Ultrasound ng mga ugat at daluyan ng mas mababang paa't kamay ay isang modernong lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-aaral ng suplay ng dugo, na nagbibigay-daan sa iyong subaybayan ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan sa estado ng mga arterya, peripheral capillaries, at mga ugat sa ang mga binti. Isinasagawa ang diagnosis sa mga klinika, diagnostic center o sa isang ospital. Ang kagamitan ay makukuha sa halos anumang institusyong medikal kung saan isinasagawa ang mga pagsusuri sa ultrasound. Pinopino ng Doppler angiography at duplex scanning ang diagnosis at payagan ang espesyalista na makita ang buong klinikal na larawan ng patolohiya.
Mga uri ng pag-aaral
Ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay nagpapakita ng maaasahang impormasyon tungkol sa estado ng mga linya ng dugo - ang lumen ng mga daluyan, pagnipis o pagpapahina ng mga venous wall, varicose veins, ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang daloy ng dugo. Ang espesyalista, batay sa pag-aaral, ay sinusuri ang antas ng pinsala sa sistema ng sirkulasyon, ang yugto ng sakit, ang lokasyon ng lokasyon nito. Gayundin, ginabayanang konklusyon na natanggap, ang doktor ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa gawain ng buong cardiovascular system.
Upang mangolekta ng kumpletong impormasyon, ang modernong diagnostic database ay gumagamit ng ilang paraan ng pagsusuri:
- Ang Angiography ay isang uri ng ultrasound ng mga ugat at mga daluyan ng mas mababang paa't kamay, na idinisenyo upang suriin ang kondisyon ng mga highway (valve functionality, mga depekto sa dingding at mga sugat, ang pagkakaroon ng mga namuong dugo at mga atherosclerotic na plaque, kapal ng pader, ang pisyolohikal na lokasyon ng mga sisidlan, atbp.).
- Doppler mapping - nagbibigay-daan sa iyong subaybayan ang bilis ng daloy ng dugo, ang patency ng mga ugat at arterya, suriin ang operasyon ng mga balbula at ang tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Nagpapakita ng pagkakaroon ng mga namuong dugo, aneurysm, varicose veins, mga kaguluhan sa paggalaw ng daloy ng dugo.
- Ultrasound method - duplex scanning ng mga ugat ng lower extremities. Ngayon ito ay itinuturing na pinakamahusay na paraan ng pananaliksik na nagbibigay ng pinakatumpak na larawan ng estado ng sistema ng sirkulasyon. Nagbibigay-daan sa iyo na masuri nang husay at dami ang daloy ng dugo, ang kondisyon ng mga pader, anumang uri ng mga bara, nakakakita ng mga functional at organikong pathologies ng mga arterya at ugat.
- Ang Triplex scanning ay isang uri ng duplex na pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyong suriin ang mga ugat, arterya at ang kanilang lokasyon sa anyo ng isang three-dimensional na diagram. Ang pamamaraan ay may kaugnayan sa paghahanda para sa mga surgical intervention, upang ang siruhano ay makapag-navigate sa operating field.
Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng isang buong hanay ng mga pagsusuri sa ultratunog upang masusing pag-aralan ang kondisyon ng panlabas at malalim na mga ugat, arteries at capillary. Ang dami ng pagsisikap na ito ay kadalasang ginugugol sa mga pasyenteunang beses na pagbisita sa doktor tungkol sa pananakit ng mga binti at na-diagnose na may mga malalang sakit.
Mga indikasyon para sa pananaliksik
Ang appointment para sa pag-aaral ay ibinigay ng isang phlebologist. Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay dapat isagawa na may mga sumusunod na reklamo at palatandaan:
- Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod sa mga binti, na hindi nawawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog at hindi nauugnay sa karagdagang pisikal na aktibidad.
- Lalong lumalala ang pananakit at bigat sa mga binti sa hapon.
- Edema, pagkawalan ng kulay ng mga paa (permanente o pasulput-sulpot).
- Pakiramdam, pamamanhid.
- Hindi sapat na reaksyon sa sipon (pangangati, pamumula, "pagkaasul").
- Vascular asterisk.
- Hindi sapat na pigmentation sa crimson, dove shades.
- Biya at itigil ang mga cramp.
- Nabawasan ang temperatura ng mga paa sa anumang oras ng taon.
Kapag lumitaw ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri at itatag ang sanhi ng karamdaman, ang antas ng pagbabanta. sa napapanahong pag-access sa isang espesyalista, nagiging posible na maalis ang sakit sa mga unang yugto o patatagin ang kondisyon gamit ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy.
Chronic disease surveillance
Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay dapat na regular na isagawa sa mga pasyenteng may talamak na venous at arterial pathologies ng circulatory system sa mga binti.
Ang pagsubaybay ay nangangailangan ng mga sumusunod na sakit:
- Thrombophlebitis, atherosclerosis.
- Varicosis, asukaldiabetes, lymphedema.
- Enarteritis, venous insufficiency.
- Post thrombotic syndrome.
- Post-operative period, atbp.
Ang pagiging naa-access at pagiging simple ay ginagawang posible na magsagawa ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay sa isang klinika, ospital, diagnostic center. Ang isang regular na check-up, bilang bahagi ng pagsubaybay sa kurso ng isang malalang sakit, ay tumutulong sa pasyente at doktor na maunawaan kung gaano kahusay ang pag-unlad ng konserbatibong paggamot, kung anong mga karagdagang hakbang ang maaaring gawin, at posibleng gumawa ng hatol sa pangangailangan para sa operasyon.
Bakit mahalaga ang pananaliksik
Ang solong sistema ng sirkulasyon ng mga binti ay binubuo ng tatlong bahagi ng venous, ang ilang mga linya ay hindi nakikita o nararamdaman. Samakatuwid, napakahalaga na gawin ang ultrasound ng malalim na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay, mababaw at paligid na mga sistema. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound na suriin nang detalyado ang lahat ng tatlong bahagi ng dugo, at kung kinakailangan, gawin ito sa ilang projection.
Ang mga malalalim na ugat ay ang pinaka nanganganib, hindi sila nakikita ng mata, wala silang mga fiber ng kalamnan, ngunit nakakaranas sila ng malakas na pagkarga - halos 90% ng dugo ay dumadaloy sa mga highway na ito. Ang ultrasound scanning at Doppler diagnostics ay nagbibigay-daan sa isang espesyalista na suriin ang gawain ng mga ugat na hindi nakikita ng mata, at upang maunawaan kung ano ang problema, kung mayroon man.
Sinusuri ng doktor ang mga sumusunod na sisidlan:
- Saphenous veins (maliit, malaki).
- Inferior vena cava.
- Popliteal, iliac veins.
- Femoral at malalalim na ugat ng binti.
Para sa bawat pangkatAng mga ugat ay may sariling normal na mga halaga, ang anumang mga paglihis mula sa kung saan ay isang aplikasyon para sa isang sakit, kahit na walang malinaw na panlabas na mga palatandaan, kakulangan sa ginhawa o klinikal na pagpapakita ng sugat. Ang maagang pagsusuri ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at gumawa ng mga sapat na hakbang upang maiwasan ang mga posibleng pathologies.
Paano gumagana ang pamamaraan
Hindi malamang na mayroong isang tao na hindi alam kung ano ang pagsusuri sa ultrasound at hindi sumailalim sa pamamaraang ito kahit isang beses sa kanyang buhay. Tinatayang lahat ng mga pasyente ay nauunawaan kung paano ginagawa ang ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Hindi hihigit sa 60 minuto ang buong session.
Para ma-access ang mga napagmasdang sisidlan, kailangang hubarin ang mga damit na nakatakip sa mga binti, hindi na kailangang hubarin ang damit na panloob. Ang mga lugar ng balat ay ginagamot ng isang contact gel. Sa panahon ng pag-aaral, kinukuha ng pasyente ang posisyon ng katawan, na kinakailangan para sa isang masusing pagsusuri. Kadalasan, kinakailangan ang pagbabago ng tatlong posisyon - nakahiga sa iyong likod, nakahiga sa iyong tiyan at nakatayo upang makita ang mga vascular pathologies habang nag-eehersisyo.
Sa panahon ng pag-scan, inililipat ng doktor ang sensor sa bahagi ng balat, sa sandaling ito sa monitor, sa kasalukuyang mode ng oras, lumilitaw ang isang imahe ng mga sisidlan, natukoy ang mga pagbabago, tinatasa ang daloy ng dugo. Kasabay nito, maraming mga aparato ang ginagawang posible na marinig ang mga katangian ng ingay na ibinubuga ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang phlebologist o isang certified ultrasound specialist.
Mga layunin sa pananaliksik:
- Gawin ang pagsubaybay sa estado ng mga tisyu at mga ugat ng dugo.
- Suriin ang functionalityvenous system, mga balbula, bawat bahagi nito nang hiwalay.
- Kumpirmahin o pabulaanan ang pagbuo ng thrombophlebitis, mga pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
- Subaybayan ang anatomical feature ng takbo ng mga daluyan ng dugo, ugat, arterya, capillary system.
Ang operator na nagsagawa ng mga diagnostic ay maaaring magbigay ng ilang komento sa mga resulta, ngunit ang doktor ay nagbibigay ng buong transcript. Ang ultratunog ng mga ugat ng lower extremities ay isang non-invasive, ligtas at tumpak na paraan ng pagsusuri.
Mga karagdagang feature
Sa panahon ng proseso, maaaring hilingin sa pasyente na magsagawa ng serye ng mga partikular na aksyon, na kinakailangan upang linawin ang pagkakaroon o kawalan ng ilang partikular na sugat sa vascular. Ang pinakakaalaman at karaniwang ginagamit na mga pagsusuri ay ang pagsusulit sa ubo at ang pagsusulit sa Valsalva. Tinutulungan ng mga pamamaraang ito ang espesyalista na alisin o kumpirmahin ang pagkakaroon ng namuong dugo.
Pinipigilan ng pasyente ang kanyang hininga, umuubo, pinipigilan ang tiyan. Sa ganitong mga aksyon, sa isang medyo malusog na tao, ang venous flow ay humina sa panahon ng paglanghap, at nagpapatatag sa panahon ng pagbuga. Kung nasira ang venous valves (fibrosis), magkakaroon ng reverse reflux ng dugo.
Ang paglamlam, microbubble gas ay minsan ginagamit upang makakuha ng karagdagang data, ito ay itinuturok sa pasyente sa intravenously. Ang gamot ay hindi nakakapinsala sa kalusugan at pinalabas mula sa katawan habang humihinga nang walang bakas. Ang paghahanda para sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay hindi kinakailangan, ang mga diagnostic ay isinasagawa anumang oras.
Contraindications
Ultrasound ng veins ng lower extremities is absolutelyligtas at maaaring gamitin kahit sa mga sanggol at mga buntis na kababaihan, ngunit may ilang mga limitasyon na nauugnay sa paraan ng pagmamasid.
Ang mga sakit at kundisyong ito ay hindi nasuri:
- Mga bukas na sugat sa mga binti, mga sugat o malawak na paso.
- Mga nakakahawang sugat sa balat sa talamak na yugto.
- Myocardial infarction.
- Heart failure, acute cerebrovascular accident.
- Atsma attacks, cardiac arrhythmias.
Ang mga paghihigpit ay nauugnay sa kondisyon ng pasyente. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay isinasagawa sa posisyong nakahiga, na sa isang pasyente na may mga cardiovascular pathologies ay maaaring maging sanhi ng biglaang pagsisimula ng sakit o palalain ang kurso ng talamak na anyo ng sakit.
Ang mga bukas na sugat at paso ay hindi isinasagawa dahil sa kawalan ng kakayahang maglagay ng contact gel at magsagawa ng anumang paggalaw sa ibabaw ng katawan. Nahihirapan ang mga espesyalista sa pag-diagnose ng estado ng mga daluyan ng dugo, lalo na sa mga malalalim na ugat, sa mga pasyenteng may labis na katabaan, ang visualization ay baluktot, kadalasang malabo.
Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng mga ugat ng lower extremities
Ang gawain ng mga kumplikadong diagnostic ng ultrasound ay suriin ang kasalukuyang functional state ng circulatory system ng lower extremities, tukuyin ang mga paglabag sa trabaho nito, at tukuyin ang localization ng mga problema.
Sa konklusyon, inilalarawan ng espesyalista ang mga posibleng sakit at pangkalahatang indikasyon:
- Ang varicosis ay isang patolohiya ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na nagdudulot ng dysfunction ng venous valves at nakakaapekto sa pag-agos ng dugo.
- Deep vein thrombosis - ang pagbuo ng mga namuong dugo (thrombi) sa lumen ng mga daluyan ng dugo at nakaharang sa daloy ng dugo. Ang mga namuong dugo ay nagbabanta sa buhay.
- Ang Atherosclerosis ay ang pagbuo ng plake sa anyo ng plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang kakulangan ng sapat na therapy ay naghihikayat sa pagbuo ng trombosis, pagpapahina ng mga venous wall, pagpapaliit ng diameter ng mga sisidlan, at pagbara sa daloy ng dugo.
- Ang endarteritis ay isang sugat, na sinusundan ng pamamaga, ng mga arterial capillaries. Maaaring lumipat ang proseso sa malalaking arterya.
- Phlebitis - pamamaga ng mga dingding ng mga sisidlan ng mga ugat. Nagdudulot ng trombosis.
Ang mga sakit na ito ang pinakakaraniwan, sanhi ng masasamang gawi, laging nakaupo, hindi balanseng diyeta, labis na katabaan, impluwensya sa kapaligiran at marami pang ibang salik.
Ang pag-decipher ng mga resulta ng ultrasound diagnostics ay dapat na ipagkatiwala sa isang bihasang doktor na may mataas na antas ng kwalipikasyon, magagawa niyang matukoy kung ano ang hindi nakikita sa mga larawan. Halimbawa, na may mataas na calcification ng maliliit na sisidlan, hindi sila makikita sa imaging, mapapansin ito ng isang espesyalista na may malawak na kaalaman sa hatol.
Ano ang nakasulat sa konklusyon
Ang kwalipikadong interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kahit na ang pinakamaliit na mga paglihis sa gawain ng sistema ng sirkulasyon. Maaari mong ipagkatiwala lamang ang interpretasyon ng pag-aaral sa isang bihasang doktor - isang phlebologist o isang vascular surgeon.
Sinusuri ng espesyalista ang mga sumusunod na indicator:
- Ang Vmax ay ang pinakamataas na halaga ng bilis ng daloy ng dugo.
- Vmin –minimum na daloy ng dugo.
- Ang RI ay isang indicator ng vascular resistance.
- PI – Pulsation Index.
- TIM - kapal ng mga lamad ng sisidlan (loob at gitna).
Ang bawat linya ng dugo ay may sariling mga tagapagpahiwatig ng pamantayan, batay sa kung saan tinutukoy ng espesyalista ang estado ng mga daluyan ng pasyente. Ang paggawa nito nang mag-isa, na umaasa sa average na data, ay hindi gagana.
Ang pamamaraan ng ultrasound ay magagamit sa halos lahat ng mga mamamayan. Halimbawa, magkano ang magagastos sa paggawa ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay sa Moscow? Ang presyo para sa pamamaraan ay makabuluhang nag-iiba depende sa kumplikadong mga pag-aaral at sa lugar kung saan ito isinasagawa.
Na may mataas na antas ng pagiging impormasyon ng ganitong uri ng diagnostic, ito ay karagdagang. Sa batayan ng ultrasound, ang doktor ay hindi makapagtatag ng isang tiyak na diagnosis. Upang linawin ito, ang pasyente ay nangangailangan ng komprehensibong pag-aaral ng maraming mga tagapagpahiwatig ng kalusugan, kabilang ang mga pagsusuri sa laboratoryo, isang serye ng ilang partikular na pagsusuri, MRI, atbp.
Saan mag-aaral
Para sa tulong at pagsusuri, ang mga pasyente ay pumunta sa isang phlebologist sa isang klinika o medikal na sentro. Pagkatapos ng isang mababaw na pagsusuri, ang espesyalista ay tiyak na magrereseta ng isang pag-aaral at sasabihin sa iyo kung saan gagawin ang isang ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Available ang mga device sa anumang klinika, diagnostic, consultation center, kung saan naka-install ang mga kagamitan para sa ultrasound diagnostics.
Maaari ka ring mag-aplay para sa tulong sa malalaking pampublikong ospital na mayroong vascular surgery department, kung saan posibleng sumailalim sa pag-aaral nang libre. ultrasound ng ugatAng mga lower limbs sa bahay ay isinasagawa kung ang pasyente ay hindi makarating sa medikal na pasilidad. Upang matanggap ang serbisyo, tumawag ng doktor mula sa klinika, ang halaga ng mga diagnostic sa pagbisita ng doktor at kagamitan ay magiging mas mahal.
Ang presyo para sa ultrasound diagnostics ng lower extremities ay nabuo depende sa kung gaano karaming trabaho at pananaliksik ang kailangang gawin, kung aling mga vessel at veins ang sasakupin sa diagnosis. Ang pamamaraan para sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay sa Moscow (ipinapahiwatig namin ang average na presyo) ay mula 2 hanggang 2.5 libong rubles.
Sino ang nasa panganib
Magdulot ng mga sakit sa ugat na nakuha, congenital, mga salik na nauugnay sa edad o mga epekto sa kapaligiran.
Congenital ay kinabibilangan ng:
Heredity (family history, coagulation defects, atbp.)
Binili:
- Mga sakit sa pamumuo ng dugo.
- Obesity, neoplasms.
- Mga malalang sakit.
- Varicosis, mga nakakahawang sakit.
- Nephrotic syndrome, plaster fixation.
- Mga pinsala, operasyon.
- Pagbubuntis, postpartum period.
- Negatibong epekto sa kapaligiran.
- Myeloproliferative disease.
- Central venous catheter.
- Matagal o palagiang paggamit ng mga gamot.
- Sobrang ehersisyo, mga pasyenteng nakaratay sa kama.
- Mahabang paglalakbay sa posisyong nakaupo.
Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi pinal para sa pagbuo ng hatol sa sakit. Nasa kustodiyainilalarawan ng espesyalista ang pangkalahatang kondisyon ng panlabas at malalim na mga ugat, mga arterya, hinahanap ang mga dahilan para sa paglihis ng daloy ng dugo mula sa pamantayan o nagsasaad ng katotohanan ng pagpapahina ng venous wall, nagpapakita ng pagkakaroon ng mga clots ng dugo, atherosclerotic plaques. Ang diagnosis ay itinatag batay sa isang kumplikadong mga pag-aaral at pagsusuri, ang kanilang obligadong bahagi ay ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay.
