Sa artikulo ay tatalakayin natin nang detalyado ang tungkol sa diagnosis ng mga sakit sa thyroid. Isasaalang-alang namin ang paksa sa kabuuan, ngunit susuriin namin ang diagnosis ng iba't ibang mga pathologies. Malalaman natin ang tungkol sa mga moderno at tradisyonal na pamamaraan, pag-uusapan ang mga pakinabang at disadvantage ng mga ito.
Ang thyroid gland ay kinokontrol ang paggana ng mga nervous at cardiovascular system sa pamamagitan ng paggawa ng mga hormone. Kaya naman marami ang nakasalalay sa munting tagapagtanggol na ito. Kung naabala ang gawain ng glandula, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang malaman ang sanhi at magreseta ng paggamot.
Kailan kinakailangan ang komprehensibong pagsusuri?
Upang magsimula, naaalala namin na ang mga sintomas ng thyroid dysfunction ay halos palaging pareho, kaya medyo mahirap lituhin ang mga ito. Una, ito ay kakulangan sa ginhawa sa leeg, pagkapagod, ubo, pamamaga ng mga paa. Gayundin laban sa background na ito, mayroong isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng mga kuko, buhok, balat. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang katangian ng isang bilang ng iba pang mga sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay nagkakahalaga ng una na makipag-ugnay sa isang therapist upang, batay sasa mga pangunahing reklamo ng pasyente, nagbigay ng referral sa isang partikular na doktor.
Ang pangunahing espesyalista sa pagharap sa mga sakit ng glandula na ito ay isang endocrinologist. Siya, malamang, ay magrereseta ng mga pagsusuri para sa mga hormone upang matukoy ang mga nagpapaalab na proseso, hormonal failure, o ang pagkakaroon ng mga pormasyon sa glandula. Gayunpaman, bago gumawa ng panghuling pagsusuri, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa maraming karagdagang mga pamamaraan.
Kadalasan, maaaring mag-order ng pag-aaral dahil sa regular na stress, mahinang nutrisyon, o pagkalasing sa kapaligiran. Ang lahat ng ito ay madaling humantong sa mga malfunctions ng glandula. Ang isang patolohiya kung saan ang mga pag-andar nito ay humina ay tinatawag na hypothyroidism. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng depresyon, pagtaas ng timbang, pagkapagod, paninigas ng dumi. Ang isang patolohiya kung saan ang mga pag-andar ng glandula ay masyadong aktibo ay tinatawag na hyperthyroidism. Ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin, pagkasabik at mabilis na pagbaba ng timbang na may mahusay na gana.
Ang kanser ng organ na ito ay makikita sa pamamagitan ng paghinga, isang pakiramdam ng paninikip sa leeg. Ang mga lymph node ay namamaga din, ang boses ay paos. Siyempre, ang mga ganitong sintomas ay maaaring mangyari kasama ng iba pang mga sakit, ngunit pagkatapos ng pagsusuri ng isang endocrinologist, mas mabuting sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.
Sequence
Diagnosis ng thyroid gland ay binubuo ng ilang mga complex ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Sa una, ang pinakasimpleng paraan ay ginagamit, lalo na ang palpation. Pagkatapos nito, ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri sa ultrasound. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, isang pagbutas ay dapat gawinat scintigraphy. Napakahalaga din na magpasuri para sa mga hormone na ginawa ng thyroid gland. Ang kanilang kawalan ng timbang ay maaaring magpahiwatig ng tunay na dahilan ng paglabag.
Palpation
Ang pinakasimpleng diagnosis ng thyroid disease ay isang pagsusuri. Maaaring matukoy ng isang bihasang doktor ang kadaliang kumilos at laki ng glandula. Maaari din niyang matukoy ang presensya at lokasyon, at maging ang likas na katangian ng goiter. Tandaan na maaari itong maging nodular o diffuse.
Sa panahon ng diagnosis, hinawakan ng doktor ang leeg at dahan-dahang idiniin ang bahagi ng glandula. Para sa pasyente, ang pamamaraang ito ay halos walang sakit, ngunit pinapayagan ka nitong magtatag ng diagnosis na may katumpakan na 60%. Sa kasong ito, ang palpation ng mga lymph node ay sapilitan. Kaya, kung pinalaki ang mga ito laban sa background ng mababang paggalaw ng ngipin, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga cancerous na tumor.
Tandaan na mayroong 6 na antas ng laki ng glandula. Sa antas 0 ito ay nasa normal na laki, ngunit sa antas 5 maaari itong maging malaki at napakahirap huminga. Sa kasong ito, dapat suriin ng doktor kung ang glandula ay pumipiga sa carotid artery.
Ultrasound
Ultrasound diagnosis ng thyroid gland ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga contour ng organ, ang homogeneity ng mga tisyu at istraktura nito. Salamat sa ultrasound, maaari mong malaman ang tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga neoplasma. Ang nasabing data ay kinakailangan para sa doktor upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri. Salamat sa paraan ng pananaliksik na ito, posibleng matukoy ang focal o diffuse disorder na nagaganap sa organ. Ang ibig sabihin ng diffuse disruptionmayroong pagbabago sa istraktura ng buong glandula. Ang ganitong patolohiya ay maaaring makita kahit na may palpation. Maaaring mapansin ng doktor ang pagtaas ng volume ng organ.
Ang mga focal pathologies ay nangangahulugan ng mga node ng pamamaga kung saan mayroong labis na paglaki ng mga tissue. Sa kasong ito, ang mga pathology ay maaaring kumplikado o nagkakalat ng focal, na medyo karaniwan. Ang mga resulta ng ultrasound ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng adenoma, nodular goiter, thyroiditis, cysts, cancer. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi magagarantiyahan ang katumpakan ng diagnosis. Nakatuon ito sa panlabas na pagtatasa ng kondisyon ng glandula. Upang malaman ang likas na katangian ng kurso ng ilang mga proseso, kinakailangan upang suriin ang antas at ratio ng mga hormone. Minsan maaaring kailanganin ang tissue biopsy.
Tandaan na sa mga unang yugto ng pag-diagnose ng mga oncological pathologies, isinasagawa ang electrography. Ito rin ay isang diagnosis ng ultrasound ng thyroid gland, na nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tungkol sa density ng mga tisyu. Kaya, ang neoplasm ay makikilala sa paunang yugto.
Mga paraan ng ray
Tulad ng alam natin, ang thyroid gland ay isang lobular organ na matatagpuan sa gitna ng leeg. Binubuo ito ng dalawang lobe sa bawat panig, na pinagdugtong ng isang isthmus. Sa maraming tao, wala ito o isang manipis na strip ng fibrous tissue. Tandaan na maaaring mag-iba ang laki at volume ng gland depende sa kasarian at edad.
Ang mga diagnostic ng radiation ng thyroid gland ay isang buong kumplikadong mga aksyon, na kinabibilangan ng radiography at computed tomography. Maaaring magpakita ang X-rayang pagkakaroon o kawalan ng ilang mga neoplasma, pati na rin ang pagtitiwalag ng mga calcium s alt. Tulad ng sa mga nakaraang pamamaraan ng diagnostic, sa tulong ng pagsusuri sa X-ray, maaari mong malaman ang tungkol sa lokasyon at laki ng glandula. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay ang larawan ay isang documentary diagnostic paper at ito ay static. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay na sa panahon ng naturang pagsusuri, ang katawan ay tumatanggap ng isang tiyak na halaga ng radiation. Bagama't ito ay hindi gaanong mahalaga, ang ganitong pananaliksik ay kadalasang hindi sulit na gawin.
Ang Computed tomography ay isang modernong paraan ng pananaliksik. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga cell. Ang pamamaraang ito ay epektibo kung ang glandula ay nagsasagawa ng malakas na presyon sa mga kalapit na organo, at gayundin kapag kinakailangan upang suriin ang pamamaraan at pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Kasabay nito, maipapakita ng computed tomography ang eksaktong lokasyon ng mga neoplasma.
Ang MRI ay isang paraan na ganap na ligtas para sa katawan. Ito ay isang mamahaling pamamaraan, ngunit hindi nito inilalantad ang may sakit na organ sa karagdagang pagkakalantad sa radiation. Bilang resulta, ang espesyalista ay tumatanggap ng post-sectional na imahe, na maaaring makakita ng laki at lokasyon ng kahit na maliliit na pormasyon, mga pagbabago sa hugis at istraktura ng gland.
Cytological diagnosis ng thyroid gland
Ang materyal para sa pagsusuri sa cytological ay nakukuha sa pamamagitan ng pagbutas ng thyroid gland. Ito ay isang simple at medyo murang paraan, na hindi rin masakit. Ang pamamaraang ito bago ang operasyon ay nagpapahintulotmorphological verification ng isang tiyak na proseso. Kadalasan ang pagsusuri sa cytological ay isinasagawa nang kahanay sa histological. Ang layunin ng una ay upang mabawasan ang bilang ng mga ipinag-uutos na operasyon na isinasagawa sa mga pasyente na walang neoplasms. Madalas din itong ginagamit upang maiwasan ang mga malignant na sugat. Kasabay nito, nakakuha siya ng mahusay na katanyagan dahil ang mga kaso kapag ang mga pasyente ay inoperahan ay tumaas, kahit na walang partikular na pangangailangan para dito. Ang katotohanan ay na sa gayong interbensyon, tumataas ang panganib ng iba't ibang komplikasyon.
Indication para sa cytological examination ay isang tumor. Gayundin, ang isang pag-aaral sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay inireseta para sa mga nodular formations. Sa prinsipyo, para sa anumang mga menor de edad na pathologies, tama na magsagawa ng naturang pag-aaral ng organ upang magbalangkas ng isang tiyak na plano sa paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga surgeon, cytologist at endocrinologist ay dapat magtulungan. Ang esensya ng kanilang trabaho ay dapat na isang komprehensibong pagsusuri batay sa iba't ibang antas ng pananaliksik.
Pag-isipan natin kung paano ginagawa ang pagbutas. Ang pasyente ay dapat kumuha ng pahalang na posisyon. Bawal siyang magsalita o lumunok. Gumagamit ang espesyalista ng 23 gauge needles para tumusok sa leeg. Sa kasong ito, maaaring gamitin ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang halaga ng naturang pagsusuri ay lubhang nadagdagan kung ang materyal ay agad na sinusuri ng isang cytologist. Upang makuha ang pinakatumpak na diagnosis at ibukod ang posibilidad ng malignant formation, hindi bababa sa dalawang pagbutas ang ginagawa.
Differential diagnosis ng thyroid gland
Ang differential diagnosis ay nagpapahiwatig ng iba't ibang paraan ng pag-diagnose ng thyroid gland. Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan kung mahirap gumawa ng hindi malabo na diagnosis. Sa kasong ito, dapat isagawa ng endocrinologist ang maximum na bilang ng mga hakbang upang matukoy ang sakit. Maaari niyang isali ang iba pang mga espesyalista na tutulong sa kanya dito. Ang differential diagnosis ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang pamamaraan upang makamit ang maagang pagsusuri o maiwasan ang operasyon. Ang ganitong mga sumusunod ay medyo sikat at moderno, ngunit sa parehong oras ito ay mahal.
Iba pang paraan
Ngayon tingnan natin ang iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng thyroid gland nang mas detalyado. Madalas na ginagamit ang Scintigraphy. Ito ay isang paraan kung saan ang mga radioisotop ay iniksyon sa katawan. Naiipon ang mga ito sa glandula, at pagkatapos ay lilitaw sa mga larawan pagkatapos gumamit ng mga gamma camera. Kaya, ang espesyalista ay tumatanggap ng isang three-dimensional na modelo ng organ, kung saan ang akumulasyon ng radioisotopes ay malinaw na nakikita. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga kanser na tumor. Ang mga mapaminsalang isotopes ay napakabilis na nailalabas sa katawan sa tulong ng dumi at ihi.
Ang Tissue biopsy ay isang kilalang cellular diagnostic method na ginagamit kapag pinaghihinalaan ang cancer. Salamat sa pamamaraang ito, posible na matukoy ang likas na katangian ng mga neoplasma na may ganap na katumpakan. Ang prinsipyo ng pamamaraang ito ay ang isang sample ng thyroid tissue ay kinuha mula sa pasyente. Gamit ang isang espesyal na laro, ang doktor ay gumagawa ng ilang mga butas sa lugar ng leeg at ipinapasa ang nagresultang materyal sa cytologist. Sa katunayan, ang isang biopsy at isang pagbutas ay iisa at parehopamamaraan.
Diagnosis sa laboratoryo ng thyroid gland
Tandaan na ang organ na ito ay gumagawa ng 2 pangunahing hormone T3 at T4, na kinakailangan para sa katawan para sa tamang metabolismo. Sa kasong ito, ang pituitary gland ay gumagawa ng thyroid-stimulating hormone, na nakakaapekto sa paggana ng glandula. Kinakailangan din na kumuha ng pagsusuri para dito, dahil ang mga problema sa thyroid gland ay maaaring sanhi ng mga malfunctions sa utak.
May tatlong uri ng pagsusuri. Ang una ay radioimmunoassay, na siyang pinakakaraniwan at tumpak na paraan. Ang pasyente ay kumukuha ng venous blood, na kalaunan ay hinaluan ng radioactive reagent na maaaring magbigkis sa hormone. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga libre at nakagapos na mga sangkap ay pinaghihiwalay at ang mga resulta ay tinutukoy. Ang pangalawang uri ng pagsusuri ay luminescent. Sa kasong ito, ang venous blood ay kinuha din mula sa pasyente at nakalantad sa ultraviolet light. Pagkatapos nito, kinakalkula ng katulong sa laboratoryo ang dami ng nais na hormone gamit ang isang fluorometer. At ang pangatlong uri ng pagsusuri ay enzymatic. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone. Sa kasong ito, kinukuha din ang venous blood, na inihalo sa reagent.
Nodal pathologies
Maaaring mabuo ang mga node sa iba't ibang bahagi ng gland. Ang mga ito ay asymptomatic, kaya kadalasan sila ay natuklasan nang hindi sinasadya. Kasabay nito, ang mga nodal pathologies ay napaka-pangkaraniwan. Para sa kanilang diagnosis, ginagamit ang palpation, ultrasound, mga pagsubok sa laboratoryo. Minsan ay isinasagawa ang isang biopsy ng karayom, na maaaring magbigay ng napakatumpak na mga resulta.
Nasuri namin ang lahat ng pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa thyroid. Mula dito maaari nating tapusin na sa sandaling ito ay may mga modernong pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tungkol sa estado ng organ na ito nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kasabay nito, ang mga diagnostic ng ultrasound ng thyroid gland ay nananatiling pinakasikat na paraan ng pananaliksik. Sa prinsipyo, walang mali sa pamamaraang ito, dahil nagbibigay ito ng medyo tumpak na impormasyon. Gayunpaman, ang paggamot ay nakasalalay sa diagnosis ng thyroid gland, kaya dapat kang maging maingat sa isyung ito at kumunsulta sa pinakamahusay na mga espesyalista.
Tandaan na pinapayuhan ng mga doktor bawat taon na bisitahin ang opisina ng endocrinologist. Bukod dito, inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri ng mga sakit sa thyroid at kumuha ng mga pagsusuri, kahit na walang mga espesyal na indikasyon para dito. Simula sa edad na 25, bawat taon ay kinakailangang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang mga napapanahong pagsusuri at diagnostic ng thyroid gland ay makakatulong upang maiwasan ang napakaraming problema.
Ang mga taong nasa panganib ay dapat magbigay ng espesyal na atensyon sa kanilang kalusugan. Ito ay mga nasa hustong gulang at ang mga may mga kaso ng thyroid disease sa pamilya. Kailangan mo ring maging maingat para sa mga nakatira sa mga radiation zone at madaling kapitan ng pag-iilaw ng ulo at leeg. Tandaan na kahit na ang isang natukoy na node ay maaaring maging colloidal, at pagkatapos ay walang paggamot na kailangan. Hindi mo dapat alisin ang gayong edukasyon, dahil hindi ito mapanganib para sa kalusugan. Ngunit sa parehong oras, maaaring mayroong isang seryosong edukasyon, kung saan posible na matagumpay na mabawi lamang sa simula.paraan.
