Ang Orchiepididymitis ay isang malubhang sakit na urological ng lalaki na may infectious etiology, kung saan ang proseso ng matinding pamamaga ay nakakaapekto sa testicle at naililipat sa epididymis nito. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang sakit ay nabuo sa mga lalaking may edad na 16 hanggang 40 taon (sa panahon ng matinding sekswal na buhay). Gayunpaman, kung minsan ang orchiepididymitis ay nabuo sa mga matatandang pasyente. Mahalagang malaman kung aling antibiotic para sa paggamot ng orchiepididymitis ang mas mahusay kaysa sa iba.
Mga Dahilan
Epididymo-orchitis ang kadalasang nabubuo bilang resulta ng pamamaga ng isang testicle (epididymitis) o dahil sa pamamaga ng epididymis (orchitis). Ang mga sanhi ng sakit ay lubhang magkakaibang, ngunit mas madalas ang sakit ay nabubuo dahil sa mga kadahilanan tulad ng:
- pisikal na pinsala sa testicle o scrotum;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- hypothermia;
- hypercooling ng katawan;
- tumaas o nabawasan ang sekswal na aktibidad;
- stress, matinding emosyonal na karamdaman;
- mga malalang sakit, impeksyon na may nakakahawa at hindi nakakahawakalikasan.
Para sa mga lalaking wala pang 35, ang mga karaniwang dahilan ay:
- impeksyon na may trichomoniasis, mumps, mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia;
- circulatory disorder sa singit, pagwawalang-kilos ng dugo sa pelvis, walang protektadong pakikipagtalik;
- mga talamak na sakit ng genitourinary system sa kasaysayan - balanoposthitis, cystitis, urethritis - tumagos ang bakterya sa mga daluyan o vas deferens at nahawahan ang mga testicle o epididymis;
- dahil sa mga komplikasyon ng mga karamdaman tulad ng angina pectoris, pneumonia, syphilis, tuberculosis, cryptococcosis;
- maling ginawang bladder catheterization;
- hypovitaminosis;
- pagkatapos ng operasyon sa prostate.
Mga malalang sintomas
Mga palatandaan ng talamak na anyo:
- sa lugar ng apektadong testicle at epidermis, mayroong matinding pananakit, madaling tumindi;
- sakit sa palpation o paghawak sa scrotum;
- pamamaga at pamamaga ng scrotum, na sinusundan ng pamumula ng mga tissue;
- pagipit ng scrotum;
- pagpapalaki ng laki ng scrotum;
- pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-39 degrees.
Mga talamak na sintomas
Mga palatandaan ng talamak na anyo:
- sakit sa namamagang testicle, na panaka-nakang lumalabas, tumitindi sa pisikal na aktibidad ng isang tao;
- paminsan-minsang pagbabago sa temperatura ng katawan sa hindi malamang dahilan (maaaring tumaas ng hanggang 40 degrees);
- kung ang sanhi ng sakit ay tuberculosisstick, ang balat ng scrotum ay maaaring bumuo ng fistula (fistula);
- paglaki ng scrotum at pagpapalapot ng tissue;
- nakompromiso ang kaligtasan sa sakit;
- hormonal imbalance - may kapansanan sa produksyon ng testosterone;
- erectile dysfunction;
- porma ng phlegmon sa scrotum;
- infertility dahil sa pagkagambala ng reproductive system habang gumagawa ng sperm;
- pagkakagambala sa circulatory system, na maaaring humantong sa atake sa puso;
- pag-unlad ng pagbuo ng tumor;
- pagkagambala ng sistema ng ihi.
Diagnosis
Kabilang sa mga pamamaraan ng diagnostic ang sumusunod:
- Pag-uusap sa doktor. Ang doktor, gamit ang isang survey, ay nangongolekta ng data sa pag-unlad ng sakit, batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang partikular na atensyon ay iginuhit sa kalikasan at mga katangian ng sekswal na buhay ng isang lalaki, na mahalaga para sa pagtukoy ng kaugnayan sa pagitan ng orchiepididymitis at mga impeksyon sa venereal. Ang ebidensya ng kamakailang scrotal trauma o operasyon ay may mahalagang papel din sa pagsusuri.
- Inspeksyon. Sinusuri ng urologist ang lugar ng pinaghihinalaang sugat. Sa unilateral na orchiepididymitis, ang hitsura ng scrotum ay malilihis sa may sakit na bahagi dahil sa edema. Nagiging purple-red ang kulay ng testicle, at mainit ang balat kapag hawakan.
- Mga Pagsusuri. Ang mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo at ihi ay kinakailangan upang makita ang isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Para matukoy ang pathogenic flora, kakailanganin mong pumasa sa isang bacteriological examination ng isang pahid mula sa urethra.
- Ang isang ipinag-uutos na item sa diagnosis ng orchiepididymitis ay ang donasyon ng dugo para sa pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (PCR, ELISA), na kadalasang nagiging sanhi ng sakit.
- Ultrasound ng scrotum - ay isang pantulong na paraan ng pagsasaliksik, ay inireseta upang tuklasin ang isang hernia, dropsy ng testicles o isang tumor.
- Ureteroscopy - ay inireseta upang linawin ang sanhi ng pag-unlad ng sakit.
Paggamot ng orchiepididymitis sa mga lalaki
Dahil ang orchiepididymitis ay nagpapatuloy bilang isang nagpapasiklab na proseso na dulot ng iba't ibang mga impeksiyon at bakterya, madalas itong kumplikado ng mga tipikal na sintomas (lagnat, panginginig, pagtaas ng pananakit). Samakatuwid, kadalasan ang dumadating na manggagamot ay nag-aalok ng mga therapeutic measure sa isang ospital.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sanhi ng orchiepididymitis ay anumang impeksyon sa mga male genital organ, at ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pamantayan, karaniwang tinatanggap na pamamaraan:
Kung sakaling hindi malinaw kung aling impeksiyon ang sanhi ng pamamaga, inireseta ang malawak na spectrum na antibiotic upang gamutin ang mga sintomas ng orchiepididymitis:
- antibiotics ng penicillin group ("Amoxiclav", "Ospamox");
- tetracyclines;
- cephalosporins.
Kung, sa tulong ng mga diagnostic na pag-aaral, posible na tumpak na matukoy ang uri ng pathogen-infection, kung gayon ang mga makitid na spectrum na antibiotic ay inireseta, halimbawa, kung aling antibiotic ang mas mahusay na kunin sa paggamot ng orchiepididymitis:
- "Rifampicin", "Chloramphenicol", "Myokamicin", "Clindamycin";
- ampicillins ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- pangkat ng aminoglycosides ("Geramycin", "Gentostep");
- pangkat ng macrolide antibiotics ("Clabax");
- antibiotics ng azalide at fluoroquinol group ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
Mga panuntunan sa therapy
Kapag ginagamot ang orchiepididymitis gamit ang mga antibiotic, mayroong ilang mga mandatoryong tuntunin at pag-iingat na hindi sinusunod kung ang isang lalaki ay magpapagamot sa sarili, katulad ng:
- Nagpapasya ang dumadating na manggagamot sa pagpili ng anumang antibyotiko para sa paggamot ng talamak na orchiepididymitis (dosis nito), na isinasaalang-alang ang mga magkakatulad na sakit na natukoy sa panahon ng koleksyon ng anamnesis. Kung hindi man, ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotics ay maaaring makapukaw ng paglala ng sakit. Bilang karagdagan, may mga limitasyon, gayundin ang lahat ng uri ng side effect.
- Dahil ang orchiepididymitis ay madalas na nangyayari laban sa background ng isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ang dalubhasang dumadating na manggagamot ay nag-aalok sa kapareha ng isang maysakit na lalaki na sumailalim sa mga diagnostic na pagsusuri at, kung kinakailangan, tumanggap ng espesyal na paggamot.
- Bilang panuntunan, sa kurso ng therapy sa gamot, kailangan mong malaman kung aling antibiotic para sa paggamot ng orchiepididymitis ang pinakaangkop. Ang doktor sa karamihan ng mga kaso ay nagbabago ng grupo at uri ng antibiotics. Dependekung gaano kabisa ang dating iniresetang gamot, kung paano ang proseso ng pagbawi. Sa self-treatment, halos imposibleng gawin ito nang kwalipikado.
- Kapag sumasailalim sa paggamot para sa orchiepididymitis, hindi kasama ang sekswal na buhay.
Paggamit ng mga lokal na pondo
Dapat tandaan na ang paggamit ng mga pharmacological na paghahanda ng lokal na aksyon (mga ointment, cream, gel o spray) para sa orchiepididymitis ay hindi inirerekomenda ng mga espesyalista. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang balat ng scrotum ay medyo sensitibo at ang paggamit ng mga anti-inflammatory ointment ay maaaring maging sanhi ng pangangati. Bilang karagdagan, ang balat ng scrotum, ang katawan ng testis at ang mga appendage nito ay hindi pinagsama-sama, na lubos na nagpapalubha sa pagpasok ng mga sangkap na panggamot sa lugar ng pamamaga. Bilang karagdagan sa anti-inflammatory therapy na may antibiotics, para sa buong paggamot ng orchiepididymitis, ang mga gamot ay ginagamit upang mapahusay ang pag-andar ng sariling kaligtasan sa sakit ng isang tao (ang tinatawag na immunomodulators) - pinapayagan nito ang katawan na labanan ang sakit nang mas intensively. Para sa layuning ito, inireseta din ang iba't ibang mga bitamina complex.
Alisin ang puffiness, sintomas ng pamamaga, sakit ay makakatulong sa mga non-steroidal na gamot tulad ng "Olfen", "Diclofenac" at ang kanilang mga analogue. Sa kaso ng binibigkas na pagpapakita ng pananakit, inirerekomenda ng dumadating na manggagamot ang ilang mga painkiller, gaya ng Ketanol.
Folk treatment
Bago mo simulan ang paggamot sa mga katutubong remedyo ng orchiepididymitis, tiyaking mayroon kawalang allergy sa mga sangkap na bumubuo sa mga produkto.
Ang mga herbal na tsaa, mga halamang gamot at mga pagbubuhos ay maaari ding magkaroon ng nakapagpapagaling na epekto. Ang mga herbal na tsaa ay epektibo. Narito ang ilan sa mga ito:
- Infusion batay sa dahon ng lingonberry, tansy na bulaklak at horsetail. Kunin ang lahat ng mga sangkap sa pantay na sukat, tumaga, ibuhos ang tubig na kumukulo sa dami ng 1 tasa at igiit ng kalahating oras. Para sa pinakamagandang resulta, uminom ng 1 tasa 3 beses araw-araw bago kumain.
- Koleksyon ng erbal. Limang kutsarita ng anis, perehil, dandelion, magluto ng 0.5 litro ng mainit na tubig at mag-iwan ng hindi bababa sa 30 minuto. Uminom sa parehong paraan tulad ng nakaraang pagbubuhos.
- Tsaa na may mga halamang gamot. Paghaluin ang 4 na kutsarita ng mga stigma ng mais na may pinaghalong mga halamang gamot (5 kutsarita bawat isa): rose hips, wheatgrass root, St. John's wort, mint, parsley at mga dahon ng currant. Ibuhos ang lahat ng mga sangkap na may isang litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 30 minuto. Pagkatapos lumamig ang sabaw, salain at inumin sa buong araw sa maliliit na pantay na bahagi.
Mga produkto ng bubuyog
Upang mapawi ang mga sintomas ng sakit, maaari kang maghanda ng isang espesyal na pamahid batay sa isang pula ng manok, 30 ML ng langis ng gulay at 20 g ng pagkit. Upang ihanda ang paghahanda, matunaw ang waks sa isang paliguan ng tubig, magdagdag ng pinakuluang pula ng itlog at langis dito. Kailangan mong mag-imbak ng gayong pamahid sa refrigerator, at sa pagitan ng mga compress ay nalalapat sa lugar ng scrotum. Siyempre, huwag kalimutang kumunsulta sa iyong doktor bago simulan ang hindi tradisyonal na therapy.
Mga Bunga
Anumang pathological na proseso ng male genital area, ito man ay isang nakakahawang sakit o isang focus ng pamamaga, ay nangangailangan ng napapanahon at kumpletong drug therapy, gayundin ng iba pang uri ng paggamot. Ang Orchiepididymitis, na isang pamamaga ng male testicle at epididymis, ay walang pagbubukod. Ang pagkaantala sa pagbisita sa isang dalubhasang espesyalista, pagbabalewala sa mga rekomendasyong medikal, isang walang kabuluhang saloobin sa sakit na ito ay maaaring humantong sa malungkot at kung minsan ay hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
Ang pinakamadalas at mahuhulaan na negatibong kahihinatnan sa kawalan ng sapat na therapy para sa orchiepididymitis ay:
- Ang talamak na orchiepididymitis ay maaaring maging isang talamak na anyo kasama ang lahat ng mga sintomas at pananakit na nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa sa isang lalaki.
- Bilang resulta, bumababa ang kalidad ng buhay sekswal, ang antas ng potency.
- Ang hindi ginagamot na proseso ng pamamaga na naka-localize sa mga vas deferens ay maaaring makapukaw ng pagkakaroon ng mga peklat at adhesion sa mga organ na ito, na sa hinaharap ay magiging sanhi ng pagbara nito.
- Kapag namamaga ang testicle, maaaring magkaroon ng peklat o masikip na buhol, na makakasagabal sa pagdaan ng sperm.
- Lahat ng mga pathological na prosesong ito, kung nailipat ang sakit sa murang edad, ay maaaring magdulot ng pangalawang pagkabaog sa mga lalaki.
- Ang mga malubhang komplikasyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay kinabibilangan ng mga pathologies gaya ng fistula at abscesses sa katawan ng scrotum, testicular infarction, kumpletong bara ng vas deferens, at pagkakaroon ng cancerous na tumor.
Pag-iwas
Sa kabila ng panganib ng naturang sakit gaya ng orchiepididymitis, ang pag-iwas nito ay medyo simple. Ito ay, una sa lahat, ang paggamit ng mga personal na kagamitan sa proteksiyon (condom) sa panahon ng pakikipagtalik sa isang hindi na-verify na kasosyo, ang pagtalima ng maaasahang mga hakbang sa pagdidisimpekta sa panahon ng urological na pagsusuri. Bilang karagdagan, dapat subukan ng mga lalaki na maiwasan ang hypothermia, pinsala sa mga bahagi ng katawan, at humingi ng medikal na tulong sa kaunting hinala ng isang sakit.