Dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay maaaring bumuo sa katawan ng tao. Ang isa sa kanila ay hemic hypoxia. Dahil dito, ang mga biological na proseso na patuloy na nagaganap sa katawan ay nasisira. Ito ay nangangailangan ng isang bilang ng mga pagkabigo, mahinang kalusugan ng isang tao. Ang mga tampok ng hypoxia, ang mga uri nito at mga mekanismo ng pag-unlad ay tatalakayin pa.
Paglalarawan ng patolohiya
Ang Hemic hypoxia ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya. Ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad nito ay nararapat na espesyal na pansin. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ito ay isang pathological na proseso kung saan ang katawan ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan ng oxygen. Nabubuo ito bilang isang resulta ng kakulangan ng mga proseso ng oxidative biological. Dahil sa hypoxia, ang mga proseso ng enerhiya at plastik sa katawan ay naaabala.
Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad dahil sa parehong panloob at panlabas na mga kadahilanan. Mga kabiguan bilang kapalitmga proseso ng katawan o hindi sapat na supply ng oxygen sa panahon ng paghinga ay nagdudulot ng mga naturang paglihis.
May iba't ibang sanhi ng hemic hypoxia. Kasabay nito, ang ganitong kondisyon ay dapat isaalang-alang hindi bilang isang sindrom o diagnosis, ngunit bilang isang pangkalahatang proseso ng pathological. Kadalasan ito ay tinatawag sa pang-araw-araw na buhay oxygen gutom. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit. Ang hypoxia ay hindi itinuturing na isang karamdaman. Ito ay isang pinagsama-samang biological na proseso na maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organ at tisyu, tulad ng pamamaga o dystrophy. Tinutukoy nito ang pagbuo ng mga pathological na pagbabago sa hinaharap.
Sa pagbuo ng hypoxia, natutukoy ang mga kaguluhan sa antas ng cellular. Ang mga ito ay may kondisyon na nahahati sa 2 grupo. Maaaring ito ay decompensation o adaptive reactions. Ang pangalawang pagpapakita ay nangyayari sa pinakadulo simula ng hypoxia. Sa oras na ito, napanatili pa rin ng katawan ang medyo wastong paggana ng mga tissue at organ.
Ngunit sa matagal na pagkagutom sa oxygen, nauubos ang yaman ng katawan. Ang mga adaptive na reaksyon ay hindi maaaring mapanatili sa mahabang panahon. Pagkatapos ay dumating ang decompensation. Sa yugtong ito, ang mga pagbabago sa mga tisyu at organo ay nagiging hindi na maibabalik. Una, may kakulangan sa oxygen sa antas ng mga organo, at pagkatapos ay nangyayari ang kamatayan.
Mekanismo ng pag-unlad
Isinasaalang-alang ang pathogenesis ng hemic hypoxia, nararapat na tandaan na ang mga compensatory reaction ay nangyayari sa antas ng cellular. Ang mga epekto na nangyayari sa oras na ito ay naglalayong dagdagan ang supply ng oxygen sa mga tisyu. Ang mga pare-parehong compensatory reaction ay ibinibigay ng mga organorespiratory at cardiovascular system. Gayundin, ang mga prosesong biochemical sa katawan ay nagsisimulang maganap sa iba't ibang paraan sa mga tisyu na higit na kulang sa oxygen.
Habang tumatagal ang mga compensatory reaction, ang mga organ at tissue ay hindi nakakaranas ng malubhang kakulangan sa oxygen. Ngunit sa parehong oras, ito ay lubos na kinakailangan upang ibalik ang normal na paggamit nito sa katawan. Kung hindi ito mangyayari, ang isang unti-unti, mabagal na proseso ng decompensatory ay magsisimula sa mga tisyu. Ang mga selula ay nasira. Nagsisimulang mag-malfunction ang buong organ na kinabibilangan nila.
Ang Hemic hypoxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita. Ang pathophysiology ng prosesong ito ay nararapat na espesyal na pansin. Mayroong talamak at talamak na anyo ng hypoxia. Nagpapakita sila sa iba't ibang paraan. Sa talamak na hypoxia, sa panahon ng compensatory reactions, sirkulasyon ng dugo at pagtaas ng paghinga. Lumilitaw din ang tachycardia, tumataas ang presyon. Ang tao ay nagsisimulang huminga nang madalas at malalim. Ang pagkarga sa puso ay tumataas. Ngayon ay pinipilit itong magbomba ng mas maraming dugo. Sa panahon ng talamak na hypoxia, ang lahat ng reserba ng mga pulang selula ng dugo ay umaalis sa bone marrow at spleen.
Ang ganitong mga proseso ay ginagawang posible upang mapahusay ang proseso ng paghahatid ng oxygen sa mga cell. Upang gawin ito, mas maraming dugo ang dumadaan sa mga sisidlan. Kung ang hypoxia ay hindi lamang talamak, ngunit malala din, mayroong muling pamamahagi ng mga mapagkukunan. Ang dugo ay dumadaloy sa mahahalagang organo, at halos ganap itong umalis sa iba pang mga sistema. Samakatuwid, ang puso at utak ay nagsisimulang tumanggap ng malaking bahagi ng dugo. Kasabay nito, ang mga kalamnan at organo ng lukab ng tiyan ay nagsisimulang maranasanmatinding kakulangan ng suplay ng dugo.
Salamat sa mga ganitong proseso, kung ang acute hypoxia ay maalis sa isang napapanahong paraan, ang isang tao ay makakaligtas. Lahat ng organ at system na hindi nakatanggap ng kinakailangang dami ng dugo ay gagana nang normal. Ngunit sa matagal na hypoxia sa isang talamak na anyo, ang mga compensatory reaction ay nagiging hindi epektibo. May mga hindi maibabalik na pagbabago na mananatili kahit na ipagpatuloy ang supply ng kinakailangang dami ng oxygen.
Sa talamak na anyo ng hypoxia, ang mga compensatory na proseso ay bubuo laban sa background ng iba't ibang sakit. Kasabay nito, ang bilang ng mga erythrocytes sa dugo ay tumataas. Ang mga cell na ito ay sumasailalim din sa mga pagbabago na nagpapadali sa paglipat ng oxygen. Sa talamak na hypoxia, ang bilang ng mga alveoli ay tumataas sa mga baga. Ang paghinga ay nagiging malalim, at ang dami ng dibdib ay tumataas. Tumataas din ang puso, at lumalaki ang bilang ng mga daluyan ng dugo sa baga.
Ang mga tissue cell ay dumaranas din ng mga pagbabago. Pinapataas nila ang bilang ng mitochondria, pinapagana ang microcirculation ng dugo. Dahil dito, lumilitaw ang isang pinkish tint sa balat. Napagkakamalan ng ilan na ang hitsurang ito ay isang malusog na pamumula.
Ang mga adaptive na reaksyon sa acute hypoxia ay reflex. Samakatuwid, kapag ang supply ng sapat na dami ng oxygen sa dugo ay nagpapatuloy, ang mga organo at tisyu na dating nakaranas ng kakulangan nito ay nagsisimulang gumana nang normal. Ang mga reaksyon sa talamak na anyo ng patolohiya ay hindi pinabalik. Samakatuwid, kahit na matapos ang pag-aalis ng gutom sa oxygen, ang mga organo at sistema ay hindi maaaring agad na bumalik sa kanilang dating mode ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang katawan ay maaaringmahusay na umangkop sa mga kondisyon ng talamak na hypoxia na hindi magdurusa sa kakulangan ng oxygen.
Varieties
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng hemic at tissue ng hypoxia? Ang mga prosesong ito ay may bahagyang magkakaibang mga sanhi ng pag-unlad. Upang matukoy ang mga pangunahing tampok ng hypoxia, kailangan mong isaalang-alang ang mga uri nito. Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, maaari itong maging exogenous at endogenous. Sa unang kaso, ang kondisyong ito ay tinatawag ding hypoxic hypoxia. Ang ganitong uri ng pagkagutom sa oxygen ay dahil sa mga katangian ng kapaligiran.
Ang endogenous hypoxia ay sanhi ng mga sakit na mayroon ang isang tao. Ang hemic (o dugo) na hypoxia ay kabilang din sa kategoryang ito. Maaaring ito ay anemic o dahil sa hindi aktibo na hemoglobin. Sa unang kaso, ang isang tao ay may mababang antas ng hemoglobin. Sa pangalawang anyo ng hemic hypoxia, ang mga erythrocyte ay hindi gumaganap ng kanilang mga function nang buo.
Ang hypoxia ng dugo ay sanhi ng pagbaba ng kapasidad ng oxygen ng dugo. Nawawalan ito ng kakayahang mag-attach ng oxygen sa hemoglobin. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa pagkalason sa carbon monoxide. Ang anemia, hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ay maaari ding humantong sa ganitong uri ng hypoxia. Bilang karagdagan sa pagkagutom sa oxygen sa dugo, nangyayari ito:
- Paghinga. Tinatawag din itong pulmonary o respiratory.
- Circulation. Ipinahayag sa mga paglabag sa mga pag-andar ng cardiovascular system. Ang ganitong uri ng patolohiya ay maaaring congestive o ischemic.
- Tela. Tinatawag din itong hytoxic hypoxia.
- Substrate.
- Nire-reload.
- Mixed.
Bilis ng pag-develop
Ang mga sumusunod na uri ng hypoxia ay nakikilala ayon sa bilis ng pag-unlad:
- Instant (kidlat). Hindi hihigit sa 2-3 minuto, ngunit bubuo sa loob lamang ng ilang segundo.
- Maanghang. Nabubuo ito sa ilang sampung minuto, ngunit hindi hihigit sa 2 oras.
- Subacute. Ang gutom sa oxygen ay tumatagal mula 3 hanggang 5 oras.
- Chronic. Maaaring tumagal ng ilang taon.
Paglalarawan ng hemic anoxia
Ano ang sanhi ng hemic hypoxia? Ang kundisyong ito ay bubuo sa kaso ng paglabag sa mga katangian ng kalidad ng dugo. Binabawasan nito ang dami ng hemoglobin. Depende sa nakakapukaw na kadahilanan, ang ganitong uri ng hypoxia ay maaaring dahil sa mga pagbabago sa mga katangian ng hemoglobin o anemic. Ang paggamot nito ay depende rin sa uri ng patolohiya.
Sa anemic hypoxia, bumababa ang dami ng hemoglobin sa dugo. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring pagpapanatili ng likido sa katawan o anumang uri ng anemia. Ang mga paglabag na ito ay nangyayari sa iba't ibang pagkakataon.
Ang mga sanhi ng hemic hypoxia ng pangalawang anyo ay medyo tiyak. Ang ganitong patolohiya ay bubuo dahil sa pagkalason sa mga nakakalason na gas, mga sangkap. Dahil dito, lumilitaw ang mga anyo ng hemoglobin na nawawalan ng kakayahang magdala ng mga molekula ng oxygen.
Sa anemic hypoxia, normal na nagbubuklod ang hemoglobin. Ngunit napakakaunti nito sa dugo, na hindi nagpapahintulot ng pagbibigaynormal na paggana ng mga organo at sistema. Dahil dito, madalas na nagkakaroon ng talamak na hypoxia.
Ang Hemic hypoxia ay isang mapanganib na kondisyon para sa mga tao. Maaaring iba-iba ang mga dahilan nito. Ito, halimbawa, ay maaaring isang paglabag sa kakayahan ng hemoglobin na magdala ng mga molekula ng oxygen, ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa isang talamak na anyo. Ang hemoglobin sa sapat na dami ay dumadaan sa mga baga. Ngunit, sa pagbabago ng mga katangian nito, hindi ito maaaring puspos ng oxygen. Samakatuwid, ang mga organo ay kulang dito. Maaaring mangyari ang pagkalason sa mga kemikal tulad ng carbon monoxide, nitrates, sulfur, nitrite, atbp. Nagbubuklod sila sa hemoglobin sa katawan, na nakakaapekto sa mga katangian nito.
Mga sanhi ng anemia
Sa mga kondisyon ng laboratoryo, maaaring ihayag na ang isang tao ay nagkakaroon ng hemic hypoxia. Ang mga sanhi ng patolohiya ng anemic na uri ay iba. Halimbawa, maaari itong maging ilang mga sakit. Kaya, sa mga lalaki, ang isang talamak na kakulangan ng bakal sa katawan o iba pang mahahalagang elemento ng bakas o bitamina ay maaaring humantong sa isang katulad na kondisyon. Dahil dito, mali ang proseso ng metabolic.
Mga hormonal disruptions, mabigat na regla, pagbubuntis at panganganak, lactation ay maaaring humantong sa kakulangan ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan. Mas madalas na na-diagnose na may anemia ang mga babae kaysa sa mga lalaki.
Sa parehong kasarian, ang hemic na uri ng hypoxia na dulot ng kakulangan ng hemoglobin ay maaaring sanhi ng mga nakatagong sakit ng gastrointestinal tract, na nagpapakita ng bituka erosion, almuranas, peptic ulcer. Gayundin, sa isang katulad na kinalabasan maaarihumantong sa mga parasitic na sakit, benign o malignant neoplasms.
Sa karagdagan, sa maling diyeta, ang gutom ay nagkakaroon ng anemia sa mga tao sa anumang edad at kasarian. Lalo na ang kondisyong ito ay madalas na nasuri sa mga kababaihan na nagsisikap na mawalan ng timbang. Ang mga mahigpit na diyeta ay may negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan, humantong sa pag-unlad ng anemia at gutom sa oxygen. Samakatuwid, mahalagang isama ang karne, gatas, itlog, munggo, maraming gulay, cereal sa diyeta. Sa kasong ito, ang hindi kanais-nais na mga sintomas na kasama ng hypoxia ay malapit nang mawala.
Paglason
Natutukoy din ang mga senyales ng hemic hypoxia kung sakaling magkaroon ng pagkalason sa iba't ibang kemikal. Sa kasong ito, ang dami ng hemoglobin sa dugo ay sapat, ngunit hindi ito makapagdala ng oxygen. Maaaring mangyari ang pagkalason sa iba't ibang pagkakataon. Kadalasan, nangyayari ito sa panahon ng sunog. Kung nakalanghap ang isang tao ng carbon monoxide, nagkakaroon siya ng acute hypoxia.
Gayunpaman, hindi alam ng maraming tao na, bilang karagdagan sa carbon monoxide, ang paglanghap ng usok ng sigarilyo, tambutso ng kotse, solvent, atbp. ay humahantong sa mga katulad na kahihinatnan. Ang mga nitrates at nitrite ay matatagpuan sa ilang mga kemikal. Kaya, maaari kang malason ng mga substance gaya ng aniline, berthollet s alt, methylene blue, naphthalene, potassium permanganate, at higit pa.
Iba pang nakalalasong substance
Blood-type hypoxia ay maaaring masuri pagkatapos na ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa mga sumusunod na sangkap:
- Anestezin.
- Vikasol.
- Aspirin.
- Hydroxylamine.
- Red blood s alt.
- Novokan.
- S altpeter.
- Nitric oxide.
- Mga paghahanda ng Sulfanilamide (hal. Biseptol).
- Phenylhydrazine.
- Phenacetin.
- Citramon.
- Quinones.
Mga nakakalason na sangkap, kapag nadikit sa hemoglobin, ay nagbabago sa kalidad nito. Bilang karagdagan sa mga nakalistang paraan ng pagkalason, ang isang tao ay maaaring magdusa sa panahon ng paggawa ng silage, sa panahon ng acetylene welding, gayundin sa pakikipag-ugnay sa mga defoliant, herbicide, eksplosibo, atbp.
Symptomatics
Ang Hemic hypoxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na pagpapakita. Lumilitaw ang mga sintomas sa lahat ng anyo, maliban sa fulminant. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay walang oras na lumitaw. Sa hypoxia na napakabilis ng kidlat, nangyayari ang mabilis na kamatayan (hindi hihigit sa 2 minuto).
Ang talamak na anyo ay tumatagal ng 2-3 oras. Ang kakulangan sa oxygen ay nagpapakita mismo sa ilang mga organo at sistema nang sabay-sabay. Bumibilis ang paghinga, gayundin ang tibok ng puso. Bumababa ang presyon ng dugo. Dagdag pa, kung ang mga sanhi ng hypoxia ay hindi naalis, ang tao ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay. Kasunod ang paghihirap, kasunod ang kamatayan.
Symptom sa subacute form
Sa subacute na anyo ng hemic hypoxia, nagkakaroon ng hypoxic syndrome. Una sa lahat, ang mga karamdaman ng central nervous system ay bubuo. Ang utak ang pinaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen. Ang necrotic foci ay mabilis na lumilitaw sa mga tisyu nito. Bilang resulta, maaaring mangyari ang pagdurugo. Dahil dito, ang isang tao ay nakakaramdam ng euphoria sa maagang yugto. Ang kanyang estado ay nagiging nabalisa, hindi siya makaupo. Kasabay nito, karaniwang hindi nauunawaan ng isang tao kung gaano kalubha ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Kung hindi maalis ang hypoxia, lilitaw ang pagsugpo sa mga function ng cerebral cortex. Ang pagpapakita ng kondisyong ito ay katulad ng pagkalasing sa alkohol. Mayroong antok, pagkahilo, pagkahilo at ingay sa tainga. Maaaring makaramdam ng pananakit ng ulo at pagkahilo ang tao. Minsan mayroong isang hindi sinasadyang paglabas ng mga dumi at ihi, pagsusuka, pagduduwal. Una, maaari mong obserbahan ang isang disorder ng koordinasyon ng mga paggalaw, at pagkatapos ay convulsions. Ang huli ay lumilitaw sa pagkakaroon ng panlabas na stimuli. Una, ang mga kalamnan ng mukha ay nagsisimulang kumikibot, pagkatapos ay ang mga kombulsyon ay sinusunod sa mga braso at binti. Pagkatapos ay magsanib ang mga mali-mali na contraction ng mga kalamnan ng tiyan.
Kapag nangyari ang chemical poisoning, nagiging pinkish ang balat. Bumababa ang pressure, na-coma ang tao. Kasabay nito, ang mga pag-andar ng utak ay kumukupas. Kung ang presyon ay bumaba sa ibaba 20 mm Hg. Art., namamatay ang isang tao.
Sa talamak na hemic hypoxia, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Sa paglipas ng panahon, maaari silang mawala nang buo. Unti-unting nakikibagay ang tao.
