Diaphragm disease ay hindi dapat maliitin. Tulad ng sinasabi ng mga siyentipiko, ang organ na ito ay ang pangalawang puso ng katawan ng tao. Kung ang isang tao ay malusog, sa bawat minuto ay nagsasagawa siya ng humigit-kumulang 18 na mga kilos ng motor, na gumagalaw pataas at pababa ng 4 cm mula sa panimulang punto. Ang diaphragm ay ang pinakamalakas na kalamnan ng tao na pumipilit sa vascular system ng tiyan, ang mga lymphatic vessel. Salamat sa kanya, nawalan ng laman ang mga ugat, pumapasok ang dugo sa dibdib.
Pangkalahatang impormasyon
Minsan mahirap mapansin ang mga sakit sa diaphragm ng tao, ngunit ang ilang mga pathologies ay agad na nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang malubhang sintomas. Ang lahat ng mga sakit ng katawan ay negatibong nakakaapekto sa pagganap nito. Karaniwan, ang isang kalamnan ay kumukontra ng apat na beses na mas mabagal kada minuto kaysa sa puso. Nagbibigay ito ng malakas na presyon ng dugo - mas mataas kaysa sa ginagarantiya ng mga tisyu ng kalamnan ng puso. Ito ay dahil sa malaking bahagi ng organ at ang kakayahang itulak nang malakas ang dugo.
Na may tiyakpana-panahon, pinipiga ng diaphragm ang atay, na ginagawang mas madali at mas tumpak ang daloy ng apdo. Kasabay nito, pinasisigla ng kalamnan ang daloy ng dugo sa atay. Ang mas mahusay na diaphragm ay gumagana, mas mahusay ang pag-andar ng atay, at ito ay may positibong epekto sa kondisyon ng isang taong nagdurusa sa iba't ibang mga sakit. Totoo rin ang kabaligtaran: kung ang diaphragm ay hindi gumagana nang maayos, ang paggana ng lahat ng mahahalagang organo ng katawan ay lumalala.
Mga Problema: Pinsala
Para sa ilang sakit sa diaphragm, ang pagtitistis ang pinakamabisang paraan upang matulungan ang isang taong nangangailangan. Madalas itong nangyayari sa mga kaso ng pinsala sa organ. Posible ang saradong pinsala dahil sa pinsala sa trabaho o natanggap sa kalsada. Ang isang tao ay maaaring mahulog mula sa isang mahusay na taas, makakuha ng isang concussion. Ang sanhi ng pinsala ay maaaring isang malakas na presyon sa tiyan. Ang pagkalagot ng organ ay karaniwang ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa presyon sa lukab ng tiyan. Sa karamihan ng mga kaso, na-localize ang pinsala sa tendon center o sa malapit, gayundin sa lugar kung saan dumadaan ang mga tendon sa mga fiber ng kalamnan.
Hanggang 95% ang nangyayari sa mga kaso ng paglabag sa integridad ng kaliwang dome ng organ. Ang pinsala ay sinamahan ng mga pinsala ng pelvic bones, ang integridad ng dibdib ay maaaring masira. Ang pinsala sa diaphragm ay kadalasang humahantong sa isang paglabag sa istraktura at integridad ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ang isang sugat, isang pagkalagot ng isang muscular organ dahil sa negatibong presyon sa sternum, ay humahantong sa isang displacement ng tiyan sa pleural area. Ang omentum ay nagbabago, ang mga bahagi ng bituka at atay ay gumagalaw. Baka masaktanpali.
Buksan ang opsyon
Ang ganitong sakit ng diaphragm ay posible kapag nakatanggap ng sugat. Mas madalas ito ay isang hiwa, saksak na sugat. Ang sanhi ay maaaring sugat sa thoracoabdominal na nakuha mula sa isang baril. Ito ay kilala mula sa mga istatistika na ang naturang pinsala ay halos palaging sinamahan ng iba pang mga paglabag sa integridad at istraktura ng mga panloob na organo. Ang mga organ na naka-localize sa sternum at tiyan ay higit na apektado.
Clinic at paglilinaw
Kung pinaghihinalaang pinsala, ang pagsusuri sa X-ray ng sakit sa diaphragm ang pangunahing paraan para sa pagtatasa ng kondisyon ng pasyente. Sa talamak na yugto ng pag-unlad, ang mga pagpapakita ng trauma ay sinusunod. Ang pasyente ay nasa pagkabigla. Naayos na kahinaan ng respiratory system, vascular, cardiac. Ang pagdurugo ay karaniwang naayos, ang mga bali ng buto ay posible. Kapag nasira ang diaphragm, kadalasang mayroong hemopneumothorax, peritonitis.
Kapag nag-diagnose, kinakailangan upang masuri ang compression, displacement ng mediastinal internal organs. Minsan ang mga istruktura na nahuhulog sa pleural zone ay nilalabag. Ang gawain ng doktor ay upang matuklasan ang katotohanang ito sa oras. Para magawa ito, gumamit ng X-ray.
Ano ang gagawin?
Paggamot ng sakit sa diaphragm laban sa background ng isang sugat, ang pagkalagot ay kinabibilangan ng operasyon. Ang agarang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig. Kailangang ayusin ang mga depekto. Ang doktor ay naglalagay ng hiwalay na mga tahi, na gumagamit ng isang materyal na hindi matunaw. Ang mga organo ng tiyan ay unang ibinalik sa kanilang lugar. Ang unang yugto ng operasyon ay isang thoracotomy o laparotomy. Pagpili ng isang partikular na opsyondahil sa mga katangian ng pinsala ng pasyente.
Hernia
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang pathological na kondisyon kung saan ang mga organo na karaniwang matatagpuan sa lukab ng tiyan ay inilipat sa sternum. Ang mga depekto na mayroon ang isang tao mula sa kapanganakan o kasunod na nakuha dahil sa mga agresibong kadahilanan ay nagiging paraan ng paggalaw. Ang lahat ng mga kaso ng hernia ay inuri sa nakuha, congenital, sanhi ng trauma. Ang mga maling anyo ng sakit ay kilala. Ito ang pangalan ng kondisyon kung saan walang pathological sac sa peritoneum. Ang ganitong mga pathologies ay magagamit din mula sa kapanganakan, nakuha. Ang mga una ay lilitaw kung ang ilang mga lugar na katangian ng embryo ay mananatiling walang takip sa diaphragm. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng tao sa istraktura ng kalamnan mayroong mga espesyal na paraan ng pakikipag-usap sa mga cavity (sternum, tiyan). Karaniwan, habang lumalaki ang isang tao, sila ay lumalago. Ang mga kaso ng patolohiya ay medyo bihira.
Ang isang mas karaniwang sakit ng diaphragm ay isang false hernia dahil sa trauma. Ito ay mas madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang sugat ng mga panloob na organo, ang mga kalamnan mismo. Ang isang nakaraang nakahiwalay na diaphragmatic rupture ay posible, ang laki nito ay hindi lalampas sa tatlong sentimetro. Maaari itong lumitaw hindi lamang sa muscle block ng organ, kundi pati na rin sa tendon zone.
True hernia
Ang isang natatanging tampok ng pathological na kondisyon na ito ay ang pagkakaroon ng isang hernial sac. Sinasaklaw nito ang mga organo na lumipat sa normal na posisyong anatomikal. Ang sakit na ito ng diaphragm ay karaniwang sinusunod laban sa background ng paglagopresyon sa loob ng lukab ng tiyan, na humahantong sa pag-aalis ng mga organo na matatagpuan dito. Kung dumaan sila sa sternocostal area, ang isang parasternal hernia ay masuri. Mas madalas, natukoy ang mga kondisyon ng pathological, pinangalanan sa mga mananaliksik: Morgagni, Larrey. Ang pagpasa ng mga panloob na istraktura sa pamamagitan ng hindi magandang binuo na mga site ng diaphragm ng isang dibdib ay posible. Sa kasong ito, ang isang retrosternal hernia ay nasuri. Kung ang mga panloob na organo ay gumagalaw mula sa isang anatomikong tamang posisyon sa pamamagitan ng mga bahagi ng lumbocostal, isang Bochdalek hernia ay natukoy.
At sa kaso ng congenital pathology, at sa ibang variant ng sakit, ang hernial sac ay naglalaman ng mga panloob na organo. Maaaring kabilang dito ang omentum, fiber. Ang huli ay tinatawag na parasternal lipoma. Atypically located true variants of diaphragmatic hernia in medicine are observed very rarely. Ang mga ito ay medyo katulad ng diaphragmatic relaxation. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang hitsura ng isang hernia ring, na sinamahan ng isang potensyal na panganib ng pagkakasakal.
State Clinic
Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa diaphragm ay malaki ang pagkakaiba-iba sa bawat kaso. Karamihan ay tinutukoy ng antas ng pag-aalis ng mga panloob na elemento sa pleural block. Ang sukat ng pagpapakita ng patolohiya ay tinutukoy ng dami ng mga inilipat na bahagi, ang antas ng kapunuan ng mga guwang na istruktura. Ang fold, lamutak ay gumaganap ng isang papel - ito ay karaniwang sinusunod malapit sa mga pintuan ng pathological zone. Ang klinikal na larawan ay idinidikta ng pulmonary collapse, mediastinal displacement. Marami ang tinutukoy kung ano ang gate, kung gaano ito kalaki, kung ano ang configuration nito. Kilalang huwadpathologies minsan, sa prinsipyo, ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas. Ang lahat ng manifestations ay nahahati sa pangkalahatan, na nauugnay sa respiratory, cardiac system at gastrointestinal tract.
Ang mga sintomas ng sakit sa diaphragm sa mga tao ay kinabibilangan ng pakiramdam ng bigat sa hukay ng tiyan. Maaaring mapansin ng pasyente ang sakit sa lugar na ito. Ang mga sensasyon ay umaabot sa dibdib, sa ilalim ng mga tadyang. Mayroong pagtaas, bigat ng tibok ng puso, igsi ng paghinga ay naitala. Ang mga sintomas ay lalo na binibigkas kung kumain ka ng mahigpit. Kadalasan, ang gurgling, rumbling ay nararamdaman sa sternum. Ang mga sintomas ay kapansin-pansin sa kalahati kung saan matatagpuan ang luslos. Kung ang pasyente ay nakahiga, ang mga sintomas ay isinaaktibo. Kasunod ng pagkain, ang pagsusuka ay posible sa pagkain na halos hindi nakapasok sa katawan. Kung ang gastric torsion ay naobserbahan, ang esophagus ay baluktot, ang tiyak na dysphagia ay nabuo, ang malalaking bahagi ng pagkain ay gumagalaw sa gastrointestinal tract na mas mahusay kaysa sa likido.
Mga tampok ng manifestations
Ang mga sintomas ng sakit sa diaphragm sa mga tao ay kinabibilangan ng mga pananakit. Ito ay sinusunod kung ang luslos ay nilabag. Ang mga sensasyon ay naisalokal sa lugar ng sternum kung saan naganap ang paglabag. Posible ang pananakit sa epigastric zone kung mayroong paglabag sa lugar na ito. May posibilidad ng mga sintomas na likas sa bituka na sagabal sa talamak na anyo. Kung ang guwang na istraktura ay nilabag, ang pagsisimula ng mga necrotic na proseso, ang pagbutas ng dingding ay posible. Ang resulta ay pyopneumothorax.
Maaari mong ipagpalagay ang pangunahing pagsusuri kung ang pasyente ay dati nang nasugatan. Ang isang mahalagang papel sa pagbabalangkas ng diagnosis ay nilalaro ng mga reklamo at pagkasira ng pasyentekadaliang mapakilos ng sternum, pinapakinis ang mga puwang sa pagitan ng mga buto-buto mula sa kalahati ng katawan. Ang mga doktor na kasangkot sa pagsusuri, klinika, paggamot ng sakit sa diaphragm ay tandaan na sa maraming mga pasyente na may tulad na luslos, ang tiyan ay lumulubog. Ito ay higit na katangian ng kaso ng isang matagal na pagkakaroon ng patolohiya, malalaking sukat ng proseso. Higit sa kalahati ng sternum na naaayon sa hernia, dullness, tympanitis ay sinusunod, ang intensity ay tinutukoy ng kapunuan ng gastrointestinal tract. Ang gawain ng doktor ay makinig sa bituka peristalsis. Ang mga splashes, ingay, kahinaan ng ingay sa paghinga, ang pagkawala nito ay posible. Maaaring lumipat ang mediastinal dullness sa mga hindi apektadong lugar.
Instrumental na pagsusuri
Bago bumalangkas ng konklusyon, kailangang gumawa ng X-ray diagnosis ng diaphragm disease. Bukod pa rito, kung minsan ay kinakailangan ang CT. Kung ang gastric cavity ay lumipat sa sternum, mayroong isang mataas na pahalang na antas ng likido sa kaliwang bahagi. Sa prolaps ng maliit na bituka, ang pag-aaral ng larangan ng baga ay nagpapakita ng mga lugar ng anino, liwanag. Ang pag-aalis ng atay, pali sa x-ray ay makikita ng isang madilim na lugar ng patlang ng baga. Sa ilang mga pasyente, malinaw na nakikita ang diaphragmatic dome, ang mga organo ng tiyan na lumabas sa itaas nito.
Minsan inirerekomenda ang contrast x-ray na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Ito ay maaaring magpakita ng parenchymal na mga panloob na organo na nalaglag o may guwang. Sa pag-aaral, ang eksaktong posisyon ng hernia gate, ang kanilang mga sukat ay tinutukoy. Nagsisimula sila sa impormasyon tungkol sa pagpiga sa mga displaced na lugar. Minsan kailangan ang pneumoperitoneum upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Kung herniamali, ang hangin ay gumagalaw sa pleural zone. Sa X-ray, ang resulta ay magiging pare-pareho sa pneumothorax.
Therapy
Sa mga sintomas sa itaas, ang paggamot sa sakit sa diaphragm ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon (mataas ang panganib ng paglabag). Kung ang patolohiya ay naisalokal sa kanang kalahati ng katawan, ang operasyon ay transthoracic. Ang parasternal scenario ay nangangailangan ng upper laparotomy. Kung ang patolohiya ay naisalokal sa kaliwa, kinakailangan ang transthoracic access. Una, ang mga adhesion ay pinaghihiwalay, pagkatapos ay ang mga gilid ng may sira na lugar ay inilabas, ang mga zone na tumaas mula doon ay dinala pababa sa peritoneal na rehiyon, pagkatapos ay ang nasirang bloke ng diaphragm ay sutured. Ang mga tahi ng ilong ay kinakailangan. Ang mga ito ay dapat na hiwalay. Ang gawain ng siruhano ay gumawa ng duplikasyon. Minsan ang depekto ay napakalaki. Nangangailangan ito ng paggamit ng mga sintetikong produkto upang harangan ito. Gawa sa lavsan o teflon.
Kung ang isang hernia ay retrosternal, Larrey, ang mga organo na lumipat mula sa mga bloke na inilagay ay inililipat sa ibaba, pagkatapos ay ang bag ay naka-out at pinutol. Ang susunod na yugto ay ang pagbuo ng mga seams sa anyo ng titik na "P" na may kasunod na pagtali. Ito ay kung paano ginagamot ang mga may sira na gilid, pagkatapos ay ang posterior vaginal sheet ng mga kalamnan ng tiyan. Ang susunod na yugto ng trabaho ng siruhano ay ang pagproseso ng mga tadyang, ang sternal periosteum.
Mga nuances at kaso
Kung, kasama ang mga sintomas sa itaas ng sakit, ang paggamot sa diaphragm ay kinakailangan laban sa background ng isang patolohiya na naisalokal sa rehiyon ng lumbocostal, ang mga hiwalay na tahi ay ginawa upang tahiin ang depekto ng diaphragm. Ang gawain ng doktor ay bumuopagdoble.
Kung ang hernia ay sinakal, kailangan ng transthoracic approach. Naputol ang restraining ring. Ang susunod na hakbang sa trabaho ng doktor ay pag-aralan ang pagpuno ng hernial sac. Kung ang mga prolapsed na organo ay mabubuhay pa, dapat itong i-reposition sa peritoneal region. Kung ang mga pagbabago ay hindi maibabalik, kinakailangan na alisin ang mga apektadong lugar. Ang huling hakbang ay pagtatahi ng depekto ng muscular organ.
Hiatal hernia
Ang ganitong sakit ng diaphragm ay maaaring makuha habang buhay o namamana mula sa pagsilang. Ang lahat ng mga kaso ay nahahati sa paraesophageal, axial. Ang huli ay tinatawag ding sliding. Sa katunayan, ang naturang patolohiya ay isang protrusion ng gastric cavity sa pamamagitan ng pagbubukas ng esophagus, na anatomically na ibinigay sa diaphragm. Karamihan sa mga kaso ng sakit na ito ay walang malubhang sintomas. Kung lumala ang acid reflux sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ng gastroesophageal reflux disease (GERD) ay sinusunod. Upang makagawa ng diagnosis, ipinahiwatig ang pagsusuri sa X-ray. Ang pasyente ay dapat munang uminom ng isang paghigop ng barium sulfate. Ang therapeutic course ay pinili batay sa mga sintomas ng kaso. Kailangan ang paggamot kung ang mga tipikal na pagpapakita ng GERD ay naobserbahan.
Ang etiology ng patolohiya ay hindi pa rin malinaw. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang luslos ay lumilitaw bilang isang resulta ng pag-uunat ng mga ligaments ng fascia ng diaphragmatic fissure, ang esophagus. Kadalasan mayroong isang sliding form ng sakit. Ang paglipat ng gastroesophageal sa mga pasyente na may sakit na ito ay nasa itaas ng antas ng diaphragmatic, ang isang tiyak na porsyento ng tiyan ay matatagpuan din sa itaas. Kung angAng mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang paraesophageal hernia, ang paglipat ay anatomically tama, ang isang tiyak na porsyento ng tiyan ay katabi ng esophagus sa loob ng bukana.
Mga tampok ng case
Ang hernia ay isang abnormal na protrusion. Ang nasabing sakit ng diaphragm ayon sa isang sliding scenario ay naitala sa humigit-kumulang 40% ng mga taong dumating para sa isang preventive study. Ang kababalaghan ay isa sa medyo laganap. Mas madalas na ito ay napansin nang hindi sinasadya, kapag ang pasyente ay ipinadala para sa isang pagsusuri sa X-ray dahil sa ilang iba pang mga kadahilanan. Sa sakit na ito ng diaphragm, ang mga klinikal na rekomendasyon ay mahirap bumalangkas dahil sa mga problema sa pagtukoy ng kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas at ang katunayan ng pagkakaroon ng sakit. Ang mga pag-aaral sa istatistika ay nagpapakita na ang pangunahing porsyento ng mga nagdurusa ng GERD ay may ganitong luslos. Ngunit sa mga nakakita ng ganitong luslos, wala pang kalahati ang natukoy na GERD.
Ang sliding hernia ay isang sakit ng diaphragm, ang karamihan sa mga ito ay walang anumang sintomas. Hindi gaanong karaniwan, ang mga pasyente ay nag-uulat ng pananakit sa sternum. Maaaring may iba pang mga sensasyon na nagpapahiwatig ng reflux. Kung ang patolohiya ay nabuo paraesophageally, hindi ito nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng anumang mga sensasyon. Kung ihahambing natin ang kurso ng kaso sa isang sliding form, dapat nating tandaan ang posibilidad ng paglabag sa pagbubukas ng esophageal. Samakatuwid, may panganib ng mga komplikasyon sa anyo ng strangulation. Ang anumang uri ng hernia ay maaaring magdulot ng matinding pagdurugo sa gastrointestinal tract, na nagdudulot ng nakatagong pokus ng pagdurugo.
Paglilinaw at paggamot
Kung batay sa mga sintomas ng sakitdayapragm o walang anuman, ang doktor ay naniniwala na ito ay kinakailangan upang suriin ang pasyente para sa pagkakaroon ng isang luslos ng esophageal diaphragmatic opening, magreseta ng isang X-ray na pagsusuri. Gumamit ng barium sulfate para sa pagtiyak. Kung ang patolohiya ay napakalaki, mas malamang na makita ito sa pamamagitan ng pagkakataon kapag ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri ng x-ray ng sternum. Kung maliit ang pathological na proseso, ang tanging maaasahang modernong paraan ng pagtuklas ay fluoroscopy na may paunang paggamit ng barium sulfate.
Kung may nakitang sliding hernia, walang sintomas ng sakit, at kadalasang hindi inireseta ang espesyal na paggamot. Kung ang mga sintomas na katangian ng GERD ay sinusunod, ang therapy ay pinili batay sa diagnosis na ito. Sa kaso ng diaphragmatic disease, ang operasyon sa ospital ay ipinahiwatig lamang sa kaso ng paraesophageal type dahil sa posibilidad ng paglabag. Sa kaso ng isang sliding na uri ng luslos, kung minsan ang operasyon ay kinakailangan kung ang isang panloob na pokus ng pagdurugo ay nabuo. May posibilidad ng mga komplikasyon sa anyo ng peptic esophageal stricture, na nangangailangan din ng mga hakbang sa kirurhiko. Kung hindi tumugon ang GERD sa konserbatibong paggamot sa mahabang panahon, maaaring irekomenda ang operasyon.
Paraesophageal hernias: mga tampok
Ang mga ganitong sakit ng diaphragm ay nahahati sa dalawang kategorya: antral, fundic. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng diaphragm malapit sa esophagus, ang mga tisyu ng tiyan at bituka ay maaaring lumipat sa mediastinum. Ang fundic na uri ng daloy ay mas madalas na nakikita. Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng mga katangian ng nilalaman ng hernia sac, pati na rin ang antas ng paggalaw ng mga organo mula sa labas. Hindiang pag-andar ng pagsasara ng sphincter ng esophagus ay nagambala. Mga posibleng pagpapakita ng mga paglabag sa gastrointestinal tract. Minsan ang sakit ay napansin kapag ang mga sakit na neuromuscular na nasuri sa pamamagitan ng ultrasound ng diaphragm ay pinaghihinalaang. Ang isang hernia ay maaaring magpakita mismo bilang isang malfunction ng respiratory system o isang paglabag sa pag-andar ng cardiovascular system. Mas madalas, ang isang displacement ng tiyan sa sternum cavity ay nakita.
Sternal fluoroscopy ay nagpapakita ng anino ng puso na may bilog na light block. Minsan ang antas ng likido ay ipinapakita. Kung ang tiyan ay naglalaman ng isang ahente ng kaibahan, posibleng matukoy kung saan at kung paano matatagpuan ang nahulog na bloke, kung paano ito matatagpuan na may kaugnayan sa cardia, ang esophagus. Kung ang mga sintomas ay nagmumungkahi ng polyp, may hinala ng peptic ulcer o gastric oncology, kinakailangan ang isang esophagogastroscopy.
Diaphragm relaxation
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang pathological na kondisyon kung saan ang diaphragm ay nagiging mas manipis at lumilipat paitaas kasama ng mga kalapit na organ, habang ang attachment line ay madalas na nananatiling orihinal. Ang mga congenital na kaso ng naturang sakit ay posible dahil sa underdevelopment o absolute muscle aplasia. Marahil ay isang nakuha na sakit, sa karamihan ng mga kaso dahil sa pinsala sa nervous system na nagpapakain sa diaphragm. May posibilidad ng isang ganap na kurso ng proseso, kung saan ang simboryo ay ganap na apektado at gumagalaw. Ito ay madalas na makikita sa kaliwa. Ang isang alternatibong opsyon ay isang limitadong proseso ng pathological kung saan ang isa sa mga seksyon ng diaphragm ay nagiging mas payat. Mas madalas itong nakikita sa kanan sa anteromedial zone.
Sa kaso ng pagpapahinga, ang baga ay na-compress mula sa apektadong lugar, ang mediastinum ay inilipat sa tapat na direksyon, gastric volvulus o isang katulad na patolohiya ng bituka sa liko malapit sa pali ay posible.
Ang pagpapahinga sa kanan sa isang limitadong lugar ay hindi nagpapakita ng mga sintomas. Kung ang proseso ay nagpapatuloy sa kaliwa, ang symptomatology ay katulad ng isang luslos, ngunit walang panganib ng paglabag, dahil walang hernial ring. Upang makagawa ng diagnosis, ang pag-aalis ng mga panloob na organo ay pinag-aralan, ang kalagayan ng mga baga at mga istruktura ng mediastinal ay tinasa. Instrumental diagnostic na pamamaraan - CT, X-ray na pagsusuri.
