Ang isa sa mga pinaka-mahina na bahagi ng gulugod ay ang cervical region. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang mahinang muscular corset at ang kalapitan ng vertebrae. Samakatuwid, ang zone na ito ay pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang mga deformation at pinsala, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala at ang aktibidad ng motor ay nabawasan. Ang paunang pagsusuri ng cervical osteochondrosis ay ang pag-aaral at pagsusuri ng mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya. Upang kumpirmahin ang diagnosis, gumagamit ang doktor ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.
Pangkalahatang impormasyon
Mayroong walong ugat ng ugat at pitong vertebrae sa cervical region. Ang unang nerve ay matatagpuan sa pagitan ng simula ng bungo at ang unang vertebra, ang pangalawa - sa pagitan ng una at pangalawa, at iba pa. Ang Osteochondrosis ng cervical spine ay isang medyo malubhang sakit, na sinamahan hindi lamang ng isang malakas na sakit na sindrom, kundi pati na rin ng mga pathological na kondisyon tulad ng:
- pagkahilo;
- suka;
- migraine;
- angina;
- pagduduwal.
Sa cervical osteochondrosis, ang mga intervertebral disc ay nawasak, bilang isang resulta, ang mga arterya, mga daluyan ng dugo at mga ugat ng ugat sa leeg ay na-compress. Ang dahilan ay nakasalalay sa mga degenerative-dystrophic na proseso. Karaniwan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong higit sa 35 taong gulang. Ang sakit ay naghihimok ng hypothermia, mga pinsala sa leeg at isang laging nakaupo na pamumuhay. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ay sakit sa dibdib at cervical region, kahinaan, sobrang sakit ng ulo, pagkahilo. Sa osteochondrosis, ang unang pitong vertebrae ng cervical region ay nagdurusa. Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay lalong mahalaga, dahil nakasalalay dito ang kasunod na therapy.
Ang mga pangunahing yugto sa pagsusuri ng cervical osteochondrosis ay:
- Pagkolekta ng anamnesis.
- Inspeksyon.
- X-ray. Sa mga larawan ay makikita mo ang mga paglaki ng buto, pagpapaliit ng intervertebral foramina at mga bitak.
- Doppler ultrasound ng vertebral at carotid arteries upang matukoy ang pagkabigo ng suplay ng dugo sa spinal cord at utak, pati na rin ang vasospasm.
- Duplex scanning ng head vessels.
- Audiography - upang matukoy ang mga kapansanan sa pandinig.
- MRI at CT ng cervical at ulo upang matukoy ang lawak at lokalisasyon ng proseso, compression ng mga daluyan ng dugo at spinal cord, pag-aalis ng mga intervertebral disc.
- Ultrasound.
- Mga pagsusuri sa dugo.
Kung ang sakit ay lumitaw kamakailan, maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang MRI. Mga diagnosticAng cervical osteochondrosis ay mahirap, dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng pulmonary at cardiac anomalya. Samakatuwid, ang mga pasyente ay madalas na una sa lahat ay humingi ng tulong mula sa isang pangkalahatang practitioner o cardiologist, at pagkatapos lamang, kung ang paggamot ay hindi epektibo, sa isang neurologist. Kung ang sakit ay napansin sa isang huling yugto, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga palatandaan ng patolohiya. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mahinang kasarian sa edad na tatlumpu't limang taong gulang. Dahil sa kahinaan ng muscular corset at mas manipis na tissue ng buto, ang mga degenerative-dystrophic na proseso sa patas na kasarian ay lumalaki nang mas mabilis at mas malinaw. Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng cervical osteochondrosis sa mga kababaihan ay hindi naiiba sa mga lalaki, kabataan at bata, ito ay:
- pagtitipon ng anamnesis;
- inspeksyon;
- radiological examination;
- CT;
- MRI at iba pa.
Pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa pasyente
Sa pag-uusap, doktor:
- nakikinig sa mga reklamo;
- ipinapakita ang mga sintomas ng sakit;
- nagtatanong tungkol sa mga nakaraang paggamot at ang pagiging epektibo ng mga ito;
- natututo tungkol sa masasamang gawi, kondisyon sa pagtatrabaho, hereditary factor, mga umiiral na sakit.
Kapag sinusuri ang isang pasyente, sinusuri ng doktor ang paninigas ng mga galaw, ang posisyon ng leeg na may kaugnayan sa katawan. Sinusuri ang balat para sa panlabas na nakikitang mga pagbabago. Palpates ang leeg para sa mga bukol. Ang pagiging sensitibo sa sakit ay sinuri ng isang espesyal na karayom, na gumagawa ng isang bahagyang tingling ng cervical region. Ang susunod na hakbang sa pagsusuri ng cervical osteochondrosis ay mga instrumental na pamamaraanpananaliksik.
X-ray ng cervical spine
Maaari mong masuri ang osteochondrosis, pati na rin ang pilay o pasa, gamit ang x-ray. Ang pamamaraang ito ay madaling gawin, naa-access at nagbibigay-kaalaman. Ang mga kagamitan para sa pag-aaral ay makukuha sa anumang institusyong medikal. Inirerekomenda ito ng doktor para sa mga sumusunod na kondisyon:
- sugat sa leeg;
- pamamanhid sa mga kamay;
- sakit ng ulo na hindi alam ang pinanggalingan;
- discomfort at discomfort kapag iniikot ang ulo;
- etc.
Kabilang sa mga kontraindikasyon ay:
- pagbubuntis;
- timbang ng katawan na higit sa 120 kg - naghihirap ang kalidad ng larawan.
Hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa pamamaraan, hinuhubad ng pasyente ang lahat ng alahas, mga bagay na metal at hinubad ang damit hanggang sa baywang. Para sa diagnosis ng cervical osteochondrosis, ang isang x-ray ay ginagawa sa mga functional na pagsubok. Sa tulong ng isang maginoo na x-ray, ang kadaliang mapakilos ng vertebrae at ang kanilang pag-aalis ay ipinahayag. Kapag sila ay nakita, ang doktor ay paunang nag-diagnose ng osteochondrosis. Upang kumpirmahin ito, ang isang x-ray ay isinasagawa gamit ang mga functional na pagsubok, kung saan ang antas ng pinsala at pag-aalis ng vertebrae ay tinasa, at bilang karagdagan, nilinaw kung gaano deformed ang anterior wall ng vertebral region. Sa panahon ng pamamaraan, ang indibidwal ay tumatagal ng iba't ibang mga posisyon ng katawan para sa higit na kalinawan at nilalaman ng impormasyon ng mga imahe. Batay sa pagbabago sa taas ng mga nauunang seksyon ng gulugod kumpara sa mga posterior, na malinaw na nakikita sa mga larawan, ang radiologist ay naghahanda ng isang konklusyon tungkol saang kalubhaan at likas na katangian ng patolohiya. Susunod, gagawa ng panghuling diagnosis ang neurologist at pipili ng kurso ng therapy.
Magnetic resonance at computed tomography
Ang MRI sa diagnosis ng cervical osteochondrosis ay itinuturing na isa sa mga paraan na nagbibigay-kaalaman. Sa tulong nito, inihayag nila ang:
- direkta ang sakit at ang antas ng pag-unlad nito;
- sanhi ng sakit;
- suriin ang deformation at pagkarga sa mga intervertebral disc;
- hernia, ito ay madalas na kasama ng anomalyang ito.
Sa karagdagan, ang MRI ay maaari ding makilala ang istraktura ng nucleus pulposus. Ang tagal ng pag-aaral ay humigit-kumulang tatlumpung minuto. Contraindications para sa pamamaraang ito:
- pagbubuntis;
- claustrophobia;
- may pacemaker o insulin pump ang indibidwal.
Ang bentahe ng ganitong uri ng pananaliksik ay:
- walang exposure;
- posibilidad na matukoy ang iba't ibang pagbabago sa istruktura ng spinal column at mga disc.
Ang tanging disbentaha ay ang mataas na halaga nito.
Ang susunod na paraan para sa pag-diagnose ng osteochondrosis ng cervical spine ay CT. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang tao ay nasa tomograph, na maaaring parehong bukas at sarado, ang scanner ay gumagalaw sa paligid ng katawan ng pasyente at kumukuha ng mga larawan. Maaaring gawin ang computed tomography gamit ang contrast agent.
Ang tagal ng pagmamanipula ay humigit-kumulang sampung minuto, kaya minimal ang exposure. Ang pamamaraan ay kontraindikado:
- buntis at nagpapasusokababaihan;
- bata. Bago gumawa ng desisyon sa appointment ng isang CT scan para sa nakababatang henerasyon, sinusuri ng doktor ang mga panganib at benepisyo;
- may oncopathology.
Re-CT ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa isang taon mamaya.
Alin sa dalawang paraan ang gagamitin sa pag-diagnose ng cervical osteochondrosis, ang doktor ang indibidwal na nagpapasya para sa bawat pasyente. Ang CT at MRI ay dalawang high-precision na paraan na nagbibigay-daan sa iyong kumuha ng high-resolution na mga larawan.
Ultrasound examination ng cervical spine
Ang pangunahing layunin ng ganitong uri ng pag-aaral ay suriin at suriin ang estado ng spinal canal, intervertebral discs at nerves ng spinal cord. Ang espesyal na paghahanda para sa pamamaraan ay hindi kinakailangan. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang isang tao ay tumatagal ng isang nakahiga at nakaupo na posisyon. Bilang karagdagan, kung ang osteochondrosis, trauma, hernia o kawalang-tatag ng mga segment ng motor ay pinaghihinalaang, ang isang pag-aaral ay isinasagawa na may mga functional na pagsubok - pagbaluktot at pagpapalawak (ang pasyente ay bumabaluktot at nagpapalawak ng leeg hangga't maaari). Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na makita ang displacement ng vertebrae. Sa mga indibidwal na may sapat na gulang, para sa pagtuklas ng cervical osteochondrosis, ang mga diagnostic ng ultrasound ay itinuturing na isang partikular na epektibong paraan. Ang pagsusuri sa ultratunog ay may ilang mga pakinabang:
- Walang exposure.
- Informativeness ng mga nakuhang resulta.
- Hindi nakakapinsala para sa mga sanggol at mga buntis na ina.
- Maaari mong isagawa ang pamamaraan nang maraming beses.
- Mababang gastos sa pananaliksik.
- Availability - available sa anumang medikal na pasilidad.
Diagnosis ng cervical osteochondrosis
Sa neurosciencepara sa diagnosis ng patolohiya na ito, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sindrom ay mahalaga:
- Root - ipinakikita ng matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat, sa leeg, larynx, collarbone. Lumalakas ito kapag gumagalaw. Bilang karagdagan, ang gawain ng mga kalamnan ng masticatory ay nagambala, mga hiccups, pamamanhid ng dila, paralisis at paresis, lumilitaw ang kapansanan sa sensitivity ng mga kamay.
- Vertebral artery - mayroong isang buong hanay ng mga sintomas: pressure surges, pagduduwal, pananakit ng ulo, tinnitus, panghihina, depression, pagkawala ng malay na may biglaang pag-ikot ng ulo, pagkahilo.
- Cardiac - mayroong igsi ng paghinga, sakit sa rehiyon ng puso, tachycardia.
- Vertebral - nababagabag ang paggalaw ng leeg, may mga pananakit sa cervical region.
Upang linawin ang diagnosis, ang differential diagnosis ng cervical osteochondrosis ay isinasagawa sa mga babae, lalaki at mas nakababatang henerasyon. Kinakailangang tukuyin at ibukod ang mga pathological na kondisyon gaya ng:
- oncology;
- angina;
- gastric ulcer;
- mga lumang pinsala at bali;
- mga kaguluhan sa gawain ng mga nerve endings;
- at iba pa.
Para sa mga layuning ito, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng pag-aaral:
- Ultrasound ng dibdib at puso;
- ECG;
- doppler ultrasound;
- gastric endoscopy;
- duplex vascular scanning;
- pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng puso.
Para sa diagnosis ng cervical osteochondrosis, mahalagang malaman ang ilang mga tampok ng pain syndrome sakaliwang bahagi ng dibdib upang matukoy kung masakit ang puso o sintomas ba ito ng osteochondrosis:
- Lalabas ang pananakit sa puso kasabay ng anumang karga, gaya ng paglalakad o stress. Bilang karagdagan, ito ay sinamahan ng isang madalas na pulso at isang pagbabago sa kutis. Ito ay nagiging pula o maputla. Sa cervical osteochondrosis, igsi ng paghinga at ilang paninigas sa mga limbs ay nabuo.
- Sa mga problema sa puso, ang indibidwal ay nahihirapang huminga at nakakaramdam ng compression ng sternum. Sa osteochondrosis, tumitindi ang sakit sa bawat paghinga at hindi nakakatulong ang mga gamot sa puso.
- Sa mga cardiovascular anomalya, ang pananakit ay panandalian at tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang minuto, at may cervical osteochondrosis - hanggang dalawa o higit pang araw.
- Ang sakit sa heart failure ay nararamdaman sa kaliwang bahagi ng dibdib, likod ng ulo, leeg, balikat at braso. Sa osteochondrosis, nararamdaman ito sa lahat ng bahagi ng gulugod.
Mga palatandaan ng osteochondrosis
Para sa napapanahong pagsusuri ng cervical osteochondrosis, ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay isang dahilan para sa agarang pagbisita sa doktor:
- pagkawala ng pandinig at paningin;
- deposisyon ng mga asin sa leeg;
- pamamanhid ng dila;
- sakit sa puso na hindi nawawala pagkatapos uminom ng Nitroglycerin;
- blackout sa mata, nahihilo at nanghihina kapag iniikot ang ulo nang husto;
- isang estado ng patuloy na pag-igting sa mga kalamnan ng leeg;
- limitadong mobility ng lower at upper limbs;
- tumipintig na pananakit sa occipital area, na umaabot sa korona at mga templo;
- sakit sa balikat na pinalala ngpagpihit o pagtagilid;
- paninigas ng leeg at hirap iikot ang ulo sa umaga;
- pain syndrome sa servikal na rehiyon, na lumalabas sa mata, tainga, balikat, na nagpapakita ng sarili kahit sa pagtulog;
- pakiramdam ng pressure sa sternum;
- pagpapalakas ng pananakit sa cervical region sa panahon ng ehersisyo o paggalaw at ang pagbaba nito pagkatapos magpahinga;
- ilangan ng hininga at igsi ng hininga.
Ang mga sintomas ng osteochondrosis ay nakadepende kung aling cervical vertebra at nerve ang apektado:
- una - bumababa ang sensitivity sa occipital region;
- una - pangalawa - pananakit sa likod ng ulo at korona;
- pangalawa - pangatlo - pamamanhid ng dila, mga problema sa pagsasalita, bihira;
- pangatlo - pang-apat - panghihina ng mga kalamnan sa leeg, pamamanhid at pananakit sa talim ng balikat at balikat;
- ikaapat - hiccups, sakit sa puso, hirap sa paghinga, madalang na nangyayari;
- ikaapat - ikalima - bumababa ang sensitivity sa mga balikat, lumalabas ang pananakit;
- ikalima - ikaanim - ang sakit ay umaabot sa hinlalaki ng itaas na paa;
- ikaanim - ikapito - ang sakit mula sa cervical region ay gumagalaw sa balikat at balikat, at umaabot din sa mga daliri, bilang karagdagan, ang pagkawala ng sensitivity ay napapansin sa mga lugar na ito;
- sa kaso ng pagkurot ng nerve sa pagitan ng unang thoracic at ng ikawalong cervical vertebrae, ang pananakit at pamamanhid ay umaabot mula sa leeg hanggang sa kalingkingan.
Pagkatapos maitatag ang tumpak na diagnosis, dapat magsimula ang pag-troubleshoot.
Paggamot ng cervical osteochondrosis
Sa paggamot, gayundin sa diagnosis ng cervicalosteochondrosis, mayroong ilang mga paraan:
- konserbatibo;
- surgical;
- mixed.
Sa kanilang tulong, inaalis nila ang pain syndrome, pinapawi ang proseso ng pamamaga, pinipigilan ang mga komplikasyon at pinapabuti ang kondisyon ng indibidwal sa isang tiyak na panahon. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit. Kapag pumipili ng paraan ng paggamot, ang doktor ay nakatuon sa klinika, yugto at anyo ng sakit. Sa konserbatibong pamamaraan, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - mga pampaluwag ng kalamnan.
- Chondroxide, Teraflex, Alflutop, Artron, Chondroitin ay mga chondoprotectors.
- "Diclofenac", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulide", "Prednisolone", "Hydrocortisone" - may analgesic at anti-inflammatory effect.
- Furosemide, Veroshpiron ay diuretics.
- "Milgamma", "Ascorbic acid", "Tocopherol acetate" - mga bitamina.
Bukod sa mga tablet dosage form, ang mga gamot sa anyo ng mga patch, ointment o gel ay malawakang ginagamit.
Sa mga non-drug remedies, napatunayan nila ang kanilang mga sarili:
- masahe sa leeg;
- therapeutic exercise sa ilalim ng gabay ng isang bihasang doktor;
- acupuncture;
- pagsuot ng espesyal na kwelyo ng Shants;
- self-massage;
- vibration massage;
- application ng applicator ni Kuznetsov;
- ultraviolet irradiation;
- magnetotherapy;
- ultraviolet irradiation;
- electrophoresis;
- balneotherapy;
- paggamit ng orthopedic mattress at unan.
Ang mga surgical intervention ay ginagamit na may malubhang radicular syndrome, spinal cord compression, pagtaas ng mga problema sa sensitivity at motor activity ng upper limbs.
Mahalagang tandaan na ang mataas na kalidad na pagsusuri at paggamot ng mga sintomas ng cervical osteochondrosis ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor. Para sa mga kababaihan, kapag pumipili ng isang paraan ng therapy, ang unang lugar ay ibinibigay sa paggamit ng mga di-gamot na paraan, at lalo na ang himnastiko. Bilang karagdagan, ang paggamot ng sakit sa mga kababaihan ay batay sa ilang mga detalye ng endocrine at cardiovascular system. Samakatuwid, ang mga pamamaraan ay medyo naiiba sa mga pamamaraan ng paggamot sa hindi kabaro. Kung saan ang batayan ay mga gamot, at bilang karagdagan sa masahe, physiotherapy, gymnastics, atbp.
Therapy ng cervical osteochondrosis sa bahay
Paggamot ng mga sintomas ng cervical osteochondrosis sa bahay:
- gymnastics;
- self-massage;
- rational nutrition, na naglalaman ng mga pagkaing pinayaman ng trace elements at bitamina;
- malusog na pagtulog - nagpapahiwatig ng paggamit ng matigas o medyo matigas na kutson para sa pagtulog, isang maliit na unan na katamtamang tigas;
- tamang pagsasaayos ng workspace - dapat pumili ng upuan at mesa ayon sa taas, dapat kang umupo nang tuwid, pagkatapos ng bawat oras ng trabaho ay mag-warm-up;
- iba't ibang pampamanhid compress gamit ang panggamot na herbal na hilaw na materyales;
- pag-inom ng gamot na inirerekomenda ng doktor.
Lahat ng mga hakbang sa itaas ay maaari ding gamitin bilang pag-iwas sa sakit, at dahil ang sakit ay bumabata, ang pag-iwas nito ay dapat na matugunan mula pagkabata. Ito ay kanais-nais na ang pisikal na aktibidad (swimming, running, yoga, Pilates, walking) ay ang iyong palaging kasama. Halimbawa, ang mga benepisyo ng gymnastics sa paggamot ng mga sintomas ng cervical osteochondrosis sa bahay ay ang mga sumusunod:
- pagpapabuti ng nutrisyon ng utak;
- nadagdagang mobility ng cervical spine;
- bawasan ang sakit;
- nagpapalakas ng kaplastikan;
- normalisasyon ng daloy ng dugo sa mga lugar na may problema;
- pag-unlad ng mga kalamnan ng cervical zone.
Ang resulta ay magdedepende sa regularidad ng mga ehersisyo. Ang mga kontraindikasyon, na kadalasang pansamantala, ay maaaring kumonsulta sa iyong doktor.
Diagnosis at medikal na rehabilitasyon ng cervical osteochondrosis
Ang pananakit sa leeg ay madalas na kasama ng passive libangan. Ang problemang ito ay kinakaharap ng karamihan sa mga indibidwal sa lahat ng edad. Ang isa sa mga sanhi ng sakit ay cervical osteochondrosis. Gayunpaman, upang kumpirmahin ang diagnosis, dapat kang makipag-ugnayan sa isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, kung saan magsasagawa sila ng mga kinakailangang uri ng pagsusuri at magrereseta ng paggamot, pagkatapos nito ay kanais-nais na sumailalim sa isang buong kurso ng medikal na rehabilitasyon.
Ano ito? Ito ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho at pisikal na kalusugan. Ang mga doktor-rehabilitologist ay binuo para ditomga espesyal na programa. Ang likas na katangian ng mga hakbang para sa cervical osteochondrosis ay tinutukoy ng yugto ng sakit at mga klinikal na pagpapakita. Para sa bawat indibidwal, isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ang pipiliin. Kaya, upang maiwasan ang mga komplikasyon na humahantong sa kapansanan, pagkatapos ng diagnosis ng cervical osteochondrosis, dapat na simulan kaagad ang paggamot.
