Ang mga joint ay mga movable joint ng iba't ibang buto. Ang isang katangian na pagkakaiba mula sa iba pang mga anyo ng kumbinasyon ng iba't ibang mga elemento sa istraktura ng balangkas ng katawan ng tao ay ang pagkakaroon ng isang tiyak na lukab na puno ng likido. Ang bawat joint ay binubuo ng ilang bahagi:
- cartilaginous (hyaline, maliban sa koneksyon ng lower jaw sa temporal bone) surface;
- capsule;
- cavity;
- synovial fluid.
Pangkalahatang konsepto ng mga kasukasuan ng tao
Ang kapal ng layer ng cartilage ay maaaring iba: mula sa napakanipis, mga 0.2 mm, hanggang sa medyo makapal - mga 6 mm. Ang ganitong makabuluhang pagkakaiba ay tinutukoy ng workload sa joint. Kung mas malaki ang pressure at mobility nito, mas makapal ang hyaline surface.
Ang Pag-uuri ng mga kasukasuan ng tao ay nagsasangkot ng paghahati sa kanila sa ilang mga independiyenteng grupo, na tinukoy ng isang katulad na tampok. May kundisyon na maaaring makilala:
- sa bilang ng mga surface - simple, kumplikado, pinagsama, kumplikado;
- along the axes of rotation - uniaxial, biaxial, multiaxial;
- ang hugis - cylindrical, block-shaped, helical, ellipsoid, condylar,saddle, spherical, flat;
- sa posibleng paggalaw.
Ibat-ibang kumbinasyon
Ang iba't ibang cartilaginous surface na nagtutulungan ay tumutukoy sa pagiging simple o pagiging kumplikado ng istraktura ng koneksyon. Ang pag-uuri ng mga joints (talahanayan ayon sa anatomy) ay nagbibigay-daan sa iyong hatiin ang mga ito sa simple, kumplikado, pinagsama, kumplikado.
| Pag-uuri ng istruktura ng mga joint | Katangian | Pangalan ng mga joint |
| Simple | Nabuo ng 2 buto | Interphalangeal |
| Complex | Nabuo mula sa 3 o higit pang buto | Elbows |
| Complex | Magkaroon ng karagdagang disc o meniscus | Tuhod |
| Pinagsama-sama | Magtrabaho nang magkapares, nang sabay | Temporomandibular |
Simple - nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang cartilaginous surface, at maaari silang mabuo ng dalawa o higit pang buto. Ang isang halimbawa ay ang mga joints ng upper limb: phalangeal at radiocarpal. Ang una sa kanila ay nabuo ng dalawang buto. Ang pangalawa ay mas kumplikado. Ang isa sa mga ibabaw ng joint ng pulso ay may base ng tatlong buto ng proximal carpal row nang sabay-sabay.
Complex - ay nabuo mula sa tatlo o higit pang mga ibabaw na inilagay sa isang kapsula. Sa katunayan, ang mga ito ay ilang simpleng joints na maaaring gumana nang magkasama at magkahiwalay. Halimbawa, ang magkasanib na siko ay may kasing dami ng anim na ibabaw. Tatlo silaself compound sa isang kapsula.
Ang ilang mga joint sa kanilang komposisyon, bilang karagdagan sa mga pangunahing, ay may mga karagdagang device, gaya ng mga disc o menisci. Ang pag-uuri ng mga joints ay tinatawag silang kumplikado. Hinahati ng mga disc ang magkasanib na lukab sa dalawang bahagi, sa gayon ay bumubuo ng "bilang ng mga palapag" ng magkasanib na bahagi. Ang menisci ay hugis gasuklay. Tinitiyak ng parehong device na ang magkatabing anyo ng cartilage sa joint capsule ay tumutugma sa isa't isa.
Ang pag-uuri ng mga joints ayon sa istraktura ay nagha-highlight sa bagay bilang kumbinasyon. Nangangahulugan ito na ang dalawang magkahiwalay na koneksyon, na independyente, ay maaari lamang gumana nang magkasama. Ang karaniwang halimbawa ng naturang synergy ay ang kanan at kaliwang temporomandibular joints.
Posibleng pag-ikot
Ang mga articular na koneksyon ay nagbibigay ng karakter, amplitude at trajectory ng mga paggalaw ng balangkas ng tao. Ang pag-ikot ay nangyayari sa paligid ng biomechanical axes, na maaaring marami. Kabilang sa mga ito ay vertical, sagittal at transverse. Ang pag-uuri ng mga joints sa batayan na ito ay nakikilala ang ilang uri.
- Single-axis - may isang solong axis ng pag-ikot. Halimbawa, ang mga interphalangeal joints ay nagbibigay ng pagbaluktot at pagpapalawig ng mga daliri, ang ibang mga paggalaw ay imposible.
- Biaxial - dalawang axes ng pag-ikot. Ang karaniwang halimbawa ay ang kasukasuan ng pulso.
- Triaxial - paggalaw sa lahat ng posibleng eroplano - balikat, hip joints.
Iba-ibang hugis
Pag-uuri ng mga joint ayon sa hugismedyo malawak. Nag-evolve ang bawat joint para bawasan ang workload at dagdagan ang manpower.
- Cylindrical. Ito ay may isang solong axis ng pag-ikot - paayon. Kapansin-pansin, may mga cylindrical joint na may fixed center kung saan umiikot ang ring (atlas-axis), at vice versa, gaya ng radioulnar joint.
- Block-shaped - uniaxial joint. Direktang tinutukoy ng pangalan ang istraktura nito. Ang isang ibabaw ay hugis tagaytay, na pinagsama sa uka ng pangalawang kartilago, kaya bumubuo ng isang lock (interphalangeal joints).
- Helical. Isa sa mga uri ng block-shaped na koneksyon. Mayroon itong isang axis at isang karagdagang helical offset. Ang isang halimbawa ay ang joint ng siko.
- Ellipsoid - umiikot sa dalawang palakol - patayo at sagittal. Ang paggalaw sa joint na ito ay nagbibigay ng flexion, extension, adduction, at abduction (ang wrist joint).
- Condylar. Biaxial joint. Ang hugis nito ay kapansin-pansin para sa kanyang malakas na matambok na cartilaginous na ibabaw sa isang gilid at patag sa kabilang panig. Ang huli ay maaaring magpakita ng bahagyang indentation. Ang pinaka-kapansin-pansin na halimbawa ay ang kasukasuan ng tuhod. Itinatampok din ng klasipikasyon ang iba pang mga condylar compound. Halimbawa, ang temporomandibular joint.
- Hugis ng saddle. Binubuo ng dalawang ibabaw - hubog at malukong. Ang nabuo na kasukasuan ay nakakagalaw kasama ang dalawang palakol - frontal at sagittal. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay ang phalangeal-metacarpal joint ng hinlalaki.
Isa sa pinakanapakalaking sa katawan - ang hip joint. Ang klasipikasyon ay tinatawag itong spherical. Ito ay may katangiang hugis. Ang paggalaw ay isinasagawa kasama ang tatlong posibleng mga palakol. Ang isa sa mga uri ng spherical na hugis ay ang hugis-cup na joint. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mas maliit na amplitude ng mga posibleng paggalaw.
Pag-uuri ng mga buto at kasukasuan ay nakikilala ang kanilang paghahati sa mga departamento. Halimbawa, ang sinturon ng mas mababang o itaas na mga paa, ang bungo, ang gulugod. Ang huli ay binubuo ng maliliit na buto - vertebrae. Ang mga dugtungan sa pagitan ng mga ito ay patag, hindi aktibo, ngunit may kakayahang gumalaw kasama ang tatlong palakol.
Articular connection ng temporal bone at lower jaw
Ang joint na ito ay pinagsama at kumplikado. Ang paggalaw ay nangyayari nang sabay-sabay sa kanan at kaliwa. Anumang axis ay posible. Ito ay ibinibigay ng adaptasyon ng ibabang panga sa pagnguya at pagsasalita. Ang joint cavity ay nahahati sa kalahati ng isang cartilaginous fibrous disc, na pinagsama sa joint capsule.
Masakit ba ang iyong mga kasukasuan?
Ang mga kasukasuan sa katawan ng tao ay gumaganap ng mahalagang tungkulin - paggalaw. Kapag sila ay malusog, ang amplitude ng mga aksyon ay hindi naaabala. Ang buhay na walang sakit at discomfort ay higit na kaaya-aya kaysa sa kanila.
May iba't ibang sakit sa mga kasukasuan. Hinahati sila ng pag-uuri sa mga pangkat ayon sa mga tiyak na sintomas, ang pagiging kumplikado ng proseso at ang likas na katangian ng kurso (talamak, subacute, talamak). Pathologically isolated:
- arthralgia (pananakit ng magkasanib na bahagi o pabagu-bago ng isip);
- arthritis (namumulamga proseso);
- arthritis (degenerative irreversible changes);
- congenital disease.
Arthritis
Maraming sakit ang nakakaapekto sa sumusuportang kagamitan, na nagiging sanhi ng dysfunction ng mga joints. Ang pag-uuri ng arthritis ay nakikilala ang nakakahawa, hindi nakakahawa, traumatiko at kaakibat (sa iba pang mga sakit). Isang detalyadong listahan ang inaprubahan noong 1958 sa Congress of Rheumatologists.
Ang nakakahawang arthritis, na bumubuo ng malawak na pangkat ng mga sakit, ay partikular, na sanhi ng nakakapinsalang epekto ng mga kilalang uri ng pathogen, gaya ng tubercle bacillus, o evolutive. Ang mga magkasanib na sakit ay lalo na nakikilala ng mga may-akda: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.
Non-infectious arthritis ay tinatawag ding dystrophic. Ang mga ito ay madalas na nangyayari, ang etiology ay ang pinaka-magkakaibang. Kabilang sa mga dahilan ay maaaring mga pagbabagong nauugnay sa edad, ang negatibong epekto ng mga salik sa kapaligiran (hypothermia, labis na ehersisyo), hormonal at metabolic disorder (gout, thyroid disease, hemophilia, atbp.).
Traumatic arthritis ay nabubuo na may mapurol na trauma, mga pinsala sa mga kasukasuan. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga ito dahil sa matagal na pagkakalantad sa vibration.
Kasama ng malaking bilang ng arthritis ang iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa musculoskeletal system. Mga talamak na anyo ng psoriasis, systemic lupus erythematosus, dermatoses - lahat ay maaaring kasangkot sa mga joints sa proseso. Bilang karagdagan, ang arthritis ay nagdudulot ng leukemia, ilang sakit sa baga (sarcoidosis) atsistema ng nerbiyos. Ang pagkalasing sa tingga ay madalas ding nagdudulot ng degenerative na proseso sa mga kasukasuan.
Arthralgia
Ang pananakit na nauugnay sa gawain ng mga kasukasuan ay tinatawag na arthralgia. Ang likas na katangian ng pagpapakita nito ay maaaring mababaw o malalim, permanenteng o pansamantala, nakakaapekto sa isa o ilang mga kartilaginous joints. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa pinakamalaking joints sa katawan ng tao: tuhod, siko, balakang. Ang mga mas maliliit ay hindi gaanong naaapektuhan.
Ang Arthralgias ay kadalasang nagiging kasamang sintomas sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, lalo na sa mga nangyayari sa mga kondisyon ng febrile. Sa pagsusuri, ang iba't ibang paraan ng pagsusuri ay ginagamit sa obligadong koleksyon ng anamnesis. Kasama sa mga pag-aaral sa laboratoryo ang pagbibilang ng bilang ng mga platelet sa dugo, gayundin ang iba pang mga pagsusuri at sample.
Arthrosis
Ang pag-uuri ng mga kasukasuan na apektado ng arthrosis ay hindi maaaring limitado sa kanilang kaisahan o isang partikular na grupo. Sa sarili nito, ang sakit na ito ay medyo malubha, dahil nauugnay ito sa pagkasira ng kartilago. Ito ay humahantong sa pagpapapangit ng mga kasukasuan. Napatunayan na ang isang makabuluhang papel sa pagbuo ng arthrosis ay nilalaro ng isang genetic predisposition - pagmamana. Nasa panganib para sa sakit na ito ang mga tao na ang mga propesyon ay direktang nauugnay sa patuloy na stress sa mga kasukasuan: mga tagapag-ayos ng buhok, atleta, tsuper, atbp. Ang sanhi ay maaaring pangmatagalang hormonal disorder sa katawan.
Mga congenital malformations ng joints
Ang kalubhaan ng congenital malformations ng joints ay nag-iiba mula sa banayad hanggang sa malala. I-distinguish setmga sakit sa bagong panganak. Kabilang dito ang: arthrogryposis, pseudoarthrosis ng lower leg, congenital dislocation ng balakang o patella, hip dysplasia, Marfan's syndrome (isang autosomal disease).
Pag-iwas sa magkasanib na sakit
Sa mga nagdaang taon, ang mga sakit ng musculoskeletal system ay naging mas bata. Kung kanina ang average na edad ng mga pasyente ay nasa antas na 55, ngayon ito ay naayos na sa 40.
Upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon at mabuhay ng mahabang buhay nang hindi nililimitahan ang iyong mga paggalaw, mahalagang subaybayan ang iyong pangkalahatang kalusugan at isagawa ang napapanahong pag-iwas. Binubuo ito sa pagkontrol sa timbang ng katawan, wastong nutrisyon, pag-aalis ng masasamang gawi at katamtamang pisikal na aktibidad.
