Ang pandinig ay isa sa limang panlabas na pandama na tumutulong sa isang tao na mas maunawaan ang mundo sa paligid niya. Minsan, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ito ay lumalala o nawala nang buo. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring isa sa mga palatandaan ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural. Pag-uusapan natin ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito sa artikulong ngayon.
Medical certificate
Cochlear neuritis ay isang sakit sa panloob na tainga na sanhi ng pinsala sa auditory nerve. Ang pangalawang pangalan ng sakit ay sensorineural hearing loss. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pang-unawa ng mga tunog dahil sa patolohiya ng hearing aid. Habang umuunlad ito, tumataas ang mas mababang threshold ng pandinig, na hindi nag-aalis ng kumpletong pagkawala ng pandinig. Kadalasan, ang pagkawala ng pandinig ay humahantong sa isang pangkat na may kapansanan.
Laganap ito pangunahin sa mga matatanda. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang gayong pagsusuri ay lalong naririnig ng mga pasyente ng edad ng pagtatrabaho. Ito ay dahil sa urbanisasyon ng populasyon at ang patuloy na pagkarga ng ingay na kasama ng mga taotrabaho at sa bahay.
Maaaring isinilang na ang isang tao na may ganitong patolohiya o nagsimulang mawalan ng pandinig sa pagtanda. Depende sa anyo ng sakit, iba-iba rin ang mga sanhi nito.
Congenital na pagkawala ng pandinig
Ang pangunahing sanhi ng congenital form ng sensorineural hearing loss ay mga mutasyon sa genome. Natuklasan ng mga siyentipiko ang ilang mga gene na may pananagutan sa pagkawala ng pandinig. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring namamana. Nasusuri ito sa bawat bagong henerasyon o sinusunod pagkatapos ng 1-2 henerasyon.
Sa etiology ng sakit, ang isang tiyak na papel ay maaaring gampanan ng hindi pag-unlad ng mga elemento ng cochlea sa isang bata. Ang panloob na tainga, kasama ang mga hibla ng auditory nerve, ay nabuo sa fetus sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang mga istrukturang ito ay lalong sensitibo sa yugtong ito sa panlabas at panloob na mga impluwensya. Ang hindi balanseng diyeta, madalas na stress at hindi magandang ekolohiya ay maaaring magdulot ng kapansanan sa pandinig sa isang bata.
Preterm na kapanganakan ay nagpapataas ng panganib ng pagkawala ng pandinig sa isang bagong panganak ng hanggang 5%. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay may sakit na rubella, ang sanggol ay malamang na ipanganak na may patolohiya ng auditory analyzer. Samakatuwid, kahit na sa yugto ng pagpaplano, ang mga umaasang ina ay inirerekomenda na mabakunahan laban sa virus na ito.
Nakuhang sakit
Bihira ang mga kaso ng congenital sensorineural hearing loss. Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo sa isang tao habang siya ay lumalaki. Maaari itong dumating nang biglaan o unti-unti.
Isa sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig na tinatawag ng mga doktor na acoustic trauma. Ito ay karaniwang nauunawaan bilang isang matagal na pagkakalantad ng isang tao sa ingay na may lakas na higit sa 90 dB. Ang ganoong pinsala ay madaling makuha, na malapit sa mga speaker sa isang konsiyerto, nagtatrabaho nang may mataas na tunog na background.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng nakuhang anyo ng sakit ay ang paggamit ng iba't ibang gamot. Ang mga antibiotic, diuretics at mga gamot na nakabatay sa acetylsalicylic acid ay negatibong nakakaapekto sa hearing aid. Upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan, ang lahat ng mga gamot ay dapat inumin ayon sa inireseta ng doktor at sa inirerekomendang dosis.
Ang pagkasira sa pang-unawa ng mga tunog ay kadalasang bunga ng mga nakaraang sakit. Kabilang dito ang mga beke, tigdas, rubella, syphilis at herpes. Ang mga purulent na proseso na kasama ng karamihan sa mga karamdamang ito ay madalas na naisalokal sa lugar ng mga auditory analyzer. Sa kaso ng pag-unlad ng patolohiya, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa cochlea, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon, ipinapayo ng mga doktor na gamutin ang lahat ng sakit sa napapanahong paraan at karampatang paraan, at pana-panahong isagawa ang pag-iwas sa mga ito.
Clinical na larawan
Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kailangan mong malaman ang mga unang palatandaan nito. Ang mga sintomas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Ang simula ng proseso ng pathological ay palaging sinamahan ng pagkawala ng pandinig at ang hitsura ng iba't ibang mga ingay sa mga tainga (halimbawa, pagsipol o pag-ring). Kung hindiang klinikal na larawan ay depende sa anyo ng sakit. May apat sa kanila: biglaan, talamak, progresibo at talamak.
Ang una ay itinuturing na pinakakanais-nais. Nabubuo ito sa loob ng isang araw dahil sa isang nakakahawang sakit na viral o bacterial etiology. Laban sa background ng buong kalusugan, mayroong agarang pagkawala ng pandinig.
Acute cochlear neuritis ay nagkakaroon ng sunud-sunod at tumatagal ng hindi hihigit sa isang buwan. Ang mga pasyente ay unang nagreklamo ng isang pakiramdam ng pagkabara sa tainga, na pana-panahong nawawala. Kasunod nito, nagiging permanente ang pagkawala ng pandinig. Ang talamak na variant ng sakit ay maaaring maging talamak.
Ang progresibong anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng karagdagang pagkawala ng pandinig laban sa background ng kasalukuyang pagkawala ng pandinig. Bilang isang resulta, ang patolohiya ay nagtatapos sa kumpletong pagkabingi. Para sa talamak na pagkawala ng pandinig ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso. Ang mga yugto ng matinding pag-atake ay maayos na napapalitan ng mga yugto ng pagpapatawad. Sa paglipas ng panahon, ang mga panahon ng exacerbations ay nagiging mas mahaba at mas mahaba.
Minsan ang klinikal na larawan ay dinadagdagan ng mga vestibular disorder. Kabilang dito ang pagkawala ng balanse at pagduduwal, pagkahilo. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang lumalala sa pamamagitan ng pagpihit ng ulo o biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan.
Depende sa lokasyon ng patolohiya, maaari itong unilateral o bilateral. Sa unang kaso, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw lamang sa isang tainga, at sa pangalawa - sabay-sabay sa dalawa. Ang intensity ng pinsala ay maaaring mag-iba. Sa bilateral sensorineural hearing loss, nawawala ang emosyonal na kulay ng pagsasalita ng pasyente. ganyanang mga tao ay hindi marunong makihalubilo at nalilito sa lipunan.
Mga Paraan ng Diagnostic
Sa kaso ng pagkawala ng pandinig at mga kakaibang ingay sa tainga, dapat kang kumunsulta sa isang otolaryngologist para sa tulong. Sa una, ang espesyalista ay nakikinig sa mga reklamo ng pasyente, maaaring magtanong ng ilang mga katanungan sa paglilinaw: kailan lumitaw ang mga sintomas ng disorder, anong mga sakit ang nauna rito, atbp.
Ang pagkawala ng pandama sa pandinig ay hindi ipinakikita ng mga paglabag sa integridad ng tainga at mga pangunahing istruktura nito. Samakatuwid, ang mga sumusunod na paraan ng pagsusuri ay ginagamit upang kumpirmahin ang paunang pagsusuri:
- Impedancemetry.
- Tuning-fork study.
- Pagpapasiya ng estado ng vestibular analyzer.
- Finger to finger test.
Bukod dito, ang pasyente ay itinalaga ng audiometry. Ito ang pinakakaalaman na paraan ng diagnostic kung saan matutukoy mo ang antas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Ang threshold ng pandinig - ang pinakamababang intensity ng tunog na nakukuha ng tainga, ay tumutukoy sa 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang threshold ng pandinig ng isang malusog na tao ay nag-iiba sa pagitan ng 20-25 dB.
Para sa sensorineural hearing loss, ang 1 degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkawala ng pandinig. Ang threshold ng pandinig ay 40 dB. Sa kawalan ng mga kakaibang tunog, ang isang tao ay nakakarinig nang maayos sa layo na ilang metro. Gayunpaman, sa isang maingay na silid, halos hindi niya nakikilala ang mga pag-uusap ng mga taong nakatayo sa malapit. Ang panganib ng antas na ito ng sakit ay hindi napapansin ng isang tao ang pagkawala ng pandinig. Kaya hindi siya pumunta sa doktorAng patolohiya sa paunang yugto ay angkop sa paggamot sa droga.
Para sa pagkawala ng pandinig na 2 degrees, ang hearing threshold ay 55 dB na. Ang mga pasyente ay hindi nakakarinig ng bulong sa layo na isang metro. Ang ikatlong antas ay kinikilala bilang isang malubhang anyo ng patolohiya. Ang threshold ng pagdinig sa kasong ito ay 70 dB. Ang pagkabingi sa ika-4 na antas ay kadalasang nagiging pagkabingi. Ang threshold ng pandinig ay lumampas sa 70 dB. Mahirap para sa pasyente na maramdaman kahit ang malalakas na tunog.
Mga Prinsipyo ng paggamot
Pagkatapos makumpirma ang diagnosis at matukoy ang sanhi ng sakit, pipiliin ng doktor ang therapy para sa pasyente. Ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Gayunpaman, may mga pangkalahatang rekomendasyon na napakahalagang sundin:
- kumpletong pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom;
- pagsunod sa bed rest;
- pagbabago ng nakagawiang diyeta tungo sa wastong nutrisyon.
Ang paggamot sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Hindi inirerekomenda na subukang pagtagumpayan ang sakit sa iyong sarili, dahil sa kasong ito maaari mo lamang mapinsala ang iyong kalusugan. Depende sa anyo ng patolohiya at yugto nito, ang therapy ay magiging medikal o kirurhiko sa kalikasan. Ang bawat paraan ng pag-impluwensya sa problema ay inilarawan nang detalyado sa ibaba.
Paggamit ng gamot
Acute sensorineural hearing loss ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa droga. Ang pagpili ng mga tiyak na gamot ay depende sa sanhi ng patolohiya. Halimbawa, sa kaso ng isang nakakahawang etiology ng sakit, ang mga antibacterial at antiviral agent ay inireseta.("Interferon", "Remantadin").
Kung hindi matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit, ito ay itinuturing na pagkawala ng pandinig na pinagmulan ng ugat. Samakatuwid, ang mga gamot ay ginagamit para sa paggamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa panloob na tainga at gawing normal ang mga rheological na katangian ng dugo. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod na gamot ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 10 hanggang 14 na araw. Ang mga gamot ay karaniwang ibinibigay sa mas mataas na dosis sa intramuscularly o intravenously.
Ang mga hormonal na ahente ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga sa apektadong bahagi. Upang maalis ang puffiness, inireseta ang mga diuretics. Bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng therapy, ang mga gamot ay palaging inireseta upang mabawasan ang resistensya ng katawan sa sakit. Kasama sa grupong ito ang bitamina B at E, iba't ibang trace elements.
Mga tampok ng physiotherapy
Para sa mahinang pagkawala ng pandinig at bilang karagdagan sa drug therapy, ginagamit ang sumusunod na physiotherapy:
- acupuncture;
- acupuncture;
- magnetotherapy;
- phonoelectrophoresis.
Ang Physiotherapy ay hindi isang independiyenteng paraan ng paggamot, ngunit tumutulong sa pasyente na makayanan ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita ng patolohiya.
Hearing Aids
Ang partikular na paggamot sa talamak na pagkawala ng pandinig ay karaniwang hindi makatwiran. Ang hindi maibabalik na mga mapanirang proseso sa panloob na tainga ay hindi mapipigilan ng gamot. Samakatuwid, inirerekomenda ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga pasyente. Ito ay tungkol sa operasyonpangangalaga sa pandinig.
Ito ay kinabibilangan ng pagtatanim ng isang cochlear device, na idinisenyo upang maisagawa ang lahat ng mga function ng isang malusog na tainga. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay ang pagpapadala ng mga sound signal sa mga neuron. Nilagyan ang device na ito ng mikropono at receiver.
Prosthetics ay maaaring unilateral o bilateral. Kung may kapansanan ang pasyente dahil sa pagkawala ng pandinig, maaaring makuha ang naturang device nang walang bayad.
Prognosis para sa pagbawi
Ayon sa mga pagsusuri, ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay may paborableng pagbabala para sa paggaling kung sinimulan ang paggamot nito sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang pagkawala ng pandinig sa mga matatanda ay mahirap gamutin. Samakatuwid, ang mga hearing aid ay ipinahiwatig para sa mga naturang pasyente.
