Ang Duplex vascular scanning ay isang diagnostic procedure na nagpapakita ng larawan ng estado ng mga vessel ng katawan, na isinasagawa nang may kumpletong kaligtasan para sa pasyente. Sa panahon ng mga diagnostic, ang espesyalista ay tumatanggap ng isang dalawang-dimensional na imahe ng mga sisidlan mismo, nakikita ang estado ng kanilang mga pader, ang bilis at likas na katangian ng daloy ng dugo. Gayundin, binibigyang-daan ka ng isang non-invasive na paraan ng pag-aaral na malaman ang pagkakaroon ng mga bara, mga lugar ng pagkipot o pagpapalawak ng lumen, trombosis, mga atherosclerotic plaque, mga karamdaman sa daloy ng dugo at marami pang iba.
Kahulugan ng mga konsepto
Madalas na nalilito ng mga pasyente ang dalawang konsepto: Doppler ultrasound (USDG) at ultrasound duplex vascular scanning (USDS). Ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit upang pag-aralan ang mga sasakyang-dagat, ngunit may mga pagkakaiba, ito ay:
- UZDG - tinutukoy ang patency ng mga sisidlan ng ulo, leeg, binti. Kasabay nito, ang uri ng sisidlan, ang lokasyon nito ay hindi ipinapakita sa screen, maaaring ilagay ng espesyalista ang sensor sa lugar ng nilalayon na paglalagay ng sisidlan. Yan ayang pag-aaral ay isinasagawa nang “bulag”.
- USDS – nagbibigay-daan sa iyong makita ang projection ng sisidlan, galugarin ang istraktura, functionality nito, matukoy ang bilis ng daloy ng dugo, atbp. Ang isang itim at kulay-abo na imahe ng sisidlan at mga tisyu ay ipinapakita sa screen, tulad ng sa isang pagsusuri sa ultrasound. Ipinapakita ng mga modernong device ang larawan sa kulay.
Ang kakanyahan ng pamamaraan
Ang Duplex scanning ng mga daluyan ng dugo ay isang paraan na binuo para sa isang detalyadong pag-aaral ng mga istruktura ng vascular, ang kanilang kondisyon, ang likas na daloy ng dugo sa kanila. Pinagsasama ng pag-aaral ang dalawang pamamaraan:
- Standard ultrasound mode - nagbibigay-daan sa iyo na isaalang-alang ang lokasyon ng mga daluyan ng dugo sa katawan, sukatin ang diameter ng bawat isa sa kanila, sa gayon sinusuri ang lumen, kilalanin ang mga namuong dugo, pagbara, atbp. Nagagawa ng mga modernong sensor na magpakita ng isang layered na imahe ng sisidlan.
- Ang Doppler mode ay isang uri ng ultrasound na nagpapakita ng daloy ng mga particle ng dugo sa loob ng sisidlan, na ginagawang posible upang masuri ang intensity ng daloy ng dugo, ang direksyon ng paggalaw nito, sukatin ang bilis, resistensya at iba pang mga indicator.
Ang Ultrasonic duplex scanning ng mga daluyan ng dugo ay nagpapahintulot sa iyo na makuha ang halos lahat ng mga parameter ng mga linya ng dugo upang masuri ang kanilang kondisyon at linawin ang diagnosis ng pasyente. Ang mapagpasyang bentahe ng pamamaraan ay ang ganap na kaligtasan nito at ang kakayahang magsagawa ng mga diagnostic pagkatapos ng bawat yugto ng therapy.
Mga indikasyon para sa pananaliksik
Kapag gumagawa ng diagnosis, ipinadala ng doktor ang pasyente sa pag-aaral na ito, na natuklasan ang isang bilang ng mga pathologies sa kanya na malinaw na nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa mga sisidlano mga problema sa daloy ng dugo.
Dopplerography (duplex scanning of vessels) ay kinakailangan kung ang mga sumusunod na sakit at kundisyon ay pinaghihinalaang:
- Incoordination, blurred vision, tinnitus, blurred vision, headache.
- Mga pagkakataon ng pagkawala ng malay.
- Hypertension o pasulput-sulpot na pagtaas ng presyon ng dugo na higit sa karaniwang mga halaga para sa isang partikular na pasyente.
- Iba't ibang pressure reading sa kanan at kaliwang kamay.
- Na-diagnose o pinaghihinalaang osteochondrosis ng cervical vertebrae.
- Pagkatapos ng operasyon na pagsusuri sa mga sisidlan ng leeg at ulo.
- Na-diagnose na mga vascular pathologies.
- Preoperative na pag-aaral ng mga linya ng dugo, na naglalayong pag-aralan ang kanilang kondisyon para itama ang plano ng surgical intervention sa iisang sistema ng puso at mga daluyan ng dugo.
- Mga pathologies ng utak na na-diagnose ng ibang mga pamamaraan.
- Ang pagkakaroon ng mga sakit na humahantong sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo (pagtaas ng laki ng thyroid gland, mga tumor).
- Pagsusuri sa mga daluyan ng dugo pagkatapos ng ilang sakit (stroke, mga tumor ng utak at spinal cord, atbp.) at mga pinsala (craniocerebral, kumplikadong mga bali).
- Mga sakit na hindi alam ang pinagmulan.
- Kontrol sa mga operasyon sa mga sasakyang pandagat.
Mga pangkat ng peligro
Duplex vascular scanning ay inireseta din para sa mga pasyenteng nasa panganib na magkaroon ng mga sakit. Kasama sa kategoryang ito ang mga taong may posibilidad na magkaroon ng vascular atherosclerosis, katulad ng:
- Mga naninigarilyo na may family history.
- Mga pasyenteng maylabis na katabaan, pisikal na kawalan ng aktibidad.
- Nakararanas ng patuloy na stress.
- Mga lalaki at babae na higit sa 40.
- Mga pasyenteng may diabetes mellitus sa anumang yugto.
- Mga pasyenteng may mataas na antas ng kolesterol sa dugo.
Mga uri ng pag-aaral
Ang pag-scan ng mga sisidlan sa pamamagitan ng duplex na pamamaraan ay maaaring kumilos bilang isang independiyente at ang tanging pag-aaral ng estado ng mga highway upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Gayunpaman, kadalasan ito ay karagdagan o batayan para sa karagdagang paglilinaw ng mga hakbang gamit ang mga pamamaraan ng ultrasound.
Duplex vascular scanning ang ginagamit sa pag-aaral:
- Tyroid. Kapag pinag-aaralan ang organ na ito sa pamamagitan ng ultrasound, ang mga koneksyon sa nodal, mga sakit sa autoimmune, at mga neoplasma ay napansin. Sa panahon din ng pag-aaral, binibigyang pansin ang mga daluyan ng leeg, upang makita ang mga atherosclerotic plaque, ang lumen ng mga daluyan ng dugo, mga namuong dugo, atbp.
- Tiyan. Kapag nag-diagnose ng mga vessel, ang mga neoplasma ay napansin, ang kondisyon ng aorta ng tiyan ay tinasa, ang delamination ng mga vascular tissue o aneurysms, atherosclerotic plaques, ang mga clots ng dugo ay nakita, ang lumen ay tinasa. Pinapayagan ka ng ultratunog na pag-aralan ang estado ng biliary tract, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng portal vein, atbp.
- Bato. Ginagamit ito sa paghahanap para sa mga arterya ng bato at upang masuri ang kanilang kalagayan, tumutulong upang masuri ang posibilidad at pag-andar ng nakapares na organ. Ang karagdagang saklaw ng pagsusuri ay nagpapakita ng patency ng mga ureter.
- Mga Puso. Ipinapakita ang estado ng mga balbula, mga lugar ng pagpapaliit ng lumenmga arterya, mga depekto o mga depekto ng interatrial, interventricular septum, atbp.
- Gynecology. Ipinapakita ng pag-aaral ang intensity ng supply ng dugo sa iba't ibang neoplasms sa matris, ovaries - endometrial polyps, cysts, nodes, atbp. Nagbibigay-daan sa iyo na subaybayan ang paggalaw ng likido sa fallopian tubes. Ang paraan ng pananaliksik ay ipinahiwatig sa panahon ng pagbubuntis upang mailarawan ang takbo ng pusod, upang suriin ang estado ng puso at mga daluyan ng dugo ng utak ng bata.
- Ulo at leeg. Ang duplex scanning ng mga vessel ng utak at leeg ay nagpapakita ng daloy ng dugo, vascular patency, laki ng lumen, at marami pang ibang indicator. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay kadalasang inirereseta para sa malawak na hanay ng mga sakit.
- Urology. Ang pag-aaral ay nakakatulong upang masuri ang muling pamamahagi ng density ng mga pader ng mga daluyan ng dugo sa prostate adenoma, ay ginagamit kapag kumukuha ng isang Valsalva test, ay isinasagawa sa pagsusuri ng mga tumor, atbp.
Mga detalye tungkol sa bato
Duplex scanning ng renal vessels ay inireseta sa mga ganitong kaso:
- Post-traumatic, kondisyon pagkatapos ng operasyon.
- Kidney failure.
- Renal thrombosis.
- Neoplasms, nephroptosis.
Isang linggo bago ang petsa ng diagnosis, mahigpit na pinapayuhan ang pasyente na huwag kumain ng mga pagkaing nagdudulot ng pagbuo ng gas - repolyo, tinapay, carbonated na inumin, munggo, mushroom, matamis. Sa panahon ng pitong araw na paghahanda para sa ultrasound, kinakailangan na kumuha ng mga sorbents. Gayundin, 6-7 oras bago magsimula ang sesyon, hindi ka makakain ng anumang pagkain. Huwag sumailalim sa duplex scanning ng mga batomga pasyente na sumailalim sa colonoscopy, fibrogastroscopy noong nakaraang araw. Ang mga uri ng diagnostic na ito ay nakakatulong sa pagtaas ng pagbuo ng gas sa bituka.
Para sa leeg at ulo
Ang Duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay isang naka-iskedyul na kaganapan na gaganapin isang beses sa isang taon. Ang diskarte na ito sa kalusugan ay nagbibigay-daan sa pasyente na matukoy ang hitsura ng patolohiya sa isang maagang yugto, na, na may tamang diagnosis at mga taktika sa paggamot, pinipigilan ang sakit, na pinipigilan itong umunlad sa mga malubhang anyo.
Ang isang espesyalista na gumagamit ng duplex na paraan ng pananaliksik ay sinusuri ang hemodynamics ng dugo, pinag-aaralan ang mga indibidwal na katangian ng istraktura at lokasyon ng mga ugat at arterya, tinutukoy ang antas ng pinsala sa vascular, ang kondisyon ng mga balbula sa mga ugat, na nagpapabilis ang proseso ng diagnosis at nililinaw ang posibilidad ng therapy.
Mga indikasyon para sa diagnosis
Ano ang ipinapakita ng duplex scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg? Kapag naisagawa ito, matutukoy mo ang:
- Mga baradong ugat, kabilang ang mga namuong dugo, mga atherosclerotic plaque.
- Ang dami ng pagpapaliit o pagpapalawak ng mga arterya, ang lokasyon ng patolohiya.
- Angiopathy, mga pagbabago sa vascular.
Duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay inireseta sa mga ganitong kaso:
- Pagkatapos ng stroke at traumatic brain injury.
- Para sa pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng memorya (pansamantala, permanente).
- Na may congenital vascular pathologies.
- Na-diagnose na vascular dystonia.
- Mga pasyente na may namamana na predisposisyon sa isang bilang ngmga sakit (hypertension, diabetes).
- Na may pagkagumon sa nikotina. Dapat na regular na suriin ang mga sasakyang-dagat dahil sa panganib ng stroke.
Ang mga sumusunod na vascular system ay sinusuri:
- Vertebrates.
- Inaantok.
- Subclavian.
Ang duplex scan ng mga cerebral vessel ay palaging isinasagawa kasama ng diagnosis ng mga vessel ng leeg at nahahati sa mga uri:
- Extracranial – sinusuri ang mga pangunahing arterya.
- Intracranial - sinusuri ang mga intracerebral vessel.
- Transcranial - nagbibigay-daan sa iyong makakita ng color duplex na imahe ng utak.
Pagsusuri sa paa
Duplex scanning ng mga vessel ng lower extremities ay inireseta para sa mga sumusunod na sintomas:
- Paghina ng suplay ng dugo (pamamanhid, malamig na mga daliri, ginaw, nabawasan ang sensitivity, atbp.).
- Pinsala sa arterya.
- Sakit kapag naglalakad.
- Mga palatandaan at sintomas ng arterial aneurysms.
- Heredity (predisposition to thrombosis).
- Pigmentation ng mga bahagi ng balat.
Aling mga arterya ang sinusuri
Sa ibabang bahagi ng katawan, kailangan ang duplex scanning para sa mga sumusunod na grupo ng mga arterya:
- Femoral (malalim, mababaw).
- Tibia (harap, likod).
- Iliac (pangkalahatan, panlabas).
- Fibular.
- Kalahating.
- Dorsal (foot).
Ang mga nakolektang resulta ng pananaliksik ay tumuturo saang estado ng mga daluyan ng dugo at mga balbula, daloy ng dugo, ang pagkakaroon ng mga namuong dugo at iba pang mga pagbabago. Ang katumpakan ng diagnosis ay nagpapahintulot sa doktor na bumuo ng isang plano sa paggamot.
Kung saan isinasagawa ang mga diagnostic
Walang kontraindikasyon sa pag-aaral. Ang mga sanggol at sanggol ay hindi rin nagdudulot ng kaunting pinsala sa duplex vascular scanning. Saan gagawa ng diagnosis? Halos anumang silid ng ultrasound ay nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan para sa isang buong hanay ng mga aktibidad. Ang referral para sa pamamaraan ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot.
Bilang karagdagan sa mga pangkat sa itaas ng mga sasakyang pandagat, ang pag-aaral ay isinasagawa upang pag-aralan ang:
- Progreso ng pagbubuntis.
- Mga sisidlan at duct ng atay.
- Mga sisidlan ng eyeball.
- Prostate, atbp.
Maaaring magkaroon ng mga teknikal na problema dahil sa mataas na antas ng labis na katabaan sa pasyente. Sa kasong ito, magiging mahirap na makita ang mga daluyan ng atay at bato. Mahihirapan din itong mag-scan na may matinding open fracture o malaking bahagi ng pinsala.
Paghahanda para sa pamamaraan
Duplex scanning ng mga daluyan ng dugo ay maaaring isagawa anumang oras. Ang paghahanda ay binubuo ng pag-iwas o paglilimita sa ilang uri ng pagkain at inumin. Inirerekomenda na ibukod ang tsaa, kape, alkohol mula sa diyeta - ang mga inuming ito ay nagdudulot ng vascular tone, na nakakasira sa larawan ng pag-aaral.
Sa isang paunang konsultasyon sa isang doktor, kinakailangang sabihin ang tungkol sa mga gamot na iniinom na nakakaapekto sa aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo. Espesyalistadapat magpasya kung hihinto sa pag-inom ng gamot.
Paano ginagawa ang pag-aaral
Ang pasyente ay ipinadala sa silid ng ultrasound nang mag-isa, sa direksyon ng isang doktor o sa pamamagitan ng mga channel ng ambulansya, kung sakaling ma-ospital ang emergency. Ang isang nakaplanong pag-aaral ay tumutukoy sa mga hakbang sa pag-iwas, at isang emergency na pag-aaral ang isinasagawa sa kaso ng pinaghihinalaang ischemic stroke, aortic aneurysm, thrombosis at iba pang malalang sakit.
Sa opisina, ang pasyente ay inihiga sa sopa, pinalalaya ang sinuri na bahagi ng katawan mula sa damit. Ang pamamaraan ay nagsisimula sa paglalapat ng isang contact gel sa lugar ng balat, na nagpapabuti sa patency ng beam at nagsisiguro ng isang mas mahusay na akma ng aparato sa balat. Ang data na nakuha sa panahon ng pamamaraan ay ipinapakita sa screen at binabasa ng operator. Kinunan ang mga larawan. Hindi hihigit sa 30 minuto ang buong proseso.
Transcript
Ang data ng pag-aaral ay sumasalamin sa mga sumusunod na indicator:
- Ang kapal ng pader ng pansubok na sisidlan.
- Ang pagkakaroon ng mga iregularidad, mga seal sa ibabaw ng sisidlan (panloob, panlabas).
- Laki ng gap.
- Katangian ng daloy ng dugo.
- Ang bilis ng daloy ng dugo.
- Anatomical na feature.
Depende sa antas ng mga paglihis, ang doktor ay nagrereseta ng mga kasunod na diagnostic procedure gamit ang ibang mga pamamaraan. Halimbawa, ang mga iregularidad sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng simulaatherosclerosis o ang pagbuo ng isang namuong dugo, isang pagbawas sa cross section ng daluyan - tungkol sa stenosis. Pinapayagan ng ultratunog ang espesyalista na makakuha ng larawan ng estado ng mga daluyan at gawin ang tamang diagnosis para sa pasyente.
