Ang pancreas ay isa sa pinakamahalagang glandula sa ating katawan. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga glandula ng halo-halong pagtatago. Nangangahulugan ito na sabay-sabay itong gumagawa ng mga hormone na inilalabas sa dugo (panloob na pagtatago) at synthesize ng mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw sa mga bituka (panlabas na pagtatago). Samakatuwid, napakahalaga na magkaroon ng ideya kung anong mga problema sa pancreas ang maaaring mangyari sa isang tao, kung paano sila nagpapakita ng kanilang sarili, at kung paano haharapin ang mga ito.
Ang kahalagahan ng pancreas sa katawan
Upang maunawaan kung bakit may ilang mga palatandaan ng mga problema sa pancreas, kailangan mong malaman kung ano ang kahalagahan ng organ na ito sa katawan at kung ano ang mga function na ginagawa nito.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pancreas ay isang organ ng pinaghalong pagtatago. Nagsisilbing endocrine gland, nagtatago ito ng tatlong pangunahing hormone:
- insulin - binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, pinapadali ang paggamit nito ng mga selula, pinapataas ang synthesis ng protina at binabawasanpagkasira ng taba;
- Ang glucagon ay ang eksaktong kabaligtaran ng insulin, pinapataas nito ang antas ng glucose, pinapataas ang pagkasira ng mga protina at taba, kaya naman ang glucagon ay tinatawag ding contrainsular hormone;
- somatostatin - pinipigilan ang synthesis ng pituitary hormones (somatotropic at thyrotropic).
Ang panlabas na pagtatago ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga sumusunod na enzyme:
- amylase - kinakailangan para sa pagsipsip ng carbohydrates, sinisira ang polysaccharides sa monosaccharides (glucose at fructose);
- trypsin - pinaghiwa-hiwalay ang mga protina sa mga amino acid;
- lipase - mahalaga para sa pagsipsip ng taba.
Mula sa mga pangunahing pag-andar sa itaas ng pancreas, sumusunod na ang mga problema dito ay hahantong sa hindi pagkatunaw ng pagkain sa unang lugar. At sa mas mahabang kurso ng sakit, mayroon ding paglabag sa metabolismo ng protina at carbohydrate.
Posibleng sakit
Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga problema sa pancreatic ay nakalista sa ibaba:
- Pancreatitis - pamamaga ng tissue ng glandula, maaaring maging talamak at talamak. Pinakakaraniwan sa mga matatanda, bihira sa mga bata.
- Mga Neoplasma - mga benign at malignant na tumor.
- Ang diabetes mellitus ay ang pagkasira ng mga pancreatic cells na kasangkot sa synthesis ng insulin, o may kapansanan sa pagiging sensitibo ng tissue sa insulin.
- Mga functional disorder ng gland - dysfunction ng organ sa kawalan ng anatomical na pagbabago.
- Mga anomalya sa istruktura - madalasisang karaniwang sanhi ng mga problema sa pancreatic sa isang bata.
Mga karaniwang palatandaan ng pancreatic disease
Sa kabila ng iba't ibang pinagmulan ng mga sakit ng organ na ito, mayroong ilang pangunahing palatandaan na katangian ng anumang problema sa pancreas:
- Panakit sa kaliwang hypochondrium, kadalasang nagbibigkis sa kalikasan at nagmumula sa likod. Ang intensity ng sakit ay nagdaragdag sa isang paglabag sa diyeta, palpation ng tiyan. Depende sa patolohiya, maaari silang may iba't ibang intensity, pare-pareho o cramping. Ang pananakit ay ang pangunahing sintomas ng mga problema sa pancreatic sa mga nasa hustong gulang, na dahilan upang humingi ng medikal na tulong ang pasyente.
- Mga dyspeptic na pagpapakita. Ang pangkat ng mga sintomas na ito ay nabubuo nang may kakulangan ng panlabas na pagtatago ng pancreas, na ipinakikita ng paninigas ng dumi at pagtatae, pagduduwal at pagsusuka.
- Pagbaba ng gana, at bilang resulta ng pagbaba ng timbang at pagkahapo ng katawan.
Ang iba pang mga sintomas ay mas tiyak, kaya isasaalang-alang ang mga ito sa konteksto ng mga indibidwal na sakit ng organ na ito.
Nararapat ding tandaan na ang mga palatandaan ng mga sakit ay maaaring magkakaiba depende sa kalubhaan ng patolohiya, mga sanhi nito, ngunit hindi sila nakasalalay sa kasarian. Ang mga sintomas ng mga problema sa pancreatic ay pareho para sa mga babae at lalaki.
Pancreatitis: pangkalahatang konsepto
Ang pamamaga ng pancreas o pancreatitis ay isang karaniwang problema ng mga digestive disorder sa mga matatanda. Ang patolohiya na ito ay maaaring talamak o talamak. Talamak na pancreatitis saang mga nasa hustong gulang ay nangyayari dahil sa pag-abuso sa alkohol, mga karamdaman sa pagkain. Gayunpaman, ang problemang ito ay maaari ding mangyari sa mga bata. Kadalasan sa pagkabata, ang pancreas ay nagiging inflamed dahil sa mga impeksyon sa viral (mumps), congenital pathologies (cystic fibrosis), pinsala sa gland sa pamamagitan ng ilang mga gamot.
Ang talamak na pancreatitis ay kadalasang resulta ng hindi ginagamot na talamak. Ito ay nangyayari kapag ang pasyente ay hindi humingi ng medikal na tulong sa oras, ang pasyente ay hindi sumunod sa diyeta at umiinom ng mga gamot nang may masamang hangarin.
Ang mga nagpapaalab na proseso sa gland ay nangyayari dahil sa pagbabara ng mga duct, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa kanilang mga channel. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang mga duct ay nasira, at ang kanilang mga nilalaman, kasama ang mga enzyme, ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na nakakapinsala sa mga selula ng pancreas. Mayroong pagkamatay ng mga bahagi ng glandula (pancreatic necrosis). Sa dugo, ang mga enzyme ay nag-iipon nang labis (fermentemia), na may nakakalason na epekto sa mga panloob na organo.
Mga sintomas ng pancreatitis
Ano ang mga pinakakaraniwang sintomas ng mga problema sa pancreatic sa mga matatanda? Ang lahat ng nasa itaas na clinical manifestations ay totoo: pananakit sa hypochondrium, dyspeptic manifestations, pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang.
Nararapat tandaan na sa talamak na pancreatitis, ang sakit ay lubos na binibigkas. Nangyayari ito nang talamak sa malnutrisyon (pag-inom ng alak, isang malaking halaga ng mataba at pritong pagkain). Ang sakit ay sumasaklaw sa buong itaas na tiyan, na nagmumula sa likod. Pinapadali ang posisyon ng pag-upoibinababa ang mga binti. Ang mga masakit na sensasyon ay sinamahan ng malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente: pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, pagpapawis at panghihina.
Sa talamak na pancreatitis, ang sakit ay hindi masyadong matindi, ito ay nakakakuha ng isang paghila o pagpindot na karakter. Dito, ang phenomena ng dyspepsia ay dumating sa unahan: pagtatae alternating na may paninigas ng dumi, pagduduwal at pagsusuka. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mataba na dumi, na mahirap hugasan. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil sa kapansanan sa panunaw ng mga protina, taba at carbohydrates. Ang mga hilaw na sustansya ay inilalabas sa dumi.
Gayundin, sa talamak na kurso ng sakit, ang paghalili ng mga panahon ng exacerbation na may pagpapatawad ay katangian. Sa panahon ng pagpapatawad, ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, walang mga pananakit at dyspeptic na pagpapakita.
Pancreatitis: Diagnosis
Ang mga sintomas sa itaas ay dapat humantong sa pasyente na maghinala ng problema sa pancreas, na nangangailangan ng kailangang-kailangan na humingi ng medikal na tulong at posibleng higit pang pag-ospital.
Kapag nag-diagnose ng pancreatitis, ang sanggunian na paraan ay ang pagtukoy sa laboratoryo ng fecal elastase-1, isang enzyme na ginawa ng pancreas. Ang isang pinababang konsentrasyon ng sangkap na ito sa mga feces ay nagpapahiwatig ng panlabas na pancreatic insufficiency. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ay ginagawa upang mailarawan ang organ na ito. Ginagamit ang ultrasound diagnostics, computed tomography, magnetic resonance imaging.
Paggamot sa pancreatitis
Paggamot at sintomas ng mga problema sa pancreatic ay nasahindi maaalis na koneksyon. Pagkatapos ng lahat, ang pagpapagaan ng sakit at pagbabawas ng dyspeptic manifestations ay gawain bilang 1 sa paggamot ng pancreatitis.
Upang mabawasan ang pananakit, ginagamit ang mga antispasmodics ("Drotaverine", "Papaverine"), analgesics ("Analgin", "Baralgin"). Ang paggamit ng narcotic analgesics para sa pancreatitis ("Morphine") ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil nagiging sanhi ito ng spasm ng pancreatic ducts, na higit na pumipigil sa pag-agos ng mga secretions mula sa glandula patungo sa bituka.
Kailangan ding mabayaran ang mga enzyme na ang synthesis ay nabalisa sa pancreas. Para dito, ginagamit ang enzyme replacement therapy. Ito ay isang hiwalay na grupo ng mga gamot na naglalaman ng pancreatic enzymes (lipase, amylase, trypsin). Kabilang dito ang Creon, Pancreatin.
Ang isa pang link sa paggamot ng mga problema sa pancreatic ay ang pagsugpo sa aktibidad ng mga enzyme na pumapasok sa daluyan ng dugo. Para dito, ginagamit ang gamot na "Kontrykal."
Dapat ding bigyan ng partikular na atensyon ang nutrisyon sa mga sakit ng pancreas, ngunit tatalakayin ito sa naaangkop na seksyon.
Mga sakit sa mga bata
Ang mga problema ng pancreas sa mga bata ay maaaring congenital o nakuha.
Sa mga congenital disease, ang mga sumusunod na pathologies ay nakikilala:
- ectopic gland;
- bifurcated pancreas;
- annular (annular) gland;
- congenital nabawasan ang aktibidad ng lipase (Sheldon-Reye syndrome);
- congenital amylase deficiency;
- nakahiwalay na pagbaba sa aktibidad ng trypsinogen;
- generalized na pancreatic insufficiency.
Kabilang sa mga nakuhang problema sa pancreas ay:
- viral acute pancreatitis;
- cystic fibrosis;
- drug pancreatitis;
- traumatic pancreatitis;
- pancreatitis sa sakit na Henoch-Schonlein;
- pancreatitis dahil sa sobrang nutrisyon.
Ang mga klinikal na pagpapakita at paggamot ng pankreatitis sa pagkabata ay hindi pangunahing naiiba sa mga nasa hustong gulang. Ang pangunahing bagay sa kasong ito ay upang matukoy ang sanhi ng pamamaga ng pancreas at ang pag-aalis nito.
Kaya, sa ibaba ay susuriin natin ang mga problema ng pancreas na partikular sa pagkabata.
Cystic fibrosis: pangkalahatang konsepto
Ang Cystic fibrosis ay isang namamana na sakit na maaaring magpakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at ilang taon mamaya, depende sa kalubhaan ng sakit. Sa patolohiya na ito, halos lahat ng organ at system ng katawan ay apektado.
Ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pagpapalitan ng chlorine sa pagitan ng mga cell at ng espasyo sa kanilang paligid, na humahantong sa pagtaas ng lagkit ng sikretong itinago ng glandula. Ang lihim na ito ay nag-iipon at bumabara sa mga ducts ng pancreas, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ito ay humahantong sa matinding exocrine insufficiency.
Cystic fibrosis: diagnosis at paggamot
Diagnosis ng sakitay binubuo sa pagpapasiya ng mga chlorides ng pawis (ang kanilang pagtaas ay katangian), pagsusuri sa ultrasound ng pancreas. Ang genetic screening ay tumataas na ngayon.
Ang mga sintomas ng mga problema sa pancreatic at paggamot ay direktang nauugnay sa sakit na ito. Malaki ang papel na ginagampanan ng enzyme replacement therapy at dietary therapy, tulad ng sa adult na pancreatitis.
Isolated enzyme deficiency
Ang mga problema ng pancreas sa mga bata ay maaaring magresulta mula sa isang nakahiwalay na kakulangan sa isa sa tatlong enzyme: lipase, trypsin, o amylase.
Ang Lipase deficiency ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtatae at mataba na dumi. Kapag nasuri gamit ang isang coprogram, ang isang malaking halaga ng hindi natutunaw na taba sa mga dumi (steatorrhea) ay tinutukoy. Bumababa din ang dami ng fecal elastase-1.
Posibleng nakahiwalay na disorder ng produksyon ng amylase, na nailalarawan sa pagtatae na may hindi natutunaw na starch (amilorrhea). Posible rin ang kakulangan sa trypsin, kung saan nangyayari ang pagtatae na may kasamang protina (creatorrhoea). Ang malabsorption ng protina ay humahantong sa pagbaba sa dami nito sa katawan (hypoproteinemia), na nag-aambag sa pagbuo ng napakalaking edema.
Ang patolohiya na ito, sa kabutihang palad, ay medyo bihira, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alam at pag-alala tungkol dito kapag nag-diagnose ng mga problema sa pancreas sa mga bata.
Diet therapy
Dapat na bigyan ng espesyal na pansin ang diyeta sa paggamot ng mga sakit sa pancreatic. Sa paggamot ng mga sakit ng organ na itoang mga pasyente ay inirerekomenda na kumain ng mga sumusunod na pagkain:
- puting tinapay;
- light soup na may sabaw ng gulay;
- lean meat: kuneho, manok, pabo, lean cuts ng baka, steamed, boiled or baked;
- gulay sa anumang anyo, maliban sa pritong;
- mga produktong gawa sa gatas;
- mga taba ng gulay - langis ng gulay, pinapayagan ang kaunting mantikilya;
- hindi hihigit sa isang itlog sa isang araw;
- sa mga matatamis, tanging prutas, compote, pulot ang pinapayagan;
- sa mga inumin, mas gusto ang tsaa, sabaw ng rosehip.
Kapag itinatama ang nutrisyon para sa mga problema sa pancreas, ipinagbabawal ang paggamit ng mga naturang produkto:
- mataba na karne at isda;
- pritong pagkain;
- pinausukang pinggan;
- pinausukang karne at pampalasa;
- pastry, sweets, tsokolate;
- alcohol.
Ang pagsunod sa diyeta na ito kasama ng paggamot sa droga ay makakatulong na maalis ang mga problema sa pancreas!
