Ang mataas na antas ng hCG sa mga hindi buntis na pasyente ay medyo nakakaalarma na senyales. Kadalasan ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa oncological na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang hormon na ito ay ginawa sa malalaking dami lamang sa panahon ng pagbubuntis. Bakit tumataas ang hCG kung hindi buntis ang isang babae? Sa ilalim ng anong mga pathologies ang tulad ng isang paglihis mula sa pamantayan ay nabanggit? Isasaalang-alang namin ang mga isyung ito sa artikulo.
Ano ito
Ang hCG (Human Chorionic Gonadotropin) ay isang hormone na nagagawa sa malalaking halaga lamang sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay ginawa ng mga selula ng chorion - ang fetal membrane, kung saan ang inunan ay kasunod na nabuo. Ang produksyon ng hCG ay nagsisimula mga isang linggo pagkatapos ng paglilihi. Ang chorionic gonadotropin ay mahalaga para sa normal na pag-unlad ng fetus at matagumpay na pagbubuntis.
Karaniwan, ang hCG sa mga hindi buntis na pasyente ay halos wala.ay ginawa, dahil ang hormon na ito ay nabuo pangunahin sa mga lamad ng fetus. Ang chorionic gonadotropin ay maaaring gawin ng pituitary gland, ngunit ang halaga nito ay napakaliit.
Paano matukoy ang antas ng hormone
Upang malaman ang antas ng hCG, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hormone na ito. Ang biomaterial ay kinuha para sa pagsusuri mula sa isang peripheral vein sa braso. Ang nilalaman ng chorionic gonadotropin ay tinutukoy ng enzyme immunoassay. Karaniwang available ang mga resulta ng pagsusulit sa susunod na araw.
Paghahanda para sa pagsusuri
Upang maging maaasahan ang data ng pagsusuri, dapat sundin ng pasyente ang mga sumusunod na panuntunan sa paghahanda:
- Ihinto ang pagkain 8-10 oras bago ang pagsusulit.
- Hindi inirerekumenda na uminom ng tubig 6 na oras bago ang pagsusulit.
- 1.5-2 oras bago mag-sample, kailangan mong huminto sa paninigarilyo.
- Para sa dalawang araw bago ang pag-aaral, dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
Mahalagang tandaan na ang mga antas ng HCG sa mga hindi buntis na pasyente ay maaaring maapektuhan ng paggamit ng hormone. Samakatuwid, 2 araw bago ang pagsusuri, kailangan mong ihinto ang paggamit ng mga naturang gamot. Kung imposibleng maantala ang kurso ng paggamot, kinakailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha.
Normal na performance
Ang pamantayan ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay itinuturing na mula 0 hanggang 5 mU / ml. Kung ang konsentrasyon ng hormone ay lumampas sa mga halaga ng sanggunian, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng mga malubhang pathologies. Gayunpaman, ang mga maling resulta ng pagsusuri ay hindi maaaring ilabas kung ang pasyente ay lumabag sa mga patakaran para sa paghahanda para sa pag-aaral. Kapag may pagdududa tungkol sa pagiging tunaydata ng pagsusuri, inirerekomendang kunin muli ang sample.
Walang mas mababang limitasyon para sa hCG. Kung ang isang babae ay hindi buntis, kung gayon ang hormon na ito ay maaaring ganap na wala sa kanya. Ang zero indicator ng chorionic gonadotropin ay hindi nagpapahiwatig ng patolohiya sa kasong ito. Tanging ang pagtaas sa konsentrasyon ng hormone ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan.
Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbaba ng hCG ay medyo mapanganib na senyales. Ang hormone na ito ay kinakailangan para sa normal na pagbuo ng inunan at pagbuo ng embryo.
Dahilan ng pagtaas
Bakit nakataas ang hCG sa mga hindi buntis na pasyente? Ang antas ng chorionic gonadotropin ng tao ay maaaring maapektuhan ng mga hormonal na gamot, gayundin ng kamakailang pagpapalaglag o pagkakuha. Ang mga ganitong dahilan ay hindi pathological, dahil ang pagtaas sa antas ng hormone ay mababaligtad.
Gayunpaman, kadalasan ang mataas na konsentrasyon ng hCG ay nagpapahiwatig ng mga mapanganib na pathologies:
- malignant tumor;
- bubbly skid;
- chorioncarcinoma.
Susunod, titingnan natin ang mga posibleng dahilan ng pagtaas ng chorionic hormone.
Medication
mga antas ng HCG sa mga hindi buntis na pasyente ay maaaring tumaas dahil sa gamot. Ang mga maling resulta ng pagsusuri ay kadalasang napapansin sa panahon ng paggamot na may mga hormonal na paghahanda na naglalaman ng human chorionic gonadotropin. Kabilang dito ang:
- "Choryogonin".
- "Profazi".
- "Horagon".
- "Prerotten".
- "Chorionic Gonadotropin".
Ang mga gamot na ito ay pinakakaraniwang ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga sakit sa panregla, kawalan ng katabaan, at bilang paghahanda para sa IVF.
Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng mga doktor na itigil ang paggamit ng mga hormone ilang araw bago ang pagsusuri. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay madalas na inireseta ayon sa isang espesyal na pamamaraan, at ang kurso ng paggamot ay hindi maaaring magambala. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na pumasa sa pagsusulit pagkatapos ng pagtatapos ng therapy sa hormone. Laban sa background ng pag-inom ng mga naturang gamot, ang pag-aaral sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng hindi mapagkakatiwalaang mga resulta.
Ngayon, ang ilang kababaihan ay gumagamit ng mga paghahanda ng hCG upang bumuo ng mass ng kalamnan. Maaari rin itong magdulot ng mga maling resulta ng pagsubok. Ang mga doktor ay tiyak na nagbabawal sa paggamit ng mga hormonal na gamot para sa mga layuning pang-sports. Maaari itong pukawin ang mga malubhang sakit sa endocrine, at maging ang pagbuo ng mga tumor.
Aborsyon
mga antas ng HCG sa hindi buntis na kababaihan ay maaaring tumaas pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkalaglag. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hormone na ginawa ng fetal membrane ay nananatili sa dugo ng pasyente pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis. Hindi agad bumabalik sa normal ang kanyang performance.
Pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga antas ng hCG ay bumalik sa normal nang napakabagal. Ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay isang mahusay na stress para sa katawan. Sa unang 5-7 araw, ang konsentrasyon ng hormone ay maaaring tumaas pa. Pagkatapos ang mga tagapagpahiwatig ng chorionic gonadotropin ay nagsisimulang unti-unting bumaba. Ang antas ng hCG ay ganap na normal lamang 5-6 na linggo pagkatapos ng pagpapalaglag.
May mga pagkakataon na makalipas ang isang linggoartipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang konsentrasyon ng hormone ay patuloy na tumataas. Ito ay isang medyo nababahala na senyales. Maaaring ipahiwatig nito na ang mga particle ng chorion ay nananatili sa cavity ng matris. Sa kasong ito, kailangang gumawa ng curettage ng endometrium ang pasyente.
Sa kaso ng maagang pagkalaglag, ang konsentrasyon ng hCG ay nananatiling mataas sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ang antas ng hormone ay ganap na normal. Kung ang spontaneous abortion ay nangyari sa ikalawa o ikatlong trimester, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng humigit-kumulang 1 buwan.
Malignant tumor
Malignant neoplasms ay maaaring maging sanhi ng mataas na antas ng hCG sa mga hindi buntis na pasyente. Ang hormone na ito ay isang uri ng tumor marker. Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ay sinusunod sa mga tumor ng cell ng mikrobyo. Ang mga neoplasma na ito ay naisalokal sa mga ovary o mediastinum. Binubuo ang mga ito mula sa mga pangunahing selula, na inilatag sa panahon ng prenatal.
Ang HCG sa mga hindi buntis na pasyente ay maaari ding tumaas kasama ng mga malignant na tumor sa mga sumusunod na organ:
- tumbong at malaking bituka;
- kidney;
- baga;
- sinapupunan.
Ang pagtaas sa konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ng tao ay hindi palaging tanda ng mga mapanganib na neoplasma. Gayunpaman, ang pasyente ay dapat na masuri para sa mga tumor marker at sumailalim sa isang serye ng mga instrumental na pagsusuri.
Molar mole at choriocarcinoma
Ang mga sakit na ito ay maaaring maiugnay sa abnormal na kurso ng pagbubuntis. Gayunpaman, kasama ang mga itopathologies, ang embryo ay hindi bubuo sa matris, ngunit ang mga mapanganib na tumor ay nabuo mula sa mga selula ng chorion. Samakatuwid, ang mga babae ay hindi nakakaramdam ng anumang senyales ng pagbubuntis.
Ang sanhi ng hydatidiform mole ay isang chromosomal failure sa panahon ng proseso ng fertilization. Matapos ang pagsasanib ng spermatozoon at ng itlog, ang chorionic villi ay nagsisimulang lumaki at nagiging mga vesicle na may likido. Ang fetus ay maaaring hindi bubuo o mamatay kaagad. Ang mga partikulo ng chorion na tinutubuan ng pathologically ay gumagawa ng mas mataas na halaga ng hCG.
Ang mapanganib na patolohiya na ito ay sinamahan ng matinding pagdurugo ng matris. May mga discharges mula sa genital tract na may admixture ng mga vesicle. Ang pasyente ay nangangailangan ng emergency na operasyon. Gayunpaman, ang mga antas ng hCG sa hindi buntis na kababaihan ay maaaring manatiling mataas kahit na matapos ang pagtanggal ng nunal.
Ang Chorioncarcinoma ay isang malignant na neoplasm na nabuo mula sa mga selula ng fetal membrane. Sa kasong ito, ang embryo sa matris ay hindi nabubuo o namamatay. Ang tumor ay maaaring lumaki sa kabila ng mga reproductive organ at mag-metastasis sa baga. Ang kanyang mga cell ay patuloy na gumagawa ng hormone hCG.
Nagrereklamo ang pasyente ng pananakit ng tiyan at spotting na hindi tumutugon sa conventional therapy. Sa mga unang yugto, ang choriocarcinoma ay napapailalim sa konserbatibong paggamot na may mga antitumor chemotherapy na gamot.
Mga paraan ng pagwawasto
Ano ang gagawin sa mataas na hCG sa mga hindi buntis na kababaihan? Anong antas ng hormone ang nagpapahiwatig ng mga posibleng pathologies? Sa mga tagapagpahiwatig ng chorionic gonadotropin sa itaas 5mU/ml ang pasyente ay kailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri. Kung ang isang babae ay hindi nagkaroon ng kamakailang pagpapalaglag o pagkalaglag at hindi umiinom ng mga hormonal na gamot, malamang na ang mga dahilan ng mga deviation ay nauugnay sa mga sakit.
Dapat talagang kumuha ng alpha-fetoprotein test ang pasyente. Ang isang pag-aaral sa tumor marker na ito ay makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng malignant neoplasms. Kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa ginekologiko upang ibukod ang isang posibleng pagbubuntis, pati na rin ang isang hydatidiform mole o choriocarcinoma. Maaari ding mag-order ang doktor ng MRI o ultrasound ng mga reproductive organ.
Walang mga partikular na gamot upang bawasan ang mga antas ng hCG. Ang konsentrasyon ng hormone ay na-normalize lamang pagkatapos na maalis ang sanhi ng pagtaas nito.
Ang mga paraan para sa pagwawasto ng nilalaman ng chorionic gonadotropin ay depende sa etiology ng mga abnormalidad:
- Kapag umiinom ng gamot. Kung ang mga hormonal na gamot ay kinuha nang walang reseta ng doktor, kung gayon kinakailangan na iwanan ang kanilang hindi makontrol na paggamit. Kung ang pasyente ay ginagamot ng mga gamot na may hCG, ang nilalaman ng human chorionic gonadotropin ay babalik sa sarili nitong normal pagkatapos ihinto ang therapy.
- Pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkalaglag. Sa kasong ito, walang espesyal na paggamot ang inireseta. Ang mga antas ng HCG ay bumalik sa normal habang ang katawan ay gumaling. Kung ang konsentrasyon ng hormone ay nananatiling mataas sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan na magsagawa ng curettage ng uterine cavity upang alisin ang mga labi ng chorion.
- Para sa mga malignant na tumor. Pagpili ng paraanAng paggamot ay depende sa laki ng neoplasma at ang panganib ng metastasis. Sa mga unang yugto, ginagamit ang chemotherapy at radiation. Sa malalang kaso, ang mga tumor ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon.
- Kapag naanod ang hydatidiform. Ang pasyente ay nangangailangan ng agarang operasyon. Ang doktor ay nagsasagawa ng curettage ng uterine cavity at nag-aalis ng mga bula. Kung kinakailangan, ang isang kurso ng chemotherapy ay inireseta. Sa loob ng 1.5 taon, ang isang babae ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist at isang oncologist.
- May chorionic carcinoma. Ang mga pasyente ay inireseta ng kurso ng paggamot na may cytostatics o radiation therapy. Sa malalang kaso, isinasagawa ang operasyon upang alisin ang matris.
Mahalagang tandaan na ang mataas na antas ng hormone hCG sa kawalan ng pagbubuntis ay isang napakadelikadong senyales. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mga seryosong pathologies na hindi dapat simulan.
