Sa mundo ngayon ay may mabilis na pag-unlad ng medisina. Ang mga nakamit ay sinusunod sa lahat ng mga lugar. Nalalapat ito sa mga surgical at therapeutic na pamamaraan ng paggamot, diagnostics, at siyentipikong pagtuklas. Ang ophthalmology ay walang pagbubukod. Sa pagdating ng mga microsurgical technique, ang operasyon sa mata ay naging mas ligtas at mas epektibo. Ang mga bentahe ng modernong ophthalmology ay isang mabilis at walang sakit na pagpapanumbalik ng paningin. Ang paglipat ng kornea ng mata, na dati ay tila imposible, ay isinasagawa na ngayon sa lahat ng mga dalubhasang sentro. Bilang resulta ng keratoplasty, maraming tao ang muling nagkakaroon ng kakayahang makita ang mundo sa kanilang paligid.
Corneal transplant – ano ito?
Ang operasyong ito ay may siyentipikong pangalan - keratoplasty. Tinatawag din itong corneal transplantation. Dahil ang organ na ito ng paningin ay walang suplay ng dugo, sa karamihan ng mga kaso ito ay nag-uugat at ang operasyon ay itinuturing na matagumpay. Pagkatapos ng keratoplasty, ang paningin ay makabuluhang napabuti o ganap na naibalik. Pangkaraniwan ang paglipat ng donor ng cornea ng mga mata. Ang mga nasirang bahagi o ang organ sa kabuuan ay pinapalitan. Sa ilang mga kaso, ang paglipat ay isinasagawa gamit ang artipisyal na materyal. Kadalasan, ang operasyong ito ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, inirerekomenda ng ilang eksperto ang paggawa ng keratoplasty na may local anesthesia. Ang pagiging epektibo ng operasyon ay halos palaging sinusunod, at ang mga komplikasyon pagkatapos ng paglipat ng corneal ay napakabihirang. Para sa mga kadahilanang ito, ang keratoplasty ay isang hinahangad na paggamot sa buong mundo.
Kailan ginagawa ang corneal transplant?
Corneal transplant surgery ay isinasagawa lamang sa ilalim ng mahigpit na indikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, trauma at nagpapaalab na sakit ang sanhi ng pinsala sa organ. Sa parehong mga kaso, mayroong isang makabuluhang pagkasira sa paningin o isang kumpletong pagkawala ng visibility (mas madalas). Minsan ang keratoplasty ay ginagawa para sa mga layuning kosmetiko. Ang mga sumusunod na dahilan ay nakikilala kung saan isinasagawa ang operasyon:
- Nakakasira ng paningin. Ang mga sanhi ay maaaring parehong dystrophic na sakit at pinsala sa organ ng paningin.
- Retinopathy. Ito ay tumutukoy sa mga anyo na hindi pumapayag sa therapeutic na paggamot. Kabilang dito ang dystrophic, bullous retinopathy.
- Panakit sa kornea. Maaaring mangyari kapag ang iba't ibang banyagang katawan ay pumasok sa mata.
- Mga paso ng kemikal.
- Pagnipis ng layer ng corneal. Ito ay naobserbahan sa isang sakit tulad ng keratoconus.
- Ulcerative at erosive na mga depekto.
- Mga Peklat.
- Corneal clouding. Karaniwan ang resulta ng mga laser procedure.
- Mga depekto sa kosmetiko.
Contraindications para sa keratoplasty
Sa karamihan ng mga kaso, ang eye microsurgery ay isang lugar ng gamot na malawak na naa-access. Ang mga kontraindikasyon sa operasyon sa mata ay bihira. Ginagawa ang keratoplasty para sa lahat na may mga nakalistang depekto. Walang mga paghihigpit sa edad para sa operasyong ito. Gayunpaman, mayroong 3 kundisyon kung saan ipinagbabawal ang keratoplasty. Kabilang dito ang:
- Isang nakakasira sa paningin na may suplay ng dugo. Dahil sa pagkakaroon ng mga daluyan ng dugo, hindi epektibo ang paglipat ng corneal.
- Kombinasyon ng mga katarata at tumaas na intraocular pressure (glaucoma).
- Mga komorbididad na may mataas na pagkakataon ng pagtanggi sa transplant. Kabilang dito ang mga immunological pathologies, decompensated diabetes mellitus.
Ano ang mga uri ng keratoplasty
Tulad ng karamihan sa mga operasyon, ang keratoplasty ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan. Depende ito sa uri ng transplant (donor o artificial cornea), ang laki at lalim ng depekto. Ang keratoplasty ay maaaring kabuuan o bahagyang. Sa unang kaso, ang buong kornea ay pinalitan. Sa pangalawa - mga bahagi ng organ, ang laki ng graft ay mula 4 hanggang 6 mm. Bilang karagdagan, minsan ay ginagawa ang subtotal retinoplasty. Nangangahulugan ito ng pagpapalit ng cornea sa halos buong lugar, maliban sa isang maliit na rim (1-2 mm) na matatagpuan sa paligid ng limbus. Depende sa lalim ng sugat, dulo-sa-dulo at layer-by-layertransplant. Sa unang kaso, ang depekto ay sumasakop sa buong kapal ng organ. Ang layered retinoplasty ay maaaring anterior at posterior (ang panlabas o panloob na dingding ng cornea ay apektado). Bilang isang donor organ, ginagamit ang cadaveric material, kabilang ang mula sa mga bagong silang. Ang artificial graft ay ginawa sa mga espesyal na laboratoryo.
Paano maghanda para sa keratoplasty?
Eye microsurgery, tulad ng iba pang mga uri ng surgical procedure, ay nagsasangkot ng paghahanda bago isagawa ang interbensyon. Una sa lahat, kinakailangan upang isagawa ang therapeutic treatment ng mga nagpapaalab na proseso. Nalalapat ito sa anumang mga impeksyon sa mata at talukap ng mata (conjunctivitis, iridocyclitis). Pagkatapos ng paggamot sa impeksiyon, ang isang kumpletong pagsusuri ng mga organo ng pangitain ay isinasagawa. Ang isang ophthalmological na pagsusuri, mga pagsusuri sa laboratoryo (UAC, OAM, biochemistry ng dugo) ay isinasagawa. Kinakailangan din na malaman kung anong mga pathologies ang mayroon ang pasyente. Ito ay napakahalaga, dahil ang ilang mga sakit ay maaaring contraindications para sa operasyon. Sa bisperas ng retinoplasty, kailangang mag-obserba ng "gutom na regimen".
Corneal transplant technique
Corneal transplantation ay isinasagawa gamit ang espesyal na microsurgical equipment. Upang maisagawa ang retinoplasty, parehong tradisyonal na operasyon at isang laser procedure ay ginaganap. Sa mga nagdaang taon, ang pangalawang paraan ay itinuturing na mas kanais-nais, dahil binabawasan nito ang postoperative period at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang paglipat ng kornea ng mata ay may isang tiyak na pamamaraan. Una, inihiga ang pasyente sa sopa at ginagawa ang anesthesia. Pagkatapos nito, ang mga talukap ng mata at ang mata ay naayos (sa kabila ng gilid ng sclera). Ang susunod na yugto ay ang pag-alis ng nasirang organ o bahagi nito (ginagawa ng isang laser o isang instrumento sa pag-opera). Ang susunod na hakbang ay ang paglipat ng corneal. Kasama sa huling yugto ang pagsusuri sa mga tahi, pagsusuri para sa mga komplikasyon.
Postoperative period para sa keratoplasty
Pagkatapos ng corneal transplant, ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa nang hindi bababa sa ilang oras. Sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay pinapayagang umuwi, kailangan siyang suriin ng isang ophthalmologist. Gayundin, pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ang isang matipid na regimen para sa mga mata (minimum na diin sa organ ng pangitain). Sa pagwawasto ng kirurhiko, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng ilang buwan (hanggang sa isang taon). Ang mga posibleng komplikasyon ng keratoplasty ay pagdurugo, pamamaga, pagtanggi sa graft. Sa mga kasong ito, lumilitaw ang discomfort, photophobia, pangangati, atbp. Anumang sintomas ay isang dahilan para sa agarang apela sa isang ophthalmologist.
Corneal transplant: mga review ng eksperto
Ayon sa mga doktor, ang retinoplasty ay isang ligtas at epektibong paraan ng pagpapanumbalik ng paningin. Inirerekomenda ito sa lahat ng mga pasyente na walang contraindications. Ang mga pasyente ay nasiyahan sa operasyon. Ang paningin ay napanatili sa loob ng maraming taon pagkatapos ng paglipat, at ang mga komplikasyon ay napakabihirang. Sa ngayon, ang laser transplantation ng cornea ng mata ay itinuturing na nangingibabaw. Ang halaga ng operasyon ay depende sa pagpili ng klinika. average na presyoay 50-70 libong rubles bawat mata. Kapag pumipili ng artificial graft, dinoble ang halaga.
