Maraming sakit sa isip ang sinasamahan ng mga kaguluhan sa proseso ng pag-iisip. Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng obsessive-compulsive disorder, schizophrenia at iba pang masakit na mental states ay ang paglitaw ng delusional at overvalued na mga ideya. Ano ang pagkakaiba ng mga paglabag na ito at ano ang pagkakapareho ng mga ito? Malalaman mo ang tungkol dito sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulong ito.
Kasaysayan ng pananaliksik at maikling kahulugan
Ang terminong "sobra ang halaga ng mga ideya" ay ipinakilala ng psychiatrist na si Wernicke noong 1892.
Ang ganitong uri ng mga ideya ay mga paghatol na lumitaw sa pasyente sa ilalim ng impluwensya ng mga kaganapan sa panlabas na mundo. Kasabay nito, ang paghatol ay may malakas na emosyonal na konotasyon, nananaig ito sa pag-iisip at nagpapasakop sa pag-uugali ng tao.
Wernicke hinati ang mga ideya sa sobrang halaga sa dalawang kategorya:
- normal, kung saan ang mga karanasang naranasan ng pasyente ay naaayon sa pangyayaring nagdulot sa kanila;
- masakit, ang pangunahing sintomas nito ay ang labis na pagmamalabis sa mga sanhi na nagdulot nito.
Mahalagang tandaan na, sa pagtutuon ng pansin sa isang overvalued na ideya, nahihirapan ang pasyente na gawin ang iba pang mga gawain, nahihirapang mag-concentrate.
Mga pangunahing palatandaan
Ano ang overvalued na mga ideya? Itinatampok ng psychiatry ang ilan sa kanilang mga pangunahing katangian:
- Ang mga ideya ay nagmula sa mga totoong kaganapan.
- Masyadong mataas ang subjective na kahalagahan ng mga ideya at ang mga pangyayaring nagdulot ng mga ito para sa pasyente.
- Palaging magkaroon ng binibigkas na emosyonal na pangkulay.
- Maaaring ipaliwanag ng pasyente ang ideya sa iba.
- Ang ideya ay may malapit na kaugnayan sa mga paniniwala at value system ng pasyente.
- Sinisikap ng pasyente na patunayan ang tama ng kanyang ideya sa iba, habang maaari siyang kumilos nang medyo agresibo.
- Ang ideya ay may direktang epekto sa mga aksyon at pang-araw-araw na gawain ng pasyente. Masasabing lahat ng ginagawa ng isang tao ay konektado sa kanyang ideya, kung saan siya ang may hawak.
- Sa pamamagitan ng kaunting pagsisikap, maaari mong pigilan ang pasyente mula sa pagiging tama ng ideya.
- Napanatili ng pasyente ang kakayahang magsuri ng sarili niyang personalidad.
Maaari bang magkaroon ng ganitong mga ideya ang malulusog na tao?
Ang mga overvalued at obsessive na ideya ay maaari ding mangyari sa mga malulusog na tao na hindi dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. Ang isang halimbawa ay ang mga siyentipiko na masigasig na nakatuon sa kanilang trabaho at nakatuon sa ilang siyentipikong ideya, para sa kapakanan nito ay handa silang pabayaan ang kanilang sariling mga interes at maging ang mga interes ng mga mahal sa buhay.
Supervaluable na mga ideya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matatag, sila ay hindi dayuhan sa kamalayan at hindi ginagawa ang kanilang may-ari ng isang hindi magkakasundo na personalidad. Ang ilang mga psychiatrist, halimbawa, D. A. Amenitsky, ay tumawag sa ganitong uriang mga ideya ay "nangingibabaw". Kung ang isang tao ay may nangingibabaw na ideya, siya ay nagiging lubhang may layunin at handang gawin ang anumang bagay upang patunayan sa iba na siya ay tama.
Nararapat na tandaan na ang D. O. Gurevich ay naniniwala na ang nangingibabaw na mga ideya ay hindi matatawag na labis na pinahahalagahan sa buong kahulugan ng salita: maaari lamang nilang ipahiwatig ang isang ugali sa kanilang hitsura. Naniniwala ang mananaliksik na ang mga overvalued na ideya ay palaging may katangian ng patolohiya at ginagawang hindi pagkakasundo ang personalidad, na nakakaapekto sa mga kakayahang umangkop at ginagawang hindi tugma ang pag-iisip at walang lohika. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang nangingibabaw na ideya ay maaaring maging sobrang halaga, at ito ay nauugnay sa pag-unlad ng isang sakit sa isip. Sa ilang partikular na sitwasyon, ito ay maaaring maging delirium: ang paghatol ay nagsisimulang mangibabaw sa isipan, na nagpapasakop sa personalidad ng pasyente, at nagiging sintomas ng isang malubhang sakit sa pag-iisip.
Sobra ang halaga at nakatutuwang ideya: mayroon bang malinaw na linya?
Walang pinagkasunduan sa isyu ng relasyon sa pagitan ng mga baliw at sobrang halaga ng mga ideya. Mayroong dalawang pangunahing posisyon sa isyung ito:
- ang mga maling akala, labis na pinahahalagahan na mga ideya at nangingibabaw na ideya ay mga independiyenteng sintomas;
- walang pagkakaiba sa pagitan ng mga nakatutuwang ideya at sobrang halaga.
Bakit lumitaw ang gayong kawalan ng katiyakan at ano ang iniisip ng modernong psychiatry tungkol dito? Ang mga overvalued na ideya at katarantaduhan ay walang malinaw na kahulugan, at halos imposibleng gumuhit ng malinaw na linya sa pagitan nila. Sa pamamagitan nitoSamakatuwid, sa siyentipikong panitikan at pananaliksik, ang mga konseptong ito ay madalas na nalilito sa isa't isa at itinuturing na magkasingkahulugan. Halimbawa, ang mga pangunahing tampok ng mga overvalued na ideya ay itinuturing na isang nangingibabaw na lugar sa psyche, isang maliwanag na emosyonal na pangkulay, ang kakayahang pigilan ang pasyente ng kawastuhan ng ideya, pati na rin ang pagkaunawa nito sa iba. Gayunpaman, ang unang dalawang palatandaan ay katangian din ng mga ideyang delusional. Ang mga maling akala ng ilang mga pasyente ay maaari ring mukhang naiintindihan at maging makatuwiran. Samakatuwid, maaari tayong magsalita nang buong kumpiyansa tungkol sa isang pagkakaiba-iba lamang na palatandaan: ang kakayahang kumbinsihin ang pasyente na ang kanyang ideya ay mali. Ang sindrom ng sobrang halaga ng mga ideya ay nailalarawan sa lahat ng nasa itaas, maliban sa hindi matitinag na paniniwala ng pasyente na siya ay tama. Sa kaso ng delirium, imposibleng kumbinsihin ang isang tao. Kung ang pasyente ay tiwala sa kanyang hindi makatwiran na mga paniniwala, maaari nating tapusin na siya ay delusional.
Mga dahilan para sa hitsura
Ipinapakita ng pananaliksik na sapat ang dalawang salik upang mag-trigger ng sintomas:
- Ang mga katangian ng personalidad ng isang tao, iyon ay, isang tendensya sa sobrang pagpapahalaga sa mga ideya. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente kung saan ang mga overvalued delusional na ideya ay natagpuan ay may mga accentuation ng character at napalaki na mga halaga. Ibig sabihin, ang isang tiyak na sigasig ay katangian ng isang tao sa buong buhay niya.
- Isang partikular na sitwasyon na nagsisilbing "trigger" upang simulan ang pagbuo ng isang ideya na labis ang halaga. Kadalasan ito ay mga psycho-traumatic na sitwasyon: halimbawa, kung ang isang kamag-anak ng isang tao ay may malubhang karamdaman, maaaring mayroongisang overvalued na ideya tungkol sa pangangalaga ng sariling kalusugan. Kasabay nito, sa isang premorbid (pre-morbid state), ang isang tao ay dapat magkaroon ng pagkabalisa at hypochondriacal na mga tampok.
Kaya, ang sindrom ng mga ideyang labis na pinahahalagahan ay nabubuo ayon sa parehong mga batas gaya ng anumang neurotic disorder. Ang isang tao na may isang tiyak na premorbid, na nasa isang traumatikong sitwasyon, ay nagkakaroon ng isang tiyak na ideya, na sa parehong oras ay hindi sumasalungat sa mga dati nang pinahahalagahan at paniniwala.
Nilalaman
Napaka-mahalagang mga ideya, na inuri sa ibaba, ay may malaking pagkakaiba-iba. Ang pinakakaraniwang uri ay:
- Mga ideya sa imbensyon. Naniniwala ang pasyente na makakaimbento siya ng ilang device na magbabago sa buhay ng sangkatauhan. Ang isang tao ay handang italaga ang lahat ng kanyang oras sa paglikha ng kanyang imbensyon. Kapansin-pansin, kadalasan ang gayong sigasig ay nagdudulot ng magagandang resulta.
- Mga ideya ng repormismo. Ang ganitong mga ideya ay nailalarawan sa katotohanan na ang pasyente ay tiwala na alam niya kung paano baguhin ang mundo para sa mas mahusay.
- Ang ideya ng pangangalunya. Ang isang tao ay sigurado na ang kanyang kapareha ay hindi tapat sa kanya. Kasabay nito, maraming pagsisikap ang ginagawa upang patunayan ang ideyang ito. Ang pagiging masyadong maayos, ang pagiging huli sa trabaho ng limang minuto, o kahit ang panonood ng pelikula kasama ang isang guwapong aktor ay maaaring ituring na katibayan ng pagtataksil.
- Hypochondriacal overvalued at obsessive na mga ideya. Ang isang tao ay naniniwala na siya ay may sakit na may mapanganib na sakit. Kung nabigo ang mga doktor na makahanap ng kumpirmasyon ng pag-iisip na ito, kung gayonang pasyente ay pupunta sa mga bagong ospital at sasailalim sa mga mamahaling diagnostic procedure para patunayan ang kanyang kaso.
Crazy Ideas Key Features
Sa ilang mga pagkakataon, ang isang ideya na labis na pinahahalagahan, ang mga halimbawa nito ay ibinigay sa itaas, ay maaaring maging maling akala. Ang maling akala ay isang hanay ng mga paghatol na walang kinalaman sa katotohanan. Ang mga nakatutuwang ideya ay ganap na pumapasok sa isip ng pasyente, habang imposibleng kumbinsihin siya.
Ang nilalaman ng mga nakatutuwang ideya ay palaging konektado sa mga kaganapang nakapaligid sa pasyente. Kasabay nito, ang nilalaman ng mga ideya ay nag-iiba sa bawat panahon. Kaya, sa nakalipas na mga siglo, ang mga mystical na ideya na nauugnay sa pangkukulam, pagkahumaling, katiwalian, masamang mata o mga spelling ng pag-ibig ay napakakaraniwan. Sa ngayon, ang gayong mga ideya ay itinuturing na mga sinaunang anyo ng maling akala. Noong ika-19 na siglo, lumitaw ang mga delusional na ideya sa mga pasyente, ang pangunahing nilalaman nito ay pag-akusa sa sarili at mga pag-iisip tungkol sa kanilang sariling pagkamakasalanan. Sa simula ng ikadalawampu siglo, ang mga hypochondriacal na ideya, pati na rin ang mga ideya ng kahirapan, ay nangingibabaw. Sa mga araw na ito, ang mga pasyente ay madalas na may mga ideya ng pag-uusig ng mga serbisyong panseguridad, isang delusional na takot sa mga psychotropic na armas, at maging ang mga ideya na ang mundo ay mawawasak dahil sa operasyon ng hadron collider. Ang mga maling akala ng pag-aari ay napalitan ng mga maling akala ng impluwensya mula sa mga dayuhan mula sa ibang mga planeta.
Nararapat tandaan na kung ang paglitaw ng mga overvalued na ideya ay malapit na nauugnay sa mga kaganapan sa buhay ng pasyente, kung gayon sa pagkakaroon ng mga maling akala, alamin kung bakit ang mga ideya ay may isang tiyak na nilalaman,hindi laging posible.
Mga pangunahing anyo ng maling akala
Batay sa mga mekanismo ng pagbuo ng delusional na ideya, mayroong tatlong pangunahing anyo ng maling akala:
- Delusional na pang-unawa. Kasabay nito, sinusuri ng mga pasyente kung ano ang kanilang nakikita sa isang kakaibang paraan. Nagkakaroon ito ng bagong kahulugan at nagbibigay inspirasyon sa takot, pagkabalisa at maging ng kakila-kilabot.
- Maling ideya, na ipinahayag sa biglaang paglitaw ng mga hindi pangkaraniwang kaisipan o ideya. Ang gayong mga ideya ay maaaring walang kinalaman sa katotohanan: halimbawa, ang pasyente ay nagpasiya na siya ang mesiyas at dapat na iligtas ang mundo mula sa tiyak na kamatayan. Kasabay nito, sa ilalim ng impluwensya ng ganitong uri ng mga ideya, madalas na nangyayari ang muling pagtatasa sa buong nakaraang buhay ng pasyente.
- Delusional na pananaw. Ang isang tao ay sigurado na naiintindihan niya ang kahulugan ng lahat ng bagay na umiiral. Kasabay nito, ang kanyang mga paliwanag sa realidad ay tila kakaiba, mapagpanggap at hindi pinatutunayan ng anumang katotohanan.
Delirium ay maaaring sinamahan ng mga guni-guni: sa mga kasong ito, tinatawag itong "mga maling akala". Ang mga ideyang labis na pinahahalagahan ay hindi kailanman sinasamahan ng mga guni-guni. Bilang panuntunan, nangyayari ang sintomas na ito sa mga pasyenteng dumaranas ng schizophrenia.
Naglalaman ng mga nakatutuwang ideya
Ang mga sumusunod na uri ng maling akala ay pinakakaraniwan sa psychiatric practice:
- Walang kwentang kalokohan. Ang pasyente ay madaling kapitan ng paglilitis, umapela sa mga korte upang patunayan ang kanyang kaso, nagsusulat ng maraming reklamo sa iba't ibang awtoridad. Kasabay nito, maaari siyang magreklamo, halimbawa, tungkol sa mga kapitbahay na nag-iilaw sa kanya mula sa kanilang apartment o kahit na gustong patayin siya.
- Kalokohan ng repormismo. Batay sa mga kakaiba at hindi pangkaraniwang ideya, hinahangad ng pasyente na baguhin ang istrukturang pampulitika ng bansa (o maging ang mundo) o ang istrukturang panlipunan ng lipunan.
- Kalokohan ng imbensyon. Inialay ng mga pasyente ang kanilang buhay sa paglikha ng ilang uri ng mekanismo, tulad ng teleporter, time machine, o perpetual motion machine. Kasabay nito, ang pangunahing imposibilidad ng pag-imbento ng mga naturang aparato ay hindi maaaring pigilan ang isang tao. Malaking bahagi ng badyet ng pamilya ang maaaring gastusin sa pagbili ng mga kinakailangang bahagi: madaling iwan ng isang tao ang kanyang mga anak nang walang pinakakailangan, para lang "bigyang-buhay" ang kanyang nilikha.
- Relihiyosong kalokohan. Ang mga pasyente ay may kakaibang pag-unawa sa relihiyon. Halimbawa, ang isang tao na may mga relihiyosong maling akala ay itinuturing ang kanyang sarili na isang anak ng Diyos o isang bagong reinkarnasyon ng Buddha. Sa schizophrenia, nararanasan pa nga ng tao ang pananalig na ang Diyos ay regular na nakikipag-ugnayan, nagpapayo, at gumagabay sa kanila.
- Megalomania, o delusional na ideya ng kadakilaan. Ang isang tao ay labis na pinahahalagahan ang kahalagahan ng kanyang pagkatao at naniniwala na siya ay may direktang impluwensya sa mga kaganapang nagaganap sa mundo. Maaaring naniniwala ang mga naturang pasyente na sila ang nagdulot ng lindol sa ibang kontinente o nagdulot ng pagbagsak ng eroplano.
- Erotikong kalokohan. Kasabay nito, ang delirium ng selos ay likas sa mga lalaki, at ang pag-ibig ng delirium, o erotomania, ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan. Ang maling akala ng paninibugho ay ipinahayag sa isang matatag na paniniwala sa pagtataksil ng isang kapareha. Sa pagkakaroon ng isang overvalued na ideya na may katulad na nilalaman, ang isang tao ay maaaring kumbinsido na siya ay nagkakamali, ngunit sa delirium imposibleng gawin ito. Mga pasyentemaaaring kumbinsido na ang kapareha ay nagawang manloko sa kanila sa pamamagitan ng paglabas ng ilang minuto para sa tinapay. Sa erotomania, ang pasyente ay sigurado na ang ibang tao ay may romantikong damdamin para sa kanya. Bilang isang patakaran, ang taong ito ay hindi kahit na kilala ang pasyente: maaari itong maging isang show business star, isang politiko, isang aktor, atbp. Sa isang pag-ibig delirium, mayroong isang hindi matitinag na paniniwala na ang bagay ng maling akala ay nagpapadala sa kanya ng mga lihim na palatandaan sa panahon ng kanyang mga talumpati o ipaalam ang naka-encrypt na impormasyon sa kanilang mga publikasyon o panayam.
May espesyal na lugar ang mga pathological persecutors: ang mga pasyente ay may pagnanais na saktan ang kanilang mga haka-haka na kalaban.
Kaya, mapapansin na hindi laging posible na makilala ayon sa nilalaman kung aling pasyente ang may mga maling akala at kung alin ang may labis na halaga na ideya. Iminumungkahi ng psychiatry na tumuon sa kung anong papel na ginagampanan ng ideya sa isip ng pasyente at kung posible bang pagdudahan siya sa kanyang sariling mga paniniwala.
Mga talamak at talamak na maling akala
Mayroong dalawang pangunahing anyo ng delirium - talamak at talamak. Naturally, sa talamak na delirium, ang mga sintomas ay sinamahan ng pasyente sa loob ng mahabang panahon, kumukupas sa ilalim ng impluwensya ng paggamot sa droga. Sa talamak na delirium, ang mga sintomas ay biglang lumalabas at medyo mabilis.
Ang talamak na delirium ay may ilang medyo hindi kasiya-siyang kahihinatnan, na kinabibilangan ng:
- Panloloko. Ang mga maling akala ay maaaring maging dahilan upang linlangin ng pasyente ang iba upang mapatunayan ang kanyang sariling kaso. MadalasAng mga pasyenteng naniniwala sa kanilang sariling messianism ay nag-oorganisa ng buong mga sekta, nangongolekta ng medyo kahanga-hangang "mga kontribusyon" mula sa kawan.
- Maling testimonya sa korte: kumbinsido ang pasyente na nagsasabi siya ng totoo, habang madali niyang makumpirma ang kanyang kaso sa isang lie detector.
- Vagrancy: sa ilalim ng impluwensya ng mga delusional na ideya, maaaring magsimulang mamuhay ang pasyente sa isang marginal na pamumuhay.
- Ang pagbuo ng induced (induced) delirium sa mga miyembro ng pamilya ng pasyente. Ang mga malalapit na tao ay maaaring sumali sa mga maling ideya ng pasyente, lalo na kung sila ay medyo mapang-akit, mapang-akit na mga tao.
Dagdag pa rito, sa ilalim ng impluwensya ng mga delusional na ideya, ang pasyente ay maaaring gumawa ng isang malubhang krimen, halimbawa, ang pumatay ng isang tao, na nagpasya na siya ay nanghimasok sa kanyang buhay o sa buhay ng kanyang mga mahal sa buhay. Kadalasan ang mga pagpatay ay ginagawa ng mga pasyente na nagdurusa sa mga maling akala ng paninibugho, matatag na naniniwala sa pagtataksil ng isang kapareha. Kasabay nito, ang pagsalakay ay maaaring ituro kapwa sa "nabago" na kasosyo, at sa isa kung kanino naganap ang pagtataksil. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensya ng mga maling akala, ang isang tao ay maaaring magpakamatay: madalas itong nangyayari sa mga maling akala ng pag-akusa sa sarili. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay may isang mabaliw na overvalued na ideya, ang paggamot ay dapat na agarang: kung hindi, ang isang tao ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili at sa mga nakapaligid sa kanya. Bilang isang patakaran, ang therapy ay isinasagawa sa mga espesyal na institusyong medikal, kung saan ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa buong orasan.
Ang mga superyor at nakakatuwang ideya ay may maraming pagkakatulad. Sinasakop nila ang isang nangingibabaw na lugar sa isip ng pasyente, gawin siyang kumilos sa isang tiyak na paraan.paraan, makakaapekto sa adaptasyon sa lipunan. Gayunpaman, ang delirium ay itinuturing na isang mas malubhang karamdaman: kung, sa pagkakaroon ng isang overvalued na ideya, ang isang tao ay maaaring kumbinsido na siya ay delusional, kung gayon ang mga maling paniniwala ay mawawala lamang pagkatapos ng drug therapy. Kasabay nito, palaging lumilitaw ang delirium bilang isa sa mga sintomas ng isang malubhang sakit sa pag-iisip, habang ang mga ideyang labis na pinahahalagahan ay maaari ding lumitaw sa mga malulusog na tao. Ang mga ideyang may katangian ng supervalue ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon at magkaroon ng mga tampok ng delirium, kaya ang kanilang hitsura ay nangangailangan ng agarang pag-apila sa mga espesyalista sa larangan ng psychiatry at psychotherapy.
