Ang Mononucleosis ay isang karaniwang nakakahawang sakit na nangyayari nang talamak at nakakaapekto sa mga lymph node at panloob na organo. Kasabay nito, nagbabago rin ang reaksyon ng dugo.
Mononucleosis sa mga nasa hustong gulang: makasaysayang data
Sa mahabang panahon, ang sakit ay itinuring lamang bilang isang lymphatic reaction batay sa iba pang mga impeksiyon. Ang kanyang independiyenteng klinikal na larawan ay unang inilarawan noong 1885 ni N. F. Filatov. Iginuhit niya ang pansin sa katotohanan na ang batayan ng sakit ay isang pagtaas sa mga lymph node, at tinawag itong glandular fever. Sa loob ng ilang taon, ang mononucleosis ay inilarawan bilang monocytic tonsilitis at iba pang mga impeksiyon. Natanggap lamang ng sakit ang kasalukuyang pangalan nito noong 1902.
Mononucleosis sa mga matatanda: etiology
Ang sanhi ng impeksyon ay ang Epstein-Barr virus, na kayang magparami kahit sa mga lymphocytes. Hindi ito humahantong sa pagkamatay ng cell, ngunit, sa kabaligtaran, pinupukaw ang kanilang paghahati at pagpaparami. Ang mga particle ng virus ay naglalaman ng ilang antigens, na ang bawat isa ay nabuo sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Pagkatapos, sa parehong pagkakasunud-sunod, sa bawat isa sa kanila sa dugo ng may sakitna-synthesize ang mga kaukulang antibodies.
Sa panlabas na kapaligiran, ang virus ay halos hindi matatag, at kapag natuyo, mataas ang temperatura at pagkakalantad sa mga disinfectant, ito ay ganap na namamatay.
Mononucleosis sa mga matatanda: mga palatandaan
Ang saklaw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay medyo malawak: mula apat na araw hanggang isang buwan, ngunit sa karaniwan ay tumatagal ito ng isang linggo o dalawa. Minsan ang sakit ay napaka banayad na ang tao ay hindi humingi ng medikal na tulong. Ngunit mas madalas ay nagsisimula pa rin ito sa unti-unti o matinding lagnat. Ang pasyente ay may matinding sakit ng ulo, na nagpapataas ng mga hinala ng meningitis. Ang lagnat ay maaaring tumagal ng hanggang 4 na araw, o maaari itong tumagal ng hanggang dalawang buwan.
Ang palaging sintomas ng sakit ay ang pagtaas ng mga lymph node. Ang mga matatagpuan sa kahabaan ng posterior edge ng sternocleidomastoid na kalamnan ay malinaw na apektado. Ang mga node ay masakit sa pagpindot. Sa tatlo o apat na araw maabot nila ang laki ng isang walnut. Ang ibang mga glandula (inguinal, mesenteric, axillary, mediastinal) ay maaari ding kasangkot.
Sa karamihan ng mga kaso, lumalaki at tumitigas ang pali. Hindi ito nagdudulot ng sakit sa palpation.
Ang susunod na sintomas ay pananakit ng lalamunan. Maaaring wala ito sa mga bihirang kaso. Ang angina ay maaaring magpakita mismo sa parehong simula ng sakit, at pagkatapos ng ilang araw. Sa likas na katangian, maaari itong maging lacunar, catarrhal o ulcerative diphtheria. Sa huling kaso, ang mononucleosis sa mga matatanda ay mahirap na makilala mula sa pharyngeal diphtheria. At, siyempre, ang pangunahing sintomas -pagbabago ng dugo. Nasa simula na ng sakit, ang leukocytosis ay sinusunod. Ang nilalaman ng mga mononuclear cell ay umabot sa 40-90%. Ang ESR ay nananatiling normal o bahagyang tumataas. Walang mga paglihis mula sa hemoglobin at erythrocytes. Sa ilang mga kaso, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng 10-15 araw, ngunit kung minsan kahit na huminto ang lagnat, ang mga lymph node at pali ay nananatiling lumaki nang mahabang panahon, at ang pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nananatili rin.
Mononucleosis: diagnosis
Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang pagkilala sa sakit ay nangyayari batay sa isang reaksyon sa heterophile antibodies. Ang katotohanan ay sa pagtatapos ng unang linggo, ang mga hemagglutinin sa mga erythrocytes ng ilang mga hayop ay tumaas nang husto sa dugo ng tao. Ang mononucleosis sa mga may sapat na gulang ay dapat na naiiba sa maraming iba pang mga sakit. Kaya, mula sa Vincent's angina at diphtheria, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang katangian na pormula ng mga leukocytes at isang pinalaki na pali. Mula sa tularemia - ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa dugo.
