Intestinal colonoscopy ay ang pinakaepektibong paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa bituka. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa estado ng bituka mucosa. Kung may mga kahina-hinalang lugar, kukunin ng doktor ang tissue para sa pagsusuri. Bilang resulta, posible na matukoy ang pagbuo ng mga malignant na tumor sa pinakamaagang yugto. Bilang karagdagan, ang endoscope na ginagamit para sa pagmamanipula na ito ay maaaring mag-alis ng mga polyp na matatagpuan sa mga dingding ng bituka. Ang mga ito ay benign neoplasms, ngunit sa paglipas ng panahon maaari silang bumagsak sa colon cancer. Dapat tandaan na sa mga binabayarang medikal na sentro ang presyo ng colonoscopy ng bituka ay humigit-kumulang 7 libong rubles.
Colonoscopy prep
Magiging informative ang data ng survey kung walang dumi sa bituka. Ang wastong paghahanda para sa pamamaraan ay tumitiyak sa tagumpay ng pagpapatupad nito. Kung wala ang sumusunod na dalawang kundisyon, ito aywalang kahulugan:
- diet na walang detox;
- masusing paglilinis ng bituka.
Dapat tandaan na ang parehong mga kinakailangan ay hindi natutupad sa araw ng pamamaraan, ngunit nang maaga.
Diet bago colonoscopy, menu
Ang pagsunod sa diyeta ay sapat na para sa dalawang araw, ngunit mas mabuti kung ito ay tumagal ng isang linggo. Sa kasong ito, ang mga bituka ay ganap na malinis. Sa mga unang araw, maaari kang kumain ng karaniwang mga pagkaing mababa ang calorie, hindi kasama ang mga matatabang pagkain. Sa hapon, ipinapayong ubusin lamang ang fermented milk products at tubig para sa hapunan. Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na iwasan sa panahong ito:
- sariwang gulay;
- legumes;
- mataba at pinausukang karne;
- sinigang;
- nuts;
- prutas;
- gatas at carbonated na inumin;
- black bread.
Dapat kasama sa diyeta ang:
- walang taba na isda;
- pinakuluang at walang taba na karne;
- low-fat broths;
- fermented milk drink, tsaa, tubig.
Sa araw bago ang iyong colonoscopy, maaari kang magkaroon ng mababang taba na sabaw at tsaa para sa tanghalian. Ang hapunan ay binubuo ng tsaa lamang. Para sa almusal - tubig o tsaa. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng katamtamang diyeta, posible ang isang sakit ng ulo at isang pakiramdam ng pagduduwal. Huwag matakot, ito ay normal. Ang pakiramdam ng gutom ay magmumulto sa iyo, kailangan mong labanan ito. Pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, unti-unting ipasok ang mga regular na pagkain sa diyeta.
Paghahanda para sa pamamaraan ng enema
Linisin ang bitukaposible sa iba't ibang paraan. Bagaman hanggang kamakailan ay mayroon lamang isa - isang enema. Maraming tao pa rin ang gumagamit ng pamamaraang ito hanggang ngayon. Paano maghanda para sa colonoscopy ng bituka gamit ang isang enema? Para dito kailangan mo:
- Sa bisperas ng pagsusuri sa 19:00, magbigay ng enema gamit ang 1.5 litro ng tubig.
- Sa 20 o'clock, ulitin ang mga hakbang. Banlawan hanggang sa lumabas ang malinaw na tubig.
- Sa araw ng pagsusuri sa alas-7, linisin ang bituka gamit ang enema. Ang dami ng tubig, tulad ng sa gabi, ay isa't kalahating litro.
- Sa alas-8, ulitin ang pamamaraan.
Bago ang panggabing paglilinis ng enema, inirerekumenda na kumuha ng 50 g ng castor oil o 100 ml ng 25% na solusyon ng magnesium sulfate bilang isang laxative sa alas-4 ng hapon. Gayunpaman, ang paghahandang ito para sa colonoscopy ng bituka ay may malaking disadvantages:
- kailangan ng katulong para hawakan ang lalagyan ng tubig at kontrolin ang daloy nito;
- posibleng masira ang rectal mucosa sa dulo ng enema kung ang pasyente ay dumaranas ng almoranas o may mga bitak sa anus.
Ang tanging bentahe ng naturang paglilinis ay mura ito, walang gastos ang pamamaraan.
Paghahanda kasama ang gamot na "Duphalac"
Ang banayad at mabisang laxative na ito ay nagpapadali sa pagdumi. Paano maghanda para sa isang colonoscopy ng bituka gamit ang Duphalac? Upang gawin ito, kailangan mong pre-bumili ng isang bote ng gamot na may dami ng 200 ML. Simulan ang pag-inom ng gamot bago ang araw ng pamamaraan, pagkatapos ng dalawaoras pagkatapos ng hapunan. Upang gawin ito, ang gamot ay natunaw sa dalawang litro ng simpleng tubig. Ang nagresultang solusyon ay lasing sa dalawa o tatlong oras sa maliliit na sips. Ang paglilinis ng bituka ay nagsisimula 60 minuto pagkatapos uminom ng gamot, at magtatapos tatlong oras pagkatapos ng huling paghahatid. Para sa pasyente, ang pamamaraang ito ay napaka komportable.
Paghahanda para sa colonoscopy gamit ang Fortrans
Sa ilang sakit na nauugnay sa pagkakaroon ng dugo sa ihi o talamak na pagtatae, paninigas ng dumi, isang colonoscopy ng bituka ay isinasagawa upang makagawa ng tumpak na pagsusuri. Ang "Fortrans" ay ginagamit upang maghanda para sa pag-aaral. Ang laxative na gamot na ito ay gumagana lamang sa mga bituka at hindi nababago mula sa katawan. Ang pakete ay naglalaman ng apat na pulbos na may lasa ng prutas. Para sa paglilinis kailangan mo ng:
- Kalkulahin ang kinakailangang halaga ng gamot, dahil ang isang pulbos ay iniinom para sa 15–20 kg ng timbang at natunaw sa isang litro ng tubig, na nangangahulugan na para sa isang taong tumitimbang ng 80 kg, 4 na litro ng tubig at isang Kakailanganin ang pakete ng pulbos.
- Bumili ng kinakailangang halaga ng gamot sa parmasya.
- I-dissolve ang pulbos sa tubig.
- Kunin ang solusyon sa bisperas ng pagsusuri, inirerekumenda na magsimula mula 15:00. Upang gawin ito, uminom ng isang baso ng likido bawat oras, o hatiin ang solusyon nang pantay sa dalawang bahagi. Ang una - uminom sa araw bago, at ang pangalawa - sa umaga. Dapat ubusin ang huling paghahatid apat na oras bago ang pagsusuri.
Ang paglikas ay nagaganap pagkatapos ng isang oras at kalahatipagkatapos kunin ang unang dosis, at ang pangwakas - sa anyo ng purong tubig - dalawang oras pagkatapos ng huling dosis. Sa kasong ito, maaari nating ipagpalagay na ang paghahanda para sa colonoscopy ng bituka ay matagumpay. Ang mga pakinabang ng gamot na "Fortrans" ay ang mga sumusunod:
- hindi hinihigop sa bituka mucosa at tiyan;
- nakakatulong ang malaking volume ng likido na mapanatili ang balanse ng tubig-asin;
- huwag humingi ng tulong sa mga tagalabas.
Mga Kapintasan:
- hindi lahat ay gusto ang partikular na lasa ng prutas;
- posibleng pagduduwal at pagsusuka;
- kailangan mong uminom ng maraming likido, hindi lahat ng pasyente ay kayang gawin ito;
- nalalapat sa mga taong higit sa 15 taong gulang.
Paghahanda kasama ang Fleet
Ang gamot na ito, tulad ng mga nauna, ay matagumpay na ginamit upang linisin ang mga bituka. Paano maghanda para sa isang colonoscopy ng bituka na may gamot na "Fleet"? Ito ay natupok sa araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan kaagad pagkatapos ng almusal - 45 ML ay natunaw sa 0.5 tasa ng tubig at sa gabi pagkatapos kumain sa parehong dosis. Kapag nagsusuri sa araw, kumuha ng isa pa sa parehong bahagi hanggang 8 oras. Kapag gumagamit ng gamot, dapat matugunan ang mga sumusunod na kondisyon:
- almusal at hapunan ay dapat binubuo ng tubig, na dapat inumin kahit isang baso;
- para sa tanghalian - 750 ml ng likido sa anyo ng sabaw, tsaa, tubig;
- pagkatapos ng bawat dosis ng gamot, uminom ng isa hanggang tatlong basong tubig. Hindi limitado ang dami ng likido.
Pag-alis ng bituka pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, sa pinakamaagang panahon,sa kalahating oras, at sa pinakahuli - sa anim na oras. Ang wastong paglilinis ng bituka para sa colonoscopy ay depende sa eksaktong pagsunod sa mga tagubilin.
Pagkakaiba sa pagitan ng Endofalk at iba pang laxative para sa paghahanda ng colonoscopy
Lahat ng gamot na naglalaman ng macrogol ay gumagana sa parehong paraan. Para sa pasyente, ang lasa ay napakahalaga upang makainom ng tamang dami ng solusyon kapag naglilinis ng bituka. Depende ito sa mga espesyal na katangian ng gamot, na apektado ng dami ng mga asing-gamot at lasa. Ang Endofalk ay hindi naglalaman ng mapait na sodium sulfate, ngunit mayroon itong kaaya-ayang karagdagan na may lasa ng passion fruit at orange.
Paano maghanda para sa colonoscopy gamit ang laxative na ito? Sa isang normal na dumi, sapat na ang pag-inom ng tatlo, at sa isang hindi regular na pagkilos ng pagdumi, kakailanganin ang apat na litro ng solusyon. Para sa kadalian ng paggamit, ang gamot ay magagamit sa ilang mga form ng dosis. Upang maghanda ng isang litro ng likido, kakailanganin mong matunaw ang dalawang bag ng Endofalk. Ang balanse at kaaya-ayang lasa ng produktong ito ay hindi magdudulot ng hindi kasiya-siyang sandali.
Virtual Colonoscopy MSCT (Multilayer Computed Tomography)
Ang pamamaraang ito ay isang bagong paraan ng pagsusuri sa bituka. Ito ay batay sa mga natatanging katangian ng X-ray. Para sa pagsasakatuparan, ginagamit ang mga espesyal na kagamitan, na isang mapagkukunan ng mga x-ray at nagbibigay-daan sa iyo upang magpakita ng isang imahe ng mga panloob na organo, na kasunod na ginagamit ng mga doktor upang gumawa ng diagnosis. Sa pamamagitan ng paggamit ng pinakabagongkagamitan, posible na pag-aralan hindi lamang ang istraktura ng na-scan na organ, kundi pati na rin ang mga proseso na nagaganap dito. Ang ganitong pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa pasyente, tumatagal ng kaunting oras, at ang dosis ng radiation ay minimal. Hindi laging posible na palitan ang tradisyonal na pamamaraan ng colonoscopy ng bituka ng isang virtual. Ang pasyente, na sinusuri ang mga bituka sa unang pagkakataon, ay isinasagawa ng tradisyonal na pamamaraan. Ang mga indikasyon para sa isang virtual na pagsusuri sa bituka ay ang mga sumusunod na reklamo ng pasyente:
- sakit ng tiyan;
- detection ng dugo sa dumi;
- pagtatae na sinusundan ng paninigas ng dumi;
- tumaas na pagbuo ng gas;
- paulit-ulit na sakit sa bituka.
Ang ganitong pagmamanipula ay hindi kanais-nais sa pagkabata, ito ay mahigpit na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, at sa pagpapakilala ng isang contrast agent, hindi ito inirerekomenda para sa mga taong may:
- diabetes mellitus;
- allergic reaction sa iodine;
- mga sakit sa thyroid;
- sakit sa atay at bato.
Ang mga pagkain na nagdudulot ng pagbuo ng mga gas ay hindi kasama sa menu sa loob ng dalawang araw bago ang colonoscopy ng bituka. Sa araw ng pag-aaral, huwag ubusin ang anumang produkto maliban sa tubig. Ang dalisay na tubig o may pagdaragdag ng isang contrast agent ay iniinom sa maliliit na bahagi. Bago ang MSCT, ang mga bituka ay nililinis gamit ang isang enema o mga laxative na "Fortrans" o "Flit" na inilarawan sa itaas, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit. Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na sopa na may elevator at inilalagay sa isang kapsulakagamitan. Ang oras ng paninirahan dito ay ilang sampu-sampung minuto, at ang pagkakalantad sa X-ray ay hindi hihigit sa isang minuto. Ang presyo ng colonoscopy ng bituka gamit ang computed tomography ay humigit-kumulang anim na libong rubles, at sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan - mga siyam na libong rubles. Ang gastos ay depende sa mga kwalipikasyon ng mga espesyalista at sa kalidad ng kagamitan.
Alin ang pinakamahusay na pamamaraan ng pagsusuri sa bituka?
May ilang mga paraan para sa paggawa ng tamang diagnosis para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ngunit ang colonoscopy at MRI ay tumpak at nagbibigay ng maaasahang impormasyon. Ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala tungkol sa kung ano ang pipiliin: MRI ng bituka o colonoscopy? Ang kakanyahan ng unang pamamaraan ay upang makakuha ng mga detalyadong larawan bilang isang resulta ng pagpasa ng mga magnetic field sa pamamagitan ng mga organo na pinag-aaralan. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga lugar ng pagdurugo, pamamaga, polyp, mga bukol. Ang MRI ay kadalasang ginagawa para sa maliit na bituka. Ang pagmamanipula ay ganap na walang sakit at komportable. Bago ang pag-scan, 11 oras bago ang pagmamanipula, huwag kumain, alisan ng laman ang pantog at huwag uminom ng tubig 4 na oras bago ang pamamaraan. Ang pangalawang paraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope, na binubuo ng isang tubo na may isang video camera. Nangangailangan ito ng maingat na paghahanda - pagsunod sa isang tiyak na diyeta sa loob ng isang linggo at lubusang paglilinis ng mga bituka gamit ang enema o paggamit ng mga laxative. Matapos makumpleto ang paghahanda para sa pamamaraan, ang colonoscopy ng bituka ay isinasagawa hindi lamang sa pagsusuri ng bituka mucosa, kundi pati na rin ang mga nakatagpo na polyp ay tinanggal, ang biomaterial ay kinuha para sa mikroskopiko.pananaliksik.
Mga kalamangan at kawalan ng mga pamamaraan ng pananaliksik
Ang mga benepisyo ng MRI ay ang mga sumusunod:
- kumportableng pamamaraan nang walang sakit at discomfort;
- nakikita ang mga neoplasma sa maagang yugto;
- tumpak at detalyadong mga kuha;
- pagsusuri sa maliit na bituka;
- walang anesthesia na kailangan.
Mga pakinabang ng colonoscopy sa bituka:
- koleksyon ng materyal para sa pananaliksik;
- pagsusuri ng kondisyon ng bituka mucosa;
- detection of neoplasms;
- pag-alis ng mga polyp.
May isang medyo malaking listahan ng mga kontraindikasyon para sa MRI: mga sakit sa pag-iisip, hindi naaalis na mga medikal na aparato at prostheses, matinding pananakit, sakit sa bato at ang mataas na halaga ng pamamaraan. Sa turn, ang colonoscopy ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa mga pasyente, ay nangangailangan ng maingat na paghahanda para sa pagsusuri, bilang isang resulta kung saan ang pinsala sa mauhog lamad ay posible. Hindi inirerekomenda para sa mga taong may ulcerative colitis, sakit sa puso.
Ano ang dapat piliin ng pasyente: MRI ng bituka o colonoscopy? Para magawa ito, kailangan mong gawin ang sumusunod na paghahambing:
- Ang epekto ng pananaliksik. Para sa pag-scan ng bituka, ang MRI ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon. Ang colonoscope ay hindi makapasa sa maliit na bituka at mahirap maabot na mga lugar, ngunit ito ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga mucous membrane, mag-aalis ng mga polyp at kumuha ng biomaterial para sa pagsusuri.
- Tagal ng pamamaraan. Parehong ginagawa sa loob ng halos isang oras, ang paghahanda para sa isang colonoscopy ay tumatagalmas mahaba kaysa sa isang MRI.
- Mga side effect. Sa magnetic resonance imaging, komportable ang pakiramdam ng indibidwal. Ang colonoscopy ay sinamahan ng pamumulaklak, kakulangan sa ginhawa, sakit. Gayunpaman, posibleng magsagawa ng colonoscopy ng bituka sa ilalim ng anesthesia.
Ang pagpili ng pamamaraan ay depende sa layunin ng pag-aaral. Kapag nakita ang isang nagpapasiklab na proseso, mahirap i-diagnose ang sakit batay sa isang MRI. Sa kasong ito, kinakailangan na kumuha ng sample ng biomaterial para sa pagsusuri para sa pagsubok sa laboratoryo. At ito ay magagawa lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng colonoscopy. Bilang karagdagan, pinapayagan ka nitong gumawa ng ilang medikal na manipulasyon.
Kailan isinasagawa ang colonoscopy na may anesthesia
Matapos ang pasyente ay sumailalim sa masusing paglilinis sa bahay, ang colonoscopy ng bituka ay isinasagawa sa isang medikal na pasilidad. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pamamaraang ito ay ginagawa nang walang anesthesia, ngunit sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan:
- Mga batang wala pang 12 taong gulang. Maaaring ma-trauma ng pananakit ang pag-iisip ng bata.
- Malagkit na sakit sa bituka. Ito ay nabuo bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga loop ng bituka ay pinagsama sa connective tissue, na humahadlang sa pagpasa ng colonoscope at nagdudulot ng matinding pananakit.
- Malawak na mapanirang proseso. Sinamahan ng pain syndrome.
- Mababang threshold ng sakit. Ang mga taong may ganitong sintomas ay maaaring makaranas ng pananakit na pagkabigla at himatayin.
Sa mga bayad na medikal na sentro, ang presyo ng bituka colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay mula sa 8 libong rubles. Para saMayroong dalawang paraan ng anesthesia na ginagamit - sedation at general anesthesia. Sa unang kaso, ang pasyente ay ipinakilala sa isang estado ng mababaw na pagtulog sa tulong ng mga gamot, sa pangalawa, ang kamalayan ay ganap na nakapatay.
Pagsusuri sa bituka sa ilalim ng anesthesia
Sa ganitong estado, walang naririnig o nararamdaman ang pasyente, na nagbibigay ng proteksyon sa sakit. Ngunit hindi laging posible na isawsaw ang pasyente sa ganoong kalagayan. Ang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado sa:
- malubhang pagpalya ng puso;
- paglala ng talamak na bronchitis at bronchial hika;
- matinding sakit sa isip at neurological.
Hindi dapat magkaroon ng colonoscopy ang mga bata kung:
- mga impeksyon sa paghinga;
- mataas na temperatura;
- kulang sa timbang;
- pustular lesyon sa katawan;
- rickets.
Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay palaging may tiyak na panganib sa buhay, kaya ito ay napakabihirang ginagamit sa pag-aaral ng bituka. Lagyan ng sedation kung kinakailangan.
Sa halip na isang konklusyon
Intestinal colonoscopy ay inirerekomenda para sa lahat ng babae at lalaki na higit sa 50 taong gulang. Kinakailangan na gawin ang pamamaraang ito upang matukoy ang mga malignant na neoplasma sa mga unang yugto at alisin ang mga polyp na maaaring bumagsak sa kanser. Hanggang kamakailan lamang, mahirap matukoy ang sakit sa bituka. Ang tanging gamit ng doktor ay ang kanyang mga kamay at kaalaman na nakuha sa pamamagitan ng pagsasanay. Salamat sa pag-unlad ng agham sa XXI siglo, isang nababaluktotendoscope - isang aparato kung saan nagawang tingnan ng doktor ang loob ng isang tao at suriin ang malaking bituka.
