Ang Syphilis ay isa sa pinakalaganap at kakila-kilabot na sakit noong ika-20 siglo. Sa loob ng ilang panahon, ang sakit ang naging sanhi ng pagkamatay ng malaking bilang ng mga tao. Sa Russia, ang buong mga county ay dumanas ng impeksyon, at sa hukbo bawat ikalimang sundalo ay nahawahan. Ito ay isang klasikong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na pangunahing nakukuha sa pakikipagtalik o sa utero. Ngunit posibleng mahawa gamit ang mga personal na gamit sa kalinisan, mula sa mga kagat, sa panahon ng pagsasalin ng dugo. Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang nakatagong anyo sa loob ng mga dekada, unti-unting lumilipat mula sa isang yugto patungo sa isa pa, nakakatakot sa mga sintomas at panlabas na pagpapakita nito.
Pathogen
Chancre, pamamaga ng mga lymphatic vessel, syphilitic roseola (spotted syphilis), papules, nodules at pustules ay ilan lamang sa mga panlabas na pagpapakita ng pangunahin at pangalawang syphilis. Ngunit ang tunay na salarinpinsala sa balat, panloob na organo at mga sistema ay spirochete - maputlang treponema (Treponema pallidum). Ang mikroorganismo ay natuklasan lamang noong 1905. Mayroon itong pinahabang katawan at hugis ng fibril, dahil sa kung saan ito ay may kakayahang mga paggalaw ng spiral. Ibig sabihin, ang pathogen ay maaaring malayang gumagalaw sa loob ng host organism, na tumatagos sa mga intercellular junction at nakakaapekto sa mga internal organ, mga daluyan ng dugo at mga tisyu ng tao.
Secondary syphilis
May tatlong yugto ang sakit. Ang pangunahing syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagpapakilala ng pathogen sa katawan. Sa site ng pagpapakilala ng treponema, nabuo ang isang matigas na chancre - isang masakit na ulser. Pagkatapos ng 6-10 na linggo pagkatapos ng impeksyon, nangyayari ang isang systemic lesyon ng katawan. Ang lahat ng mga panloob na organo ay nagdurusa (kabilang ang mga buto, nerbiyos, lymphatic system, pandinig at paningin). Sa panahong ito na lumilitaw ang isang nakakasuklam na pantal sa katawan, isa sa mga uri nito ay syphilitic roseola. Ang mga larawan ng mga pasyente na ang balat ay natatakpan ng mga pantal ay mukhang hindi kasiya-siya. Ang pantal ay nangyayari dahil ang mikrobyo ay bahagyang nawasak sa ilalim ng pag-atake ng mga selula ng immune system at naglalabas ng endotoxin, isang mapanganib na lason na may mga katangian ng angioparalytic. Ang sintomas na ito ng syphilis ay matatagpuan sa 80% ng lahat ng kaso sa pangalawang panahon.
Ang katawan ay kadalasang nakakapagpapahina sa pathogen, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay pumasa sa isang tago (nakatagong) yugto. Ang pantal ay nawawala saglit, at lilitaw lamang muli pagkatapos. Ang pagpaparami ng microorganism ay pinigilan, ngunit ang pagpapahina ng immune system ay humahantong saumuulit. Ito ay dahil ang immune system lamang ay hindi kayang ganap na talunin ang sakit. Bilang karagdagan, ang temperatura ng katawan ng tao ay perpektong komportable para sa buhay ng mikrobyo. Ang pangalawang panahon ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 4 na taon, dumadaloy sa mga alon at nakakakuha ng mga bagong klinikal na sintomas.
Anong mga sakit sa balat ang maaaring malito?
Syphilitic roseola ay katulad ng iba pang pathologies sa balat na nailalarawan sa pamamagitan ng pink na pantal:
- Toxic dermatitis bilang reaksyon sa gamot, pagkain, mga kemikal sa bahay. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga allergic spot ay madalas silang magsanib, makati, magsanib sa isa't isa.
- Lumilitaw ang Pityriasis rosea bilang mga simetriko na bilog na spot. Ito ay isang benign viral skin lesion na nalulutas sa sarili nitong walang paggamot. Sa kasong ito, palaging may maternal plaque (hanggang sa 1 cm ang lapad), na unang nakita at may mas malaking sukat. Ang natitirang mga elemento ay unti-unting lumalabas, ang kanilang hugis at sukat ay maaaring iba at iba sa isa't isa.
- Marbling ng balat ay maaaring mangyari bilang tugon sa hypothermia sa ganap na malusog na mga tao. Ang mga pinalawak na capillary ay kumikinang lamang sa balat, na nagbibigay ng kulay na marmol. Ang syphilitic roseola pagkatapos ng masiglang pagkuskos sa integument ay nagiging mas maliwanag, at ang pattern ng marmol, sa kabilang banda, ay nawawala.
- Pityriasis versicolor patches ay kulay pink din, ngunit minsan ay kumukuha ng isang café-au-lait shade. Ang mga ito ay matatagpuan sa likod, dibdib atmas madalas sa itaas na kalahati ng katawan. Nagmula ang mga ito sa mga bibig ng mga follicle ng buhok, malakas na patumpik-tumpik, hindi katulad ng mga pagpapakita ng syphilis.
- Ang pagkakaroon ng pubic lice ay ipinahihiwatig ng mga marka ng kagat mula sa mga flatheads. Sa gitna ng mga spot na kulay gray-violet, palagi kang makakakita ng maliit na tuldok. Hindi nawawala ang mga bakas kapag pinindot.
- Sa rubella, ang isang pantal ay matatagpuan hindi lamang sa katawan, kundi pati na rin sa mukha. Tumataas ito nang kaunti sa itaas ng integument, tumama sa pharynx at nawawala sa ikatlong araw. Tumataas ang temperatura ng katawan, nangyayari ang conjunctivitis, tumataas ang mga lymph node.
- Ang tigdas ay nailalarawan din ng mataas na lagnat, pamamaga ng talukap ng mata, pamamaga ng lining ng upper respiratory tract, kahirapan sa paghinga at conjunctivitis. Malaki ang pantal, madaling magtagpo, makikita ang mga puting tuldok sa mauhog lamad ng bibig at gilagid.
- Ang mabilis at typhoid fever ay nangyayari na may matinding pangkalahatang pagkalasing ng katawan, lagnat at panghihina. Kung pahiran mo ng alcohol solution ng iodine ang mga spot, mas madidilim ang mga ito.
Syphilitic roseola: differential diagnosis
Roseola na dulot ng syphilis ay dapat na makilala (naiiba) mula sa iba pang mga uri ng batik-batik na pantal, katulad ng hitsura. At din mula sa kagat ng insekto, allergy, mga nakakahawang sakit (herpes, gonorrhea). Ang mga sanhi ng iba pang mga pantal ay ganap na naiiba, gayundin ang mga tampok ng pagpapakita, hitsura, pangkalahatang sintomas at paraan ng paggamot.
Gamit ang mga pamamaraan sa laboratoryo, matutukoy na ang pantal ay syphilitic roseola. Dif. ang diagnosis ay isinasagawa batay sa serological na mga pagsusuri sa dugo sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga antigen at antibodies sa pathogen. Ang isang 100% na resulta ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagsusuri ng RIF. Upang gawin ito, ang dugo ng isang kuneho na nahawaan ng isang pathogen at isang espesyal na serum ay idinagdag sa dugo ng pasyente na kinuha para sa pananaliksik. Kapag sinusunod sa isang fluorescent microscope, ang pagkakaroon ng treponema sa katawan ay nagpapatunay sa pagmuni-muni - fluorescence. Ang kawalan ng impeksyon ay ipinakikita ng isang madilaw na berdeng glow.
Kawili-wiling katotohanan: kung ang isang pasyente ay na-injected sa intravenously na may 3 hanggang 5 ml ng nicotinic acid (0.5% solution), ang mga spot ay nagiging mas maliwanag. Gayundin ng malaking kahalagahan para sa pagsusuri ay ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas ng pangalawang syphilis. Pati na rin ang pagbuo ng isang matigas na chancre sa yugto ng pangunahing syphilis.
Iba pang sintomas ng karamdaman
Ang Syphilitic roseola ay lumilitaw bilang mga bilog na pink o red spot. Kasama rin sa mga sintomas ng pangalawang syphilis ang:
- small-focal o diffuse alopecia (nagaganap sa 20% ng mga pasyente at nawawala sa pagsisimula ng therapy);
- “Venus necklace” sa leeg, bihira sa mga balikat, limbs at lower back;
- papular syphilis;
- pustular syphilis;
- pinsala sa vocal cord at namamaos na boses.
Mga Sintomas ng Pantal
Syphilitic roseola, ang mga larawan nito ay ipinakita sa malaking bilang sa Internet, ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan:
- laki ng mga indibidwal na spot hanggang 1 cm;
- rashes ay hindi malinawcontours;
- ang ibabaw ng mga batik ay makinis, walang simetriko;
- ang mga outline ay bilugan at walang simetriko;
- walang elementong pinagsama sa isa't isa;
- mga spot ay hindi lumalabas sa ibabaw ng antas ng balat;
- huwag lumaki sa paligid;
- kapag pinindot, posible ang bahagyang pagliwanag ng lilim, ngunit hindi magtatagal;
- walang sakit, pagbabalat at pangangati.
Maaaring magkaroon ng dilaw-kayumangging kulay ang roseola na nagtatagal. Sa kanilang sarili, ang mga pantal ay hindi nakakapinsala at hindi nagdudulot ng panganib. Gayunpaman, sila ay isang senyales sa katawan na nangangailangan ito ng agarang tulong.
Syphilitic roseola: localization ng pantal
Ang mga limbs at lateral surface ng katawan (dibdib, tiyan) ay itinuturing na paboritong lugar para sa mga batik. Maaaring nasa fold ng mga limbs, nakakaapekto sa itaas na bahagi ng mga binti. Ang Roseola ay bihirang mangyari sa paa, kamay at mukha. Ang pamamahagi ng pantal ay hindi maayos at masagana. Lumilitaw ito nang paunti-unti, na umaabot sa huling pag-unlad sa loob ng 8-10 araw. May mga varieties ang syphilitic roseola depende sa hitsura ng mga spot.
Mga uri ng syphilitic roseola
May mga sumusunod na uri ng roseola:
- fresh (lumalabas sa unang pagkakataon), ang pinakamaraming pantal ng matingkad na kulay;
- urticaria, o edematous (katulad ng urticaria);
- Ang annular syphilitic roseola ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga spot sa anyo ng mga singsing o kalahating singsing, arko at garland;
- na may paulit-ulit o magkakaugnay na roseola, ang laki ng mga batik ay kadalasang malakimas malaki, at mas matindi ang kulay, ngunit mas kaunti ang kanilang bilang.
Napakabihirang, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng scaly roseola, na natatakpan ng lamellar scales, at katulad din ng mga p altos, na tumataas sa ibabaw ng balat.
Erythematous syphilitic tonsilitis ay kadalasang nabubuo sa mga mucous membrane. Ang confluent erythema ng isang madilim na pulang kulay, kung minsan ay may isang mala-bughaw na tint, ay lumilitaw sa pharynx. Ang kanilang mga contours ay mahigpit na hangganan sa malusog na integuments ng mauhog lamad. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, wala siyang lagnat, at halos hindi naaabala ang kanyang pangkalahatang kondisyon.
Paggamot
Kung pinaghihinalaan mo ang isang syphilitic na katangian ng pantal, mahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang diagnosis ay pinangangasiwaan ng isang dermatologist o venereologist.
Kusang nawawala ang pantal pagkalipas ng ilang araw (minsan buwan), unti-unting binabago ang lilim. Kasunod nito, walang bakas na nananatili sa balat. Hindi ang mga pantal ang kailangang gamutin, ngunit ang mga sanhi nito. Sa kabutihang palad, ang causative agent ng syphilis ay isang bihirang microorganism na hindi pa nakabuo ng paglaban sa antibiotics. Ang syphilitic roseola, na ginagamot sa conventional penicillin (sodium s alt), ay madaling lumala. Na pagkatapos ng pagpapakilala ng unang intramuscular injection, ang pantal ay nakakakuha ng isang rich red hue. Maaaring may lagnat ang pasyente. Bukod dito, ang mga spot ay nabuo sa mga bahagi ng katawan kung saan hindi sila dati. Bilang bahagi ng kumplikadong therapy, pati na rin ang mga dekada na ang nakalilipas, ang mga intravenous infusions ng arsenic compound (Novarsenol, Miarsenol) ay ginagamit. Ginagamit din ang mga solusyon ng mga iodine s alt at iba pang pantulong na paghahanda. Paggamotkinakailangang maganap sa mga nakatigil na kondisyon, na nagbibigay-daan sa iyong patuloy na subaybayan ang kalusugan ng pasyente.
Mga tampok ng therapy
Ang paggamot ay dapat isagawa sa mga kurso, kahalili ng mga pahinga at mahaba. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang mga klinikal na tampok ng sakit. Para maalis ang pantal, inireseta ang pagpapadulas gamit ang mercury ointment, paghuhugas gamit ang saline solution, gayundin ang masusing pangangalaga sa balat sa kalinisan.
Prognosis para sa pagbawi
Ang Syphilis ay matagumpay na ginagamot sa malusog at kabataang may malakas na pangangatawan. Palaging mahirap hulaan ang isang positibong resulta sa mga bata at matatanda. Ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala kung siya ay may malubhang pinsala sa puso, diabetes mellitus, sakit sa bato, sakit sa atay, rickets sa kasaysayan. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng alak at limitahan ang paninigarilyo habang ginagamot.
Mga kahihinatnan ng impeksyon
Mahalagang maunawaan na ang syphilitic roseola ay isang pantal na lumalabas kapag lumalala na ang sakit. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa yugtong ito, ito ay hahantong sa hindi na mababawi na mga kahihinatnan, hindi maibabalik na pinsala sa utak at spinal cord, sistema ng sirkulasyon at iba pang mga panloob na organo. Ang Syphilis ay maayos at hindi mahahalata na lilipat sa ikatlong yugto, na ganap na hindi pumapayag sa therapy. Sa tertiary syphilis, na bubuo sa 40% ng mga pasyente, posible lamang na mapanatili ang mahahalagang function ng katawan at patatagin ang kondisyon. Tulad ng maraming sakit sa venereal,madalas na nagreresulta ang syphilis sa kapansanan o kamatayan.
Pag-iwas
Ang Syphilis ay isang malubhang sakit na magagamot lamang sa mga unang yugto nito. Ang isang pantal - syphilitic roseola - ay nagpapatotoo sa mga systemic lesyon, kapag ang therapy ay hindi gaanong epektibo araw-araw. Ang paglalarawan ng mga hakbang sa pag-iwas ay pamantayan para sa lahat ng uri ng impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Una sa lahat, dapat mong iwasan ang kahalayan, kaswal na pakikipagtalik. Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang pangunahing paraan ng pag-iingat. Gamit ang condom, hindi lamang pinoprotektahan ng isang tao ang kanyang sarili mula sa impeksyon, ngunit pinoprotektahan din ang kanyang kasosyo sa sekswal mula sa posibleng impeksyon. Pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng tao ay 100% sigurado na siya ay ganap na malusog, dahil ang ilang mga sakit ay may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog nang walang anumang sintomas.
