Ang pagkawala ng pandinig sa isang bata ay isang kondisyong nailalarawan sa progresibo o patuloy na pagkawala ng pandinig. Ang sakit ay maaaring masuri sa isang bata sa anumang edad, kahit na sa mga bagong silang. Sa kasalukuyan, maraming mga predisposing factor na humahantong sa pagbaba sa sound perception. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa maraming malalaking grupo at tinutukoy ang mga tampok ng patolohiya.
Ang mga katangian ng pagkawala ng pandinig sa isang bata ay ipinakita sa ibaba.
Anumang uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng reaksyon sa tunog na nagmumula sa mga laruan, sa bulong o boses ng ina. Sa iba pang mga bagay, sa klinikal na larawan mayroong mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan at pagsasalita. Ang isang tampok na diagnostic ay isang pagsusuri ng isang pediatric otolaryngologist, ito ay batay sa pagsasagawa ng ilang mga aktibidad gamit ang isang espesyal na hanay ng mga tool. Bilang karagdagan sa pagtatatag ng tamang diagnosis, nilalayon nilapagpapasiya ng yugto ng pagkawala ng pandinig. Batay sa etiological factor, ang therapy ay maaaring physiotherapeutic, medikal at surgical. Kadalasan, ang paggamot ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte.
Pag-uuri ng sakit na ito
Ang pagkawala ng pandinig sa isang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagkawala ng pandinig, kung saan ang pasyente ay nakaramdam ng mga tunog na medyo hindi nababasa. Napansin ng mga doktor ang apat na antas ng pagkawala ng pandinig. Ang pagsasalita, depende sa pagpapalakas ng antas, ay nagiging mas nauunawaan. Ang huling antas ay nasa hangganan na may kumpletong pagkawala ng pandinig.
Ang sakit ay nahahati sa tagal:
- acute - unti-unting lumalala ang pandinig, hindi hihigit sa isang buwan ang lumipas mula nang magsimula ang prosesong ito; nangyayari sa karamihan ng mga kaso bilang resulta ng pinsala o impeksyon;
- biglang daloy - lumilitaw nang napakabilis, hanggang ilang oras;
- subacute - mula isa hanggang tatlong buwan ang lumipas mula nang mawala ang pandinig;
- chronic - mahigit tatlong buwan nang may sakit ang pasyente; ang yugtong ito ang pinaka tumutugon sa therapy.
Ayon sa lugar ng pamamaga ng auditory analyzer, inuri ang pagkawala ng pandinig:
- neural;
- conductive;
- mixed;
- touch;
- neurosensory.
Kung ang isang bata ay nawalan ng pandinig sa isang tainga lamang, nangangahulugan ito na ang sakit ay unilateral. Bilateral - sa pagkakaroon ng patolohiya sa magkabilang tainga.
Mga antas ng patolohiya
Ang mga espesyalista, na tinutukoy ang kalubhaan ng patolohiya, ay ginagawang batayan ang mga resulta ng pagsasalita at tonoaudiometry:
- Nawalan ng pandinig 1 degree sa isang bata (na may mga pagbabago mula 26 hanggang 40 dB). Malinaw na naiintindihan at naririnig ng isang bata ang pakikipag-usap na pagsasalita sa layo na 4-6 metro, at nakikita ang isang bulong sa layo na isa hanggang tatlong metro. Ang patuloy na ingay ay nagpapahirap sa pagsasalita.
- Nawalan ng pandinig 2 degrees sa isang bata (na may mga pagbabago mula 41 hanggang 55 dB). Naiintindihan ng pasyente ang isang pag-uusap na dalawa hanggang apat na metro ang layo, isang bulong mula sa isang metro.
- Nawalan ng pandinig 3 degrees sa isang bata (na may mga pagbabago mula 56 hanggang 70 dB). Nakikilala ng bata ang isang pag-uusap sa loob ng isa o dalawang metro, habang ang bulong ay nagiging hindi mabasa.
- Pandinig 4 degrees sa mga bata (na may mga pagbabago mula 71 hanggang 90 dB). Hindi naririnig ang binibigkas na wika.
Kung ang threshold ng pandinig ay higit sa 91 dB, sinusuri ng mga doktor ang pagkabingi. Sa ilang mga kaso, kapag naitatag ang mga sanhi ng sakit, lumalabas na nagsasagawa ng mga kinakailangang hakbang na maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.
Nawalan ng pandama sa pandinig sa mga bata
Ang form na ito ng patolohiya ay isang kumbinasyon ng neural at sensory type. Parehong isa at ilang mga departamento ay maaaring malantad sa pamamaga sa parehong oras: ang auditory nerve, ang panloob na tainga. Kadalasan, ang ganitong uri ng pagkawala ng pandinig sa isang bata ay nabubuo dahil sa mga pinsalang natanggap sa panahon ng panganganak at kapag nalantad sa mga virus o toxins.
Ang pathological form na ito ay kadalasang nangyayari sa mga bata, mga 91% ng mga kaso. Sa pitong porsyento ng mga sitwasyon, ang mga conductive defect ay nakita. Ang magkahalong pagkawala ng pandinig ay ang hindi gaanong karaniwan.
Conductive hearing loss sa mga batang pasyente
Ang anyo ng sakit na ito, bilang conductive, ay isang sakit na kumakalat sa panlabas na tainga, sa mga buto ng gitnang tainga at sa tympanic membrane. Sa ganoong sitwasyon, tinutukoy ng mga eksperto ang una at ikalawang antas ng pagkawala ng pandinig.
Ang mga sanhi ng uri ng conductive, bilang panuntunan, ay:
- sulfur plug;
- traumatic disorders ng eardrum;
- mga proseso ng pamamaga sa tainga;
- high impact na ingay;
- isang buto ang tumutubo sa lukab ng gitnang tainga.
Ang diagnosis ng mga problema sa pandinig sa mga unang yugto ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagkabingi at iba pang mapanganib na komplikasyon. Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong espesyalista na makakapili ng isang indibidwal na diskarte sa naturang problema at isang kurso ng paggamot.
Mga sanhi ng pagkawala ng pandinig sa mga bata
Sa kasalukuyan, hindi makapagbigay ng eksaktong impormasyon ang mga eksperto tungkol sa kung ano ang maaaring magdulot ng sakit na ito. Gayunpaman, pagkatapos ng masusing pagsusuri at pag-aaral ng patolohiya na ito, natukoy ang isang tiyak na listahan ng pinagmumulan ng mga kadahilanan:
- Heredity - ang sanggol ay kadalasang nakakakuha ng halo-halong at neurosensory na uri ng patolohiya dahil sa kadahilanang ito. Sa kasong ito, ang bata ay may hindi maibabalik na mga pagbabago sa organ ng pandinig, na, naman, ay kumakatawan sa mga bilateral na depekto sa pang-unawa ng mga tunog. Ayon sa istatistika, sa 80% ng mga kaso ang sakit ay lumilitaw sa paghihiwalay mula sa iba pang mga karamdaman, sa ibang mga kaso, kasabay ng genetic.mga sindrom.
- Ang negatibong epekto ng mga salik na nakakaapekto sa intrauterine development ng fetus. Sa pagtatapos ng unang trimester ng pagbubuntis, ang mga organo ng pandinig ay nabuo. Kung ang isang babae ay dumaranas ng malubhang nakakahawang sakit sa isang takdang panahon, maaari itong negatibong makaapekto sa pag-unlad ng mga organ ng pandinig ng mga bata.
- Iba't ibang pinsala sa panganganak.
- Isang babaeng namumuno sa hindi malusog na pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis at nagpapabaya sa napapanahong pagbisita sa isang espesyalista.
- Diabetes mellitus sa isang babae.
- Kapag hindi magkatugma ang dugo ng fetus at ina, maaaring magkaroon ng Rh conflict, na magreresulta sa mga depekto sa pagbuo ng mga organo ng sanggol.
- Napaaga na panganganak. Siyempre, sa panahon ng maagang kapanganakan, ang mga organo ng pandinig ng bata ay ganap na nabuo. Ngunit ang hypoxia na nangyayari sa panahon ng panganganak ay maaaring negatibong makaapekto sa auditory organ.
- Mga negatibong kahihinatnan ng mga nakakahawang sakit na dinaranas ng pasyente - sa ilang mga kaso, ang sanggol ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa anyo ng herpes, tigdas, rubella, atbp.
Dapat tandaan na ang mga sanhi ng sakit ay maaari ding:
- adenoids;
- sulfur plug;
- mga depekto sa tympanic membrane;
- otitis media;
- tonsilitis;
- iba't ibang pinsala sa mga organo ng pandinig.
Sa ilang mga kaso, ang pathological na proseso sa mga kabataan ay maaaring maapektuhan ng patuloy na pakikinig sa musika sa mataas na volume.
Nasa ibaba ang mga sintomaspagkawala ng pandinig sa isang bata.
Mga sintomas ng patolohiya na ito sa mga sanggol
Ang pangunahing kahalagahan sa pagkilala sa pagkawala ng pandinig ng mga bata ay pangunahing ibinibigay sa pagmamasid ng mga magulang. Dapat silang maalerto sa kakulangan ng isang bata hanggang sa apat na buwang reaksyon sa malalakas na tunog; sa apat hanggang anim na buwan ay walang mga pre-speech vocalizations; sa pito hanggang siyam na buwan, hindi matukoy ng sanggol ang pinagmulan ng tunog; sa isa o dalawang taon ay walang bokabularyo.
Maaaring hindi tumugon ang mga matatandang sanggol sa binibigkas o pabulong na mga tunog mula sa likuran; maaaring itanong ng bata ang parehong tanong nang maraming beses; huwag tumugon sa pangalan; huwag makilala ang mga nakapaligid na tunog; magsalita nang mas malakas kaysa kinakailangan at magbasa ng mga labi.
Ang mga batang may pagkawala ng pandinig ay may sistematikong hindi pag-unlad sa pagsasalita: mayroong polymorphic na depekto sa pagbigkas ng mga tunog at matinding hirap sa pag-iiba ng mga ponema sa pamamagitan ng tainga; isang napakalimitadong leksikon, malalaking pagbaluktot ng istruktura ng pandiwang tunog ng pantig, ang kawalan ng nabuong lexical-grammatical na istraktura ng pagsasalita. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng iba't ibang uri ng dyslexia at dysgraphia sa mga batang nag-aaral na may pagkawala ng pandinig.
Ang pagkawala ng pandinig na may mga ototoxic na gamot ay karaniwang sinusuri sa mga bata pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong buwan at ito ay bilateral. Maaaring bawasan ang pandinig sa 40-60 dB. Sa isang bata, ang mga unang sintomas ng pagkawala ng pandinig ay mga vestibular disorder (pagkahilo, hindi matatag na lakad), tinnitus.
Mga tampok ng diagnosis ng sakit
Kailanpagbubuntis, ang pangunahing diyagnosis ay isang screening procedure. Kung ang mga bata ay nasa panganib ng congenital hearing loss, dapat silang isailalim sa partikular na maingat na pagsusuri. Sa isang malinaw na pang-unawa ng malakas na tunog ng isang bagong panganak na sanggol, ang mga hindi sinasadyang reaksyon ay nabanggit bilang pagsugpo sa pagsuso ng reflex, pagkurap, atbp. Sa hinaharap, upang matukoy ang mga depekto, isang pamamaraan tulad ng otoscopy ay isinasagawa.
Para sa isang mahusay na pag-aaral ng auditory function sa isang mas matandang bata, dapat isagawa ang audiometry. Para sa mga preschooler, mayroong isang form ng laro ng diagnosis na ito, para sa mga mag-aaral - audiometry ng tonal at pagsasalita. Kung may nakitang mga deviation ang isang espesyalista, gagamitin ang electrocochleography sa hinaharap, kung saan matutukoy ang lugar ng pinsala sa organ ng pandinig.
Bukod sa isang otolaryngologist, sinusuri din ng mga otoneurologist at audiologist ang pagkawala ng pandinig ng mga bata.
Magagamot ba ang pagkawala ng pandinig sa pagkabata?
Sa maingat na pagpapatupad ng mga diagnostic procedure at napapanahon at kumpletong paggamot sa pagkawala ng pandinig sa mga bata, ang posibilidad na magkaroon ng ganap na pandinig ay maaaring tumaas nang malaki. Dapat kong sabihin na sa simula ng patolohiya na ito ay may pagkakataong maibalik sa normal ang pandinig.
Kapag ang sakit ay sinamahan ng mga sensorineural disorder, para gumaling, kakailanganing mag-implant ng mga sensor. Naturally, ang oras ng pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay nakakaapekto rin sa positibong kinalabasan: mas maagang magsisimula ang mga manipulasyon sa paggamot, mas malaki ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta.
Paggamot sa sakit na ito sa mga sanggol
Ang hanay ng mga paraan ng rehabilitasyon at paggamot ng maliliit na pasyenteng may pagkawala ng pandinig ay nahahati sa surgical, functional, physiotherapy at gamot. Sa ilang sitwasyon, sapat na na magsagawa ng mga simpleng hakbang (pagtanggal ng cerumen plug o banyagang katawan sa tainga) upang maibalik ang pandinig.
Ang mga batang may conductive hearing loss dahil sa mga depekto sa integridad ng ossicles at tympanic membrane ay kadalasang nangangailangan ng operasyon na nagpapahusay ng pandinig (ossicular prosthesis, tympanoplasty, myringoplasty, atbp.).
Ang medikal na paggamot sa pagkawala ng pandinig sa mga bata ay batay sa antas ng pagkawala ng pandinig at sa etiological factor. Kung ang pandinig ay nabawasan dahil sa mga vascular disorder, ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti ng suplay ng dugo sa panloob na tainga at tserebral hemodynamics (Bendazol, Eufillin, Papaverine, nicotinic acid, Vinpocetine). Sa isang nakakahawang pinagmulan ng pagkawala ng pandinig sa pagkabata, ang mga hindi nakakalason na antibiotic ay naging mga first-line na gamot. Kung talamak ang pagkalasing, isinasagawa ang detoxification, metabolic at dehydration therapy, gayundin ang hyperbaric oxygenation.
Ang mga paraan ng paggamot na hindi gamot para sa pagkawala ng pandinig sa pagkabata ay pneumomassage ng eardrum, electrophoresis, acupuncture, endural phonophoresis at magnetotherapy.
Sa maraming sitwasyon, ang tanging paraan ng rehabilitasyon para sa mga pasyenteng may sensorineural na pagkawala ng pandinig ay mga hearing aid. Kung angmay mga naaangkop na indikasyon, pagkatapos ay isinasagawa ang cochlear implantation para sa maliliit na pasyente.
Kabilang sa komprehensibong rehabilitasyon para sa sakit na ito ang tulong ng isang child psychologist, defectologist, bingi na guro at speech therapist.
Pag-iwas at pagbabala ng pagkawala ng pandinig sa pagkabata
Kung ang isang bata ay na-diagnose na may pagkawala ng pandinig sa isang napapanahong paraan, ginagawa nitong posible na maiwasan ang pagkaantala sa pag-unlad ng katalinuhan, pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita, at ang paglitaw ng mga sikolohikal na komplikasyon ng isang sikolohikal na kalikasan.
Sa maagang therapy sa karamihan ng mga kaso, posibleng makamit ang isang matatag na estado at matagumpay na magsagawa ng mga manipulasyon sa rehabilitasyon.
Ang pag-iwas sa pagkawala ng pandinig sa mga batang pasyente ay kinabibilangan ng pagbubukod ng mga perinatal risk factor, pagbabakuna, pag-iwas sa mga ototoxic na gamot, pag-iwas sa mga pathology ng ENT. Upang matiyak ang maayos na pag-unlad ng isang bata na na-diagnose na may pagkawala ng pandinig, kinakailangang samahan siya sa lahat ng yugto ng edad sa mga kumplikadong aktibidad na medikal at pang-edukasyon.
Ang ganitong patolohiya sa isang bata ay isang medyo malubhang problema na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa isang marupok na katawan. Samakatuwid, dapat kang maging matulungin sa mga bata at huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor kung mayroong anumang mga hinala.
Sinuri namin ang antas ng pagkawala ng pandinig sa mga bata at mga paraan ng paggamot sa patolohiya na ito. Kalusugan sa iyo at sa iyong mga anak!
