Mga sakit ng cardiovascular system, pathologies ng circulatory system ay sumasakop sa nangungunang posisyon sa mga medikal na istatistika sa buong mundo. Bawat taon ang proporsyon ng mga taong dumaranas ng sakit sa puso ay lumalaki. Ang mataas na dami ng namamatay ay dahil sa maraming salik - hindi balanseng nutrisyon, kawalan ng resistensya sa stress, polluted na kapaligiran, genetic na aspeto.
Sa mga cardiovascular disease, ang pangunahing mga sakit ay coronary heart disease at arterial hypertension (high blood pressure). Ang pangunahing kinakailangan para sa pag-unlad ng mga karamdamang ito ay hypercholesterolemia, na tinatawag ding hyperlipoproteinemia. Ang ganitong salik sa pag-unlad ng mga sakit ay kadalasang nakikita sa progresibong pag-unlad ng mga ito.
Cholesterol - mabuti o masama?
Napakaraming medikal na luminary sampung taon na ang nakalipas ang nag-iisang sanhi ng sakit sa pusoitinuturing na kawalan ng timbang ng kolesterol sa katawan. Ngayon, pagkatapos ng maraming pag-aaral at katibayan, naging malinaw na sa katawan ng mga taong may sakit at predisposed sa pag-unlad ng mga karamdaman sa puso, kinakailangan na subaybayan hindi lamang ang tiyak na tagapagpahiwatig ng kolesterol, kundi pati na rin ang triglycerides, at phospholipids, at lipoproteins., na gumaganap ng mahalagang papel sa pagtiyak ng maayos na paggana ng cardiovascular system. vascular system.
Ang pangunahing tagapagdala ng mga elementong ito sa katawan ng tao ay mga lipoprotein pa rin. Ang mga ito ay nahahati sa LDL - low density lipoproteins na nagdadala ng kolesterol sa mga selula; VLDL - napakababang density ng lipoprotein na nagdadala ng mga triglyceride; HDL - mga lipoprotein na nagdadala ng cholesterol at phospholipids.
Ang LDL at VLDL ay naglilipat ng kolesterol sa mga selula ng tissue at idineposito ito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo nang mas malawak, habang hindi ito pinapayagan ng HDL na tumira doon.
Kaya, ang una ay isang mapaminsalang salik, at ang huli ay kapaki-pakinabang. Samakatuwid, ang sanhi ng sakit sa cardiovascular ay hindi nakasalalay sa index ng kolesterol. Sa ilang mga lawak, ito ay kapaki-pakinabang para sa katawan ng tao bilang isang bahagi ng tamang mga proseso ng metabolic. Dapat mong malaman na pareho lang, ang ating katawan ay gumagawa mismo ng kolesterol, at sa mas malaking dami kaysa sa sinisipsip ng isang tao sa pagkain.
Kaugnay ng pagtuklas na ito, sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, sinimulan ng mga doktor na bawasan hindi ang antas ng kolesterol sa dugo mismo, ngunit upang ayusin ang kawalan ng timbang sa pagitan ng LDL, VLDL at HDL, pagkataposay upang pagbawalan ang una at dagdagan ang pangalawa.
Ang kawalan ng timbang ay tinatawag sa wikang medikal na isang paglabag sa metabolismo ng lipid. Maaari itong i-regulate sa tulong ng mga gamot na kasama sa pangkat na nagpapababa ng lipid.
Lipipidemic na gamot - ano ito?
Maraming gamot na nagpapababa ng lipid sa domestic pharmaceutical market. Ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay mga gamot na nag-normalize ng metabolismo ng lipid. paano? Kung paano gumagana ang mga gamot na nagpapababa ng lipid, ibig sabihin, kung ano ang mekanismo ng epekto nito sa katawan ng isang taong may sakit, ay tinalakay sa ibaba.
Mga tampok ng mga ahenteng nagpapababa ng lipid
Ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gamot na may iba't ibang antas ng bisa. Pangunahing nakakaapekto ang mga ito sa kabuuang kolesterol, binabawasan ito, ngunit sa parehong oras tinitiyak nila na ang mga proporsyon ng LDL at HDL ay nababagay sa katawan.
Pag-aaral ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mekanismo ng pagkilos ng mga ito, lalo na, nagiging malinaw na ang pagbabawas ng kolesterol ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpigil sa mga proseso na responsable para sa pagsipsip nito sa bituka, na lumilikha ng isang hadlang para sa pagpapalabas ng mga fatty acid. mula sa adipose tissue, ina-activate ang mga proseso ng cholesterol catabolism at pagsugpo ng lipid synthesis sa atay.
Iba't ibang mekanismo ng pagkilos sa antas ng mabuti at masamang kolesterol ang pangunahing katangian ng mga gamot, depende kung saan sila kasama sa ilang mga subgroup ng mga gamot na nagpapababa ng lipid. Tatalakayin ito sa ibaba.
Ang pagpili ng isang partikular na gamot para sa paggamot ay depende sa uridiagnosed na hyperlipoproteinemia. Kaya, limang uri ang nakikilala: ang una ay isang pagtaas sa kolesterol sa dugo, ang pangalawa ay isang pagtaas sa LDL, ang pangatlo ay ang hitsura ng pathological lipoproteins, ang ikaapat ay isang pagtaas sa VLDL, at ang ikalima ay isang pagtaas sa kolesterol at VLDL.
Sa bawat kaso, may ibinibigay na partikular na kumplikadong therapy.
Naaangkop din ang Lipipidemic na gamot para sa pag-iwas sa mga kumplikadong sakit sa cardiovascular, lalo na, mga atake sa puso at atherosclerosis. Ang paggamit ng mga gamot na ito sa pagsasanay ay nakatulong upang mabawasan ang rate ng pagkamatay sa mga taong dumaranas ng mga sakit sa cardiovascular. Ang isang malaking base ng ebidensya ng mga medikal na luminary ay nagpapatunay sa katotohanan na ang mga ahente na nagpapababa ng lipid ay epektibo sa paggamot ng hypertension ng iba't ibang pinagmulan.
Ang mga gamot ng pangkat na ito ay matagal nang ginagamit sa mga bansang Europeo para sa pag-aalis ng mga sakit sa cardiovascular, habang ang mga ito ay lumitaw sa domestic market kamakailan lamang, at ang malaking bilang sa kanila ay nagdududa.
Ngayon ay maaari kang bumili ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, parehong domestic at dayuhan. Dahil hindi lahat ng may sakit ay may parehong larawan ng diagnosis, lahat ay tumatanggap ng mga indibidwal na rekomendasyon sa paggamit ng isa o ibang gamot mula sa grupong ito.
Pangunahing pag-uuri
Kung isasaalang-alang namin ang mga gamot na nagpapababa ng lipid sa pangkalahatan, malinaw ang mekanismo ng pagkilos ng mga ito. Gayunpaman, ang bawat partikular na gamot ay may sariling mga katangian. Bago ilarawan ang mga ito, tingnan natin kung paanoipinamahagi na klasipikasyon ng mga gamot na nagpapababa ng lipid na pinagsama-sama ng mga nakaranasang espesyalista.
Kaya, ang mga gamot na ibinebenta sa mga modernong botika na nakakaapekto sa antas ng kolesterol sa katawan ay maaaring hatiin sa tatlong uri:
- nauubos ang mga imbakan ng kolesterol sa atay, na pumipigil sa proseso ng pagsipsip nito sa bituka;
- inhibiting ang synthesis ng lipoproteins;
- nagpapabilis ng metabolismo at nag-aalis ng mga lipid sa katawan.
Ang unang uri ay kinabibilangan ng mga bile acid sequestrants. Sa pangalawa - statins, fibrates, nicotinic acid. Sa pangatlo - "Probucol", choleretic na gamot.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay isang espesyal na grupo ng mga gamot na maaaring magpapataas ng pagkakaroon ng magandang kolesterol at makahadlang sa masamang kolesterol.
Bile acid sequestrants: mga katangian, mga halimbawa
Lipipidemic na gamot ng subgroup na ito, ayon sa mga katangian ng pharmacological, ay nabibilang sa anion-exchange resins. Naglalaman ang mga ito sa kanilang komposisyon tulad ng isang elemento bilang ang chlorine ion. Hindi sila nasisipsip sa bituka, sumisipsip sila ng mga acid ng apdo sa halip na chlorine at natural na ilalabas ang mga ito.
Dahil may kakulangan ng mga acid sa apdo sa bituka, ang mga taba ay mahinang nasisipsip, kabilang ang pagsugpo sa pagsipsip ng kolesterol ng mga bituka. Kaya, ang katawan ay nagsisimulang tumugon sa kakulangan nito at nagpaparami ng HDL, na nagdadala ng kolesterol mula sa mga daluyan ng dugo patungo sa atay.
Ang isang halimbawa ng mga sequestrant ay mga gamot gaya ng "Cholestyramine"at "Cholestipol", pati na rin ang "Cholesteed".
Statins: mga katangian, mga halimbawa
Ito ang mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mekanismo ng pagkilos nito ay upang harangan ang gawain ng isang enzyme na kasangkot sa synthesis ng kolesterol. Lumilikha sila ng mga kondisyon para sa isang makabuluhang pagbawas sa pagpaparami ng kolesterol sa atay, dahil sa kung saan bumababa ang konsentrasyon nito sa dugo.
Karaniwang tinatanggap na ang mga statin ay nakakaiwas sa mga atake sa puso at mga stroke. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang nagpapababa ng mga antas ng kolesterol, ngunit epektibo rin na pinapawi ang pamamaga ng vascular. Sa pamamagitan ng pagnipis ng dugo, pinipigilan nila ang pag-unlad ng atherosclerosis, pinalawak ang mga daluyan ng dugo sa mataas na presyon, na nag-aambag sa mabilis na normalisasyon nito. Huwag hayaang lumaki ang mga atherosclerotic plaque.
Sa turn, ang mga statin ay mga gamot na nagpapababa ng lipid, na nahahati sa apat na henerasyon ayon sa pagiging epektibo ng mga ito.
Ang mga statin sa unang henerasyon ay may mas mahinang epekto sa pagpapababa ng kolesterol sa dugo kaysa sa mga bagong gamot. Ang mga gamot na "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin" ay nabibilang sa grupong ito ng mga gamot. Ang mga ito ay ginawa mula sa mga kabute ng penicillin at itinuturing na natural ang pinagmulan.
Ang mga statin ng pangalawang henerasyon ay mga gamot na may matagal na mekanismo ng pagkilos sa katawan ng taong may sakit dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo. Kabilang dito ang isang gamot gaya ng Fluvastatin.
Statinsang ikatlong henerasyon ay isang pinabuting bersyon ng una at ikalawang henerasyon, na kinokontrol ang balanse ng masama at mabuting kolesterol sa katawan, at binabawasan din ang antas ng triglyceride. Ang pinakakaraniwang halimbawa ay Atorvastatin.
Ang Fourth-generation statins ay mga makabagong development na halos walang epekto at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kahusayan. Ang pangunahing gamot ng subgroup na ito ay Rosuvastatin.
Ang 2nd, 3rd at 4th generation statins ay mga synthetic na gamot.
Aling gamot na nagpapababa ng lipid mula sa pangkat ng statin ang pinakamabisa at hindi nagdudulot ng anumang side effect? Wala sa kanila. Ang lahat ng statins ay may kakayahang magdulot ng ilang pinsala sa katawan ng tao na may mga side effect, kasama ng kanilang mataas na kakayahang mapawi ang pamamaga ng vascular at alisin ang masamang kolesterol sa katawan.
Ang mga pang-apat na henerasyong statin ay ang pinakasikat at katanggap-tanggap pa rin. Ngunit kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na ang bawat core at hypertensive na pasyente ay may sariling, indibidwal na larawan ng sakit at predisposisyon sa mga komplikasyon, kung gayon ang mga gamot ay inireseta ng eksklusibo ng dumadating na doktor, at hindi lamang iniinom dahil gusto ito ng pasyente.
Fibrates: mga katangian, mga halimbawa
Ang mga gamot na ito na nagpapababa ng lipid (tinutukoy sila ng klasipikasyon sa ikaapat na pangkat), na epektibong nakayanan ang gawain ng pagbabawas ng LDL at triglyceride sa dugo. Ina-activate nila ang lipoprotein lipases sa plasma ng dugoat atay. Dahil dito, ang TG ay nahahati mula sa LDL at ang HDL ay muling ginawa, na nag-aalis ng kolesterol mula sa mga sisidlan.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga ito ay mabisang mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mga paghahambing na katangian sa iba pang grupo ng mga naturang gamot ay nagpakita na ang mga ito ay lubhang mas mababa sa mga tuntunin ng pagiging kapaki-pakinabang sa mga statin.
Ang isang halimbawa ng fibrates ay mga gamot gaya ng Clofibrate, Gemfibrozil, Bezafibrate, Fenofibrate.
Nicotinic acid, mga katangian nito
Napakadalas na binibigyang pansin ng mga core at hypertensive na pasyente ang mga bitamina. Alamin natin ang paghahanda kung aling bitamina ang nabibilang sa mga gamot na nagpapababa ng lipid. Ito ay eksakto kung ano ang nikotinic acid. Sa larangang medikal, ito ay tinatawag na bitamina PP, o B3.
Ang Nicotinic acid ay nagpapakita ng mga katangian nitong nagpapababa ng lipid sa kaso ng pagkuha ng isang dosis na mas malaki kaysa sa kinakailangan ng katawan ng tao bilang isang bitamina. Pinipigilan ng gamot na ito ang synthesis ng VLDL sa atay, sa gayon ay binabawasan ang konsentrasyon ng LDL at TG, at TG sa mas malaking lawak kaysa sa kolesterol.
Ang mga pasyente ay umiinom ng gamot na ito sa isang dosis na mahigpit na tinutukoy ng isang espesyalista, ang nicotinic acid ay hindi maaaring magreseta nang nakapag-iisa. Ang bawat napalampas na dosis ay puno ng pagkasira sa paggamot ng sakit sa puso.
Probucol. Properties
Ang gamot na ito ay isang antioxidant. Ito ay katamtamang nakakaapekto sa mga antas ng mabuti at masamang kolesterol sa dugo. Sa partikular, itoang gamot na nagpapababa ng lipid ay gumagana sa isang bahagyang naiibang paraan kumpara sa itaas. Hindi nito pinapataas ang konsentrasyon ng HDL, ngunit binabawasan ito. Ang pag-activate ng mga non-receptor pathway para sa pag-alis ng LDL mula sa dugo kapag kumukuha ng Probucol ay isang hypolipidemic property.
Ang gamot na ito ay mas eksperimental kaysa sa nakakagamot, ngunit mayroon pa rin itong lugar sa medikal na kasanayan. Maraming mga katangian ng "Probucol" ang hindi pa napag-aaralan. Ito ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, ngunit, nang walang matibay na base ng ebidensya para sa mga benepisyo nito, mas gusto pa rin ng mga doktor na magreseta ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid para sa kanilang mga pasyente para sa pangmatagalan at ligtas na therapy.
Aling mga gamot na nagpapababa ng lipid ang mas epektibo?
Tinatalakay ng artikulong ito ang mga ahente na nagpapababa ng lipid. Kung ano ito ay malinaw na ngayon. Muli, inuulit namin na ang mga gamot na ito ay nakakatulong na alisin ang nakakapinsalang kolesterol mula sa katawan at dagdagan ang konsentrasyon ng kapaki-pakinabang na kolesterol sa dugo. Kung ang proporsyon ng mga sangkap na ito ay nilabag, ang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng atake sa puso, stroke at atherosclerosis.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga lipid-lowering agent ay isang genetic predisposition para sa pagbuo ng atherosclerosis, hyperlipoproteinemia.
Dapat mong malaman na ang kumplikadong therapy ay hindi nagsasangkot ng sabay-sabay na pangangasiwa ng ilang mga gamot na nagpapababa ng lipid. Ang mga luminaries ng gamot ngayon ay hindi nag-iisa ng pinakamahusay na mga ahente na nagpapababa ng lipid mula sa pangkalahatang masa. Malaki ang pagkakaiba ng kanilang pharmacology. Sa bawat partikular na kaso, isang tiyakgamot.
Kung isasaalang-alang natin ang kalidad bago gamitin ang mga pondo ng grupong ito, ang mga gamot na gawa sa ibang bansa ay nagdudulot pa rin ng higit na kumpiyansa. Ngunit ito rin ay nagkakahalaga ng noting na ang domestic market ngayon ay puno ng lahat ng mga uri ng dayuhang-ginawa generics, na kung saan ay din ng hindi gaanong kalidad kaysa sa orihinal. Ang isang tiyak na plus ay ang mga ito ay mas mura.
Hindi tulad ng mataas na kalidad ay wala sa mababang kahusayan, ngunit sa naantalang pagkilos ng gamot tulad nito.
Ang mga gamot na lipipidemic ay mga gamot na nagbibigay-daan sa iyong harapin ang mataas na rate ng namamatay sa isang pangkat ng mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa cardiovascular, o may posibilidad na magkaroon ng mga ito.
Ngayon alam mo na kung ano ang mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mga indikasyon para sa pag-inom ay tinalakay sa itaas. Hindi kami nag-uulat ng anuman tungkol sa partikular na dosis ng mga gamot na ito, dahil ito ay indibidwal para sa bawat pasyente, ito ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng buong pagsusuri sa katawan ng pasyente.
Sa paghahanap ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mga tao ay nahaharap sa isang sitwasyon kung saan inirerekomenda ng mga parmasyutiko ang pagbili ng mga hepatoprotective na gamot. Ano ang pagkakatulad nila?
Ang Hepatoprotective na gamot ay naaangkop sa paggamot ng atay. Dahil ang epekto ng pagpapababa ng lipid ay nauugnay sa mga metabolic na proseso kung saan ang kolesterol ay kasangkot at kung saan nangyayari sa atay, maraming mga hepatoprotective na gamot ang nailalarawan sa pamamagitan ng isang epekto sa pagpapababa ng lipid. At ito, sa turn, ay nangangahulugan na ang UDC ng hepatoprotective at lipid-lowering na gamot ay maaaringmagkapareho, kadalasang pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang gamot na naaangkop sa paggamot ng mga sakit sa atay at cardiovascular.
Ang teoretikal na paglalarawan ng mga katangian ng pagpapababa ng lipid ng mga bagong henerasyong gamot ay hindi kasing kumplikado ng pagsasanay sa pag-inom ng mga ito. Ang nakamit na positibong epekto ay hindi nangangahulugan na ang mga gamot na ito ay ligtas para sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente.
Ganap na lahat ng mga grupo at subgroup ng mga gamot na may mga katangiang nagpapababa ng lipid ay maaaring magdulot ng malubhang epekto. Ang pangunahing isa ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. Samakatuwid, ang mga ito ay kontraindikado para sa karamihan ng mga diabetic. Ngunit gayon pa man, ang isang tiyak na grupo ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay sumasailalim sa therapy sa appointment ng mga ito. Kasabay nito, tinatasa ng dumadating na manggagamot ang mga posibleng panganib ng paglala ng kondisyon ng pasyente.
Ang bawat tao ay isang indibidwal na kumikilos na organismo na may sariling mga katangian, na parehong genetically incorporated at physically acquired. Ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ng anumang grupo mula sa klasipikasyon sa itaas ay inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng masusing pagsusuri sa larawan ng pagkasira sa kalusugan.
Ang gamot na nagrereseta sa sarili ay hindi katanggap-tanggap. Tanging isang dumadating na manggagamot na may kakayahan sa mga usapin ng mga metabolic process ang makakapagbigay ng partikular na rekomendasyon kung aling gamot ang mas katanggap-tanggap sa isang partikular na yugto ng sakit.
Kailangan mo ring maunawaan na ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin bilang pangunahing therapy sa paggamot ng isang progresibong sakit, gayundin para sa pag-iwas. Sa bawat kaso, ang isang tiyak na dosis ay inireseta, na kumikilosmatipid sa katawan ng isang tao na kumukuha nito para sa isang tiyak na layunin (upang patatagin ang kanilang kagalingan).
Ang paglalarawan para sa bawat gamot ay nagpapahiwatig na ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay hindi iniinom nang walang rekomendasyon ng doktor. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang pagbili ng alinman sa mga ito sa isang parmasya ay hindi mahirap. Kaya't mag-ingat sa pagnanais na kunin ang mga ito nang mag-isa. Ang mga iniresetang gamot na nagpapababa ng lipid ay kadalasang nangangailangan ng patuloy na paggamit.
Ang mga orihinal na gamot na nagpapababa ng lipid na nagmula sa ibang bansa ay hindi mura, kaya maraming tao ang handang uminom ng mas murang gamot mula sa mga domestic na tagagawa. Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat pumili ng kapalit at ayusin ang dosis.
Ang pagiging epektibo ng pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa napiling gamot, kundi pati na rin sa tamang paggamit nito, lalo na, sa iniresetang dosis at ang kawalan ng mga puwang sa panahon ng therapy. Manatiling malusog!
