Ang pagbubuntis ay isang mahirap na panahon sa buhay ng isang babae, dahil kahit na ang maliliit na paglihis at karamdaman sa paglaki ng isang bata ay maaaring magdulot ng malubhang kahihinatnan sa hinaharap. Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na pathologies, ang mga doktor ay nakikilala ang fetal hypoxia. Ano ito? Paano tama at mabilis na matukoy ang problema? Mapapagaling ba ang hypoxia? Ano ang mga kahihinatnan para sa isang bagong panganak? Susubukan naming sagutin ang lahat ng tanong na ito sa aming artikulo.
Ano ang ibig sabihin nito?
Sa medisina, ang fetal hypoxia ay isang sindrom na nangyayari dahil sa gutom sa oxygen ng lumalaking sanggol. Ang kakulangan ng oxygen ay negatibong nakakaapekto sa mga tisyu at organo ng embryo, nagpapabagal sa pag-unlad nito. At ang matagal na gutom ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan na nakakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan ng bata. Gayunpaman, ang central nervous system ang pinakamahirap sa kasong ito.
Ang mga sintomas ng fetal hypoxia ay maaaring lumitaw sa iba't ibang paraanmga yugto ng pag-unlad nito, kaya ang mga kababaihan ay kailangang magsagawa ng regular na pagsusuri sa buong panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, sa pagsasagawa, mayroon ding talamak na hypoxia, na nagpapakita lamang ng sarili sa proseso ng panganganak, halimbawa, dahil sa hindi tamang posisyon ng bata. Mayroon ding isang talamak na pagkakaiba-iba sa kurso ng patolohiya na ito. Gayunpaman, ito ay magagamot, na maaaring mabawasan ang posibilidad ng mga kahihinatnan sa pinakamababa.
Ang Hypoxia ay hindi ang pinakabihirang patolohiya. Ayon sa mga istatistika, ito ay nasuri sa 11% ng mga buntis na kababaihan.
Chronic hypoxia
Tulad ng nabanggit sa itaas, sa pagsasagawa, hinahati ng mga doktor ang patolohiya na ito sa dalawang uri: acute at chronic fetal hypoxia. Nag-iiba sila sa likas na katangian ng kurso, mga opsyon sa paggamot, pati na rin ang mga posibleng kahihinatnan. Tingnan muna natin ang talamak na anyo.
Ang ganitong uri ng patolohiya ay karaniwang nasuri na may matagal, ngunit katamtamang pagkagutom sa oxygen, na hindi nagbabanta sa buhay ng fetus. Gayunpaman, hindi natin maipikit ang ating mga mata sa problemang ito. Dahil sa kakulangan ng oxygen, ang embryo ay umuunlad nang mas mabagal kaysa sa nararapat. Ang kanyang mga organo ay walang oras upang mabuo sa mga itinalagang petsa. Kung mas maagang nabuo ang patolohiya na ito, mas nakakaapekto ito sa kalusugan ng hinaharap na bagong panganak, lalo na kung ang utak ay nagdusa dahil sa gutom sa oxygen.
Ang Chronic fetal hypoxia sa mga huling yugto (pagkatapos ng 28 linggo) ay maaaring humantong sa mga abala sa paggana ng central nervous system. Ang bata ay magiging mas maliit sa laki, magkakaroon ng mas mababang timbang ng katawan. Ang ganitong mga bagong silang ay hindi palaging magagawamaayos na umangkop sa buhay sa mga bagong kondisyon sa labas ng inunan, kaya madalas silang magkasakit.
Acute hypoxia
Hindi tulad ng talamak na anyo, ang acute fetal hypoxia ay hindi lumalabas sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa panahon ng panganganak. Bilang isang patakaran, ang gutom sa oxygen sa kasong ito ay may mas malinaw na anyo, samakatuwid, nang walang napapanahong tulong, ang bata ay maaaring mamatay. Ang acute hypoxia ay kadalasang nangyayari sa panahon ng matagal, kapag ang ulo ng sanggol ay malakas na nakasiksik sa birth canal, o mabilis na panganganak.
Ang ganitong uri ng hypoxia ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mabilis na tibok ng puso ng isang bagong panganak, na maaaring umabot sa 160 beats bawat minuto. Kung ang sanhi ng patolohiya ay hindi maalis sa isang napapanahong paraan, maaari itong humantong sa asphyxia at karagdagang pagkamatay ng bata. Sa mga bihirang kaso, ang isang talamak na anyo ng hypoxia ay maaari ding bumuo sa panahon ng pagbubuntis - na may matalim na pagtanggal ng inunan o isang hindi inaasahang pagkalagot ng matris.
Ano ang sanhi ng acute hypoxia?
Kaya, malinaw na ang hypoxia ay isang malubhang patolohiya na nangangailangan ng agarang paggamot. Ngunit ano ang nag-uudyok sa hitsura nito? Aling mga kababaihan ang nasa panganib? Depende sa uri ng pagkagutom sa oxygen, tinutukoy ng mga eksperto ang iba't ibang dahilan.
Kaya, ang acute fetal hypoxia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na abnormalidad:
- Mababang oxygen sa dugo ng babaeng nanganganak. Bilang panuntunan, lumilitaw ito dahil sa hindi tamang paghinga sa panahon ng panganganak o kawalan ng pakiramdam.
- Pagbaba ng presyon ng dugo ng isang babae. Bumangonito ay dahil sa magkatulad na dahilan.
- Placental abruption. Kung siya ay lumipat ng higit sa kalahati, kung gayon ang posibilidad na mamatay ang bata ay lubhang tumataas.
- Hypertonicity ng matris ng babaeng manganganak, na maaaring humantong sa mabilis na panganganak.
Mga patolohiya na maaaring magdulot ng talamak na hypoxia
Ang gutom sa oxygen na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng fetus ay sanhi ng ganap na magkakaibang mga dahilan. Sa maraming paraan, umaasa sila sa kalusugan ng ina. Kaya, kadalasan, ang talamak na hypoxia ay nasuri sa mga kaso kung saan ang umaasam na ina ay naghihirap mula sa mga sakit ng cardiovascular system. Kasama sa panganib na grupo ang mga buntis na kababaihan na may anemia, hypertension at sakit sa puso. Ang mga patolohiya ng mga bato at mga organ sa paghinga ay maaari ring humantong sa mga sintomas ng hypoxia ng pangsanggol. Ang masamang gawi, alkoholismo, hindi malusog na pamumuhay, ang pagkakaroon ng toxicosis ay nagpapataas din ng posibilidad na magkaroon ng hypoxia.
Bilang karagdagan, pinaniniwalaan na ang gutom sa oxygen ay maaaring magkaroon ng maraming pagbubuntis at kung ang isang buntis ay may mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay na-diagnose na may polyhydramnios o oligohydramnios, eclampsia at fetal growth retardation.
Mga sintomas at palatandaan ng hypoxia
Ang Hypoxia ay isang mapanganib na patolohiya, kaya napakahalaga na makilala ang posibleng kakulangan ng oxygen sa oras. At kung ang talamak na bersyon ng sakit na ito, bilang panuntunan, ay natukoy na sa proseso ng panganganak ng mga kwalipikadong doktor at obstetrician, kung gayon ang talamak ay maaaring makilala sa pamamagitan ng ilang mga katangiang sintomas.
Ang mga senyales ng fetal hypoxia ay banayad, kayahalos imposible na malayang maunawaan na ang fetus ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen. Hanggang sa 14-18 na linggo, ang gutom sa oxygen ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, kaya maaari lamang itong matukoy ng pagkakataon sa panahon ng pangkalahatang pag-aaral. Gayunpaman, sa mga huling yugto, ang hypoxia ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na sintomas:
- mabilis na tibok ng puso ng pangsanggol ay nagpapakita ng sarili na may bahagyang pagkagutom sa oxygen, sa mga susunod na yugto, sa kabaligtaran, ito ay bumagal nang husto;
- ang aktibidad ng bata sa sinapupunan ay tumataas o bumababa din depende sa antas ng pag-unlad ng patolohiya - kung mas apektado nito ang embryo, mas madalas na mapapansin ng buntis ang mga paggalaw ng fetus;
- paglabas ng orihinal na dumi (meconium) sa amniotic fluid.
Minsan ay maaari ding maghinala ang dumadating na manggagamot ng isang babae na hypoxia, kung, halimbawa, sa panahon ng ultrasound scan, napapansin niya ang mga senyales ng fetal growth retardation: hindi sapat ang laki at timbang para sa isang partikular na panahon. Sa mga unang yugto, maaari ding paghinalaan ang gutom sa oxygen dahil sa mahinang kalusugan ng umaasam na ina, lalo na, kung ang buntis ay dumaranas ng anemia.
Paano matukoy ang fetal hypoxia?
Kung napansin ng isang ina na nabawasan ang aktibidad ng pangsanggol, dapat siyang ipadala para sa diagnosis nang walang pagkaantala. Mayroong isang espesyal na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang bata ay talagang gumagalaw nang mas mababa kaysa sa inaasahan. Sa mga huling yugto, dapat bilangin ng isang buntis ang bilang ng mga panahon ng aktibidad ng pangsanggol mula sa maagang umaga. Karaniwang tumatagal ng 1-2 minuto ang panginginig. Dapat mayroong hindi bababa sa 10 sa kanila bawat araw.
Intrauterine fetal hypoxia ay na-diagnose pagkatapos ng serye ng mga pagsusuri. Bago gumawa ng diagnosis, dapat suriin ng doktor ang pangkalahatang kondisyon ng fetus. Upang magsimula, isinasagawa ang auscultation - ito ay pakikinig sa puso ng sanggol gamit ang stethoscope. Tinutukoy ng doktor ang dalas ng mga contraction, sonority at ritmo, pati na rin ang ritmo ng puso. Ang pinakamodernong analogue ng naturang mga diagnostic ay cardiotocography, kapag ang isang ultrasound device ay naka-install sa tiyan ng buntis, na awtomatikong nagbabasa ng data ng puso, na inaalis ang posibilidad ng medikal na error.
Kung pinaghihinalaang intrauterine fetal hypoxia, nirereseta ang isang babae ng dopplerometry. Ipinapakita nito ang mga pagbabago sa daloy ng dugo ng isang buntis sa mga ugat, arterya at mga sisidlan na matatagpuan sa tabi ng matris, inunan at fetus. Ang pagkasira ng daloy ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng gutom sa oxygen.
Upang masuri ang hypoxia, isinasagawa din ang fetal ECG, gayundin ang mga pagsusuri sa dugo ng ina. Kung ang isang tumaas na konsentrasyon ng ilang mga enzyme o anumang mga produkto ng oksihenasyon ay matatagpuan sa dugo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig din ng posibleng pagkakaroon ng isang patolohiya.
Kahulugan ng acute hypoxia sa panahon ng panganganak
Acute fetal hypoxia ay maaaring direktang masuri sa panahon ng panganganak. Bilang isang patakaran, una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang kulay ng amniotic fluid. Kung sila ay maulap, may maberde na tint, o naglalaman ng mga halatang bakas ng meconium, nangangahulugan ito na ang bata ay nakakaranas ng malubhang kakulangan ng oxygen sa loob ng ilang panahon. Kung ang papalabas na tubig ay transparent, kung gayonmalabong dumanas ng hypoxia ang bagong panganak.
Pagkatapos manganak, maaaring mapansin din ng mga doktor ang mga palatandaan ng kakulangan ng oxygen sa bagong panganak. Ito ay tinutukoy ng mala-bughaw na kulay ng balat ng sanggol, mahinang tono ng kalamnan, igsi ng paghinga. Kapag nakikinig sa dibdib, maririnig ang paghinga, at kung minsan ang bata ay hindi umiiyak. Ang senyales ng fetal hypoxia ay isa ring paglabag sa ritmo ng puso at kawalan ng anumang reflexes sa bagong panganak.
Paggamot ng talamak na hypoxia
Ang gutom sa oxygen sa panahon ng panganganak ay dapat na maalis sa lalong madaling panahon, kung hindi, ang mga kahihinatnan ng fetal hypoxia ay hindi maiiwasan. Ang talamak na yugto ay ang pinaka-mapanganib, dahil mabilis itong umuunlad at maaaring nakamamatay. Ang sanggol, na kumukuha ng kanyang unang hininga, ay lumulunok ng amniotic fluid at sinasakal ang mga ito. Samakatuwid, maingat na sinusubaybayan ng mga doktor sa panahon ng panganganak ang kalagayan ng parehong bata at ina. Ang pagsubaybay sa puso ay kadalasang ginagamit upang matulungan ang mga propesyonal na maunawaan kung gaano kalubha ang problema. Ang isang bagong panganak pagkatapos ng kapanganakan ay nangangailangan ng agarang resuscitation. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ng fetal hypoxia para sa bata ay magiging napakaseryoso.
Therapy para sa talamak na hypoxia
Kapag natukoy ang talamak na hypoxia, ang isang buntis ay inireseta ng kumplikadong paggamot. Una sa lahat, ito ay naglalayong alisin ang sanhi ng kakulangan ng oxygen. Sinusubukan din ng mga doktor na bawasan ang mga epekto ng fetal hypoxia sa sanggol at gawing normal ang daloy ng dugo sa inunan.
Dapat obserbahan ng buntisbed rest upang mapabuti ang daloy ng dugo. Madalas ay naospital pa siya. Ang Therapy ay naglalayong bawasan ang contractile function ng matris upang hindi isama ang posibilidad ng pagkakuha. Upang gawin ito, humirang ng "No-shpu" o mga kandila na "Papaverine". Ang pasyente ay dapat na regular na umiinom ng oxygen cocktail. Binibigyan din siya ng blood-thining drips para mas madaling maabot niya ang inunan.
Kung ang kumplikadong paggamot ng fetal hypoxia ay hindi nagdulot ng nakikitang mga resulta, pagkatapos ay ang mga buntis na kababaihan sa mga huling yugto ay ipinadala para sa isang emergency na caesarean section upang mabawasan ang mga posibleng kahihinatnan ng gutom sa oxygen.
Ano ang mga komplikasyon ng hypoxia?
Ang gutom sa oxygen ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang pag-unlad ng embryo. Dahil ang utak ng hindi pa isinisilang na bata ay pangunahing apektado, kung gayon, bilang panuntunan, ang mga pangunahing komplikasyon ay nakakaapekto sa central nervous system. Kung ang hypoxia ay nabuo sa isang maagang yugto ng pag-unlad, kung gayon ang bagong panganak ay maaaring hindi kaya ng malayang pamumuhay. Ang mga batang ito ay nasuri na may cerebral edema, mga depekto sa puso at iba pang mga sakit. Maaaring magdusa ang mga sanggol sa mga seizure, epilepsy, kidney failure, enterocolitis. Sa mga bata na nagdusa mula sa hypoxia sa sinapupunan, ang mga pagkaantala sa pag-unlad ay madalas na sinusunod. Samakatuwid, napipilitan silang regular na bisitahin ang isang psychologist at isang neurologist. Sa mga malubhang kaso, ang hypoxia ay humahantong sa pagkamatay ng fetus sa sinapupunan.
Posibleng maiwasan ang fetal hypoxia
Dapat maunawaan ng bawat babae kung gaano kapanganib ang sakit na ito. Dapat ipaalam kaagad ng mga doktormga buntis na kababaihan tungkol sa lahat ng mga sintomas at kahihinatnan ng fetal hypoxia, upang ang buntis na babae, sa unang hinala ng isang patolohiya, ay bumaling sa isang gynecologist, at hindi nagpapagamot sa sarili. Upang maiwasan ang gutom sa oxygen ng anak ng umaasam na ina, inirerekomenda na maging mas madalas sa labas, alisin ang masasamang gawi at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa wastong nutrisyon, pag-inom ng mga bitamina at regular na pagbisita sa iyong doktor.
pagguhit ng mga konklusyon
Ang mga sintomas at kahihinatnan ng fetal hypoxia ay dapat malaman ng bawat babae na nagpasyang maging isang ina. Ang karampatang pag-iwas, napapanahong pagtuklas at kwalipikadong paggamot lamang ang makakatulong upang mabawasan ang lahat ng posibleng komplikasyon. Huwag maliitin ang isang problema na maaaring seryosong makaapekto hindi lamang sa pisikal kundi pati na rin sa kalusugan ng isip ng iyong anak.
