Kasabay ng mga uri ng paggamot sa outpatient at inpatient, laganap ang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga tinatawag na day hospital. Ito ay isang uri ng intermediate na opsyon sa pagitan ng outpatient clinic at inpatient na paggamot.
Sa bawat lugar ng gamot ay may listahan ng mga indikasyon na batayan para sa pagre-refer sa isang pasyente sa isang araw na ospital. Ang mga pagsusuri ng pasyente, gayundin ang mga istatistika, ay nagpapatotoo sa kaginhawahan at pagiging epektibo ng form na ito ng pangangalagang medikal.
Ano ang araw na ospital
Ang isang araw na ospital ay isa sa mga istrukturang subdibisyon ng isang institusyong medikal na idinisenyo para sa pananatili ng mga pasyente na hindi nangangailangan ng buong-panahong pagsubaybay sa kanilang kalagayan at pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.
Bilang isang ganap na departamento ng isang institusyong medikal, ang isang pang-araw na ospital ay may ganap na access sa lahat ng mga posibilidad ng medikal, diagnostic, consultative, atmga yunit ng rehabilitasyon.
Ang mga pinakakaraniwang araw na ospital ay mayroong sumusunod na profile:
- Therapeutic.
- Kirurhiko.
- Obstetrics and gynecology.
- Neurological.
- Dermatological.
Organisasyon
Ang bilang ng mga kama sa isang araw na ospital (ang tinatawag na tagapagpahiwatig ng kapasidad ng kama) ay tinutukoy ng pinuno ng institusyong medikal, batay sa kabuuang kapasidad ng kama ng institusyon, ang aktwal na pangangailangan ng populasyon para sa medikal pangangalaga at ang tinantyang pagkarga ng araw na ospital. Ang bilang ng mga kama ay napagkasunduan ng awtorisadong awtoridad sa kalusugan.
Ang mga regular na posisyon ng mga medikal na tauhan ay tinutukoy ng punong manggagamot ng institusyon, batay sa kapasidad ng kama, medikal na profile at paraan ng operasyon. Sa kawalan ng makitid na mga espesyalista sa kawani ng pang-araw-araw na ospital, ang mga pasyente ay binibigyan ng tulong sa pagkonsulta mula sa mga doktor ng mga nauugnay na speci alty, na nasa kawani ng institusyong medikal at nagtatrabaho sa mga nauugnay na espesyal na departamento.
Kung ang isang araw na ospital ay bahagi ng isang 24 na oras na ospital, ang mga pasyente nito ay dapat bigyan ng dalawang pagkain sa isang araw alinsunod sa kasalukuyang rehimeng pinagtibay sa institusyong medikal na ito.
Ang medikal na suporta ng araw na ospital ay isinasagawa nang buo o bahagi sa gastos ng institusyong medikal, batay sa araw na pagpapatakbo ng ospital.
Ang mga araw na ospital na nilikha batay sa mga ospital ay naiiba sa mga katulad na yunit ng serbisyo ng outpatient sa posibilidad na magsagawa ng mas malawak na hanay ng mga diagnostic procedure, pati na rin ang mas maraming pagkakataon sa pag-aayos ng mga aktibidad sa rehabilitasyon. Sa batayan ng naturang departamento, posibleng magsagawa ng mas kumplikadong diagnostic at therapeutic procedure kumpara sa isang institusyong polyclinic.
Mga Direksyon ng Day Hospital
Ang araw na ospital ay nagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon sa mga sumusunod na lugar:
- Mga hakbang sa pag-iwas, lalo na, ang pag-iwas sa mga exacerbation ng mga pangmatagalang malalang sakit (alinsunod sa mga rekomendasyon ng espesyalistang nagmamasid sa pasyente).
- Paggamot sa mga pasyente na nangangailangan ng obserbasyon sa panahon ng mga therapeutic procedure, ngunit hindi nangangailangan ng buong araw na pagsubaybay.
- Mga aktibidad sa rehabilitasyon sa mga volume na magagamit sa mga serbisyo sa rehabilitasyon ng institusyong medikal na ito.
Dami ng pangangalagang medikal na ibinigay sa araw na ospital
- Intramuscular, subcutaneous at intravenous injection.
- Intravenous infusion ng mga solusyon sa gamot.
- Pag-follow-up at paggamot sa mga pasyenteng nakatapos ng paggamot sa inpatient at maagang na-discharge mula sa ospital at nakatanggap ng mga rekomendasyon para makumpleto ang therapy at rehabilitasyon sa ilalim ng aktibong regimen.
- Medical na pangangasiwa ngmga pasyente na sumailalim sa mga simpleng interbensyon sa kirurhiko sa isang ospital, pagkatapos nito ay hindi na nila kailangan ang buong-panahong pangangasiwa ng medikal (pinag-uusapan natin ang postoperative period pagkatapos ng mga interbensyon tulad ng, halimbawa, kirurhiko paggamot ng mga benign neoplasms, interbensyon para sa isang ingrown pako, hindi kumplikadong phlegmon, panaritium).
Mga indikasyon para sa pang-araw-araw na paggamot sa ospital
- Ang pagpapatupad ng mga therapeutic procedure na inirerekomenda sa pasyente kapag nakumpleto niya ang paggamot sa inpatient, at hindi nangangailangan ng palagiang pagsubaybay sa buong kondisyon ng pasyente.
- Pagsasagawa ng mga diagnostic procedure na hindi nagpapahiwatig ng buong-panahong pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.
- Paggamot sa mga sakit na may talamak o talamak na kurso na hindi nangangailangan ng buong-panahong pangangasiwa.
Pagpapatupad ng isang hanay ng mga hakbang para sa rehabilitasyon ng pasyente sa mga kaso kung saan hindi siya nangangailangan ng pananatili sa isang ospital sa buong orasan.
- Kawalan ng kakayahang ma-ospital ang isang pasyente sa isang 24 na oras na ospital para sa mga kadahilanang nakadepende sa pasyente.
- Mga outpatient na nangangailangan ng medikal na pangangasiwa sa panahon ng paggamot (mga vasoactive na gamot, hyposensitizing at desensitizing therapy, intra-articular injection).
- Ang pangangailangan para sa intravenous drip ng mga gamot: sa kasong ito, kailangan ang dynamic na pagsubaybay. Halimbawa, cardiac glycosides, glucocorticosteroids, antiarrhythmic na gamot.
- Ang pangangailangang subaybayan ang pasyente sa panahon ng maliliit na interbensyon o diagnostic procedure (gaya ng endoscopy).
- Ang pangangailangan para sa mga diagnostic na hakbang na nangangailangan ng mahabang paghahanda (intravenous pyelography, bronchoscopy, biopsy ng mucous membrane ng gastrointestinal tract).
- Pangyayari sa isang pasyente sa panahon ng pananatili sa klinika ng mga kondisyong pang-emergency (tulad ng hypertensive crisis, pagbagsak, angina attack); - hanggang sa maging matatag ang kondisyon at dumating ang ambulansya.
Contraindications para sa referral sa isang araw na ospital
- Ang pangangailangang subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa buong orasan laban sa backdrop ng patuloy na paggamot. Ang trabaho sa araw na ospital ay isinasagawa sa araw, kaya ang mga naturang pasyente ay dapat na maospital sa isang 24 na oras na ospital.
- Kondisyon ng pasyente na nangangailangan ng bed rest.
- Pinaghihigpitang mobility ng pasyente.
- Hindi makakalampas ang mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit na nailalarawan sa paglala o paglala sa gabi.
- Malubhang magkakasamang patolohiya na maaaring magdulot ng komplikasyon ng pinag-uugatang sakit.
Disability
Ang araw na paggamot sa ospital ay hindi nangangahulugan ng permanenteng pananatili sa isang pasilidad na medikal, ngunit nangangahulugan ito na ang pasyente ay may malubhang karamdaman, gayundin ang pangangailangan ng mahabang panahon sa paggamot. Samakatuwid, ipinapayong mag-isyu ang pasyente ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa panahon ng pananatili sa isang araw na ospital. Gugugugol ang pasyente ng ilang oras bawat araw sa isang institusyong medikal, kaya hindi siya makakarating sa lugar ng trabaho sa halos buong araw ng trabaho.
Araw na ospital sa pediatrics
Ang Children's Day Hospital ay may ilang feature:
- Sa kanilang batayan, dapat isagawa ang mahigpit na pagtutulungan sa pagitan ng serbisyong medikal at sektor ng edukasyon; Ang mga mag-aaral sa pangmatagalang pangangalaga ay dapat na matutunan ang kurikulum na katumbas ng kanilang mga kapantay.
- Ang posibilidad ng pananatili ng isang bata sa isa sa mga magulang (may kaugnayan sa mga kaso kapag ang isang bata sa murang edad ay ipinadala sa isang ospital para sa araw ng mga bata).
Araw na ospital sa panahon ng pagbubuntis
Ang kalagayan ng magiging ina ay nangangailangan ng maraming atensyon mula sa mga manggagawang medikal. Dahil sa mga kakaibang kurso ng mga sakit sa panahon ng pagbubuntis, marami sa kanila ang kasama sa listahan ng mga indikasyon para sa pananatili ng isang buntis sa isang araw na ospital:
- Sustained at matinding arterial hypotension.
- Hypertension, makikita sa alinman sa mga trimester ng pagbubuntis.
- Anemia.
- Maagang toxicosis.
- Ang araw na ospital sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahiwatig para sa banta ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis sa una o ikalawang trimester. Ang isang mahalagang kondisyon ay ang kaligtasan ng cervix at ang kawalan ng miscarriages sa kasaysayan.
- Ang pangangailangan para sa invasive diagnosticmga pamamaraan (tulad ng chorion biopsy o amniocentesis).
- Pagsusuri na nauugnay sa Rh incompatibility sa isang buntis.
- Sa kaso ng isthmic-cervical insufficiency: dynamic na pagmamasid pagkatapos tahiin ang cervix.
- Panahon ng pagbawi pagkatapos ng pangmatagalang paggamot sa inpatient, kung ang pasyente ay patuloy na nangangailangan ng pangmatagalang medikal na pangangasiwa.
Anumang medikal na emergency na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay dapat suriin para sa kaligtasan ng sanggol. Sa kaso ng panganib sa fetus, ang babae ay dapat na maospital sa isang 24 na oras na ospital.
