Ang Diabetes ay isang malubhang sakit na maaaring makaapekto sa parehong mga matatanda at bata. Nagdudulot ito ng paglabag sa mga function ng pancreas, na nagreresulta sa pagtaas ng nilalaman ng asukal sa dugo. Ito ay humahantong sa mga malubhang komplikasyon, na marami sa mga ito ay hindi tugma sa buhay.
Diabetes: Depinisyon
Unat unawain natin ang ilang termino. Ano ang diabetes? Ito ay isang sakit na sinamahan ng isang paglabag sa tubig-asin at metabolismo ng mineral, metabolismo ng carbohydrates, protina at taba sa katawan. Ang ganitong kawalan ng timbang ay nangyayari dahil sa mga malfunctions ng pancreas, na sa ilang kadahilanan ay huminto sa ganap na paggawa ng hormone insulin. Ang hormone na ito ay responsable para sa antas ng glucose sa dugo ng tao. Ang diabetes ay namamana o nakuhang sakit. May talamak na karakter. Imposibleng ganap itong gamutin, sinusubukan ng mga doktor na pigilan ang sakit hangga't maaari at bawasan ang mga posibleng komplikasyon.
Gaano kapanganib ang diabetes?
Sa taong may diabetes, ang glucose content sanadagdagan ang mga antas ng dugo at nabawasan ang mga antas ng insulin. Sa mga advanced na kaso, ang asukal ay tinutukoy din sa ihi. Bilang isang resulta, ang mga purulent na sugat, atherosclerosis, hypertension ay maaaring mangyari, ang mga bato, ang central nervous system ay apektado, ang paningin ay nabawasan. Tulad ng nakikita mo, ang diabetes ay isang mapanganib na sakit. Samakatuwid, hindi ito dapat ipaubaya sa pagkakataon.
Mga sanhi ng karamdaman
Natutukoy ng mga doktor ang mga ganitong salik ng panganib para sa diabetes:
- Sedentary lifestyle.
- Stress.
- Depression.
- Sobra sa timbang.
- Kulang sa tulog.
- Maling diyeta.
- Pag-abuso sa matamis na inumin.
- Hypertension.
- Heredity.
- Race.
Lahat ng mga risk factor na ito para sa diabetes ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente. Samakatuwid, mahalagang obserbahan ang pang-araw-araw na regimen, kumain ng tama, iwasan ang stress, at makisali sa mga ehersisyo sa physiotherapy. Mahalagang tandaan na ang diabetes ay hindi isang parusang kamatayan. Makakatulong ang agarang paggamot.
Ano ang ipinapayo ng mga doktor
Likas na interesado ang mga pasyente sa: "Ano ang gagawin sa diabetes?" Upang masagot ang tanong na ito, kailangan mong magsaliksik nang kaunti sa paksa.
Pagkaiba sa pagitan ng type 1 at type 2 diabetes. Sa unang uri, ang isang tao ay nagiging ganap na umaasa sa insulin, at sa pangalawa, hindi. Ang paggamot para sa type 2 diabetes ay binubuo ng isang low-carbohydrate diet, exercise therapy, at insulin sensitivity pills. Sa ilang mga kaso, direktang iniksyoninsulin mismo.
Ano ang dapat abangan
Nagbabala ang mga doktor na kailangang subukang maiwasan ang mga komplikasyon ng type 2 diabetes. Ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga karamdaman tulad ng hyperglycemia, hypoglycemia, polyneuropathy, ophthalmopathy, arthropathy, kung saan ang diabetic angiopathy ay dapat tandaan nang hiwalay. Iyan ang panganib ng diabetes! Ito ay maraming comorbidities na maaaring humantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente. Ang mga komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus ay hindi isang pangungusap sa kaso ng napapanahong pagsusuri at paggamot.
Diabetic angiopathy ay isang mapanganib na sakit na nangyayari bilang komplikasyon sa mga taong may type 1 o type 2 diabetes. Kung ang isang tao ay may sakit nang higit sa 5 taon, kung gayon, malamang, ang diabetic angiopathy ay nagsimula nang umunlad. Samakatuwid, kailangan mong mag-isip tungkol sa paggamot, at hindi tungkol sa pag-iwas dito.
Ang komplikasyong ito ay nagpapakita ng sarili sa isang unti-unting paglabag sa patency ng mga arterial vessel. Batay sa lokasyon ng apektadong sisidlan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga malfunctions sa mga sumusunod na organ:
- kidney;
- puso;
- mata;
- utak.
Mga sanhi ng diabetic angiopathy
Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay ang mapanirang epekto ng mataas na antas ng asukal, na sumisira sa mga pader ng mga capillary, veins, arteries. Ang mga pader ay maaaring maging deformed, thinner o mas makapal, na nakakasagabal sa normal na metabolismo at daloy ng dugo sa pangkalahatan. Katuladang pagkasira ay humahantong sa hypoxia (kakulangan ng oxygen sa katawan) ng mga tisyu at pinsala sa mga panloob na organo ng pasyente.
Mga uri at sintomas ng diabetic angiopathy
Sa medisina, mayroong 2 uri ng sakit na ito:
- macroangiopathy - isang sakit kung saan apektado ang mga ugat at ugat;
- Ang microangiopathy ay isang sakit kung saan apektado ang mga capillary.
May isang opinyon na ang paggamit ng insulin ay nagpoprotekta laban sa paglitaw ng angiopathy, na sa 80% ng mga kaso ay humahantong sa kamatayan o kapansanan ng pasyente. Ngunit hindi.
Ang mga sintomas ng vascular damage ng macro- at microangiopathy ay iba at may ilang yugto ng pag-unlad.
Mga yugto ng pag-unlad ng macroangiopathy:
- 1 yugto - ang pasyente ay nagsisimula nang mabilis na mapagod, nakakaranas ng paninigas sa paggalaw, ang mga daliri sa paa ay maaaring manhid, at mga kuko - kumapal. Pawisan at malamig ang mga paa sa lahat ng oras. Maaaring magkaroon ng paulit-ulit na claudication (maaaring hanggang 1 km ang mga agwat).
- 2a stage - ang pasyente ay nagreklamo ng pamamanhid ng mga paa, at ang mga binti ay nagsisimulang mag-freeze kahit sa tag-araw. Ang balat ng mga paa't kamay ay maputla, at ang pasulput-sulpot na claudication ay nagsisimulang mangyari sa mas maikling pagitan - 200-500 m.
- 2b stage - ang mga sintomas ay nananatiling pareho, ngunit ang pasulput-sulpot na claudication ay nagsisimulang mangyari sa mas maikling pagitan - 50-200 m.
- 3a yugto - ang mga sintomas ay nagsisimulang lumala, ang pananakit sa mga binti ay idinagdag, na lubhang nakakagambala sa gabi. Ang balat ay nagiging maputla, at ang mga daliri sa paa ay nagsisimulang maging mala-bughaw ang kulay kung tatayo ka o uupo nang napakatagal. Nagsisimula ang balatalisan ng balat at patuyuin, magsisimulang mangyari ang pasulput-sulpot na claudication sa layong 50 m.
- 3b stage - ang pain syndrome ay nagsisimulang maging permanente, at ang lower limbs ay namamaga nang husto. Malaki ang posibilidad na magkaroon ng mga ulser na maaaring maging tissue necrosis.
- 4 na yugto - nekrosis ng mga daliri o paa, na sinamahan ng panghihina, mataas na temperatura (nagkakaroon ng nakakahawang pokus sa katawan).
Ang pagbuo ng microangiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng 6 na degree:
- 0 degree - walang mga reklamo mula sa pasyente. Isang doktor lang ang makakatukoy ng sakit.
- 1 degree - ang pasyente ay nagreklamo ng pamumutla ng balat ng mga binti at pakiramdam ng lamig. Maaari kang makaranas ng maliliit na ulser na hindi sinamahan ng pananakit o lagnat.
- 2 degree - ang mga ulser ay nagsisimulang makaapekto sa mga buto, kalamnan; malubhang sakit na sindrom.
- 3 degree - ang mga gilid at ibaba ng mga ulser ay itim, na nagpapahiwatig ng nekrosis. Ang mga bahaging apektado ng ulser ay nagsisimulang mamaga at mamula. Malaki ang posibilidad na magkaroon ng pamamaga ng bone marrow at tissue (osteomyelitis), abscesses at purulent skin disease (phlegmon).
- 4 degree - nekrosis ng mga daliri o iba pang bahagi ng paa.
- 5 degree - ang nekrosis ay umaabot sa buong paa, na humahantong sa agarang pagputol ng paa.
Diagnosis at paggamot ng diabetic angiopathy
Ang mga sintomas at reklamo ng pasyente ay hindi sapat na batayan para sa isang paunang pagsusuri. Samakatuwid, nagsusulat ang doktor ng appointment para sa mga sumusunod na diagnostic measure:
- Mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo at ihi.
- Angiography ay isang paraan ng X-ray para sa pagsusuri sa estado ng mga daluyan ng dugo gamit ang mga contrast agent.
- Doppler scanning - ultrasound ng mga vessel gamit ang Doppler transducer na nagpapakita ng daloy ng dugo sa mga vessel.
- Pagpapasiya ng pulsation sa mga sisidlan.
- Video capillaroscopy.
Ang napapanahong pagsusuri at kasunod na paggamot ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng gangrene at pagputol ng paa. Ang diabetic angiopathy ay bubuo sa loob ng ilang taon. Sa kaso ng hindi pagsunod sa lahat ng mga reseta ng dumadating na manggagamot, may malaking posibilidad na magkaroon ng kapansanan at maging ang kamatayan.
Ngayon ay may ilang binuong pamamaraan para sa paggamot ng sakit na ito. Kasama sa karaniwang paggamot ang reseta ng mga statin at antioxidant. Halimbawa, "Simvastatin" o "Atorvastatin" at bitamina E. Mahalaga rin na ibalik ang tamang metabolismo sa mga tisyu. Para dito, maaaring magreseta ang doktor ng "Mildronate", "Thiotriazolin" o "Trimetazidine". Mahalaga ang appointment ng biogenic stimulants (FiBS, aloe) at angioprotectors ("Parmidin", "Dicinon" o "Anginin"). Maaaring magreseta ang iyong doktor ng Heparin, Clopidogrel, o Cardiomagnyl, na nagpapanipis ng dugo at pumipigil sa mga pamumuo ng dugo at mga plake.
Kung ang diagnosis ay natupad sa oras, at ang sakitay nakita sa mga unang yugto, pagkatapos ay inireseta ang mga pasyente ng physiotherapy exercises (Burger's exercises at short walking).
