Maliit na seksyon ng caesarean: ang kakanyahan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications, pamamaraan, mga kahihinatnan

Talaan ng mga Nilalaman:

Maliit na seksyon ng caesarean: ang kakanyahan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications, pamamaraan, mga kahihinatnan
Maliit na seksyon ng caesarean: ang kakanyahan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications, pamamaraan, mga kahihinatnan

Video: Maliit na seksyon ng caesarean: ang kakanyahan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications, pamamaraan, mga kahihinatnan

Video: Maliit na seksyon ng caesarean: ang kakanyahan ng operasyon, mga indikasyon at contraindications, pamamaraan, mga kahihinatnan
Video: Pagkain na dapat pag ANEMIC ka 2024, Nobyembre
Anonim

Ang maliit na caesarean section ay isang operasyon na isinasagawa ayon sa isang plano o para sa mga agarang indikasyon, kapag kinakailangan na alisin ang fetus sa ligtas na paraan upang mailigtas ang buhay ng ina o anak. Ang pagkuha ng fetus sa pamamagitan ng artipisyal na paraan ay maaaring magpasya nang maaga ng isang doktor para sa mga medikal na kadahilanan, kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ay isinasaalang-alang para dito. Mahalaga rin na maunawaan na ang cesarean delivery ay kadalasang mapanganib para sa mga kababaihan na naoperahan na o nagpalaglag. Lahat ng kailangang malaman ng mga ina tungkol sa mga kahihinatnan ng operasyon ay inilarawan sa susunod na artikulo.

History of occurrence

Ang Caesarean section ay bahagi ng medikal na manipulasyon mula pa noong sinaunang panahon, at maraming alamat tungkol dito. Ayon sa mitolohiyang Griyego, inalis ni Apollo si Asclepius, tagapagtatag ng sikat na kulto ng relihiyosong medisina, mula sa tiyan ng kanyang ina. Maraming mga sanggunian sa cesarean section ang lumilitaw sa sinaunang Hindu, Egyptian, Greek, Roman at iba pang alamat ng Europa. Inilalarawan ng mga sinaunang Intsik na ukit ang pamamaraan sa mga tila buhay na kababaihan. Ipinagbawal ng Mishnagot at Talmud ang pag-aalay ng mga bagong silangbuhay bilang isang ritwal nang ang kambal ay ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section, ngunit tinalikuran ang mga ritwal ng paglilinis ng kababaihan pagkatapos ng operasyon. Ang pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng caesarean section ay hindi ginawa sa oras na iyon, dahil ang fetus ay inalis "live", na inilabas sa babae at hiniwalay sa mga dingding ng matris.

Gayunpaman, ang unang bahagi ng kasaysayan ng caesarean section ay nananatiling nababalot ng mito at may kahina-hinalang katumpakan. Maging ang pinagmulan ng terminong "caesarean section" ay tila naging baluktot sa paglipas ng panahon. Ito ay pinaniniwalaan na nagmula sa surgical birth ni Julian Caesar, gayunpaman ito ay tila malabong dahil ang kanyang ina na si Aurelia ay pinaniniwalaang nabuhay noong panahon ng pagsalakay ng kanyang anak sa Britain. Sa oras na iyon, ang pamamaraan ay maaari lamang isagawa kapag ang ina ay patay o namamatay, bilang isang pagtatangka na iligtas ang isang bata para sa isang estado na nagnanais na madagdagan ang populasyon nito. Ipinag-utos ng batas ng Roma na ang lahat ng babaeng nanganak sa ganitong paraan ay kailangang maghiwa, kaya isang seksyon.

Panganganak sa pamamagitan ng caesarean section
Panganganak sa pamamagitan ng caesarean section

Iba pang posibleng pinagmulan sa Latin ay kinabibilangan ng pandiwang caedare, na nangangahulugang contraction, at ang terminong caesones, na inilapat sa mga sanggol na ipinanganak pagkatapos ng mga operasyon sa post-mortem. Sa huli, hindi natin matiyak kung saan at kailan nagmula ang terminong "caesarean". Hanggang sa ikalabing-anim at ikalabimpitong siglo, ang pamamaraan ay kilala bilang isang seksyon ng caesarean. Ang termino ay sumailalim sa mga pagbabago sa publikasyon noong 1598 ng aklat ni Jacques Guillimo sa midwifery, kung saan ipinakilala niya ang terminong "seksyon". Parami nang parami, pagkatapos noon, ang salitang "seksyon" ay pinalitan ng konsepto ng "operasyon".

Ebolusyonpagbuo ng surgical intervention

Sa buong kasaysayan, iba't ibang bagay ang ibig sabihin ng caesarean section sa iba't ibang panahon. Ang mga indikasyon para dito ay kapansin-pansing nagbago mula noong sinaunang panahon hanggang sa kasalukuyan. Sa kabila ng mga bihirang kinakailangan para sa mga operasyon sa mga nabubuhay na kababaihan, ang orihinal na layunin ay pangunahing alisin ang bata mula sa isang patay o namamatay na ina; ito ay isinasagawa alinman sa medyo walang kabuluhang pag-asa na mailigtas ang buhay ng bata, o, gaya ng karaniwang hinihingi ng mga relihiyosong kautusan, upang ang bata ay mailibing nang hiwalay sa ina. Una sa lahat, ito ay isang huling paraan, at ang operasyon ay hindi inilaan upang iligtas ang buhay ng ina. Hanggang sa ikalabinsiyam na siglo na ang gayong posibilidad ay talagang dumating sa saklaw ng medikal na propesyon, nang ang isang maliit na caesarean section ay naging pagkakataon para sa mga bata na maligtas.

Gayunpaman, may mga kalat-kalat na maagang ulat ng mga kabayanihan na pagsisikap na iligtas ang buhay ng kababaihan. Sa Middle Ages, sa panahon ng pagwawalang-kilos sa agham at medisina, ang mga pagtatangka na magsagawa ng isang operasyon upang i-save ang buhay at kalusugan ng parehong ina at ang fetus ay hindi tumigil. Marahil ang unang ulat ng isang ina at anak na nakaligtas sa isang menor de edad na caesarean section ay isang kuwento na naganap sa Switzerland noong unang bahagi ng ikalabing-anim na siglo, nang ang isang babae ay inoperahan ni Jacob Nufer. Pagkatapos ng ilang araw ng panganganak at tulong ng labintatlong komadrona, hindi maipanganak ng babaeng nanganganak ang kanyang anak.

Nakuha ng kanyang desperadong asawa ang pahintulot mula sa mga lokal na awtoridad na magsagawa ng C-section. Nabuhay ang ina at nagkaanak ng limang anak, kabilang ang kambal. Lumaki ang bata at namatay sa edad na 77. Sa abot ngisinulat ang kuwentong ito pagkalipas ng mahigit 80 taon, pinagdudahan ng mga istoryador ang katumpakan nito. Ang isang katulad na pag-aalinlangan ay maaaring ilapat sa iba pang maagang ulat ng mga autopsy na isinagawa ng mga kababaihan sa kanilang sarili.

Caesarean - bagong buhay
Caesarean - bagong buhay

Noon, maaaring isagawa ang mga operasyon nang walang propesyonal na payo dahil sa kakulangan ng mga kwalipikadong doktor. Nangangahulugan ito na ang isang caesarean ay maaaring sinubukan sa isang mas maagang yugto ng pagbubuntis dahil sa mga emerhensiya. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, mas mataas ang pagkakataong mailigtas ang isang babaeng nanganganak o isang sanggol. Ang mga operasyong ito ay isinagawa sa mga mesa at kama sa kusina na walang access sa mga pasilidad ng ospital, at ito ay malamang na isang kalamangan hanggang sa huling bahagi ng ikalabinsiyam na siglo, dahil ang operasyon sa mga ospital ay "puspos" sa mga impeksiyon na naipapasa sa pagitan ng mga pasyente, kadalasan sa pamamagitan ng maruruming kamay ng mga manggagawang medikal.

Pagpapabuti at pagpapaunlad ng medisina

Dahil sa kanyang trabaho sa pag-aalaga ng hayop, si Nufer ay nagtataglay din ng iba't ibang anatomical na kaalaman. Ang isa sa mga unang hakbang sa pagsasagawa ng anumang operasyon ay ang pag-unawa sa nag-uugnay na mga organo at tisyu, isang kaalaman na halos hindi nakuha bago ang modernong panahon. Noong ika-labing-anim at ikalabimpitong siglo, sa pag-usbong ng Renaissance, maraming mga gawa ang naglalarawan ng anatomy ng tao nang detalyado. Ang monumental na pangkalahatang anatomikal na teksto ni Andreas Vesalius na De Corporis Humani Fabrica, na inilathala noong 1543, ay naglalarawan ng mga normal na babaeng reproductive organ at mga istruktura ng tiyan. Sa ikalabing walong at unang bahagi ng ikalabinsiyam na siglo, mga pathologist at surgeonlubos na pinalawak ang kanilang kaalaman sa normal at pathological anatomy ng katawan ng tao.

Sa mga sumunod na taon, nagkaroon ng malawak na access ang mga doktor sa mga bangkay ng tao, at nagbago ang diin sa edukasyong medikal, na nagpapahintulot sa mga medikal na estudyante na matuto ng anatomy sa pamamagitan ng personal na dissection at maliliit na caesarean section sa mga babaeng cadaver. Ang hands-on na karanasang ito ay nagpabuti ng pag-unawa sa anatomy ng tao at mas naghanda ng mga doktor para sa mga operasyon.

Noon, siyempre, ang bagong uri ng medikal na edukasyon ay magagamit pa rin sa mga lalaki. Sa akumulasyon ng kaalaman mula noong ikalabing pitong siglo, ang mga babaeng naka-duty ay ibinaba sa mga doktor sa mga departamento ng mga bata. Noong unang bahagi ng 1600s, ipinakilala ni Chamberlain sa England ang mga obstetrical forceps upang bunutin ang mga fetus mula sa birth canal na hindi maaaring masira. Sa sumunod na tatlong siglo, ang mga lalaking obstetrician ay unti-unting pinagkadalubhasaan ang mga kasanayan sa pagsasagawa ng gayong mga operasyon, at ang mga babae ay ganap na inalis sa naturang gawain. Nang maglaon, nagsimula silang gumawa ng medikal na pagpapalaglag pagkatapos ng seksyon ng caesarean, bilang isang paraan ng artipisyal na pagkuha ng fetus. Ngunit ang diskarteng ito ay itinuturing na sukdulan, kaya ito ay naging laganap pagkalipas ng mga dekada.

Aborsyon sa pamamagitan ng caesarean section: surgery procedure

Ang Caesarean section ay isang uri ng operasyon na ginagamit upang alisin ang isang sanggol. Ang fetus ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan ng ina at pagkatapos ay isang pangalawang paghiwa sa matris. Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa isang maliit na caesarean section ay:

  • Obesity.
  • Diabetes.
  • Edad ng babae.
  • Iba't ibang sakit.
Bagong buhay sa pamamagitan ng operasyon
Bagong buhay sa pamamagitan ng operasyon

Iba pang dahilan ay ang paggamit ng mga epidural at mga paraan na nagdudulot ng kahirapan sa panganganak, dahil nagiging sanhi ito ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa pangangailangan para sa operasyon. Kahit na ang isang caesarean birth ay maaaring magligtas ng buhay ng ina at sanggol, ang mga obstetrician at gynecologist ay nagpahayag ng pagkabahala na ang operasyon ay maaaring labis, at inirekomenda nila na ang mga emerhensiya lamang ang dapat na iwasan kapag ang gayong interbensyon ay talagang kinakailangan. Sa mga forum ng kababaihan, ang isang maliit na caesarean section ay tinatalakay mula sa iba't ibang mga anggulo: may sumasalungat dito, kailangan ng isang tao na isagawa ito nang maraming beses dahil sa patotoo.

Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga babaeng nagkaroon ng caesarean section habang sinusubukang ipanganak ang kanilang pangalawang anak ay natural na kakaunti o walang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon gaya ng:

  • nangangailangan ng pagsasalin ng dugo;
  • hindi planadong hysterectomy.

Ang isang paraan upang bawasan ang bilang ng mga operasyon ay upang turuan ang kababaihan tungkol sa mga benepisyo ng natural na panganganak. Dati, ang ikatlong bahagi ng mga bata ay ipinanganak sa pamamagitan ng operasyon, at ang "fashion" ay nagmula sa Kanluran, nang naging tanyag na huwag palayawin ang pigura at hindi magpasuso.

Aborsyon pagkatapos ng cesarean operation

Ang pagpapalaglag pagkatapos ng caesarean section ay ginagawa lamang anim hanggang labindalawang buwan pagkatapos ng operasyon. Paano ito isasagawa (sa pamamagitan ng vacuum, medikal o instrumental na pamamaraan) - tanging ang dumadating na manggagamot ang magpapasya. ATsa huling kaso, kapag ang fetus ay nasimot mula sa matris, ang mga babaeng nanganganak ay maaaring hindi palaging magkakaroon ng mga anak sa hinaharap. Maraming tao ang nag-iisip na ang pagpapalaglag sa pamamagitan ng caesarean section ay napaka-maginhawa. Gayunpaman, bago magpasya dito, kailangan mong timbangin ang mga kalamangan at kahinaan.

Sa kabilang banda, ang hindi planadong pagbubuntis ay nangangailangan ng pagpapalaglag pagkatapos ng caesarean section, at maaaring ito lang ang pagkakataong mailigtas ang buhay ng ina. Halimbawa, hindi siya inirerekomenda na manganak sa lahat o masyadong maaga. Sa ganitong mga kaso, mahalaga na mahuli ang iyong sarili sa oras upang hindi mapalala ang iyong sariling kalusugan. Ang pagpapalaglag pagkatapos ng CS ay maaari ding irekomenda para sa mga nagkaroon ng sakit sa puso at bato. Kung nanganganib na malaglag ang isang babaeng nanganganak, maaaring payuhan siyang alisin ito.

Aborsyon pagkatapos ng CS ay ginagawa sa mga unang yugto ng pagbubuntis, lalo na kung isang taon o mas kaunti pa ang lumipas mula noong caesarean. Sa kasong ito, hindi mabubuhat ng babae ang sanggol nang normal dahil sa panganib na maputol ang tahi sa matris.

Paano ihanda ang isang babae para sa operasyon: ang simula at pamamaraan ng cesarean delivery

Upang maghanda para sa operasyon, ang babaeng nanganganak ay tinuturok sa pamamagitan ng dropper ng lahat ng mga bitamina at gamot na kakailanganin niya habang nasa ilalim ng anesthesia. Huhugasan ang kanyang tiyan at aalisin ang kanyang pubic hair. Ang isang catheter (tube) ay inilalagay sa pantog upang alisin ang ihi, at ito ay mananatili doon hanggang sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Ang mga kababaihan ay karaniwang binibigyan ng regional anesthetic o isang epidural o spinal block, na nagpapagaan ng sensasyon sa ibabang bahagi ng katawan. Ngunit pinapanatili nitong gising ang ina atmarinig kapag ipinanganak ang isang sanggol.

Ito ay karaniwang mas ligtas kaysa sa general anesthesia kapag ang babae ay ganap na natutulog sa panahon ng panganganak. Ang pamamaraan ng isang maliit na seksyon ng caesarean ay matagal nang pinag-aralan, at sa mga huling dekada ito ay ginamit sa form na ito upang maiwasan ang pag-aresto sa puso sa isang babaeng nasa panganganak. Ang mga obstetrician ay gagamit ng surgical knife upang gumawa ng pahalang na paghiwa sa dingding ng tiyan - kadalasan sa kahabaan ng bikini line, na nangangahulugang ito ay nakalagay sa mababa. Ito rin ay isang bagong paraan, at ito ay nilikha upang ang mga kababaihan ay hindi makaramdam ng kahihiyan tungkol sa kanilang katawan sa beach o sa bahay, na nagsusuot ng damit na panloob. Ang ilang kababaihan sa panganganak ay binibigyan ng patayong paghiwa kung ang mga fetus ay hindi nakaposisyon nang tama o mayroong higit sa 2-3.

Pagkatapos mabuksan ang tiyan, isang butas ang ginawa sa matris. Kadalasan, ang isang maliit na seksyon ng caesarean ay nagsasangkot ng isang lateral (pahalang) na paghiwa na pumuputol sa amniotic sac na pumapalibot sa sanggol. Kapag ang proteksiyon na lamad na ito ay napunit, ang sanggol ay tinanggal mula sa matris, ang pusod ay sarado, at ang inunan ay tinanggal. Ang fetus ay sinusuri at pagkatapos ay ibinalik sa ina para sa balat sa balat.

Paghahanda para sa isang caesarean
Paghahanda para sa isang caesarean

Pagkatapos maalis ang sanggol at matapos ang mga pamamaraan sa postpartum, ang mga hiwa sa matris ng ina ay sarado na may mga tahi na tuluyang matutunaw sa ilalim ng balat. Ang tiyan ay sarado na may mga tahi o staple na aalisin bago umalis ang babae sa ospital.

Ang isang babaeng nanganganak ay karaniwang gumugugol ng isa hanggang dalawang oras sa operating room, depende sa kung mayroong anumang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak. Pagkataposoperasyon, ililipat siya sa maternity ward ng ospital. Kung, pagkatapos gawin ang pamamaraan ng caesarean section, ang mga banta sa buhay at kalusugan ng ina ay sumunod, tulad ng pagtanggal ng matris o mga tubo, ang babae ay muling ooperahan upang mailigtas ang kanyang buhay.

Pagkatapos ng caesarean, ang isang babae ay maaaring gumugol ng dalawa hanggang apat na araw sa ospital, ngunit maaaring tumagal ng hanggang anim na linggo bago ganap na gumaling. Marahil ay ipinanganak ang isang premature na sanggol, may mga komplikasyon, mga sakit, at iba pa. Ang tiyan ay sasakit sa loob ng mahabang panahon, dahil parehong nasira ang balat at mga nerve cell. Ang mga painkiller ay ibinibigay sa mga kababaihan upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon. Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit humigit-kumulang dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang mga ina ay maaari ring makaranas ng pagdurugo sa loob ng mga apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng operasyon, gayundin ang mga kusang nanganak. Pinapayuhan din siyang umiwas sa:

  • sexual contact sa loob ng ilang linggo;
  • pag-aangat ng timbang na higit sa isang kilo;
  • sports;
  • nakababahalang sitwasyon.

Nararapat tandaan na ang lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko ay maaaring planuhin, kapag ang kapanganakan ng kambal ay inaasahan, ang ina ay may mga malalang sakit, o hindi naka-iskedyul, kapag ang sitwasyon ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang, halimbawa, ang isang babae ay may matinding pagtaas sa presyon ng dugo.

Kapag gumagawa ng maliit na caesarean section - mga indikasyon para sa operasyon para sa iba't ibang dahilan

Sa ilang kaso, magrerekomenda ang doktor ng caesarean section sa halip na natural na panganganak. Halimbawa, maaaring kailanganin mo ng nakaiskedyul na operasyon kung:

  1. Unagkaroon ka na ng caesarean section na may "classic" vertical incision ng matris (ito ay medyo bihira) o pahalang. Ang parehong mga salik na ito ay lubos na nagpapataas ng panganib ng pagkalagot ng matris sa panahon ng pagtulak. Kung nagkaroon ka lang ng isang pahalang na hiwa ng matris, maaari kang manganak nang mag-isa, ngunit mas madalas kaysa sa hindi, pipiliin ng mga babae na sila mismo ang magpaopera, na umaasang magbubukas ang tahi.
  2. Nagkaroon ka na ba ng iba pang invasive uterine surgery, gaya ng myomectomy (surgical removal of fibroids), na nagpapataas ng panganib na mapunit ang matris sa panahon ng panganganak.
  3. Nakapanganak ka na ng dalawa o higit pang anak. Posible na ang pamamaraan ng isang maliit na seksyon ng caesarean ay kailangan din para sa mga nakapanganak na. Ang tono ng mga kalamnan ng matris ay mahina, maaaring may mga komplikasyon. Lalo na kung ang ina ay naghihintay ng kambal.
  4. Inaasahan na napakalaki ng sanggol (isang kondisyong kilala bilang macrosomia).
  5. Mas malamang na magrekomenda ang iyong doktor ng caesarean kung mayroon kang diabetes, o kung mayroon kang isang anak na lubhang na-trauma sa panganganak. Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa fetus, inirerekumenda na huwag makipagsapalaran at magtiwala sa isang propesyonal.
  6. Ang iyong sanggol ay nakaposisyon nang pabaligtad o sa buong katawan. Sa ilang mga kaso, kapag ang pagbubuntis ay marami, at ang isa sa mga fetus ay downside down, ang kapanganakan ay nangyayari sa isang halo-halong uri - ang sanggol, na bumababa sa kanal ng kapanganakan na may puwit, ay ipinanganak ng ina sa kanyang sarili, at ang pangalawa ay inalis sa pamamagitan ng cesarean. Kasabay nito, maaaring walang discharge pagkatapos ng caesarean section, lahat ay nangyayari ayon sa plano, tulad ng pagkatapos ng natural na panganganak.
  7. Uplacenta previa (kapag napakaliit ng inunan sa matris na natatakpan nito ang cervix).
  8. Mayroon kang major fibrosis, na ginagawang mahirap o imposible ang natural na panganganak.
  9. May anomalya ang sanggol na maaaring gawing peligroso ang natural na kapanganakan, gaya ng ilang kaso ng open neural tube defects.
  10. Ikaw ay HIV-positive at ang mga pagsusuri sa dugo na ginawa sa pagtatapos ng pagbubuntis ay nagpapakita na mayroon kang mataas na panganib sa pag-viral sa fetus.
sako ng pangsanggol
sako ng pangsanggol

Pakitandaan na ang iyong doktor ay hindi magtatakda ng operasyon hanggang pagkatapos ng 39 na linggo maliban kung mayroon kang medikal na indikasyon para sa isang napaaga na kapanganakan. Para maging matagumpay ang operasyon, ang ina ay kailangang suriin nang maaga. Bilang panuntunan, ang mga diagnostic ay isinasagawa kaagad bago ang panganganak o ilang sandali bago ang nakatakdang petsa.

Hindi planadong cesarean: kailan ang agarang pangangailangan para sa operasyon?

Maaaring kailanganin mo ng hindi planadong operasyon. Ang mga indikasyon para sa isang maliit na caesarean section sa kasong ito ay ang mga sumusunod na kondisyon:

  1. Mayroon kang genital herpes outbreak. Kapag ang katawan ay nasa ilalim ng matinding stress, ang mga sugat ay lumalawak, na nag-aambag sa hindi sinasadyang impeksiyon ng bata. Makakatulong ang caesarean na maiwasan ang impeksyon.
  2. Ang iyong cervix ay huminto sa pagluwang o ang iyong sanggol ay humihinto sa paggalaw sa kanal ng kapanganakan, at ang mga pagtatangka na pasiglahin ang mga contraction upang tulungan ang sanggol na sumulong ay nabigo. Ito ang mga seryosong dahilan para sa pagkuha ng prutas.

Hiwalay, itinatakda ng mga doktor ang isang emergency na operasyon, at siyanaiiba sa hindi planado dahil may banta sa buhay ng bata. Gayunpaman, ito ay matatagpuan hindi mas maaga kaysa sa isang oras o dalawa bago ang kapanganakan mismo. Sa ganitong mga kaso, ang mga obstetrician ay nagsasagawa ng mga emergency na hakbang:

  1. Ang bilis ng tibok ng puso ng sanggol ay isang alalahanin at ang fetus ay kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon upang maipagpatuloy ang paggana ng kalamnan.
  2. Ang umbilical cord ay bumabalot sa leeg ng sanggol, na dumadaan sa cervix (nawawala ang kurdon). Kung ito ay natagpuan, ang fetus ay aalisin kaagad, nang hindi naghihintay ng mga contraction. Maaaring putulin ng nawawalang "kurdon" ang oxygen.
  3. Nagsisimula nang humiwalay ang iyong inunan sa dingding ng iyong matris (placental abruption), na nangangahulugang hindi makakakuha ng sapat na oxygen ang iyong sanggol.

Bago ang agaran o hindi naka-iskedyul na operasyon, ang mga doktor ay dapat kumuha ng pahintulot mula sa asawa o ama ng bata. Kung hindi ito magagamit, ang pahintulot ay kinuha sa pamamagitan ng head physician. Ang mga kamag-anak sa ganitong mga sitwasyon ay walang karapatang bumoto, dahil hindi sila legal na nauugnay sa fetus sa anumang paraan. Pagdating sa pagliligtas sa isang babae, pinapayagan ang paglahok ng mga magulang ng babaeng nanganganak. Pagkatapos ay papasok ang anesthetist upang suriin ang mga opsyon para sa pagtanggal ng sakit.

Pagsasagawa ng operasyon - paano ito gumagana?

Bihirang inireseta ang general anesthesia sa mga araw na ito, maliban sa mga emergency, kung hindi ka tumugon sa mga espesyal na gamot para sa ilang kadahilanan (tulad ng epidural o spinal block). Malamang na bibigyan ka ng anesthetic na magpapamanhid sa ibabang bahagi ng iyong katawan ngunit magpapanatiling gising sa panahon ng panganganak.

Maaari kang ipakilalaantacid na inumin bago ang operasyon bilang pag-iingat. Kung may emergency, maaaring kailanganin ang general anesthetic, ngunit maaaring mangyari ang pagsusuka habang ikaw ay walang malay. Ang pagsusuka ay maaaring hindi sinasadyang makapasok sa mga baga. Nine-neutralize ng antacid ang acid sa tiyan para hindi ito makapinsala sa tissue ng baga. Bibigyan din ng antibiotic para maiwasan ang impeksyon pagkatapos ng operasyon. Ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay at ang screen ay tumataas sa itaas ng baywang upang ang babaeng nanganganak ay hindi na kailangang panoorin ang operasyon. Kung gusto mong masaksihan ang kapanganakan, hilingin sa nars na ibaba ng bahagya ang screen para makita mo ang sanggol.

Kapanganakan ng kambal sa pamamagitan ng cesarean
Kapanganakan ng kambal sa pamamagitan ng cesarean

Kapag nagsimulang magkabisa ang anesthesia, lubricated ang tiyan ng antiseptic, at gagawa ang doktor ng maliit na pahalang na paghiwa sa balat sa ibabaw ng buto ng pubic. Kapag naabot ng siruhano ang mga kalamnan ng tiyan, paghihiwalayin nila ang mga ito (karaniwan ay sa pamamagitan ng kamay) at paghiwalayin ang mga ito upang malantad ang matris sa ilalim. Ito ay isang kumplikadong uri ng operasyon, dahil ang panganib na masaktan ang fetus ay mataas, at ang kasunod na pagbubuntis ay nakasalalay sa kakayahan ng doktor. Hindi na kailangang sumangguni sa mga review - ang maliit na caesarean section ay iba para sa lahat.

Kapag naabot ng doktor ang matris, gagawa siya ng pahalang na paghiwa sa ibabang bahagi nito. Ito ay tinatawag na incision sa maliit na transverse uterus. Sa mga bihirang kaso, pinipili ng doktor ang isang patayo o "klasikong" paghiwa. Ito ay bihirang mangyari, halimbawa, kapag ang sanggol ay ipinanganak nang wala sa panahon o kailangan niya ng agarang tulong sa pagsilang. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, pagbubuntis pagkatapos ng isang maliit na cesareanposible ang dissection salamat sa mga makabagong pamamaraan ng pagkuha ng prutas. Mabilis na gumagaling at muling nabubuo ang mga tissue.

Pagsasara ng tissue at pagtahi

Kapag na-clamp ang cord, magkakaroon ka ng pagkakataong makita ang sanggol, ngunit hindi magtatagal. Habang sinusuri ng staff ang bagong panganak, aalisin ng doktor ang inunan at sisimulang tahiin ang mga tissue. Ang pagsasara ng matris at tiyan ay mas matagal kaysa sa pagbubukas, kadalasan mga tatlumpung minuto. Pagkatapos ng pagsusuri, ang sanggol ay hindi ibibigay sa mga kamay upang ang babaeng nanganganak ay hindi pilitin. Ang mga kamag-anak ay maaaring agad na kunin ang bata sa kanilang mga bisig, ngunit mas madalas ito ay ibinibigay sa asawa, na nagpapakita ng bagong panganak sa mommy. Pagkatapos siya ay bihis, isang pedyatrisyan at isang neonatologist ay naglalabas ng isang konklusyon sa estado ng kalusugan. Ang sanggol ay tumatanggap din ng lahat ng pagbabakuna, pag-sample ng dugo, mga pagsusuri at lahat ng mga hakbang ay ginawa upang maitatag at maihayag ang mga nakatagong pathologies.

Inirerekomenda ng ilang doktor na agad na magsimulang magpakain ang isang babae upang masanay ang sanggol sa dibdib sa lalong madaling panahon. Pinapayuhan ng iba na ipagpaliban ang pagsisimula ng pagpapasuso, dahil ang gatas ng babae ay maaaring maglaman ng analgesic at antibacterial substance pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasang mawala ang gatas, pinapayuhan ang mga babaeng nanganganak na patuloy na ipahayag ang kanilang sarili. Kadalasan ang mga ina ay nagrereklamo na hindi sila makapagsimula sa pagpapasuso dahil sa kakulangan ng mga contraction sa uterine layer. Gayunpaman, ito ay isang gawa-gawa - ang kailangan lang gawin ay palagiang pagmamasahe sa suso, mainit na paghuhugas nang walang sabon at mga pampatuyo ng balat.

Ang mga tahi na ginamit upang isara ang hiwa sa matris ay matutunaw. Ang huling layer, ang layer ng balat, ay maaaring sarado na may mga tahi o staples, na kadalasang inaalis.pagkatapos ng tatlong araw o dalawang linggo (maaaring piliin ng doktor na gumamit ng mga tahi na natutunaw).

caesarean section para sa kambal
caesarean section para sa kambal

Pagkatapos ng operasyon, ang babaeng nanganganak ay inilalagay sa intensive care unit sa loob ng apat hanggang limang oras upang obserbahan kung paano ang paggaling at kung mayroong anumang mga komplikasyon. Kung nagpaplano kang magpasuso, subukang gawin ito kaagad. Pinakamainam na pumili ng isang komportableng posisyon "sa gilid", upang ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi tense up, at ang bata ay maaaring makaramdam ng init ng ina. Ang mga gamot sa pananakit ay ibibigay sa loob ng tatlong araw upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Marami ang interesado sa tanong kung kailan ka mabubuntis. Ang isang maliit na seksyon ng caesarean ay isang kumplikadong operasyon, at ang mga ina ay pinapayuhan na maingat na protektahan ang kanilang sarili sa loob ng anim na buwan. Ang pinakamainam na panahon para sa pagbawi ng matris pagkatapos ng operasyon ay itinuturing na limang taon, ang katawan - tatlong taon.

Weather, maaaring manganak ang isang batang mag-asawa, ngunit sa parehong paraan lamang tulad ng sa nakaraang kaso. Ang bawat kasunod na seksyon ay nagdaragdag ng pagkakataon ng isang napaaga na kapanganakan ng isang kasunod na bata dahil sa hindi pagkalastiko ng matris at ang "pagkalagot" ng mga tisyu. Sa isang babae, ang regla pagkatapos ng isang maliit na seksyon ng cesarean ay pupunta sa parehong paraan tulad ng sa isang babae na nanganak nang natural, maaaring sila ay mas mahirap o mas masagana. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng katawan at sa kakayahang mabawi. May kaunting discharge pagkatapos ng caesarean section sa mga nanay na higit sa tatlumpung taong gulang, at sa mga batang babae ay naibabalik ang katawan ayon sa biological cycle nito.

Dapat payuhan ng doktor ang batang ina sa lahat ng isyu bago lumabas, babala na sasa loob ng 42 araw pagkatapos manganak, nasa ilalim pa rin siya ng pangangasiwa at pananagutan ng birth attendant.

Ayon sa mga review, ang maliit na caesarean section ay isang mahalagang operasyon para sa ina at anak. Ito ay maaaring inireseta sa kaso ng mga malalang sakit ng babae sa panganganak, hindi tamang posisyon ng fetus at iba pang mga kadahilanan na maaaring nagbabanta sa kapanganakan ng isang malusog na sanggol. Ang pagbawi pagkatapos ng CS ay bahagyang mas mahirap kaysa pagkatapos ng natural na panganganak. Gayunpaman, nakasalalay ang lahat sa indibidwalidad ng katawan ng ina.

Inirerekumendang: