Ang bawat paglalakbay sa dentista ay isang tunay na pagpapahirap para sa karamihan ng mga tao. Sa kasamaang palad, ang mga pagbisita sa doktor na ito ay hindi isang ugali. Marami ang nagpapaliban sa pagbisita sa dentista hanggang sa ang sakit ng ngipin ay nagiging sanhi ng mga gabing walang tulog at patuloy na pangangati. Ang isa sa mga sakit kung saan ang likas na kakulangan sa ginhawa sa oral cavity ay talamak na gangrenous pulpitis. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay palaging nangangailangan ng isang kwalipikadong diskarte. Bakit ito nangyayari at kung anong mga sintomas ang kasama nito, sasabihin namin sa artikulong ito.
Mga tampok ng sakit
Gangrenous pulpitis ay isang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng malambot na mga tisyu. Kadalasan ang sakit ay isang komplikasyon ng mga karies. Sa isang gangrenous lesion ng ngipin, ang kulay nito ay unang nagbabago, pagkatapos ay lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa oral cavity. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit na lumalala pagkatapos kumain. Ang pulpitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga molar ng ibabang panga. Sa 20% ng mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng mga pagbabago sa apical periodontium.
Mga uri ng gangrenous pulpitis
Ang sakit ay maaaring mangyari bigla at magpatuloy sa anyo ng isang limitadong sugat ng pulp. Minsan ang proseso ng nagpapasiklab ay ipinanganak nang dahan-dahan, pana-panahong kumukupas at nagpapalubha. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang talamak na anyo ng pulpitis.
Ang paglala ng sakit ay nangyayari kapag bumababa ang resistensya ng katawan o nagiging mahirap ang pag-agos ng inflammatory exudate mula sa dental cavity. Kabilang sa mga pangunahing klinikal na pagpapakita, ang sakit na sindrom ng iba't ibang intensity ay maaaring mapansin. Ang pagpapalakas nito, bilang panuntunan, ay nangyayari sa panahon ng pag-aampon ng mainit na pagkain. Medyo pinapawi ng lamig ang sakit.
Mga pangunahing sanhi ng sakit
Ang gangrenous pulpitis ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng aktibong buhay ng pathogenic flora na tumatagos sa pulp area. Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa panahon ng mga pamamaraan ng ngipin, kapag ang isang ngipin ay binuksan para sa paggamot ng mga karies. Ang isa pang pagpipilian ay ang pagtagos ng bakterya sa pamamagitan ng periodontal pockets. Ang impeksyon ay maaari ding mangyari bilang resulta ng trauma, kapag naputol ang bahagi ng ngipin. Ang sakit na ito ay maaaring isang independiyenteng patolohiya na lumitaw laban sa background ng isang impeksiyon (ito ay talamak na gangrenous pulpitis), o bumuo bilang isang resulta ng isang exacerbation ng proseso ng pamamaga.
Clinical na larawan
Pathology sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng pagtaas ng sensitivity sa thermal stimuli. Maraming mga pasyente ang tandaan na sa panahon ng pagkain, ang ngipin ay tumutugonsakit na sindrom. Sa kabilang banda, ang malamig na pagkain ay bihirang maging sanhi ng mga reaksyong ito. Minsan mayroong isang pakiramdam ng bahagyang tingling, na mabilis na pumasa, at ang pasyente ay hindi binibigyang pansin ito sa lahat. Ang sintomas na ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga gas sa mga apektadong lugar.
Anumang impeksiyon na lumalabas sa oral cavity ay nakakagambala sa microflora nito. Bilang isang resulta, mayroong isang katangian na bulok na amoy. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may talamak na gangrenous pulpitis, siya ay patuloy na sinamahan ng sakit na kakulangan sa ginhawa. Ang apektadong bahagi ay nagkakaroon ng bahagyang pamamaga, na dahil sa pagsisimula ng proseso ng pamamaga.
Kapag ang isang pasyente ay nagpatingin sa dentista, ang isang espesyalista ay nag-diagnose ng mga tipikal na sintomas ng isang carious lesion ng ngipin. Una sa lahat, ito ay isang malaking lukab. Maaaring naglalaman ito ng mga nabubulok na produkto ng pulp. Ang ibabaw ng mga nerve endings ng ngipin ay kadalasang natatakpan ng kulay-abo na patong. Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng maraming iba pang mga dental pathologies. Upang maiba ang pulpitis, sapat na ang kumatok sa apektadong ngipin. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat makaramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa. Sa panahon ng pagsisiyasat ng ngipin, ang mga palatandaan ay magkasalungat sa dyametro. Kung mas malaki ang sugat, mas mababa ang sakit.
Diagnosis ng gangrenous pulpitis
Isang mahalagang hakbang sa pagsusuri ng sakit na ito ay ang pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente. Dapat sabihin ng pasyente kung gaano katagal lumitaw ang discomfort sa oral cavity, kung ano ang reaksyon ng mga ngipin sa mainit / malamig na pagkain, kung ano ang ginamit niya upang mabawasan ang mga sintomas.
Pagkatapos mangolekta ng detalyadong anamnesis, darating ang susunod na yugto ng diagnosis - isang pisikal na pagsusuri. Ang unang bagay na maaaring makita ng isang dentista ay ang pagkakaiba sa kulay ng enamel ng apektadong ngipin mula sa iba. Sa kasong ito, ang korona nito ay maaaring bahagyang o ganap na masira. Pagkatapos ay natagpuan ang isang malalim na lukab na puno ng pinalambot na dentin. Ito ay resulta ng isang carious disease.
Sa pagsusuri ng patolohiya, kadalasang ginagamit ang thermal stimuli. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit, na unti-unting bumababa. Upang tuluyang makumpirma ang diagnosis ng gangrenous pulpitis, maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri sa X-ray.
Mga Pangunahing Prinsipyo ng Therapy
Ang paggamot sa sakit na ito ay posible lamang sa pamamagitan ng surgical method, dahil dapat alisin ng doktor ang apektadong pulp tissue. Bago magsagawa ng mga pamamaraan sa ngipin, ang pasyente ay binibigyan ng mga pangpawala ng sakit. Para sa paggamot ng gangrenous pulpitis at periodontitis, isang pamamaraan na tinatawag na pulpectomy ang ginagamit ngayon. Hindi ito inirerekomenda para sa mga pasyenteng may mataas na presyon ng dugo, hemophilia at aktibong tuberculosis.
Ang operasyon ay napakasimple at kinabibilangan ng pagtanggal ng pulp. Upang mabawasan ang pagdurugo, ang mga espesyal na tampon ay inilalapat sa apektadong lugar sa panahon ng paggamot. Pagkatapos nito, inilalagay ng dentista ang materyal na pagpuno sa lukab at bumubuo ng mga korona ng ngipin. Kung sa isang pagbisita sa doktor ay hindi posible na magsagawa ng pagpuno kaagad pagkatapos alisin, ang isang pamunas ay inilubog sacalcium hydroxide solution.
Mga hindi kilalang paggamot
Ang hindi gaanong karaniwang paraan ng pagharap sa pulpitis ay kinabibilangan ng extirpation at devital na pamamaraan. Ang una ay nagsasangkot ng paggamit ng arsenic paste. Gayunpaman, ito ay bihirang ginagamit sa pagsasanay. Una, inilalantad ng doktor ang pulp. Pagkatapos ay inilapat ang isang espesyal na i-paste sa apektadong lugar para sa paggamot ng gangrenous pulpitis at periodontitis. Pagkalipas ng dalawang araw, inaalis ng doktor ang pulp, pinoproseso ang mga kanal at nagsasagawa ng pagpuno. Ang devital na paraan ng paggamot ay ginagamit lamang sa kaso ng root canal obstruction.
Mga tampok ng sakit sa mga bata
Sa mga batang pasyente, ang gangrenous pulpitis ay maaaring asymptomatic, lalo na sa hindi nabuong mga ugat. Sa pagsusuri, agad na tinutukoy ng dentista ang apektadong ngipin. Tulad ng mga matatanda, naiiba ito sa kulay mula sa iba. Sa lukab nito ay maaaring may mga nabubulok na produkto ng pulp. Para sa paggamot ng isang pansamantalang ngipin, ang mga modernong espesyalista ay nag-aalok ng devital amputation na sinusundan ng mummification ng mga nilalaman ng mga kanal sa pamamagitan ng resorcinol-formalin method. Ang pamamaraang ito ay may ilang mga disadvantages. Bilang resulta ng lahat ng manipulasyon, nagbabago ang kulay ng enamel, nagiging mas marupok ang ngipin. Gayunpaman, ang paggamot na ito ay medyo simple gamitin at mas mababa ang panganib ng pinsala sa usbong ng permanenteng ngipin sa hinaharap.
Pagbabala at pag-iwas sa sakit
Maaari bang maiwasan ang gangrenous pulpitis? Paggamot,gumanap nang husay at sa isang napapanahong paraan, ay isang garantiya ng isang kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi. Minsan depende sa pasyente mismo kung posible bang i-save ang ngipin at maiwasan ang pamamaraan ng pagkuha. Upang gawin ito, kailangan mong bisitahin ang dentista ng ilang beses sa isang taon at sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Kung mas maagang matukoy ng doktor ang isang problema, mas madali itong gamutin. Bilang karagdagan, kinakailangan na obserbahan ang mga pangunahing patakaran ng kalinisan sa bibig. Pinapayuhan ng mga doktor na magsipilyo ng iyong ngipin dalawang beses sa isang araw, gamit ang isang espesyal na banlawan. Ang ganitong mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay ang susi sa kalusugan ng ngipin.
