Ang almoranas ay isang kakila-kilabot na sakit, at higit sa lahat dahil ito ay nakakaapekto hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa kalusugan ng isip ng isang tao. Karaniwang sinusubukan ng mga pasyente na gawin nang walang operasyon, dahil mas nakakatakot ito. Gumagamit sila ng iba't ibang mga pamamaraan, kabilang ang mga remedyo ng katutubong, na humahantong sa pag-apaw ng form sa isang talamak na isa at ang imposibilidad ng isang lunas. Ang surgical treatment ng almoranas ngayon ay isa sa mga progresibo at mabisang paraan, kaya hindi ka dapat matakot dito.
Puputol o hindi?
Ang kirurhiko paggamot ng almoranas ay hindi isinasagawa nang random o sa pamamagitan ng mata. Para dito, dapat mayroong mga indikasyon, at kung naroroon lamang ang mga ito, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad, katanggap-tanggap, at pagiging epektibo ng naturang opsyon. Karaniwan, ang sakit ay ginagamot sa ganitong paraan kung ito ay umunlad sa ikatlo o ikaapat na yugto. Tiyaking isaalang-alang ang edad ng pasyente.
Ang surgical treatment ng almoranas ay kadalasang mabisa kapag ang mga nasa katanghaliang-gulang ay nagpapatingin sa doktor. Ngunit para sa mga kabataan, inirerekumenda na gumamit ng minimally invasive na therapy, kung maaari, at kung ito ay nagpapakita ng kawalan ng kahusayan, isang operasyon ang inireseta.
Kapaki-pakinabang ba ito?
Sa kirurhiko paggamot ng almoranas review sa karamihan ng mga kaso ay positibo. Ang mga pasyente ay tandaan na ang sakit ay ganap na nawawala, habang walang mga epekto mula sa naturang therapy. Sa kabilang banda, napakahalagang pumili ng tamang klinika at isang kwalipikadong doktor.
Ang karagdagang komplikasyon ay ang almoranas ay hindi isang problema na tatalakayin mo sa mga kaibigan o kaibigan, kaya napakahirap mangolekta ng feedback mula sa mga taong kilala mo. Ang Internet ay dumating upang iligtas. Gayundin, gamitin ang mga rekomendasyon ng mga therapist na mapagkakatiwalaan mo. Ngunit para sa sitwasyon sa kabuuan, dapat tandaan: ang surgical treatment ng almoranas ay kapaki-pakinabang, dahil ibinabalik nito ang kalidad ng buhay.
Mga nuances ng operasyon
Bago simulan ang paggamot, dapat na maingat na suriin ng mga doktor ang pasyente. Kinakailangang ipaalam sa mga doktor ang tungkol sa mga alerdyi, hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot, mga pathology at mga problema sa kalusugan. Sa ilang mga kaso, ang naturang impormasyon ay maaaring isang kategoryang kontraindikasyon sa operasyon, kaya dapat mag-ingat ang pasyente.
Kung may nakitang almoranas sa isang matanda, inirerekumenda na huwag magmadali sa operasyon, ngunit subukan muna ang iba't ibang banayad na paraan ng paggamot:
- normalisasyon ng nutrisyon;
- mga hakbang sa kalinisan;
- therapeutic gymnastics;
- mga katutubong remedyo.
Kung nagawa mong alisin ang paninigas ng dumi at alisin ang pagdurugo, itinuturing na ang sakit ay dumaan na sa yugtong iyon,na hindi nangangailangan ng surgical intervention.
Mga indikasyon para sa surgical treatment ng almoranas
Ang mga sumusunod na sitwasyon ay nakikilala kung saan ang operasyon ay naging pinakamahusay na opsyon:
- pain syndrome;
- pagdurugo na nagdudulot ng panganib ng anemia;
- dropping node;
- pagkakataon ng pagkurot, trombosis.
Ngunit kung ang anus, ang tumbong ay inflamed, ang surgical treatment ng almoranas ay nagiging imposible. Una, aalisin ang proseso ng pamamaga, pagkatapos ay aalisin ang pamamaga, at pagkatapos lamang na mapagpasyahan kung maaaring operahan ang pasyente.
Panahon ng paghahanda
Una, kailangan mong magkaroon ng komprehensibong pagsusuri ng doktor, ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri. Bilang paghahanda din:
- tukuyin kung may mga kontraindiksyon;
- tuklasin ang mga sakit na kaakibat ng almoranas;
- alisin ang pamamaga at pamamaga;
- araw bago ang operasyon, isinasagawa ang mga aktibidad sa paglilinis ng bituka.
Ang huli ay karaniwang binubuo ng enema at laxative na gamot.
Tandaan: ang pagpapabaya sa mga puntong ito ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, na magpapabaya sa lahat ng mga pakinabang ng naturang paggamot. Sa matagumpay na pagkumpleto ng panahon ng paghahanda, ang doktor ay nagpasiya kung alin sa mga pamamaraan na kilala sa agham ang pinakamainam sa isang partikular na kaso. Ipinapakita ng mga istatistika na sa nakalipas na ilang taon, ang pinakakaraniwang surgical treatment ng almoranas ay ang Hal Rar method.
At kailan ito ganap na imposible?
Bsa ilang mga kaso, ang kirurhiko paggamot ng mga panloob na almuranas, panlabas ay mahigpit na ipinagbabawal. Dapat tandaan na ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nagpapataw ng mga karagdagang paghihigpit.
Contraindications:
- severe pathologies;
- sakit sa puso;
- oncological disease;
- diabetes;
- patolohiya ng bituka;
- problema sa immune.
Hindi inirerekomenda ang surgical treatment ng almoranas sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay hindi isang kategoryang kontraindikasyon, ngunit isang kondisyonal, samakatuwid, sa isang partikular na kaso, ang pagpipilian ay nananatili sa doktor. Mahalagang isaalang-alang na sa mga panlabas na almuranas sa isang buntis, ang pag-alis ng mga node ay humahantong sa mga relapses. Ipinapakita ng pagsasanay na ang sakit ay kadalasang nalulutas mismo sa panahon ng panganganak.
Paano tayo gumagana?
Iba't ibang paraan ng surgical treatment ng almoranas ang nabuo. Ipinakikita ng mga istatistika na halos kalahati ng lahat ng mga pasyente ay gumagamit ng operasyon. Ang mga novelty sa operasyon ay mga teknolohiya na nagbibigay-daan sa iyo na alisin ang almuranas nang mabilis, walang sakit, nang walang mga komplikasyon. Highlight:
- minimally invasive therapy;
- classic surgery;
- laser treatment.
Minimal invasive technique
Ang mga ganitong paraan ng surgical treatment ng almoranas ay hindi kasama ang paggamit ng scalpel. Sa panahon ng operasyon, tinutusok ng surgeon ang mga tissue at minamanipula ang mga butas.
Kung ang panlabas na almuranas ay na-diagnose, ang surgical treatment sa minimally invasive na paraan ay itinuturing na isa sa mgaang pinakamahusay na mga pagpipilian. Halos walang contraindications, at mas maikli ang panahon ng rehabilitasyon.
Sclerotherapy
Ang teknolohiya ay kapaki-pakinabang sa una, pangalawa at pangatlong yugto ng almoranas. Nakakatulong ito upang ihinto ang pagdurugo. Ang mga doktor ay nag-iniksyon ng mga espesyal na paghahanda sa mga node, na humahantong sa pagbabago ng mga daluyan ng dugo sa mga nag-uugnay na tisyu. Mabilis nitong itinitigil ang pagdurugo at humahantong sa pagbaba sa laki ng mga node.
Infrared coagulation
Ang pamamaraan ay ang paggamit ng photocoagulator. Gumagamit ang doktor ng anoskop, inilalagay ang dulo ng photocoagulator malapit sa almuranas. Ang isang stream ng init ay dumadaan sa light guide, ang prinsipyo ng impluwensya nito sa katawan ng tao ay katulad ng isang laser. Hindi ganap na maaalis ng naturang therapy ang node, ngunit ititigil ang pagdurugo.
Latex ligation
Sa pamamaraang ito, inilalagay ang mga espesyal na latex ring sa mga panlabas na buhol. Gumagamit ang surgeon ng ligator. Mayroong dalawang uri ng mga aparato - vacuum, mekanikal. Ang buong bahagi ng hemorrhoidal cone, na matatagpuan sa singsing, ay nawawala kasama nito. Ang lugar na ito ay mamarkahan ng isang uri ng paglaki ng connective tissue. Ngayon, hanggang 90% ng lahat ng mga pasyente ay gumagamit ng teknolohiyang ito. Mula sa sandaling isuot ang singsing hanggang sa araw na bumagsak ang bukol, lumipas ang mga dalawang linggo.
Cryodestruction
Ang pamamaraan ay itinuturing ding minimally invasive at binubuo ng pagkakalantad sa mababang temperatura sa hemorrhoid node. Ginagamit ang likidong nitrogen. Kapag natunaw ang mga tisyu, nangyayari ang natural na kamatayan. Lumilikha itoisang maliit na sugat na maaaring gumaling sa mga gamot, pamahid. Hindi hihigit sa apat na minuto ang buong operasyon.
Classic Surgery
Ito ay karaniwan at ang mga ganitong sitwasyon kapag ang surgical treatment ng almoranas ay posible lamang kapag ang pasyente ay nasa ospital. Kasabay nito, naghahanda sila nang maingat para sa operasyon, at ang interbensyon ay posible lamang sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mayroong ilang pinakakaraniwang paraan:
- radio wave surgery;
- desarterization;
- classic na interbensyon;
- hemorrhoidectomy.
Mga Pangunahing Benepisyo:
- rehabilitasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa limang araw;
- walang bukas na sugat;
- mababang pagkakataong maulit;
- maliit na pagkakataon ng impeksyon, pagdurugo.
Laser therapy
Ang kirurhiko na paggamot ng mga almuranas gamit ang isang laser ay laganap, dahil hindi ito nauugnay sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagtanggal ng mga node. Walang sakit, kahit simpleng kakulangan sa ginhawa. Maaari mong ganap na tanggihan ang mga pangpawala ng sakit. Kapag naalis na ang mga node, maaari kang maglakad. Sa proseso ng pagkakalantad sa isang laser, ang posibilidad ng pinsala sa anus ay mababawasan.
Maaari kang gumamit ng laser therapy sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, maaari mo itong gamitin kung bubuo ang patolohiya. Sa panahon ng operasyon, ang apektadong lugar ay pinutol ng isang laser beam at ang mga tisyu ay ibinebenta. Ang huli ay humahantong sa kumpletong pag-alis ng pagdurugo.
Mga benepisyo sa laser
Parami nang parami, ang mga doktor ay nagmumungkahi ng laser therapy sa mga pasyente. Hindi lahat ay sumasang-ayon dahil hindi alam ng karaniwang tao ang mga pangunahing benepisyo ng pamamaraang ito.
Kaya, mga positibong feature:
- walang sakit na pagtanggal. Kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon, nararamdaman ng isang tao ang init na lumiligid sa mga alon. Kung mababa ang threshold ng sakit, pinapayagan ang local anesthesia;
- operasyon ng outpatient na nangangailangan ng hindi hihigit sa quarter ng isang oras;
- hindi na kailangang espesyal na maghanda para sa pag-alis;
- maaari kang umuwi sa sandaling makumpleto ang operasyon, at sa susunod na araw maaari kang bumalik sa iyong karaniwang paraan ng pamumuhay;
- pinaliit ang posibilidad ng pagdurugo, impeksyon;
- ang kakayahang mag-alis ng mga node kung masuri ang mga fistula, fissure, talamak na pamamaga.
Gayunpaman, dapat itong maunawaan na sa anumang bariles ng pulot ay maaaring mayroong langaw sa pamahid. Kaya, ang pag-alis ng mga almuranas na may isang laser ay may isang bilang ng mga disadvantages. Halimbawa, kung ang mga neoplasma ay nabuo nang napakalaki, imposibleng alisin ang mga ito gamit ang isang sinag. Sa kasong ito, ang paggamit ng isang laser ay nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang pangalawang hindi kasiya-siyang sandali ay ang mataas na tag ng presyo para sa mga serbisyong medikal.
Longo method
Ang diskarteng ito ay nakilala kamakailan lamang. Ginagamit ito kung kinakailangan upang alisin ang mga panloob na almuranas. Mga pangunahing tampok:
- ikli ng interbensyong medikal;
- kawalan ng sugat;
- mabilis na bumalik sa normal.
Gayunpaman, may ilang negatibong puntos. ATsa partikular, ang paraan ng Longo ay hindi naaangkop kapag nag-aalis ng mga panlabas na cone. Bilang karagdagan, ang naturang operasyon ay magiging tahasang magastos.
Ngunit ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng pag-alis na ito ay hindi na kailangan. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa isang diyeta nang ilang panahon pagkatapos ng operasyon, gayundin ang regular na paggamot sa mga sugat. Kung sa parehong oras ay may sakit, pagkatapos ay dapat kang maghintay ng ilang linggo, sa panahong ito dapat silang pumasa. Kung hindi ito mangyayari, dapat kang makipag-ugnayan muli sa surgeon.
Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon
Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang sitwasyon ay ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng surgical treatment ng almoranas. Tila naalis na natin ang mapaminsalang sakit na ito na nagdudulot ng kahihiyan at pagdududa sa sarili magpakailanman, at ngayon ay bumalik ito. Ang hitsura ng isang bagong node at ang pangangailangan na pumunta sa doktor muli at alisin ang isang bagay ay lubhang mapagpahirap. Marahil ito ang pinakamalubha sa mga posibleng komplikasyon sa paggamot ng patolohiya.
Bukod sa muling pagbabalik, posible ang iba pang negatibong reaksyon ng katawan pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa rehiyon ng anus ang innervation ng mga tisyu ay napakayaman. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa, dapat kang uminom ng mga pangpawala ng sakit. Ngunit hindi ka maaaring pumili ng mga gamot nang random, kung alin ang kailangan mong gawin. Kailangan mo munang kumonsulta sa doktor at mahigpit na sundin ang programa ng paggamot na inireseta niya.
Ang isa pang seryosong problema ay sikolohikal. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng matinding sakit na nauugnay sa almuranas sa ilang mga punto. Maaari itong mangyari sa panahon ng operasyon.o, halimbawa, kapag bumibisita sa banyo. Sa hinaharap, ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay sumusubok na antalahin ang pagnanais na alisin ang laman ng mga bituka at pantog. Pinapalala nito ang sitwasyon. Bilang isang tuntunin, kumplikado ang paggamot: bumibisita sila sa isang psychotherapist, umiinom ng mga laxative na inireseta ng doktor.
Pagmasdan sa postoperative period na pagpapanatili ng ihi. Kadalasan ito ay tipikal lamang para sa unang araw pagkatapos ng interbensyong medikal. Kung ang sintomas ay nagpapatuloy nang higit sa isang araw, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor. Gumagawa ng catheterization ang mga mediko.
Nangyayari rin na pagkatapos ng matagumpay na operasyon, bumubukas ang pagdurugo. Iba-iba ang mga dahilan nito. Halimbawa, hindi nila matagumpay na na-cauterize ang isang daluyan ng dugo o nasugatan ang bituka mucosa. Kung may nakitang pagdurugo, inireseta ang mga espesyal na espongha, ang nasirang sisidlan ay tahiin.