo palayo sa mas mababang mga paa't kamay. Kabilang sa mga sakit ng grupong ito ang varicose veins at phlebitis. Ang parehong mga pathologies ay nauugnay sa mga pagbabago sa istruktura sa mga daluyan ng dugo. Ang mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay apektado sa systemic vasculitis, ilang mga nakakahawang sakit, at diabetes mellitus. Ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti ay nabalisa dahil sa pathological tortuosity ng mga daluyan ng dugo, stenosis at pamamagavascular wall.
Obturation ng lumen ng ugat ay humahantong sa pagbuo ng trophic ulcers at tissue necrosis. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras, ang gangrene ng mas mababang paa ay bubuo. Kadalasan, ang nekrosis ng mga tisyu ng mga binti ay nangyayari dahil sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo sa diyabetis. Ang pangalawang pinakamahalagang dahilan ay thrombophlebitis. Ito ay nangyayari dahil sa paglitaw ng isang namuong dugo sa lumen ng isang ugat. Ang thrombophlebitis ay hindi isang malayang sakit, ngunit itinuturing na isang komplikasyon ng iba pang mga pathologies. Ang isang halimbawa ay iba't ibang impeksyon na humahantong sa systemic na pamumuo ng dugo, lalo na sa sepsis.
Gayundin, ang paglitaw ng mga namuong dugo ay maaaring dahil sa mga cardiovascular pathologies. Kasabay nito, ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay katulad ng pathogenesis ng atake sa puso at stroke. Ang pagkakaiba lamang ay ang lokasyon ng sugat. Ang iba pang mga sanhi ng kapansanan sa daloy ng venous na dugo sa lower extremities ay kinabibilangan ng matagal na immobilization at oncological disease.
Kabilang sa mga sintomas ng thrombophlebitis ang pamamaga ng binti at hyperemia. Ang paglabag sa daloy ng dugo ay sinamahan ng matinding sakit, hindi lamang kapag naglalakad, kundi pati na rin sa pahinga. Kailangan ng agarang surgical treatment para mailigtas ang binti mula sa pagputol.
Atherosclerosis sa lower extremities: mga kahihinatnan
Sa kasamaang palad, ang sakit na gaya ng atherosclerosis ng mga sisidlan ay kasalukuyang itinuturing na isa sa pinakakaraniwan sa populasyon ng nasa hustong gulang. Maaari itong makaapekto sa halos bawat arterya sa katawan. Ang mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay ay walang pagbubukod. Ang Atherosclerosis ay dahan-dahang umuunlad sa loob ng ilang taon. Ang patolohiya ay pinsala sa panloobmga pader ng sisidlan at ang akumulasyon ng mga plake ng kolesterol sa apektadong lugar. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng sakit na ito ay: labis na katabaan, katandaan at paninigarilyo. Kapag kumakain ng isang malaking halaga ng mataba na pagkain sa dugo, ang antas ng low-density lipoprotein at kolesterol ay tumataas. Ang mga sangkap na ito ay tumira sa endothelium ng sisidlan at paliitin ang lumen nito. Bilang resulta, ang daloy ng dugo sa arterial bed ay nabalisa. Bilang karagdagan sa maling diyeta, ang mataas na kolesterol ay maaari ding namamana.
Sa loob ng ilang taon, ang atherosclerosis ay hindi nararamdaman. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng patolohiya na ito ay maaaring nakamamatay. Ang sakit na ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng talamak na circulatory disorder ng mga daluyan ng puso, utak, mas mababang paa't kamay at iba pang mga organo. Maaaring ganap na isara ng mga cholesterol plaque ang lumen ng arterya, na humahantong sa ischemia at pagkamatay ng tissue. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay madalas na naghihikayat sa pagbuo ng mga clots ng dugo dahil sa clotting ng dugo. Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan, ang isang ultrasound ng mga arterya na may dopplerography ay dapat isagawa kung ang mga sintomas tulad ng pagkapagod kapag naglalakad, mga cramp sa mga kalamnan ng guya, at lamig ng mga binti. Sa tulong lamang ng mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri, posible na maitatag ang diagnosis ng atherosclerosis ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Tinutukoy ng ICD 10 ang pathology na ito bilang isang hiwalay na nosology, na naka-code depende sa lokasyon ng mga apektadong arteries.
Varicose disease ng lower extremities
Tiyak na ang varicose veins ay kilala sa halos lahat. Ang sakit na itomadalas na matatagpuan sa mga babaeng populasyon sa gitna at katandaan. Sa mga nagdaang taon, ang patolohiya ay lalong nasuri sa mga kabataan. Sa kasamaang palad, hindi lahat ay nagbibigay ng kahalagahan sa sakit na ito kahit na lumitaw ang mga klinikal na sintomas. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang sakit ay may progresibong kurso at malubhang kahihinatnan kung ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay hindi nagsimula sa oras. Ang varicose veins ay makikita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang hitsura ng mga ugat sa mga binti, na hindi napansin noon.
- Pagod pagkatapos maglakad.
- Mga baluktot na ugat at buhol.
Ang pangunahing sanhi ng varicose veins ay isang genetic predisposition sa patolohiya na ito. Ito ay namamalagi sa kahinaan ng mga venous valve sa mga binti, lalo na sa paglabag sa kanilang pagkalastiko. Gayunpaman, kahit na may isang predisposisyon, ang patolohiya ay hindi sinusunod sa lahat. Ang pagpukaw ng varicose veins sa mas mababang mga paa't kamay ay maaaring mga kadahilanan tulad ng pisikal na kawalan ng aktibidad o, sa kabaligtaran, patuloy na pananatili sa mga binti, labis na katabaan at masamang gawi. Ang sakit ay mas karaniwan sa populasyon ng babae, na nauugnay hindi lamang sa mga genetic na katangian, kundi pati na rin sa pagsusuot ng sapatos na may takong. Makikilala mo ang varicose veins sa tulong ng ultrasound ng mga vessel (veins) ng lower extremities. Ang mga komplikasyon ng patolohiya ay lumalabag sa sirkulasyon ng dugo ng mga binti, na nagreresulta sa mga ulser at phlebitis. Ang pinakamabigat na bunga ng varicose veins ay itinuturing na pulmonary embolism, dahil ang ganitong kondisyon ay humahantong sa kamatayan.
Sa kasamaang palad, kung naibigay na ang patolohiyamalaman ang tungkol sa iyong sarili, napakahirap na ganap na gamutin ito. Gayunpaman, sa tamang pamumuhay at pag-iwas, maaari mong ihinto ang pag-unlad ng varicose veins. Para sa layuning ito, ginagamit ang iba't ibang mga gamot at pamamaraan ng laser. Sa malalang kaso, inireseta ang surgical treatment.
Diagnosis ng mga sakit ng lower extremities
Ang pagtuklas ng vascular disease sa maagang yugto sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri ay mahirap. Pagkatapos ng lahat, ang mga unang sintomas ng naturang mga pathologies ay sa halip ay hindi tiyak, at samakatuwid ang mga tao ay bihirang pumunta sa klinika sa oras. Samakatuwid, ngayon mayroong maraming mga paraan ng instrumental diagnostics. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga ito na makita ang mga arterya at ugat, suriin ang estado ng kanilang lumen, kapal ng pader, at tukuyin din ang mga karamdaman sa pagdaloy ng dugo.
Ang pangunahing paraan ng pagsusuri sa mahabang panahon ay itinuturing na ultrasound ng mga sisidlan. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi nawala ang kaugnayan nito hanggang sa araw na ito. Gayunpaman, maraming iba pang mga modernong pamamaraan ang lumitaw na nagbibigay-daan sa mas mahusay na pagtatasa ng estado ng venous at arterial system. Sa partikular, duplex at triplex scanning ng mga vessel ng lower extremities. Pinapabuti ng mga pag-aaral na ito ang visualization sa pamamagitan ng paglamlam ng pula sa mga arterya at asul na mga ugat. Kasabay nito, sinusuri ng doktor ang daloy ng dugo sa mga sisidlan gamit ang Doppler ultrasound. Gayundin, ginagamit ang computed tomography upang masuri ang thrombophlebitis.
Mga paraan ng paggamot
Kung pinaghihinalaan mo ang vascular pathology ng mga binti, dapat kang kumunsulta sa isang siruhano. Gayunpaman, hindi ito nangangahuluganna ang mga sakit ay malulunasan lamang sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang proseso ng pathological ay hindi nagsimula, inireseta ng doktor ang therapy sa gamot. Gayunpaman, tanging ang siruhano ang makakapag-assess ng yugto at matukoy nang may katiyakan kung kailangan ang operasyon o hindi. Ang mga paraan ng paggamot sa mga sakit sa vascular ng mas mababang paa't kamay ay kinabibilangan ng:
- Drug therapy.
- Laser treatment.
- Cryosurgery.
- Open surgery sa mga ugat o arterya.
May direktang kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas at paggamot ng mga daluyan ng mas mababang paa't kamay. Pagkatapos ng lahat, ang paraan ng pagbibigay ng tulong ay nakasalalay sa kung gaano kalakas ang proseso ng pathological ay binuo. Samakatuwid, mas maagang magpatingin ang pasyente sa doktor, mas malaki ang pagkakataong makaiwas sa operasyon.
Medical at surgical na paggamot
Drug therapy ay ginagamit sa paunang yugto ng mga sakit ng mga ugat at arterya. Ginagamit ito sa halos lahat ng mga vascular pathologies. Ang pagpili ng gamot ay depende sa nosology. Sa mga nakakahawang proseso, ginagamit ang mga antibacterial at antiviral agent. Kung ang sanhi ng mga karamdaman sa daloy ng dugo ay mga systemic pathologies ng connective tissue, ang mga hormonal na gamot ay inireseta. Sa varicose veins, inirerekumenda na gumamit ng mga ointment at gels upang palakasin ang vascular wall. Kasama sa mga naturang gamot ang mga gamot na "Troxevasin", "Antistaks", "Ascorutin". Kung hindi makakatulong ang mga gamot na ito, inireseta ang mga laser procedure o cryosurgery.
Kung malubha ang paglabag sa daloy ng dugo, kailangan ng surgical treatment ng mga vessel ng lower extremities. Ito ay kinakailangan kapag ang lumen ng isang arterya o ugat ay higit sa 50% na nakabara. ATang mga ganitong kaso ay nangangailangan ng stenting o shunting ng sisidlan. Ang lawak ng operasyon ay depende sa lawak ng sugat at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Pag-iwas sa mga sakit sa vascular
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat isama ang normalisasyon ng nutrisyon at pamumuhay. Ang diyeta ay dapat mapili sa isang paraan upang mabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo. Kung hindi ito makakamit, ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay karagdagang inireseta. Ang pansin ay dapat bayaran sa paglalakad, ngunit sa parehong oras ay hindi abusuhin ang matagal na pagtayo. Inirerekomenda din na magsuot ng komportableng sapatos. Isa sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang pagtigil sa paninigarilyo.
