Ang tuli ay ang proseso ng pagtanggal ng balat na tumatakip sa dulo ng ari sa pamamagitan ng operasyon. Ang pamamaraan ay pangkaraniwan para sa mga bagong silang na lalaki sa ilang bahagi ng mundo, at ito ay ginagawa din sa mga lalaking nasa hustong gulang. Para sa ilang pamilya, ang pagtutuli ay isang relihiyosong ritwal. Ang operasyon ay maaari ding isang tradisyon ng pamilya o isang preventive medical measure. Gayunpaman, para sa ilang mga tao ito ay tila hindi kailangan o nakakapinsala. Kaya ano ito at bakit marami ang nagtutuli ng balat ng masama?
Mga Dahilan
Ang Pagtutuli ay isang relihiyoso o kultural na ritwal para sa maraming pamilyang Hudyo at Islam, gayundin sa ilang tribong Aboriginal sa Africa at Australia. Ipinanganak ang mga lalaki na may balat na nakatakip sa ulo ng ari ng lalaki. Sa pagtutuli, ang balat ng masama ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon, na naglalantad sa dulo.
Ang pangangailangan para sa pagtutuli ay nangyayari kapag ang hood ng balat ay masyadong masikip. Sa kasong ito, ang operasyon ay nakakatulong upang maantala ito.pabalik. Sa ibang mga kaso (partikular na ginagawa sa mga bahagi ng Africa), ang pagtutuli sa balat ng masama ng mga lalaki at lalaki ay isinasagawa upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng ilang bilang ng mga impeksiyong naililipat sa pakikipagtalik.
Sino ang nangangailangan nito?
Hindi na kailangan ng pagtutuli sa malulusog na bagong silang. Gayunpaman, ang ilang pamilya ay nananatiling tapat sa pamamaraang ito para sa ilang kadahilanan. Iba pang mga dahilan para sa pamamaraang ito:
- personal choice;
- aesthetic na background;
- isang pagtatangkang bawasan ang panganib ng ilang impeksyon.
Ang pagtutuli sa mas matatandang mga bata at matatanda ay maaari ding gawin para sa parehong mga dahilan. Bilang karagdagan, ang mga nasa hustong gulang na bata o lalaki ay maaaring mangailangan ng pagtutuli upang gamutin ang ilang partikular na kondisyon, kabilang ang:
- balanoposthitis (pamamaga ng dulo at balat ng masama ng ari);
- phimosis (kawalan ng kakayahang bawiin ang balat ng masama);
- paraphimosis (nagaganap kapag naalis ang balat ng masama at hindi na maibabalik sa orihinal nitong posisyon).
Cultural Background
Isa sa pinakakaraniwang dahilan ng pagtutuli ay ang relihiyosong tradisyon. Kaya, ang mga batas ng Judaismo at Islam ay nangangailangan na ang mga bagong silang na lalaki ay tuliin.
Sa Judaism, ang seremonya ay karaniwang ginagawa bilang bahagi ng isang relihiyosong seremonya sa bahay o sa sinagoga ng isang mohel. Si Mohel ay tumatanggap ng relihiyoso at surgical na pagsasanay upang magsagawa ng ritwal na pagtutuli. Ang pamamaraan ay halos palaging ginagawa kapag ang batang lalaki ay umabot sa 8araw ng buhay. Gayunpaman, maaari rin itong isagawa sa isang ospital.
Sa kulturang Islam, ang ritwal na pagtutuli ay tinatawag na khitan. Sa ilang bahagi ng mundo ng Islam, ang pamamaraan ay isinasagawa bilang bahagi ng isang relihiyosong seremonya. Sa ibang bahagi ito ay ginagawa sa ospital. Kaya, sa karamihan ng mga bansang Islam, ang chitan ay ginagawa sa pagkabata, ngunit ang pagtutuli ay maaari ding gawin kapag ang isang batang lalaki ay pumasok sa pagdadalaga.
Pros
So, inirerekomenda ba ng mga doktor ang operasyong ito? Tingnan natin ang mga pangunahing benepisyo ng pagtutuli ng foreskin.
- Pagpapasimple ng personal na kalinisan. Ang pagtutuli ay nagpapadali sa paghuhugas ng ari. Gayunpaman, ang mga batang lalaki na may di-tuli na balat ng masama ay maaari ding turuan na maghugas ng kanilang mga balat ng masama nang regular upang maiwasan ang pagdami ng bacteria.
- Bawasan ang panganib ng impeksyon sa ihi. Kaya, ang mga tinuli na sanggol ay mas malamang na magkaroon ng impeksiyon (UTI), lalo na sa kanilang unang taon ng buhay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paglipat ng mga malubhang impeksyon sa maagang bahagi ng buhay ay maaaring humantong sa mga problema sa paggana ng mga bato. Ang panganib ng impeksyon sa ihi sa mga lalaking nasa hustong gulang ay mababa, at mas karaniwan ang mga ito sa mga bagong silang at maliliit na bata. Gayunpaman, ang mga lalaking hindi tuli ay nasuri na may mga UTI nang halos 10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaking tuli. Gayunpaman, kahit na may ganitong mataas na antas ng panganib, wala pang 1% ng mga hindi tuli ang talagang nagdurusa sa kanila.
- Pagkatapos ng pagtutuli ng balat ng masama, nababawasan ang panganib na magkaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang mga lalaking hindi tuli ay nasa panganib: mas madali para sa kanila na mahawaan ang ganitong uri ng sakit. Gayunpaman, ang mga ligtas na gawaing sekswal ay nananatiling mahalagang pagsasaalang-alang para sa mga lalaking may tuli at walang pagtutuli.
- Pagbabawas ng panganib ng penile cancer. Bagama't ito ay medyo bihirang kondisyon, ito ay pinakakaraniwan sa mga lalaking hindi tuli. Bilang karagdagan, ang kanser sa cervix ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan na ang mga kasosyo ay hindi tuli.
Ngunit sinasabi ng mga doktor na sa wastong pangangalaga sa ari ng lalaki, ang mga panganib sa itaas ay hindi kakila-kilabot.
Mga dahilan para hindi magpatuli
Para sa ilang tao, hindi maaaring gawin ang pamamaraang ito. Halimbawa, kung ang isang bata ay may ilang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo. Bilang karagdagan, maaaring hindi ito angkop para sa mga napaaga na sanggol na nangangailangan pa ng medikal na atensyon. Gayundin, sa karamihan ng mga kaso, hindi ginagawa ang pagtutuli sa mga sanggol na ipinanganak na may mga anomalya sa penile.
Mahalagang maunawaan na ang pagtutuli ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong, at hindi rin nito pinapataas o binabawasan ang sekswal na kasiyahan para sa parehong mga lalaki at kanilang mga kapareha.
Mga Panganib
Bagama't may ilang mga medikal na benepisyo ang pagtutuli, nagdadala rin ito ng mga potensyal na panganib, tulad ng iba pang pamamaraan ng operasyon. Ang mga panganib na ito ay maliit, ngunit bago magpasyang magpaopera, mahalagang maging pamilyar sa lahat ng posibleng benepisyo at panganib. Kaya, ayon sa mga istatistika, ang mga komplikasyon sa mga bagong silang pagkatapos ng pagtutuli ay nangyayari sa 0.2-2% ng mga kaso.
PinakakaraniwanAng mga komplikasyon na nauugnay sa pagtutuli ay pagdurugo at lokal na impeksyon. Mga posibleng epekto na nauugnay sa kawalan ng pakiramdam. Paminsan-minsan, humahantong ito sa pag-unlad ng mga problema sa balat ng masama. Halimbawa:
- ito ay maaaring masyadong maikli o masyadong mahaba;
- maaaring hindi gumaling ng maayos ang balat ng masama;
- maaaring muling ikabit ang mga labi nito sa dulo ng ari, na nangangailangan ng maliit na operasyon.
Karaniwan, bago ang pamamaraan, ipinapaliwanag ng doktor ang lahat ng mga panganib at benepisyo ng pamamaraan. Plano mo mang gawin ito sa iyong anak o sa iyong sarili, kakailanganin mong magbigay ng nakasulat na pahintulot para sa operasyon.
Pagtutuli ng balat ng masama: mga pagsusuri ng eksperto
Ang mga benepisyo ng pamamaraan ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Ang mga doktor, habang kinikilala ang mga benepisyo ng operasyon, hindi isinasaalang-alang ang lahat ng mga dahilan sa itaas na sapat na malakas upang irekomenda ang pagtutuli sa lahat ng mga sanggol at lalaki.
Sa halip, dapat magpasya ang mga magulang para sa kanilang sarili kung kailangan ng kanilang anak ang pamamaraang ito. Gayundin, bago ang operasyon, dapat mong maingat na basahin ang lahat ng impormasyong medikal, gayundin ang timbangin ang mga kalamangan at kahinaan sa konteksto ng iyong mga paniniwala at gawi sa relihiyon, etika at kultura.
Ipinakita ng mga pag-aaral ng mga siyentipiko mula sa Africa na ang pagtutuli ay nagpapababa ng panganib na magkaroon ng HIV ng 40-60% sa mga lalaki. Mayroon ding ebidensya na binabawasan nito ang panganib na magkaroon ng papilloma at ilang strain ng genital herpes.
Tumutulong ang pagtutuli na maiwasan ang paghahatid ng ilang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, dahil ang lugar sa ilalim ng foreskin ay itinuturing na isang uri ng "trap" para sa mga pathogen. Bilang karagdagan, ang balat ng balat mismo ay naglalaman ng higit pang mga selula ng balat, na nagpapadali sa pagpasok ng HIV sa katawan.
Pamamaraan ng pagtutuli sa bata
Ang bagong panganak na operasyon ay madalas na ginagawa sa ospital, kadalasan sa loob ng 10 araw pagkatapos ng kapanganakan.
Sa kaso ng mga bagong silang, ang mga lalaki ay inilalagay sa kanilang mga likod, hawak ang kanilang mga braso at binti. Matapos malinis ang ari ng lalaki at ang paligid, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa base ng ari ng lalaki, o ito ay direktang inilapat sa ari ng lalaki sa anyo ng isang cream. Ang isang espesyal na clip o plastik na singsing ay nakakabit sa ari ng lalaki, at ang balat ng masama ay tinanggal.
Pagkatapos nito, ang ari ng lalaki ay natatakpan ng pamahid, tulad ng pangkasalukuyan na antibiotic, at balot ng gauze. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 10 minuto.
Para sa mga matatanda
Ang pagtutuli para sa mga lalaki ay katulad ng pamamaraan para sa mga lalaking nasa hustong gulang. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal din, at ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas. Sa modernong mundo, ginagawa din ang laser circumcision ng foreskin.
Paano i-recover
Ang pagbawi pagkatapos ng pagtutuli ay karaniwang tumatagal ng 7 hanggang 10 araw. Normal lang na sumakit ang dulo ng ari at magmukhang pula, namamaga, o nabugbog ang ari. Pati sa kanyamaaaring lumabas ang kaunting dilaw na likido sa dulo.
Paano alagaan
Kung patuloy na nagiging maselan ang sanggol, pagkatapos mawala ang anesthesia, subukang hawakan siya ng marahan at iwasan ang pressure sa ari. Tandaan na hugasan ang iyong ari kahit na sa panahon ng paggaling.
Kaya, kailangan ng mga bagong silang na palitan ang benda sa bawat pagpapalit ng lampin at lagyan ng Vaseline ointment ang dulo ng ari upang hindi dumikit dito. Regular na palitan ang lampin ng iyong sanggol at siguraduhing hindi ito masikip. Kung ang isang plastik na singsing ay nakakabit sa ari ng lalaki sa halip na isang bendahe, pagkatapos ay ito ay lalabas sa sarili nitong sa loob ng isang linggo. Kapag gumaling na ang ari, hugasan ito ng sabon at tubig habang naliligo.
Mga problema pagkatapos ng pagtutuli
Siyempre, tulad ng ibang surgical intervention, ang pamamaraan ay may malubhang epekto sa paggana ng katawan. Iyon ang dahilan kung bakit nararapat na tandaan ang kahalagahan ng pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor kung ang mga sumusunod na komplikasyon ay naobserbahan pagkatapos ng operasyon:
- normal na pag-ihi ay hindi nagpapatuloy sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pagtutuli;
- may matinding pagdurugo;
- may hindi magandang amoy na lumalabas sa dulo ng ari;
- Nananatili ang plastic na singsing dalawang linggo pagkatapos ng pagtutuli.
Mag-ingat at matulungin! Ang hitsura ng alinman sa mga komplikasyon sa itaas ay dapat na isang senyales upang bisitahin ang iyong doktor.
Summing up
Ang tuli ay isang surgical procedure para alisin ang sukdulanlaman, ang balat na tumatakip sa dulo ng ari. Kabilang sa mga posibleng benepisyo ang: mas mababang panganib ng impeksyon sa ihi, penile cancer at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
May mababang panganib ng pagdurugo o impeksyon. Maaaring makaramdam din ang bata ng ilang sakit. Dapat gumawa ng desisyon ang mga magulang batay sa mga benepisyo at panganib, gayundin sa kanilang sariling relihiyon, kultura at iba pang personal na paniniwala.
