Ngayon, maraming tao sa lahat ng pangkat ng edad ang nahaharap sa magkasanib na mga problema. Mayroong isang malaking bilang ng mga sakit na maaaring maiugnay sa mga metabolic disorder, ang pagkakaroon ng pamamaga, pati na rin ang mekanikal na pinsala at mga pagbuo ng tumor. Sa artikulong ito, titingnan natin kung ano ang joint puncture, alamin ang tungkol sa pamamaraan ng pagpapatupad nito at lahat ng mga kumplikado ng pamamaraan. Ang pagbutas ay tumutulong sa espesyalista na magtatag ng tumpak na diagnosis at magreseta ng tamang paggamot, kaya ang pamamaraang ito ay napakahalaga.
Magsanib na pagbutas: mga uri
Maraming tao ang natatakot sa mismong salitang "butas" at sinusubukang iwasan ang pamamaraang ito sa lahat ng posibleng paraan. Gayunpaman, tiyak na hindi ka dapat matakot dito. Sa panahon ng pagpapatupad nito, tinutusukan ng karayom ang joint, at ginagawa ito para sa diagnostic o therapeutic purposes.
Kung sinabi ng espesyalista na kailangan mong pag-aralan ang joint fluid, iminumungkahi nito na kailangan mong sumang-ayon sa isang pamamaraan tulad ng pagbutas ng mga joints. Sa pamamagitan ng paghawaktulad ng isang pag-aaral, maaari itong maitatag na ang magkasanib na likido ay naglalaman ng dugo, mga tiyak na katawan ng isang likas na protina, iba't ibang mga nakakahawang ahente, pati na rin ang mga selula ng tumor. Pag-aaralan ang joint fluid gamit ang malaking bilang ng mga laboratory test. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa ng mga doktor bago ang proseso ng prosthetics o arthroscopy.
Gayundin, ang pagbutas ng mga kasukasuan ay maaaring isagawa para sa mga layuning panterapeutika. Sa kasong ito, ang isang pathogenic fluid ay pumped out sa mismong joint. Halimbawa, maaaring alisin ang nana, dugo, at nagpapasiklab na exudate. Ang mga gamot ay maaari ding iturok sa magkasanib na bahagi. Kadalasan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga antibiotic, steroid hormone, at anti-inflammatory na gamot.
Mga pangunahing indikasyon para sa pamamaraan
Puncture sa kasukasuan ng tuhod ay madalas na inireseta ng mga doktor. Isaalang-alang ang pinakapangunahing mga kaso kung kailan kinakailangan ang pamamaraang ito:
- Mga talamak na proseso ng pamamaga sa mismong kasukasuan na may naiipon na likido, gayundin ang pagkakaroon ng nana.
- Sa pagkakaroon ng mga talamak na proseso ng pamamaga sa kasukasuan. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng diagnostic at therapeutic effect ang pagbutas.
- Maaaring magsagawa ng pagsuntok sa kasukasuan ng tuhod kung ang pasyente ay nakatanggap ng mekanikal na pinsala, at bilang isang resulta, ang likido ay nagsimulang maipon sa kasukasuan.
- Maaaring isagawa ang pamamaraan para sa mga allergic joint lesion at iba pang mapanganib na sakit, tulad ng tuberculosis, lupus, rayuma at brucellosis.
- Dapat gumamit ng karayom ang mga doktorpara sa isang joint bago ang isang nakaplanong operasyon dito.
Mahigpit na inirerekomenda ng mga eksperto na huwag pansinin ang isang pamamaraan tulad ng pagbutas sa kasukasuan ng siko, dahil kadalasan ay makakatulong ito upang maitatag ang pinakatamang diagnosis.
Joint puncture: execution technique
Salamat sa makabagong teknolohiya at mataas na kwalipikadong mga doktor, ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa halos anumang kasukasuan ng katawan ng tao. Kadalasan, ang operasyong ito ay ginagawa sa siko, tuhod, balakang, gayundin sa balikat at bukung-bukong.
Ang pamamaraang ito ay isasagawa ng isang bihasang espesyalista sa larangan ng orthopedics at traumatology. Ang doktor ay bihasa sa istruktura ng mga kasukasuan, buto, kalamnan at nerbiyos, kaya hindi niya masisira ang mahahalagang bahagi ng katawan ng tao.
Ang pagbutas ng kasukasuan ng balakang, gayundin ang iba pang mga kasukasuan, ay isinasagawa nang maingat. Sa bawat joint, ang pinakamataas na ligtas na punto ay pinili. Halimbawa, kung ang pamamaraan ay isasagawa sa bukung-bukong, pagkatapos ay ang iniksyon ay gagawin sa panlabas na ibabaw nito. Kung nakaluhod, gagawa ang espesyalista ng iniksyon sa rehiyon ng anterior-inner surface.
Ang pamamaraang ito ay halos kapareho sa operasyon ng pagkuha ng bone marrow. Susundin ng doktor ang lahat ng mga patakaran ng sterility, kaya hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa impeksyon. Una, gagamutin ng espesyalista ang ibabaw ng balat na may mga antibacterial agent. Pagkatapos ay bibigyan ka ng anesthesia upang makatulong na maalismasakit na sensasyon. Sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pagsisimula ng kawalan ng pakiramdam, sisimulan ng doktor ang pangunahing bahagi ng pamamaraan. Upang gawin ito, kukuha siya ng isang mas makapal na karayom kaysa sa pagpapakilala ng isang pampamanhid, at mabutas ang kasukasuan. Sa tulong ng isang malawak na karayom, posible na alisin ang iba't ibang mga sangkap na may malapot na istraktura mula dito. Pagkatapos nito, binunot ang karayom, at ang nasirang bahagi ay nakatago sa ilalim ng antibacterial bandage.
Ganito nabubutas ang mga kasukasuan. Ang pamamaraan para sa maliliit at malalaking joints ay walang gaanong pagkakaiba. Gayunpaman, ang pamamaraan para sa hip joint ay isinasagawa sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Ginagawa ito upang maalis ang panganib ng pinsala sa ligaments at buto.
May mga komplikasyon ba pagkatapos ng procedure?
Ang pamamaraan ng pagbutas ng tuhod sa napakabihirang mga kaso ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Gayunpaman, ito ay nangyayari sa 0.1 porsyento lamang ng lahat ng mga kaso. Ngunit gayon pa man, sulit na maging pamilyar ka sa lahat ng uri ng komplikasyon na maaaring umunlad kapag umiinom ng joint fluid:
- iba't ibang anatomical na istruktura gaya ng cartilage, buto, nerbiyos o kalamnan kung minsan ay maaaring masira;
- napakabihirang magkaroon ng pagdurugo sa lukab ng mismong kasukasuan;
- kahit na mas madalas, ang mga nakakahawang mikroorganismo ay tumagos sa kasukasuan, dahil sa kung saan maaaring lumitaw ang purulent na pamamaga.
Kailan hindi dapat gawin ang pamamaraan?
Puncture ng joint (ang pamamaraan ay inilarawan nang detalyado sa artikulong ito) ay hindi ipinahiwatig para sa mga pasyente sa lahat ng kaso. Kinakailangan ng doktordapat isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng isang tao, dahil sa ilang mga kaso ay hindi pa rin inirerekomenda ang pamamaraan.
Kaya, dapat kang tumanggi na magsagawa ng pagbutas kung ang pasyente ay may malalaking sugat, paso, pamamaga o pigsa sa balat. Sa kasong ito, malaki ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa panahon ng pamamaraan.
Gayundin, ang pagbutas ay kontraindikado sa pagkakaroon ng mga deformidad sa mismong joint. Maaari itong maging hindi kumikibo o magbago ng hugis. Sa kasong ito, may panganib na mapinsala ang buto.
Gayundin, hindi mo dapat isagawa ang pamamaraan sa isang pasyenteng nagkaroon ng mahinang pamumuo ng dugo, dahil maaari itong humantong sa hemarthrosis.
Nagsasagawa ng mga kumplikadong pagbutas
Punctures na isinasagawa sa rehiyon ng gulugod ay itinuturing na mahirap. Sa kasong ito, ang karayom ay ipapasok sa rehiyon ng lumbar, sa pagitan ng vertebrae. Salamat sa gayong mga manipulasyon, posible na makita ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga sakit sa katawan. Halimbawa, iba't ibang fungal infection, syphilis, hemorrhages, cancer sa utak o spinal cord, paralisis, iba't ibang disorder ng nervous system, pati na rin ang multiple sclerosis, pagkakaroon ng herniated disc at marami pang ibang mapanganib na pathologies.
Paano ginagawa ang pamamaraang ito?
Karaniwan, kapag nagsasagawa ng pagbutas sa rehiyon ng lumbar, ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga. Gayunpaman, ang operasyong ito ay maaaring isagawa habang nakaupo. Karaniwan ang pagbubutas ay ginagawa sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na vertebrae o sa pagitan ng ikaapat at ikalima. Sa kasong ito, ang spinal cord ay hindi masisira. Balatang pasyente ay gagamutin ng antiseptic solution, at bibigyan ng local anesthesia gamit ang napakanipis na karayom.
Sa katunayan, ang ganitong pamamaraan ay itinuturing na napakakomplikado, kaya hindi laging posible na isagawa ito sa unang pagkakataon.
Ano ang gagawin pagkatapos ng pagbutas?
Madalas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit tulad ng bursitis ng kasukasuan ng siko. Ang pagbutas sa kasong ito ay dapat na isagawa nang walang pagkabigo. Matapos isagawa ang pamamaraang ito sa siko, gayundin sa anumang iba pang kasukasuan, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa kaligtasan na ibibigay ng iyong doktor. Sa unang dalawang araw pagkatapos ng pamamaraan, sa anumang kaso alisin ang bendahe, at huwag basain ang napinsalang balat at huwag mag-apply ng mga compress dito. Maaari itong humantong sa isang malubhang impeksyon sa magkasanib na bahagi na maaaring mahirap alisin.
Elbow bursitis, na dapat mabutas ng isang kwalipikadong doktor, ay ginagamot sa mga antibiotic. Bilang isang patakaran, sila ay iniksyon sa rehiyon ng kasukasuan mismo. Maging handa para sa hitsura ng matinding sakit pagkatapos mawala ang anesthesia. Gayunpaman, mawawala ang mga ito sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pamamaraan.
Gayundin, napansin ng maraming pasyente na nagsisimula nang bumukol ang kasukasuan. Huwag mag-alala, nangyayari ito. Sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagbutas, subukang limitahan ang aktibidad ng motor, at protektahan din ang joint mula sa mga panlabas na impluwensya sa kapaligiran. Miyerkules.
Gayundin, maaaring magreseta sa iyo ang isang espesyalista ng mga espesyal na gamot na makakatulong na mapawi ang pananakit at alisin ang pamamaga.
Mga Konklusyon
Ang Ang joint puncture ay isang napakahalagang pamamaraan na may layuning diagnostic at therapeutic. Samakatuwid, kung ang iyong doktor ay nagreseta nito sa iyo, sa anumang kaso ay huwag tanggihan ito. Pagkatapos ng lahat, sa tulong nito ay makakagawa ka ng tumpak na diagnosis at makakapili ng tamang paggamot.
Alagaan ang iyong kalusugan ngayon. Kumonsulta sa doktor at lapitan ang paggamot nang responsable.
