Ang dosing regimen ng "Phenazepam" solution ay iba sa mga tablet. Ang gamot ay may binibigkas na anxiolytic, pati na rin ang muscle relaxant at hypnotic effect. Ang solusyon sa iniksyon ng Phenazepam ay maaaring makapinsala kung ginamit nang hindi tama. Ang gamot ay may kahanga-hangang listahan ng mga kontraindikasyon, gayundin ang mataas na panganib ng mga side effect (lalo na kung ang pasyente ay lumalabag sa mga panuntunan sa dosing).
Komposisyon at pormulasyon ng gamot
Ang gamot ay ginawa sa dalawang paraan ng pagpapalabas - mga tablet para sa oral administration at isang solusyon para sa intravenous at intramuscular injection. Sa isang ospital, ang Phenazepam solution ay mas madalas na ginagamit. Sa Latin, ang recipe ay nagpapahiwatig ng pangalan nito: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum o Phenazepamum. Mas gusto ng ilang doktor na gamitin ang injectable form lamang sa isang setting ng ospital, at para sa kasunodpaggamot sa bahay magsulat ng isang tablet form. Samakatuwid, ang mga tablet ay medyo mas in demand sa mga pasyente kaysa sa solusyon.
Ang"Phenazepam" sa solusyon at sa mga tablet ay isang mahigpit na inireresetang gamot, kabilang sa klase ng mga psychoactive substance, maaaring pukawin ang hitsura ng droga at sikolohikal na pag-asa kung ginamit nang hindi tama. Ang isang wastong reseta mula sa isang psychiatrist o neurologist ay dapat maglaman ng sumusunod na impormasyon:
- selyo ng institusyong medikal kung saan nagtatrabaho ang doktor;
- petsa ng reseta ng gamot;
- F. Pangalan at edad ng pasyente;
- F. Acting Doctor;
- pagrereseta ng gamot sa Latin (inireseta ng ilang doktor ang pangalan ng aktibong sangkap, ang ilan - ang pangalan ng gamot);
- pagtuturo sa parmasyutiko sa mga detalye ng pagbibigay ng gamot sa pasyente - kung ilang tablet o ampoules ang maaaring ibenta;
- pirma ng doktor, personal at institusyonal na selyo.
Ang reseta sa Latin para sa solusyon na "Phenazepam" (ito ay obligadong ilagay sa reseta para sa pagbili ng gamot sa parmasya) ay ang mga sumusunod: Amp. Phenazepamum 0, 001 No. 10. Nangangahulugan ang naturang record na inaprubahan ng doktor ang pagbili ng isang pakete na may sampung ampoules ng gamot, 0.001 mg bawat isa.
Ang karton pack ay nakumpleto na may sampung ampoules ng "Phenazepam" na solusyon (bawat isa ay 1 ml), isang scarifier at mga tagubilin para sa paggamit ng gamot. Kung may kasanayan sa pagsasagawa ng mga iniksyon, kung gayon ang pasyente ay maaaring mag-iniksyon sa kanyang sarili sa bahay. Gayunpaman, kadalasan ang solusyon ng Phenazepam ay ginagamit sa isang setting ng ospital. Ang pag-iingat na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tablet ay mas mahirap na ma-overdose. At sa walang kabuluhang paggamit ng Phenazepam injection solution, ang mga kahihinatnan para sa kondisyon ng pasyente ay maaaring maging lubhang nakakabigo.
Pharmacological action ng gamot na "Phenazepam"
Ang gamot, anuman ang anyo ng pagpapalabas, ay karaniwang iniuugnay sa nakapagpapagaling na pangkat ng anxiolytics. Gayunpaman, hindi tulad ng karamihan sa mga "kapitbahay" nito sa pangkat ng pharmacological, ang "Phenazepam" ay may isang bilang ng mga pakinabang. Bilang karagdagan sa pagkilos na anxiolytic (sedative), ang gamot ay may mga sumusunod na katangian:
- sleeping pills (tandaan ng mga pasyente na nakatulog kaagad sila pagkatapos uminom ng kinakailangang dosis, sa kadahilanang ito, dapat kumuha ng reseta para sa Phenazepam solution mula sa doktor, hindi posible ang self-administration);
- muscle relaxant action, i.e. relaxation ng mga kalamnan ng katawan;
- antineurotic (napakalakas ng sedative effect kaya nawawala ang nervous tics habang umiinom, babalik sa normal ang psychotic state ng pasyente).
Naniniwala ang ilang doktor na ang "Phenazepam" ay mas malapit sa pagkilos sa mga gamot ng klase ng mga tranquilizer. Gayunpaman, ang gamot ay itinuturing na isang anxiolytic mula noong panahon ng Sobyet, sa kabila ng katotohanan na ang pagkilos nito ay mas malakas kaysa sa karamihan ng mga karaniwang anxiolytics, na kinumpirma kahit na sa pamamagitan ng mga tagubilin para sa paggamit.
Solusyon para sa iniksyon na "Phenazepam"bilang pangunahing aktibong sangkap ay naglalaman ng bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine sa isang konsentrasyon ng 0.001%. Ang gamot ay nilikha ng mga parmasyutiko ng Sobyet at sa mga unang taon pagkatapos ng synthesis ay ginamit nang eksklusibo sa psychiatry bilang isang malakas na tranquilizer. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon naging malinaw na ang paggamit ng mataas na dosis ng bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan, at ang nagresultang gamot ay may malaking bilang ng mga side effect. Samakatuwid, sa paglipas ng panahon, ang sangkap ay nagsimulang gamitin sa maliliit na dosis at isang maikling kurso bilang isang pansuportang ahente. Samakatuwid, kaugalian na uriin ang "Phenazepam" hindi bilang isang tranquilizer, ngunit bilang isang anxiolytic. Sa kabila nito, mahigpit na ibinebenta ang gamot sa pamamagitan ng reseta.
Ang solusyon na "Phenazepam", kapag ibinibigay sa intramuscularly o intravenously, ay pumapasok sa dugo nang mabilis hangga't maaari, pagkatapos ay kumikilos sa amygdala complex ng visceral brain (limbic system). Kapag nalampasan ang dosis, nagdudulot ito ng euphoria, pagkatapos ay isang mahimbing na pagtulog na may mga makukulay na pangitain. Sa ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, mayroong hitsura ng pagsalakay at pagtaas ng psychoticism.
Mga indikasyon para sa paggamit ng "Phenazepam"
Ipapaalala namin sa iyo na ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magpasya sa pagiging marapat ng pag-inom ng gamot na ito. Ipinagbabawal ang pangangasiwa sa sarili. Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa solusyon na "Phenazepam" ay nag-uulat na ang gamot ay ginagamit para sa mga sumusunod na diagnosis at kundisyon:
- pseudo-neurotic at neurotic na estado sa panahon ng reglaexacerbations;
- psychopathy ng iba't ibang etiologies;
- panic attack, pakiramdam ng takot, matinding pagkabalisa;
- insomnia;
- reactive psychosis;
- hypochondriac syndrome;
- alcoholic delirium (bilang bahagi ng complex therapy);
- temporal at myoclonic epilepsy;
- kinakabahang tik;
- dyskinesia;
- anxiety-depressive disorder;
- withdrawal sa mga indibidwal na umaasa sa kemikal;
- pagkatigas ng kalamnan;
- lability ng autonomic nervous system.
Kaugnay ng posibilidad na magkaroon ng droga at sikolohikal na pagdepende sa gamot, dapat mong mahigpit na sundin ang mga dosis na inireseta ng doktor at ang tagal ng kurso ng paggamot. Ang pagtuturo para sa solusyon ng Phenazepam ay nag-uulat na kung ang mga side effect ay lumitaw sa mga unang araw, pagkatapos ay ang dosis ay dapat na hatiin. Kung pagkatapos nito ay hindi bababa ang kalubhaan ng mga side effect, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at pumili ng analogue na may ibang aktibong substance.
Posibleng side effect
Ang mga tagubilin para sa solusyon para sa iniksyon na "Phenazepam" ay nag-uulat na ang mga sumusunod na epekto ay maaaring magkaroon kapag ginamit:
- Mula sa gilid ng sistema ng nerbiyos - ataxia, may kapansanan sa atensyon, mga problema sa kakayahang mag-concentrate, kawalang-interes, pagbagal ng bilis ng mga reaksyon ng motor, pananakit ng ulo, panginginig ng mga limbs, kapansanan sa memorya, dystonic extrapyramidal disorder. Overdose sa ilang pasyentenagkakaroon ng euphoria, ang iba ay nanlulumo.
- Kadalasan, ang mga side effect ay sinusunod mula sa vestibular apparatus - ang pasyente ay sumuray-suray, hindi makalakad sa isang tuwid na linya, nagkakaroon siya ng matinding pagkahilo. Kaugnay nito, ang solusyon na "Phenazepam" ay pangunahing ginagamit sa mga ospital, sa mga matinding kaso - sa isang araw na ospital.
- Sa medyo bihirang mga kaso, kapag umiinom ng gamot, ang pasyente ay nagpapakita ng pagkamayamutin, galit, pagsalakay, labis na pagkabalisa. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang pagsasaayos ng iniresetang dosis. Malamang, para sa isang partikular na pasyente, maliit ang dosage na ginamit, kailangan itong dagdagan.
- Sa bahagi ng hematopoietic system sa panahon ng paggamot sa gamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring maobserbahan: isang pagbawas sa konsentrasyon ng leukocytes, erythrocytes, platelets. Sa mga bihirang kaso, laban sa background ng therapy, ang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin ay sinusunod.
- Ang mga sumusunod na side effect ay maaaring mangyari mula sa digestive system: paninigas ng dumi, heartburn, pagduduwal (lalo na kapag na-injected kapag walang laman ang tiyan), tumaas na antas ng alkaline phosphatase sa dugo. Gayundin, maraming pasyente ang nag-uulat ng patuloy na tuyong bibig habang ginagamot.
- Maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya - makating balat, eksema, dermatitis, atbp.
Pagkalulong sa droga at pag-alis
Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa mga side effect na nararanasan ng isang pasyente na may nabuong pagdepende sa gamot. Kapag sinusubukang ihinto ang pagkuha, ang isang tao ay nakakaranas ng mga sumusunodkatayuan:
- ibaba ang presyon ng dugo;
- kahinaan, kawalang-interes, nabawasan ang pagganap;
- makabuluhang pagbaba ng timbang;
- kawalan ng gana;
- patuloy na galit, matinding inis;
- malubhang problema sa pagtulog hanggang sa insomnia sa loob ng ilang araw.
Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang withdrawal syndrome. Siyempre, ang porsyento ng solusyon ng Phenazepam ay maliit - 0.1%, at ang posibilidad na magkaroon ng pag-asa ay napakaliit. Ngunit kung ang gayong solusyon ay ginagamit araw-araw sa loob ng higit sa dalawang buwan, halos anumang pasyente ay magkakaroon ng pagkagumon.
Paano talunin ang Phenazepam withdrawal syndrome? Napakahirap gawin ito sa bahay. ang ilang mga pasyente ay napipilitang pumunta sa klinika upang maalis ang mga sintomas ng pag-asa sa gamot. Bilang panuntunan, ginagamit sa paggamot ang mga banayad na tranquilizer, physiotherapy, at indibidwal na psychotherapy session.
Contraindications sa paggamit ng gamot
Inuulat ng mga tagubilin para sa paggamit para sa "Phenazepam" na mayroong mga sumusunod na kontraindikasyon sa paggamit nito:
- shock o coma;
- myasthenia gravis;
- angle-closure glaucoma;
- COPD;
- panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
- under 18s;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Dapat tandaan na ang gamot ay maaaring makapukaw ng pagtaas sapagkabigo sa paghinga.
Inirerekomendang dosis at ruta ng pangangasiwa
Ang "Phenazepam" sa anyo ng isang solusyon ay inilaan para sa iniksyon sa isang kalamnan o ugat sa pamamagitan ng jet o drip method. Ang isang dosis ng gamot ay mula 0.0005 hanggang 0.001 g. Ang maximum na pinapayagang dosis ay 0.01 g.
Inirerekomenda ang sumusunod na regimen ng dosis depende sa kondisyon at diagnosis ng pasyente:
- Upang mapawi ang mga estado ng psychotic at pagkabalisa na hindi sinamahan ng pagsalakay at guni-guni - mula 0.003 hanggang 0.005 g, na tumutugma sa 3-5 ml ng 0.1% na solusyon. Sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, ang dosis ay maaaring lumampas ng 1.5 beses.
- Para sa epileptic seizure, ang gamot ay ibinibigay sa dosis na 0.0005 g o higit pa, depende sa diagnosis na ginawa ng doktor.
- Sa panahon ng withdrawal syndrome na dulot ng talamak na alkoholismo o pagkagumon sa droga, ang dosis ng ibinibigay na gamot ay mula 0.0025 hanggang 0.005 g.
- Kung kinakailangan upang ihanda ang pasyente para sa kawalan ng pakiramdam, ang gamot ay dapat ibigay nang napakabagal sa intravenously ilang oras bago ang operasyon sa isang dosis na katumbas ng 0.003 hanggang 0.004 g.
Ang average na tagal ng paggamot sa "Phenazepam" ay dalawang linggo. Sa ilang mga kaso, sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, ang kurso ay maaaring tumagal ng tatlo o apat na linggo. Ngunit sa kasong ito, kinakailangang ayusin ang dosis sa paraang mababawasan ang panganib na magkaroon ng pagdepende sa droga.
Mga kahihinatnan ng labis na dosis ng gamot
Dapat kang magsimula sa pinakamababang dosis upang hindi magdulot ng mga sintomas ng labis na dosis. Lumilitaw ang mga ito tulad ng sumusunod:
- pagkahilo, pagkawala ng koordinasyon;
- minsan nagsisimula ang mga guni-guni (depende sa indibidwal na katangian ng pasyente at kung gaano karami ang nalampasan sa dosis);
- deep sleep on the verge of coma;
- aktibidad ng motor;
- akathisia;
- panginginig ng paa;
- matinding sakit ng ulo;
- pagduduwal at pagsusuka pulikat.
Kung ang labis na dosis ay sanhi ng mga iniksyon ng gamot, dapat na uminom ng Enterosgel o iba pang adsorbing na gamot. Kung ang labis na dosis ay sanhi ng pag-inom ng mga pildoras, kailangan mong mag-udyok ng pagsusuka o ikaw mismo ang mag-flush ng tiyan ng maraming tubig o tumawag ng ambulansya.
Mga inirerekomendang analogue ng Phenazepam solution
Kung sa isang kadahilanan o iba pa ang gamot na ito ay hindi nababagay sa pasyente, dapat mong bigyang pansin ang mga analogue nito:
- Ang "Diazepam" ay isang malakas na pampakalma, ang release form ay mga tablet at ampoules para sa iniksyon, na ibinebenta nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta, dahil mayroon itong potensyal na narcogenic (maaaring magdulot ng pagkagumon).
- Ang "Seduxen" ay available din sa mga tablet at ampoules para sa iniksyon, may malakas na hypnotic at sedative effect.
- Ang "Grandaxin" ay makukuha sa anyo ng mga tablet, ang pangunahing aktibong sangkap ay tofisopam, kabilang sa klase ng mga tranquilizer at antidepressant.
- Ang "Nozepam" ay available sa anyo ng mga tablet, kabilang sa klase ng mga tranquilizer ng serye ng benzodiazepine, ay may malakas na sedative effect.
- Ang "Lorazepam" ay magagamit sa anyo ng mga ampoules para sa iniksyon at mga tablet para sa oral na paggamit. Nabibilang sa klase ng mga tranquilizer. Ibinebenta nang mahigpit ayon sa reseta, may potensyal na narkotiko.
Mga pagsusuri sa paggamit ng gamot para sa insomnia
Ang mga problema sa pagtulog kung minsan ay maaaring maging isang tunay na problema at seryosong nagpapagulo sa buhay ng isang tao. Ang kakulangan ng normal na pagtulog ay nakakaapekto sa estado ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Ang tao ay nagiging walang malasakit, walang pakialam. Bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho, nawawala ang pagnanais na makipag-usap o makisali sa mga libangan. Kadalasan ang pasyente ay natutuwa na makakuha ng sapat na tulog - ngunit ang susunod na gabi ay nagiging isang bangungot at ang kawalan ng kakayahang makapagpahinga kahit kaunti.
Ang paggamit ng Phenazepam tablets o injection ay nakakatulong na makalimutan ang tungkol sa mga problema sa pagtulog. Ang mga pasyente ay tandaan na kahit na pagkatapos ng pagkuha ng pinakamababang dosis ng gamot, sampung minuto mamaya ay may matinding pag-aantok at kasunod na malakas at matagal na pagtulog. Gayunpaman, hindi ito mapagtatalunan na ang insomnia ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagkuha ng Phenazepam. Ang isang karampatang neurologist, bago magreseta ng ito o ang gamot na iyon, ay palaging susubukan na alamin ang sanhi ng mga problema sa pagtulog at gumawa ng tumpak na diagnosis. Maaari kang uminom ng "Phenazepam" sa loob ng dalawang linggo, hindi na. Sa panahong ito, kinakailangan upang suriin ang pasyente hangga't maaari at magreseta ng isang komprehensibong paggamot na makakatulong na mapupuksa ang sanhi ng paglitaw ng mga problema samatulog.
"Phenazepam" (solusyon): mga review ng mga pasyenteng may alcoholic delirium
Ang mga taong may talamak na pag-asa sa alkohol ay kadalasang may psychosis, nadagdagan ang pagkabalisa, at nagkakaroon ng delirium sa labis na pag-inom. Ang "Phenazepam" sa mga ampoules (porsiyento ng solusyon - 0, 1) ay ginagamit kapwa sa withdrawal syndrome at sa mga talamak na psychotic na kondisyon na nabuo bilang resulta ng pag-abuso sa alkohol.
Ang mga pagsusuri ng mga pasyente ay nag-uulat na ang mga pag-iniksyon ng "Phenazepam" ay halos agad na nagpapaginhawa sa estado ng talamak na pag-withdraw. Ang isang tao ay natutulog, ang pagkamayamutin at pagsalakay ay pumasa. Totoo, pagkatapos ng isang kurso ng mga iniksyon, napansin ng mga pasyente ang ilang pagkahilo at kawalang-interes. Hindi inirerekumenda na pumunta sa likod ng gulong at magsagawa ng responsableng trabaho sa panahon ng paggamot sa mga sintomas ng withdrawal.
Ang sitwasyon ay mas kumplikado kung ang delirium ay ginagamot sa pamamagitan ng Phenazepam injection. Napakasalimuot ng kundisyong ito, at maaaring hindi sapat ang isang gamot para sa therapy. Ang isang bihasang psychiatrist ay karaniwang nagrereseta ng kumplikadong paggamot para sa isang pasyente na may acute alcoholic psychosis o kung sino ang nasa delirium. Ang pangunahing sukatan ng paggamot ay hindi pag-inom ng mga tabletas o pagtanggap ng mga iniksyon, ngunit hindi pag-inom ng alak. Kung hindi, ang kondisyon ay uunlad at sa paglipas ng panahon, ang alcoholic encephalopathy, i.e., dementia, ay maaaring umunlad. Sa anumang kaso ay hindi dapat gumawa ng mga pagtatangka na magpagamot sa sarili gamit ang Phenazepam - ang mga taong may pagkagumon sa alak ay halos garantisadong magkakaroon ng pagkagumon sa droga bilang resulta ng mga naturang pagtatangka.
