Ang obstruction ay ang pagbara sa respiratory tract. Maaari itong mangyari sa alinman sa mga lugar nito, mula sa pharynx hanggang sa bronchioles. Alinsunod dito, sa ganitong estado ng mga gawain, mayroong isang nakahahadlang na ubo na sanhi ng sagabal na ito. Sa turn, ito ay isang sintomas ng brongkitis ng parehong pangalan (sanhi ng sagabal, abstraction). Sa artikulong susuriin namin ang mga sanhi ng kondisyong ito, ang mga kasamang sintomas ng sakit, mga paraan ng pagsusuri, pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente, mga direksyon ng paggamot.
Ano ito?
Kasama ng obstructive cough ang eponymous na anyo ng bronchitis. Ito ang pangalan ng pamamaga ng bronchi, na kumplikado sa pamamagitan ng sagabal. Sa sakit, mayroon ding pamamaga ng respiratory tract, pagkasira ng function ng bentilasyon ng mga baga. Ang mga mucous membrane at trachea, at ang bronchial tree ay apektado.
Ang obstructive bronchitis ay pangunahing nangyayari sa dalawang anyo:
- Maanghang. Kadalasan, ang mga maliliit na bata ay nagdurusa dito. Ang ganitong anyo ng sakit ay kadalasang pinupukaw ng mga impeksyon sa viral - influenza, adenovirus, parainfluenza, respiratory syncytial virus.
- Chronic. Ang ganitong anyo ng brongkitis aytipikal para sa mga matatanda. Delikado ito dahil maaari itong maging bronchial asthma. Bunga ng parehong impeksyon sa viral at bacterial.
Mga sanhi ng talamak na anyo
Ang sanhi ng obstructive cough ay obstruction. Iyon ay, isang balakid na humaharang sa respiratory tract (mga daanan ng hangin). Ang obstructive cough ay hindi isang malayang sakit. Ito ay isa sa mga katangian ng sintomas ng brongkitis ng parehong pangalan. Ano ang mga sanhi ng sakit na ito?
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng ganitong anyo ng brongkitis ay naghihikayat sa mga sumusunod:
- Respiratory syncytial virus.
- Mga pathogen ng trangkaso.
- Adenoviruses.
- Parainfluenza type 3 na mga virus.
- Rhinoviruses.
- Viral-bacterial associations.
Lahat ng nabanggit ay nagdudulot ng talamak na anyo ng sakit, na sinasamahan ng pag-ubo. Kabilang din sa mga hindi direktang dahilan, sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod ay maaaring banggitin:
- DNA persistent pathogens. Isa itong herpes, mycoplasma at chlamydia virus.
- Pinahina ang kaligtasan sa sakit. Ang acute obstructive bronchitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata, na kadalasang may sakit.
- Mga bata na may namamana na predisposisyon sa bronchitis.
- Mga pasyenteng may predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi.
Mga sanhi ng talamak na anyo
Ang nakahahadlang na ubo ay nagpapahirap sa pasyente dahil sa katotohanan na ang kanyang mga daanan ng hangin ay hindi libre, inis, namamaga. Ang katawan ay likas na sinusubukang palayain ang mga ito sa ganitong paraan. Resulta- masakit na pag-atake ng pag-ubo. Ito ay sanhi dito ng tatlong salik nang sabay-sabay:
- Pamamaga ng mauhog lamad ng bronchi.
- Nadagdagang produksyon ng mas makapal na bronchial mucus, na kung saan ay mapupuno ng aktibong nagpaparami ng mga pathogen - bacteria, fungi, virus (ang kanilang mga dumi ay nakakairita sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng matinding ubo).
- Smooth muscle spasms.
Ngunit ang pag-ubo na may obstructive bronchitis ay sintomas lamang. Ang talamak na anyo ng sakit na ito ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod:
- Parehong aktibo at passive na paninigarilyo.
- Polluted na kapaligiran. Lalo na kung ang hangin ay naglalaman ng sulfur dioxide.
- Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho. Lalo na ang pagtatrabaho sa silicon o cadmium.
Paano lumilitaw ang talamak na anyo
Ang mga sintomas ng obstructive cough ay mga palatandaan ng sakit na kaakibat nito. Dahil ito ay hindi isang independiyenteng sakit, at mismo ay gumaganap bilang isang tanda. Sa kasong ito, obstructive bronchitis. Bilang karagdagan sa paroxysmal severe obsessive cough (parehong tuyo at basa, may plema) na ubo, ang pasyente ay may mga sumusunod:
- Tumaas na temperatura ng katawan.
- Kahinaan.
- Sakit ng ulo.
- Dyspeptic disorder.
- Kapos sa paghinga.
Ang anyo ng sakit na ito ay madalas na masuri sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ang sakit ay may talamak na simula. Sa panahon ng pagkilos ng paghinga, ang mga auxiliary na kalamnan ay makikibahagi din (mga kalamnan ng leeg, sinturon sa balikat, mga tiyan). Sa panahon ngpaglanghap, ang mga pakpak ng ilong ng bata ay malawak na namamaga. Magkakaroon ng katangi-tanging pagsipol na pahabang pagbuga, "musika" na paghinga. Ito ay sanhi ng isang bara sa mga daanan ng hangin na nagpapahirap sa paghinga.
Tagal ng pagkakasakit - 1-3 linggo. Kung ito ay muling lumitaw sa loob ng isang taon, makatuwirang pag-usapan ang tungkol sa pagbabalik ng sakit. Kung ang mga sintomas ay nagpapahirap sa pasyente nang higit sa dalawang taon, gagawin ng doktor ang diagnosis sa talamak.
Mga talamak na sintomas
Ano ang ibig sabihin ng "obstructive cough"? Ito ay isang anyo na sanhi ng pagbara ng respiratory tract. Iyon ay, ang hitsura ng isang balakid sa kanila para sa paghinga. Sa kaso ng brongkitis, ito ay makapal na uhog, pamamaga, kalamnan spasms. Parehong hindi kasiya-siya para sa isang tao ang parehong hitsura.
Ang pangunahing sintomas ng obstructive bronchitis ay ubo at igsi ng paghinga. Ang una ay isang maliit na halaga ng plema. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ito ay purulent o mucopurulent. Ang ubo ay nagpapahirap sa pasyente hindi lamang sa araw, kundi pati na rin sa gabi. Maaaring sinamahan ng wheezing (dahil sa parehong sagabal). Sa ilang mga kaso, tumataas ang presyon ng dugo at nakikita ang hemoptysis.
Pagkatapos ay may mga mahihirap na paghinga - ito ay expiratory dyspnea. Maaaring maramdaman ng pasyente na parang may kakulangan ng oxygen sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkabigo sa paghinga. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, ang estado ng kaligtasan sa sakit.
Habang umuunlad ang talamak na anyo ng bronchitis, maaari ring mapansin ng pasyente ang sumusunod:
- Sakit ng ulo.
- Nadagdaganpagkapagod.
- Nadagdagang pagpapawis.
Ang likas na katangian ng ubo sa obstructive bronchitis ay obsessive. Ito ay mga seizure na lubhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente.
Mga diagnostic na direksyon
Ang diagnosis ng "obstructive bronchitis" ay dapat lamang gawin ng isang bihasang pulmonologist. Pagkatapos ng lahat, ang pag-ubo at igsi ng paghinga ay maaari ring magpahiwatig ng dalawang malubhang sakit - tuberculosis at kanser sa baga. Upang ibukod ang mga ito, ang pasyente ay itinalaga ng isang buong hanay ng mga diagnostic procedure:
- Endoscopic.
- Functional.
- X-ray.
- Laboratory.
- Pisikal.
Mga diagnostic measure
Tulad ng para sa pisikal na pagsusuri, binanggit ng doktor ang likas na katangian ng pag-ubo ng pasyente, paghinga, pagkakaroon ng mga sipol at paghinga, panginginig ng boses, pagbaba ng kadaliang kumilos ng mga gilid ng baga. Ginagawang posible ng x-ray na ibukod o matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit sa baga.
Ang gamot sa ubo para sa obstructive bronchitis ay inireseta lamang kapag nakumpirma ang diagnosis. Para dito, isinasagawa ang mga espesyal na pamamaraan:
- Spirometry. Ito ang pangalan ng pagsukat ng panlabas na paghinga.
- Pneumotachometry. Ang pag-aaral ng high-speed at volumetric na daloy ng hangin sa panahon ng sapilitang at tahimik na paghinga.
- Peakflowmetry. Ito ang maximum forced inspiratory rate ng pasyente.
Ang isang mahalagang kaganapan ay bronchoscopy. Ito ay hindi lamang isang diagnostic, kundi isang therapeutic na paraan. Ang mauhog lamad ng bronchi ay sinusuri, kinuha para saAng pagsusuri ng plema, ang sanitasyon ng puno ng bronchial ay isinasagawa sa pagpapakilala ng isang antiseptiko at pag-alis ng isang malapot na sikreto na nagdudulot ng bara.
Ang Laboratory diagnostics ay ang koleksyon ng ihi at dugo para sa mga pagsusuri, biochemical at immunological. Ang estado ng acid-base, ang komposisyon ng gas ng dugo ay pinag-aaralan. Isinasagawa ang microscopic at bacteriological na pagsusuri ng nakolektang plema.
Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, inireseta ang paggamot. Para sa karamihan, ito ay konserbatibo, medikal.
Mga Mahahalagang Therapies
Paano gamutin ang malakas na ubo sa isang bata? Ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang pulmonologist. Ang mga antiviral na gamot ay inireseta laban sa mga pathogen - Interferon, Ribavirin. Kung malubha ang sagabal, ipapakita ang sumusunod:
- Mucolytic na gamot. "Lazolvan", "Acetylcysteine".
- Expectorant. "ACC", "Ambroxol".
- Painkiller, antispasmodics. "No-shpa", "Papaverine".
- Broncholytics. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Mga karagdagang pondo
Paano gamutin ang malakas na ubo sa isang bata? Kung ito ay likas na nakahahadlang, kailangan ang mga karagdagang pamamaraan upang mapabuti ang paglabas ng plema (nagdudulot ito ng bara):
- Percussion chest massage. Ang balat ay hadhad, binibigyang pansin ang mga kalamnan ng dibdib, intercostal space. Tapos may sakitnakahiga sa likod at ibinababa ang ulo. Ang masahista sa oras na ito ay percussion ng dibdib na mula sa likod.
- Massage ng spinal muscles.
- Vibration chest massage. Isinasagawa ito sa tulong ng mga espesyal na pang-vibration massager. Nakakatulong ang ganitong kaganapan na mabawasan ang pamamaga.
- Mga ehersisyo sa paghinga.
Kailangan ng mga espesyal na gamot
Paano gamutin ang nakahahadlang na ubo? Kung ang sanhi ay isang viral, bacterial disease, ang pasyente ay bibigyan ng antibiotics. Kadalasan sa mga sumusunod na kaso:
- Pag-access ng pangalawang microbial infectious disease.
- Kapag ang pangunahing sakit ay sanhi ng bacterial pathogens.
- Sa kawalan ng epekto ng mga nagamit nang gamot.
Ang mga sumusunod na antibiotic ay nakakatulong upang makamit ang pinakamahusay na epekto sa obstructive bronchitis:
- Macrolides. Azithromycin o erythromycin.
- Mga protektadong penicillin. Amoxicillin at clavulanic acid.
Sa ilang mga kaso, inireseta din ang mga bronchodilator, na maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente sa pamamagitan ng pag-normalize ng paghinga. Ang mga gamot na ito ay:
- Xanthines. Halimbawa, "Theophylline".
- Cholinolytics. "Atrovent".
- B2-agonists. "Berotek".
Kung ang isang pasyente ay napatunayang may mataas na antas ng carbon dioxide sa dugo, nireseta rin siya ng oxygen therapy. Pinapayagan ang air treatmentdagdagan ang presyon ng oxygen. At dahil na rin dito, nangyayari ang pag-activate ng mga proseso ng regenerative, oxidative, detoxification, parehong normalize ang heartbeat at respiratory rate, at bumubuti ang kagalingan ng pasyente sa pangkalahatan.
Panganib ng sakit
Dahil ang ubo mismo ay hindi isang sakit, hindi ito maaaring magdulot ng panganib sa buhay o kalusugan ng pasyente. Ang anyo ng sakit na ito, tulad ng obstructive acute bronchitis, ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ngunit kung ang bata ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi, ang sakit ay maaaring tuluyang maging bronchial hika, asthmatic bronchitis. Sa ilang mga kaso, ang talamak na anyo ay maayos na dumadaloy sa talamak.
Ayon sa mga istatistika, sa 5% ng mga kaso, ang bronchitis ay sinamahan ng pangalawang impeksiyon na nakakaapekto sa mga baga. Nasuri ang pulmonya. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng talamak na obstructive bronchitis ay nangyayari sa mga sumusunod na indibidwal:
- Mga naninigarilyo.
- Mga taong may sakit sa puso, bato, puso.
- Mga pasyenteng may talamak na humihinang kaligtasan sa sakit.
Tungkol sa mga komplikasyon, ang mga sumusunod ay nasuri:
- Emphysema.
- Pagkabigo sa paghinga.
- Cor pulmonale.
- Paglabag sa metabolismo ng protina sa mga tisyu ng katawan.
Mga pangkat ng peligro
Ayon sa parehong mga medikal na istatistika, ang mga sumusunod na tao ay madaling kapitan ng obstructive bronchitis:
- Pinaka-prone sa sipon o mga nakakahawang sakit.
- Pagdurusa saallergy.
- Passive o aktibong naninigarilyo.
- Namumuhay sa masamang kalagayan sa kapaligiran.
- Masisipag: mga manggagawa sa tren, mga minero, mga manggagawa sa konstruksyon, metalurhiya, mga industriyang pang-agrikultura, mga manggagawa sa opisina na kasangkot sa pag-imprenta.
Kailangan nilang maingat na pangalagaan ang kanilang kaligtasan sa sakit, mamuno sa isang malusog na pamumuhay, subukang mapabuti ang mga kondisyon sa pagtatrabaho. Tulad ng para sa pangalawang pag-iwas sa sakit, kinakailangan upang subukang maiwasan ang paglala ng sakit. At sakaling magkasakit, napapanahon at ganap na gamutin ang pinag-aralan na brongkitis, sundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor.
Ang obstructive na ubo ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas. Alinsunod dito, ang diagnosis, paggamot ay binubuo sa pagtukoy at pag-aalis ng sanhi. Naglalayong labanan ang obstructive chronic o acute bronchitis.
