Vasculitis - ano ang sakit na ito at kung paano komprehensibong maimpluwensyahan ang katawan sa patolohiya na ito?
Pinsala sa vascular
Ang mga daluyan ng dugo dahil sa iba't ibang negatibong salik ay maaaring mawalan ng paggana, na nakakaapekto sa estado ng buong organismo.
Ang Systemic vasculitis ay isang sakit na nauugnay sa mga pathological na pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa kasalukuyang yugto, ilang uri ng sakit na ito ang nakikilala.
Mga uri ng systemic disease
Napag-aralan ang mga uri ng mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng dugo:
- Ang pagkatalo ng mga indibidwal na segment ng mga arterya na katamtaman o maliit na kalibre ay tinatawag na nodular periarthritis.
- Isang sakit na pangunahing nakakaapekto sa mga arterya at mga daluyan ng respiratory tract at baga, at pagkatapos lamang ng mga bato, ay tinukoy bilang Wegener's granulomatosis.
- Systemic vasculitis, ang mga sintomas kung saan nagpapahiwatig ng patolohiya ng malalaking sisidlan ng katawan (mas madalas ang mga arterya ng ulo), ay tinatawag na giant cell temporal arteritis.
- Ang mga nagpapasiklab na proseso sa malalaking arterya at aorta ay tinukoy bilang sakit na Takayasu, o aortoarteritishindi partikular.
- Kapag ang patolohiya ay may kinalaman sa mga arterya ng muscular type, ang sakit ay tinutukoy bilang thromboangiitis obliterans.
- Ang isang systemic na sakit na sinamahan ng mga sintomas tulad ng stomatitis, mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng oral cavity at genital mucosa, pati na rin ang mga pagbabago sa mata, ay tinatawag na "Behçet's syndrome".
- Allergic vasculitis.
Lahat ng nasa itaas na anyo ay nauugnay sa ilang partikular na dahilan na nag-uudyok ng mga pagbabago sa mga pader ng mga daluyan ng dugo at paglabag sa mga tungkulin ng mga ito.
Mga sanhi ng sakit
Upang matukoy ang kurso ng makatwirang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas, kailangang malaman kung ano ang sanhi nito o ang pathological na pagbabago sa sisidlan. Sa kasong ito, ang systemic vasculitis ay maaaring magkaroon ng magandang resulta para sa pasyente.
Lahat ng mga salik na pumukaw sa paglitaw ng patolohiya na ito ay hindi pa lubusang napag-aralan, ngunit maraming mga kadahilanan ang maaaring ipalagay:
- Systemic vasculitis bilang reaksyon ng katawan sa paggamit ng ilang partikular na gamot. Ang isang pathological na pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaari ding mag-udyok ng isang viral disease na hindi pa gumagaling sa mahabang panahon.
- Systemic vasculitis bilang komplikasyon ng ilang agresibong nakakahawang sakit na inilipat.
- Ang mga daluyan ng dugo ay maaaring sirain sa panahon ng mga sakit tulad ng reactive arthritis, systemic lupus erythematosus, mga proseso ng pamamaga sa thyroidgland, mga talamak na autoimmune pathologies, Schwartz-Jampel syndrome, at minsan glomerulonephritis.
Lahat ng mga salik na ito ay tumutukoy sa systemic vasculitis. Ang mga sintomas at paggamot ng patolohiya ay hindi palaging magkakaugnay, dahil ang ilang mga pagpapakita ng sakit ay nakatago, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nagtutulak para sa pagtatapos ng isang hindi tamang diagnosis.
Ano ang nangyayari sa katawan? Pathogenesis
Pathology ng vascular system ay nagsasangkot ng mga mapanganib na pagbabago sa katawan, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang yugto ng sakit. Ang pangunahing punto ay ang proseso ng pamamaga ay kumukuha ng mga sisidlan, na sinusundan ng pagkasira ng kanilang mga pader.
Ang bawat uri ng vasculitis na ipinakita ay may sariling katangian.
Anong mga pagbabago ang dulot ng bawat species?
- Sa Behçet's syndrome, may mga manifestations sa oral cavity, lalo na ang stomatitis, na nangyayari sa mga relapses. Ang pangalawang madalas na sintomas ay mga ulser sa scrotum sa mga lalaki, at sa mga babae - sa puki at sa panlabas na genitalia. Bilang karagdagan sa mucous membrane, ang ganitong uri ng vasculitis ay nakakaapekto sa eyeballs sa iba't ibang antas.
- Thromboangiitis obliterans ay sinamahan ng mga reklamo ng mga pasyente gaya ng pagkakaroon ng pilay o biglaang pamamanhid ng mga kamay.
- Aortoarteritis non-specific ay nagdudulot ng pananakit sa ibaba at itaas na mga paa't kamay, pananakit ng likod na lumalabas sa tiyan, pati na rin ang pagkahimatay at mga sakit sa mata.
Iba pang mga anyo, depende sa kalubhaan, halos hindi naiiba sa mga sintomas, ngunit nangangailangan ng indibidwal na diskarte sa paggamot.
Symptomatic na larawan
Maaaring baguhin ng mga sintomas ng vascular disease ang larawan nito, depende sa lokalisasyon ng proseso at sa patolohiya na kasama nito.
Skin vasculitis ay nagdudulot ng mga pantal, at ang mga pathological disorder sa nervous system ay nangangailangan ng hypersensitivity, na maaaring mag-iba mula sa hypersensitivity hanggang sa nabawasan na sensitivity o ganap na kawalan nito.
Kapag nabalisa ang sirkulasyon ng dugo ng mga daluyan ng utak, maaaring mangyari ang mga stroke at atake sa puso. Ang allergic vasculitis ay nagpapakita ng sarili bilang isang tipikal na allergic reaction ng katawan sa isang irritant.
Mga palatandaan ng vascular pathology
May mga kilalang karaniwang senyales ng anumang uri ng vasculitis, ito ay:
- kumpleto o bahagyang pagkawala ng gana;
- kahinaan ng katawan na lumilitaw nang walang dahilan at sinasamahan ng kawalang-interes;
- mabilis na pagkapagod, parehong pisikal at mental;
- mataas na temperatura ng katawan - subfebrile, minsan lang umabot sa febrile;
- putla ng balat na nauugnay sa isang paglabag sa pangkalahatang daloy ng dugo sa katawan.
Ano pang kurso ang mayroon ang systemic vasculitis? Anong uri ng sakit ito at kung paano labanan ito, maaari mong malaman sa pamamagitan ng ilang karaniwang mga palatandaan. Halimbawa, ang nodular na uri ng vasculitis ay ipinakikita ng pananakit ng kalamnan sa buong katawan. Ang sakit ay kumakalat sa tiyan, naghihikayat sa pagbaba ng timbang, mga sakit sa bituka, pagsusuka, pagduduwal at, bilang isang resulta, ang pag-iisip.mga karamdaman.
Wegner's granulomatosis ay naghihikayat ng mga pathology sa ilong ng ilong, mas tiyak, sa sinus nito - ang nana, dugo at uhog ay inilabas. Ang mga proseso ng ulcerative ay maaaring mangyari sa ilong mucosa. Pagkatapos ay mayroong ubo, pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, pagkabigo sa bato at iba pa.
Lesyon sa balat
Kapag ang mga pathological na proseso sa mga sisidlan ay sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, ang ganitong uri ay tinatawag na skin vasculitis. Paano umuunlad ang skin vasculitis?
Ang ipinakitang sakit ay may ilang uri siyempre:
- type one - nodular necrotic, o Werther-Dumling, na makikita sa pamamagitan ng mga dermal node sa balat na may cyanotic na kulay na may brown na tint;
- ang pangalawa ay ang allergic arteriolitis ni Ruiter, na ipinapakita ng mga tipikal na erythematous skin rashes, pati na rin ang hemorrhagic crusts, ulcers, erosions, na sinusundan ng necrosis.
Diagnosis ng systemic vascular disease
Ang pagpili ng mga diagnostic na pamamaraan ay dapat na nakabatay sa mga panlabas na pagpapakita ng vasculitis, ngunit upang matukoy ang mga nakatagong anyo nito, ang mga karagdagang hakbang ay isinasagawa sa pagsusuri.
Una, kailangang magpasuri ng dugo ang isang potensyal na pasyente upang matukoy ang mga pagbabago dito. Kapag ang mga quantitative indicator ng hemoglobin ay mas mababa sa pamantayan, ito ay nagpapahiwatig ng simula ng anemic na proseso sa katawan - isang matinding komplikasyon ng vascular pathology.
Bihira, ngunit nangyayari ito kapag ang diagnosis ng "systemic vasculitis" ay ginawa batay sa pagsusuri sa ihi, kung ang mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan ditoat mga puting selula ng dugo.
Ang pangalawang pinakamahalagang pagsusuri, ngunit hindi gaanong mahalaga para sa pagsusuri, ay isang biopsy. Para sa layuning ito, dapat kunin ang isang bahagi ng tissue ng sisidlan mula sa pasyente para sa mikroskopikong pagsusuri.
Systemic vasculitis. Mga sintomas at paggamot
Depende sa kung ito ay allergic o pangalawang vasculitis, ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa, at ito ay naglalayong hindi lamang sa paggamot sa isang tiyak na patolohiya, kundi pati na rin sa pagpapanumbalik ng buong organismo, na nagdusa nang malaki laban sa background ng vascular pathology.
Ang layunin ng paggamot ay ganap na maalis ang mga sintomas ng sakit, gawing normal ang paggana ng mga daluyan ng dugo at sirkulasyon ng dugo.
Mga gamot na gumagana para sa systemic vasculitis:
- corticosteroid drugs;
- chemotherapeutic na gamot;
- immunosuppressants.
Ang mas agresibong vasculitis ay nangangailangan ng masinsinang pangangalaga at paggamot. Ito ay kinakailangan sa kaso ng pagkagambala ng mga mahahalagang organo tulad ng puso, atay, baga, bato. Sa kasong ito, nire-resuscitate ang pasyente, na sinusundan ng symptomatic na paggamot.
Skin vasculitis ay dapat tratuhin sa isang outpatient na batayan o sa isang ospital, depende sa pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa sakit na ito, magiging epektibo ang epekto ng radical sanitation sa pokus ng impeksyon, na nasa talamak na yugto na.
Dapat manatili sa kama ang pasyente at uminom ng mga sumusunod na gamot:
- antihistamines, kabilang angmabisa para sa vasculitis ay mga gamot na "Diprazin", "Dimedrol", "Fenkarol";
- mga paghahanda ng elemento ng bakas ng calcium - 10% na iniksyon ng calcium chloride o gluconate solution;
- rutin, ascorbic acid.
Kapag hindi epektibo, mas kumplikadong paggamot ang ginagamit gamit ang mga hormonal na gamot, gaya ng mga gamot na Prednisolone at Dexamethasone.
Kapag ang sakit ay sinamahan ng ulcerative at necrotic na proseso, ang paggamot ay kinabibilangan ng topical application ng glucocorticoid ointment (ointment "Borno-naftalan", "Methyluracil" at iba pa), epithelioplastic na paghahanda.
Sa matagal ngunit hindi epektibong paggamot, ginagamit ang mga angiotrophic agent. Ito ay ang "Dobesilate-calcium", "Xanthinol nicotinate" at iba pa.
Ano ang pagbabala para sa sakit na ito?
Ang pagbabala ay depende sa uri ng vasculitis at sa kalubhaan ng sakit. Ang maagang pagsusuri at napapanahong paggamot ay maaaring makabuluhang pahabain ang buhay ng pasyente. Napakahalaga na masuri nang tama at bumuo ng isang pinakamainam na regimen sa paggamot. Kinakailangang piliin nang tama ang mga gamot at dosis upang maiwasan ang mga komplikasyon at epekto.
Imposibleng mahulaan nang maaga ang kahihinatnan ng isang sakit tulad ng systemic vasculitis. Ang paggamot ay malamang na habambuhay. Karaniwan ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, at ang mga panahon ng pagpalala ay pinalitan ng mga panahon ng pagpapatawad. Ang sakit na vasculitis ay kadalasang hindi ganap na gumaling. Ang tao ay patuloy na pinipilitbumisita sa doktor at kontrolin ang mga sintomas.
