Ang Herpes ay isang impeksyon sa viral, ang mga carrier nito ay 90% ng populasyon ng mundo, at ayon sa ilang mga mapagkukunan - nasa 98%. 20% lamang ng mga tao ang nakakaranas ng mga sintomas ng sakit. Sa mga impeksyon, ang herpes ay nasa ika-2 lugar pagkatapos ng trangkaso. Ang napakalaking pagkalat ng virus ay dahil sa ang katunayan na ito ay may mataas na virulence at napakahusay na kakayahang umangkop sa anumang tirahan. Ang salitang "herpes" sa pagsasalin mula sa Greek ay nangangahulugang "gumagapang". Ang pangalang ito ay dahil sa katotohanan na ang isang lokal na pagkatalo ng isang virus ay humahantong sa ganap nitong pananakop sa buong organismo.
Ano ang nasa likod ng herpes vesicle?
Ang impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga p altos na may mga kasunod na pagbabago. Sa yugtong ito ng sakit, ang isang tao ay nagiging nakakahawa kapwa para sa kapaligiran at para sa kanyang sarili.
Kapag ang isang bula ay sumabog, ang likidong inilabas mula rito ay naglalaman ng bilyun-bilyong virus. Nakarating sila sa ibang bahagi ng katawan at lumilitaw ang bagong foci ng impeksyon. Bilang karagdagan, ang autoinvasion ay posible rin sa scratching.makati na bahagi, paghawak sa kanila, at pagkatapos ay sa iba pang bahagi ng katawan. Hindi lamang ang balat ang dumaranas ng virus, kundi ang buong katawan: ang gastrointestinal tract, atay, bato, ari, baga, lymph node, atbp.
Mga sanhi ng pagkakaroon ng herpes sa balat
Sa anumang uri ng herpes virus, ang pangunahing sanhi ng impeksyon ay ang pagtagos nito sa katawan. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa pasyente, sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, sa pamamagitan ng aerogenic na ruta, at gayundin mula sa ina hanggang sa fetus (vertical na ruta).
Ang mga contact sa bibig-genital ay nagpapalawak ng mga hangganan ng HSV-1 at HSV-2, at maaari silang mangyari sa mga maselang bahagi ng katawan at sa mga labi, oral mucosa. Sa labas ng katawan, ang virus ay mabubuhay sa ibang araw. Ang pinaka-mapanganib ay palaging ang unang kontak sa virus (pangunahing impeksyon), dahil sa kasong ito ang taong nahawahan ay wala pang antibodies.
Ang pinagmulan ng impeksyon ay ang pasyente at ang carrier. Ang virus ay pumapasok sa mga selula at umiiral sa isang hindi aktibong estado sa loob ng maraming taon. Maaaring walang alam ang isang tao, ngunit sa sandaling bumaba ang kaligtasan sa sakit, ang herpes ay agad na naisaaktibo. Para sa pagpapakita nito, kinakailangan ang mga kadahilanan-provocateurs. Kabilang dito ang:
- pagbubuntis at paggagatas;
- regla;
- stress o pagod;
- overheating o hypothermia ng katawan;
- paninigarilyo at pag-inom;
- kamakailang mga impeksyon;
- kumuha ng AGP dahil sa mga allergy.
Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas sa mga sumusunod na kaso:
- HIV, mga pasyente ng AIDS, na may congenital immunodeficiencies;
- receptioncytostatics, corticosteroids, antibiotics, radiation at chemotherapy;
- cancer;
- katandaan;
- heavy somatics.
Mga uri ng herpes
Ngayon, higit sa 100 uri ng herpes virus ang kilala, ngunit kadalasan ang isang tao ay inaatake ng 8 uri na mas mahusay at pinag-aralan. Sa mga ito, ang unang 3 uri ay pinakamahusay na kilala, 7 at 8 ay nasa ilalim ng pananaliksik. Walang nakamamatay na kinalabasan sa herpes, ngunit ito ay naninirahan sa katawan pagkatapos ng pagtagos magpakailanman.
Walang antiviral agent ang makakapagpagaling sa patolohiya. Mapabagal lang ang pag-unlad nito.
- Herpes simplex type 1 (HSV-1) o labial type - tinatawag ito ng mga tao na sipon sa labi o isang pagpapakita ng takot. Maaari silang makuha sa pamamagitan ng mga shared item, paghalik at pakikipag-ugnayan sa mga may sakit.
- Herpes simplex type 2 (HSV-2) - ari. Ang ruta ng impeksyon ay sekswal.
- Virus type 3 - sa mga bata ito ay tinatawag na bulutong-tubig, pagkatapos nito ay nabuo ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Impeksyon sa hangin. Sa mga nasa hustong gulang, ang virus na ito ay may hitsura ng shingles.
- Virus type 4 (Epstein-Barr virus) - nagiging sanhi ng nakakahawang mononucleosis, kung saan, una sa lahat, inaatake ang lymphatic system, gayundin ang mga tonsils, hepato-lienal system, at isang pantal sa katawan nagaganap din. Tumataas ang panganib sa kanser.
- Herpes type 5 (cytomegalovirus) - walang sintomas. Ang sugat ay kahawig ng isang mononucleosis-like syndrome; apektado din ang lymphoid tissue at internal organs. Nagpo-promote ng oncology.
- Mga virus 6, 7, at 8 na uri ay natuklasan sa mga nakalipas na dekada. Ang mga pangunahing prinsipyo ng kanilang operasyon ay alam na: 6Ang uri ay nag-aambag sa paglitaw ng maramihang esklerosis, talamak na pagkapagod na sindrom, nagiging sanhi ng biglaang exanthema sa mga bata. Ang ika-7 na uri ay naghihimok ng leukemia at oncological lesyon ng lymphatic system. Ika-8 - humahantong sa pagbuo ng Kaposi's sarcoma (kanser sa balat) at pangunahing lymphoma.
Ang mekanismo ng pagbuo ng virus sa katawan
Ang incubation period ay tumatagal mula 1 hanggang 26 na araw. Para sa pagtagos ng virus, palaging kailangan ang entrance gate - mga microtrauma ng balat o mucous membrane.
Ang pinagmulan ay nagiging isang taong may sakit sa aktibong yugto o isang carrier. Ang panlabas na pagpapakita ng impeksiyon ay isang pantal sa anyo ng isang buong pagkalat ng mga transparent na vesicle sa balat na puno ng lymphatic fluid. Sinasamahan ito ng pangangati, lagnat, masakit na sensasyon.
Ang pinakamaliwanag na larawan sa pangunahing impeksiyon. Ngunit kahit walang klinika, hindi bumababa ang panganib ng virus.
Bilang tugon sa pagtagos ng virus, agad na tumutugon ang immune system: nagsisimula ang paggawa ng mga partikular na immunoglobulin M at G - ito ay mga IgM at IgG antibodies.
Ang IgM ay lalabas kaagad sa simula ng proseso ng impeksyon at ipahiwatig ang talamak na yugto. Ang mga IgG ay ginawa sa ibang pagkakataon at nagiging marker ng immunological memory.
Nasa dugo na sila sa lahat ng oras. Ang mga immunoglobulin ay naglalaman ng virus, na pinipilit itong humiga upang walang mga aktibong negatibong pagpapakita.
Kapag lumala ang herpes, agad na nagre-react ang mga immunoglobulin ng class G, at lumalambot ang recurrence clinic. Pagkatapos ng paggaling, ang pathogen ay patuloy na nananatili sa mga tisyu ng katawan habang buhay.
Mga sintomas ng herpes simplex
HSV-1maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng balat, ngunit kadalasang nangyayari sa mga labi at mga pakpak ng ilong. 2 araw bago ang pantal, biglang may pangangati sa mga lugar na ito, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Pagkatapos ay may mga transparent na bula hanggang sa 3 mm ang laki. Ang mga lugar na ito ay namumula, nasasaktan at nanginginig. Maaaring pagsamahin ang mga bula, tumataas ang temperatura. Mamaya sila ay maulap, ang balat ay namamaga at nagiging pula. Pagkatapos ng 3-5 araw, ang mga vesicle ay sumabog sa pagbuo ng mga ulser. Ang balat ay natatakpan ng isang crust (scab), na napunit sa ika-7-9 na araw. Walang natitirang bakas.
Mga kahihinatnan ng herpes sa labi: sa isang katlo ng kababaihan at isa sa sampung lalaki, ang HSV-1 ay maaaring humantong sa aseptic meningitis.
Mga sintomas ng genital herpes
Maaaring sanhi ng HSV-1 at HSV-2. Sa isang tipikal na kurso, ang mga sintomas ay katulad ng uri 1, ngunit ang mga pantal ay may kinalaman sa mga maselang bahagi ng katawan - ang mga vesicle (single o confluent) ay lumilitaw sa ulo ng ari ng lalaki, scrotum, foreskin; sa mga babae - sa maselang bahagi ng katawan. Ang herpes ay maaaring "kumakalat" sa vaginal mucosa, urethra, cervix, pigi, hita, sa mga lalaki - gayundin sa mga testicle at prostate. Ito ay ipinakikita ng dysuric disorder, pananakit, purulent discharge mula sa ari.
Ang buong proseso ay maaaring tumagal ng 3 linggo, habang tumataas ang mga rehiyonal na lymph node. Sa mga relapses, mas mababa ang mga pantal.
Mga sintomas ng herpes zoster
Nagsisimula sa katotohanan na sa kahabaan ng mga nerbiyos (karaniwang intercostal) ay lumalabas ang pananakit at pagkasunog, ito ay kinukumpleto ng cephalalgia at malaise. Pagkatapos ng ilang araw sa mga lugar na ito, ang balat ay nagiging edematous, bahagyang reddens atlumilitaw ang isang pangkat ng mga transparent na bula.
Pagkatapos sila ay nagiging purulent o duguan. Ang pantal ay katulad ng bulutong-tubig, ngunit matatagpuan sa anyo ng isang laso, isang singsing.
Ang sumusunod na larawan ay tipikal. Sa mga taong mahina, ang mga pantal ay sumasakop sa malalaking lugar at nagsasama (bullous form). Ang mga shingles ay maaari lamang makaapekto sa isang bata na higit sa 10 taong gulang at isang nasa hustong gulang.
Panganib sa fetus at bagong panganak
Sa panahon ng pagbubuntis, may mga matinding pagbabago sa katawan na nakakaapekto rin sa kaligtasan sa sakit (ito ay humina), kaya ang pagiging madaling kapitan sa mga impeksyon ay tumataas nang husto, tulad ng mga kahihinatnan ng herpes sa panahon ng pagbubuntis ay nagiging mas malamang. Kahit na ito ay pagbabalik ng virus, malaki ang panganib sa ina at fetus.
Intrauterine, ang isang bata ay maaaring mahawaan ng aktibidad ng virus sa ina. Ito ay lalong mapanganib sa 1st trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak at sa panahon ng neonatal.
Ang mga kahihinatnan ng herpes ay maaaring nasa anyo ng:
- stillbirths;
- pagkakuha;
- malformations sa fetus (malformations ng puso, atay at bato, hydro- at microcephaly, skeletal disorders);
- maagang kapanganakan;
- fetal hypotrophy at hypoxia;
- malubhang pinsala sa pangsanggol na central nervous system, paningin at pandinig.
Panganib para sa mga buntis
Sa unang trimester, nagaganap ang pagtula ng mga organ at sistema sa hinaharap. Para sa isang bata, ang mga kahihinatnan ng herpes sa mga labi sa panahon ng pagbubuntis ay hindi gaanong mahalaga: kung ito ay umuulit bawat ilang buwan (ito ang madalang na anyo nito), ang mga maternal antibodies ay hindi magbibigay ng virus.tumagos sa fetus at saktan ito. Ngunit kung mayroong pangunahing impeksiyon, posible ang mga pagkakuha. Sa panahong ito, ang mga kahihinatnan ng herpes para sa hindi pa isinisilang na bata ay magiging napakalubha kahit na nagdadala ng isang fetus. Sa mga unang yugto, mas mahusay na mapupuksa ang gayong pagbubuntis. Kung hindi, ang mga batang isinilang ay magkakaroon ng mga pathologies na maaaring tuluyang mag-disable sa kanila.
Ang mga kahihinatnan ng herpes sa panahon ng pagbubuntis, kung ito ay isang uri ng 3 na virus, ay mapanganib dahil may mataas na posibilidad ng panlabas at panloob na mga deformidad sa bata.
Sa ikalawang trimester, lahat ng internal organs ay aktibong lumalaki at umuunlad. Sa ika-8 linggo, nabuo ang inunan. Ito ay ganap na natatagusan ng virus, kaya ang impeksyon ang magiging pinakamasama.
Sa pagkakaroon ng mga antibodies, ang panganib ng impeksyon ay bumaba sa 5-7%. Ang mga kahihinatnan ng herpes sa panahon ng pagbubuntis para sa isang bata sa panahong ito ay maaaring hindi siya ipanganak na malusog, ang survival rate ay mas mababa sa 10%. Sa pangunahing impeksiyon, ang posibilidad ng isang malusog na sanggol ay zero.
Sa ikatlong trimester, ang panganib ng mga deformidad ay mataas din, at nalalapat ito sa utak ng pangsanggol. Nagkakaroon ng encephalitis, apektado ang lahat ng bahagi ng utak.
Intrauterine fetal death madalas nangyayari. Kung ang bata ay ipinanganak na buhay, siya ay namatay sa unang linggo. Gayundin, maaaring mahawa ang sanggol sa panahon ng panganganak.
Mga kahihinatnan para sa mga bata
Ang mga bata ay dumaranas ng herpes na mas mahirap kaysa sa mga matatanda, at ang mga kahihinatnan ng herpes sa mga bata ay palaging binibigkas. Para sa mga bagong silang, ang virus ay karaniwang nakamamatay - mayroonpamamaga ng respiratory system, paningin, pagkabulag at pagkabingi ay maaaring magkaroon. Sa pagtanda, ang mga lalaki at babae ay baog.
Ang pinaka-mapanganib na bagay ay pinsala sa utak sa anyo ng encephalitis. Kahit na ang maagang intensive treatment ay hindi maibabalik ang kanyang function, at ang bata ay nananatiling may kapansanan.
Ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay mayroon pa ring mga sumusunod na epekto ng herpes:
- pagkawala ng amoy;
- myocarditis;
- meningitis;
- encephalopathy.
Mga komplikasyon at kahihinatnan sa mga babae at lalaki
Bagama't ang sakit ay nagpapakita mismo ng focally, ito ay nakakaapekto sa buong katawan, kung kaya't ang mga kahihinatnan ng herpes ay magkakaiba. Maaari mong hatiin sila sa mga pangkat at pag-isipang hiwalay.
Mga komplikasyon sa neurological:
- Alzheimer's disease - HSV-1 ang may kasalanan. Nabatid na 90% ng mga pasyenteng may Alzheimer's disease ay mga carrier ng herpes, at sa autopsy, isang aktibong type 1 virus ang natagpuan sa utak ng 70% ng mga pasyente.
- Ang aseptic meningitis ay nangyayari na may pangunahing impeksyon sa HSV-2.
- Encephalitis at meningoencephalitis - maaari ding maging bunga ng herpes sa labi at genital herpes. Kasabay nito, naoobserbahan ang paralisis at neuropathy.
- Epilepsy.
- Ang virus ay maaari ding magdulot ng hindi maibabalik na progresibong pagkasira ng mga selula ng utak. Posible ito sa kawalan ng paggamot.
Ang Sciatica ay sanhi, bukod sa iba pang mga salik, ng HSV-2. Necrosis at retinal detachment, pamamaga ng mga mata - ang mga kahihinatnan ng herpes zoster, pati na rin ang HSV-1 at 2.
Mga kahihinatnan para sa ibang mga organo:
- purulentpamamaga ng pharynx at mga sugat ng mga lymph node;
- pneumonia - mabilis na umuunlad at napakahirap na ginagamot;
- patuloy na pagbaba ng kaligtasan sa sakit at madalas na sipon.
Ang mga kahihinatnan ng genital herpes ay:
- pamamaga ng MPS;
- pamamaga at pagkasira ng pelvic bone tissue;
- isang pagtaas sa panganib ng mga tumor, dahil ang virus ay nagdudulot ng pagbabagong-buhay ng cell, lalo na ang cervix sa mga babae at ang prostate sa mga lalaki;
- infertility at impotence.
Gastrointestinal tract naobserbahang pancreatitis. Ang artritis ay nakakaapekto sa mga kasukasuan, maraming thrombose mula sa circulatory system.
Mga paraan ng paggamot
Kinakailangan na gamutin ang malubhang herpes sa ospital gamit ang mga antiviral, immunomodulatory, symptomatic na gamot. Sa ibang mga kaso, pinapayagan ang home therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kadalasan, sa unang yugto, tanging lokal na paggamot na may mga antiviral na gamot ang ginagamit.
Standard treatment regimen
Kabilang sa regimen ang mga sumusunod na gamot:
- Antivirals (karamihan sa mga ito ay angkop para sa anumang uri ng herpes): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir at marami pa. atbp. Sa USA, ang herpes ay ginagamot sa "Docosanol" (sa Russia - "Erazaban"). Available din ito sa anyo ng mga cream. Ang Proteflazid (patak) at Flavozid (syrup) ay para din sa paggamot ng herpes simplex.
- Analgesics.
- Immunostimulants - Polyoxidonium at Cycloferon.
- Vitamins.
Pangkasalukuyan na paggamot
Ang mga ointment ay dapat ilapat sa pointwise, na may espesyal na glass spatula ng botika. Ano ang ibinibigay nito? Ang virus ay pinigilan, ang isang insulating shell ay nabuo sa site ng pagpapakilala ng virus, hindi nito pinapayagan ang virus na gumapang pa.
Ang pinakaepektibo ay:
- V altrex;
- "Aciclovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Ang paraan ng aplikasyon para sa bawat gamot ay iba, kaya sundin ang mga tagubilin. Maligo bago mag-apply. Maghugas muli ng kamay pagkatapos maglagay ng mga ointment.
Mga Review sa Paggamot
Ang pinakaepektibo sa mga tuntunin ng pagbaba ng antas ay kinikilala: "Viru-Merz"; "Epigen" - pinapawi nila ang mga sintomas sa loob ng 2-3 araw at ang virus ay nawawala sa loob ng maraming buwan. Susunod ang Docosanol, Erazaban, Novirin, epektibo at murang Infagel, Allokin alfa sa mga iniksyon, Gerpferon, Lavomax. Kinilala ang Acyclovir at Zovirax bilang hindi epektibo.
Ano ang hindi dapat gawin?
Upang maiwasan ang ganap na pagkakalantad sa virus kasama ang pagkalat nito ay hindi magtatagumpay, ngunit ang mga pag-iingat ay magbabawas sa posibilidad na ito.
Maaaring makatulong:
- Maagang pagbisita sa doktor.
- Paggamit ng mga antiviral, hindi antibiotic.
- Huwag magsuklay ng mga pantal.
- Huwag hawakan ang pantal at maghugas ng kamay pagkatapos ng bawat pagkakadikit sa apektadong bahagi.
- Panatilihin ang kaligtasan sa sakit.
- Huwag hawakan ang iyong mga mata! Ito ay totoo para sa mga babaeng gumagamitmakeup.
- Huwag kumuha ng lipstick ng iba at huwag ibigay ang iyong sarili. Ang parehong naaangkop sa iba pang mga pampaganda.
- Huwag basain ng laway ang contact lens.
- Huwag magbahagi ng sigarilyo sa iba, huwag hayaang sindihan ito ng iba.
Upang maiwasan ang karagdagang impeksyon, huwag i-pop ang mga p altos o tanggalin ang mga langib - hindi ito kailanman nakatulong sa sinumang gumaling; ibukod ang oral sex sa iyong lupon ng mga kagustuhan.
Magkaroon lamang ng sariling hiwalay na tuwalya, huwag gumamit ng mga pinggan ng ibang tao at huwag uminom sa mga tasa ng ibang tao.
Pag-iwas
Ang Prevention ay binubuo sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at anumang paraan upang palakasin ang kaligtasan sa sakit. Sa panahon ng exacerbation ng virus, dapat kunin ang mga bitamina complex. Kinakailangang regular na mag-ventilate sa isang silid na maraming tao.
