Ang pagputok ng ngipin kung minsan ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa at problema sa may-ari nito. Nalalapat ito sa parehong mga bata at matatanda na nagdurusa mula sa tinatawag na wisdom teeth. Ang isang ganoong problema ay ang pericoronitis. Ito ang pangalan ng pamamaga ng gilagid na may hindi kumpleto o mahirap na pagputok ng bagong ngipin. Ang gum ay nabuo sa itaas nito sa isang uri ng talukbong, bahagyang o ganap na sumasakop sa batang ngipin. Ang paggamot sa pericoronitis ay pangunahing binubuo sa pag-alis ng pormasyon na ito. Tingnan natin ang sakit mismo at ang mga posibilidad ng therapy nito.
International Classifier of Diseases
Ayon sa lumang ICD-9, ang pericoronitis ay code 523.3.
Ngayon ay isang bagong gabay. Ang pericoronitis ayon sa ICD-10 ay nahahati sa dalawang anyo:
- Sharp - 05.2.
- Chronic - 05.3.
Mga sanhi ng patolohiya
Bago namin suriin ang paggamot ng pericoronitis, isaalang-alang ang mga sanhi ng paglitaw nito:
- Mechanical na pinsala sa gilagid. Ang pinagmulan nito ay maaaring alinman sa ngipin mismo o isang banyagang katawan sa bibig, na ngumunguya ng matapang na pagkain. ATBilang isang resulta, sa lugar ng mga gilagid, kung saan malapit nang lumitaw ang ngipin, ang mga piraso ng pagkain, plaka ay nagsisimulang maipon. Ang lahat ng ito ay umaakit ng pathogenic microflora, na ang mahahalagang aktibidad ay nagiging sanhi ng pagsisimula ng proseso ng pamamaga.
- Makasaysayang pagbaba sa dental arch ng modernong tao ng 1-1.5 cm kumpara sa ating mga ninuno. Ano ang panganib? Walang sapat na espasyo para sa huling wisdom tooth. Ito ay humahantong sa ilang partikular na kahirapan, na tumutulong upang maalis lamang ang paggamot ng pericoronitis.
- Mga indibiduwal na kondisyon kung saan ang isang wisdom tooth ay pumuputok. Ang mga ito ay maaaring makapal na pader ng dental sac, makapal na mucous membrane ng gum mismo, nabawasang aktibidad ng growth factor ng ngipin.
At isa pang tampok - lumalaki ang wisdom tooth at sumasakit ang gilagid. Maaaring ipahiwatig nito na hindi ito lumalaki nang patayo pataas, ngunit sa ilang anggulo sa gum. Ano ang mapanganib, sinimulan niyang ilagay ang presyon sa kanyang kapitbahay, na sa huli ay humahantong sa pagkasira ng huli, pati na rin ang pagkalat ng proseso ng pamamaga hindi lamang sa malambot na tisyu ng gilagid, kundi pati na rin sa tissue ng buto. Dito, hindi na kailangang ilabas ang talukbong sa wisdom tooth, ngunit tanggalin ang sarili nitong nasirang kapitbahay.
Ang isang tao ay maaari ding maabutan ng isang talamak na anyo ng pericoronitis. Ito ay mapanganib sa mga komplikasyon sa anyo ng iba pang mga pathologies: phlegmon ng katabing malambot na mandibular tissues, retromolar periostitis, abscess o osteomyelitis.
Mga sintomas ng patolohiya
Paano mo malalaman kung kailangan mo ng paggamot para sa pericoronitis? Ang nagpapasiklab na itoang proseso ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:
- Sakit sa gilagid sa lugar ng pagngingipin. Ang sakit ay tumataas nang husto kapag ngumunguya ng pagkain, at kung minsan kapag lumulunok. Maaaring lumiwanag sa tainga o lugar ng templo.
- Namamagang mga lymph node na matatagpuan sa ilalim ng ibabang panga.
- Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan - hanggang 37-37.5 degrees.
- Mahirap para sa pasyente na ibuka nang husto ang kanyang bibig. Kadalasan dahil sa ang katunayan na ang proseso ay sinamahan ng matinding sakit. Dahil sa ang katunayan na ang pamamaga ay lumipat mula sa gilagid patungo sa mga kalamnan ng nginunguyang.
- Kinakailangan din ang pagtanggal ng talukbong sa ibabaw ng wisdom tooth kung sakaling, kapag pinindot ang pormang ito, nagsimulang lumabas ang nana.
- Ang mabahong amoy ay nagmumula sa bibig. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaramdam ng hindi kasiya-siyang lasa habang kumakain. Ito ay dahil sa panaka-nakang paglabas ng nana mula sa nagpapasiklab na pokus.
Diagnosis ng pericoroniaritis
Kapag gumagawa ng diagnosis, una sa lahat ay isinasaalang-alang ng dentista ang mga reklamo ng pasyente mismo. Halimbawa, "lumalaki ang wisdom tooth at sumasakit ang gilagid." Pagkatapos ay magaganap ang isang visual at instrumental na inspeksyon.
Upang subaybayan ang posisyon ng ngipin mismo sa kapal ng gilagid, isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray. Batay sa lahat ng data na nakolekta, ang diagnosis ng pericoronitis, inireseta ng espesyalista ang pinaka-angkop na paggamot para sa pasyente sa kanyang kaso.
Sa unang sintomas
Minsan ang sakit sa gilagid ay napakatindi na ang pasyente ay hindi alam kung paano mabuhay ng ilang oras bago ang operasyon. Maglahad tayo ng ilang mabisamga remedyo upang makatulong sa pagpapagaan ng kondisyon:
- Paggamit ng baby teething ointment.
- Anti-inflammatory, sedative gels para sa mga nasa hustong gulang - "Kamistad", "Cholisal".
- Paggamot gamit ang Metrogyl Denta ointment o iodine solution para sa mga mucous membrane.
- Pag-inom ng anesthetic pill - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Gum massage na may clove essential oil.
Pagtanggal ng soft tissue hood
Ang pinakasimpleng paggamot para sa pericoronitis sa dentistry ay ang artipisyal na pagtanggal ng nagreresultang soft tissue hood sa wisdom tooth. Ang operasyon ay medyo simple: ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto, ito ay isinasagawa sa ilalim ng local anesthesia.
Ang mismong kaganapan ay may dalawang pangunahing layunin:
- Alisin ang tupi sa gilagid kung saan dumidikit ang mga particle ng pagkain, na lumilikha ng paborableng kapaligiran para sa pagpaparami ng mga pathogen.
- "Palayain" ang wisdom tooth, lumikha ng puwang para pumutok ang korona.
Ang pagtanggal ng talukbong sa ibabaw ng wisdom tooth ay nangyayari nang humigit-kumulang ayon sa sumusunod na algorithm:
- Injected ng local anesthetic.
- Ang nasirang gum ay ginagamot ng isang antiseptic na komposisyon. Kadalasan ito ay miramistin o chlorhexidine.
- Ang may sakit na gum ay hinuhukay gamit ang mga curved surgical scissors o isang scalpel.
- Pus, plaque, food debris ay nililinis ng espesyalmga tool, solusyon.
- Para mapigilan ang dugo mula sa mga nasirang daluyan, ginagamot ng doktor ang sugat gamit ang mga espesyal na gamot - "Kaprofer", "Kapromin" at iba pa.
- Ang isang tampon na pinapagbinhi ng isang iodomorphic na komposisyon, kadalasan sa isang 5% na konsentrasyon, na angkop para sa mga mucous membrane, ay inilalapat sa sugat. Minsan ito ay pinalitan ng isa pang anti-inflammatory agent. Halimbawa, ang mga pasyenteng may indibidwal na hindi pagpaparaan sa yodo at mga produktong naglalaman nito.
Susunod, ang pasyente ay magkakaroon ng simpleng paggaling pagkatapos ng operasyon:
- Mga regular na pagbisita sa dentista upang subaybayan ang proseso ng pagpapagaling.
- Mga panlunas na paliguan na may solusyon ng soda at asin, na hindi nagpapahintulot sa pathogenic bacteria na dumami sa sugat.
- Pag-inom ng antibiotic. Ang layunin ng kaganapan ay pareho - upang sugpuin ang mabilis na paglaki ng mga pathogenic microorganism sa sugat.
Ang pagbabala ng paggamot ay kanais-nais - ang pamamaga ay humupa, isang bagong ngipin ang pumuputok. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang isang bago ay maaaring mabuo bilang kapalit ng tinanggal na hood. Mayroon lamang isang paraan palabas - pagbunot ng ngipin.
Mga indikasyon para sa pagtanggal ng wisdom teeth
Ang masakit at kumplikadong pagputok ng wisdom tooth sa mga bihirang kaso ay nagtatapos sa pagtanggal nito. Ito ay dahil sa matagal na paggaling ng pasyente pagkatapos ng naturang operasyon, matinding pananakit.
Ilista natin ang mga kaso kung saan hindi maalis ang ngiping ito:
- Makitid na arko ng ngipin. Ang espesyalista ay maaaring magkaroon ng isang konklusyon tulad ng pagkataposvisual na pagsusuri, pati na rin sa batayan ng isang x-ray. Walang puwang sa arko ng panga ng pasyente para sa paglabas ng mga bagong ngipin. Ang bago, sa madaling salita, ay wala nang mapipiga. Samakatuwid, kung hindi aalisin ang lumalaking wisdom tooth, ang pamamaga sa ilalim ng hood sa gilagid ay patuloy na makakaistorbo sa pasyente.
- Maling pagbuo ng wisdom tooth. Nakikita ng espesyalistang ito ang mga resulta ng pagsusuri sa x-ray. Ang ngipin ay maaaring tumubo patungo sa mga kapitbahay, sa loob ng panga o patungo sa pisngi. Ang lahat ng ito ay ituturing na isang pathological development, na nangangailangan ng maraming komplikasyon. Upang maiwasan ang mga ito, kailangan mong alisin ang pinagmulan ng problema.
- Perikoronitis ay nakakaapekto sa bone tissue ng wisdom tooth. Ang proseso ng pamamaga ay lumipat mula sa gilagid patungo sa ngipin mismo. Ang pagbagsak, hindi ito mabubuo at humahantong din sa mga komplikasyon.
- Ang pag-alis ng hood sa gum ay hindi matagumpay. Pagkaraan ng ilang sandali, muling lumitaw ang edukasyon sa orihinal nitong lugar.
Pag-alis ng wisdom tooth para sa pericoronitis
Karaniwang pagpapatakbo:
- Ang pasyente ay binibigyan ng local anesthetic.
- Sa tulong ng mga espesyal na tool, lumalabas ang ngipin sa butas nito.
- Ang nagresultang sugat ay ginagamot ng mga antiseptic compound.
Sa kasong ito, binibigyang pansin ang postoperative recovery ng pasyente:
- Pag-inom ng antibiotic tablets para maiwasan ang impeksyon sa sugat.
- Mga pana-panahong antiseptic na paggamot sa sugat. Kadalasan, ito ay mga dental bath na may solusyon ng chlorhexidine.
- Painkiller. Paanosa sandaling huminto ang epekto ng anesthetic injection (2-3 oras pagkatapos ng operasyon), sa karamihan ng mga pasyente ang gilagid ay nagsisimulang sumakit nang may lakas na ang mga naturang gamot ay kailangang-kailangan.
Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ay nanatili sa pasyente sa loob ng ilang araw. Ang panahon ng pagbawi mismo ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Kaugnay din ito ng pag-inom ng mga mamahaling gamot. Dahil dito, huling ginagamit ng mga dentista ang paraan ng paggamot na ito.
Laser treatment
Kung matukoy ang pamamaga sa maagang yugto, maiiwasan ang masakit at hindi kanais-nais na operasyon. Sa modernong panahon, isang makabagong pamamaraan ang ginagamit - laser therapy. Tumutukoy sa konserbatibong (non-surgical) na paggamot, ay mabisa at ganap na walang sakit. Maaaring mapawi ng laser treatment ang pamamaga, ihinto ang proseso ng pamamaga, at magkaroon ng analgesic effect.
Batay sa pagkakalantad sa low intensity infrared radiation. Ibinabalik nito ang metabolismo sa mga tisyu, pinapabilis ang daloy ng dugo sa lugar ng pamamaga, itinataguyod ang pag-alis ng mga lason.
Ang matagumpay na paggamot ng pericoronitis ay nangangailangan ng hindi bababa sa 7-10 paggamot. Kaya, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga sumusunod. Ang laser therapy ngayon ay hindi makakapagbigay ng isang kumpletong unhindered eruption ng wisdom tooth, upang itama ang abnormal na paglaki nito. Samakatuwid, kadalasan ay mayroon lamang itong pantulong na kahulugan.
Paggamot sa bahay ng patolohiya
Napansin namin kaagad iyonAng pangunahing paggamot para sa pericoronitis ay operasyon. Ito ay alinman sa pagtanggal ng malambot na tissue hood, o ang pagtanggal ng hindi wastong paglaki ng wisdom tooth. Ang mga remedyo sa bahay ay mayroon lamang pansamantalang proseso. Ang mga ito ay naglalayong sugpuin ang pamamaga, mapawi ang sakit, ngunit hindi maalis ang sanhi ng problema. Samakatuwid, ginagamit ang mga ito bago ang operasyon upang kahit papaano ay maibsan ang kondisyon ng pasyente.
Kapag namamaga ang gilagid sa panahon ng pagngingipin ng wisdom tooth, magiging mabisa ang sumusunod:
- Pagbanlaw sa bibig gamit ang mga anti-inflammatory solution. Kabilang dito ang mga formulation na naglalaman ng table o sea s alt, baking soda, furacilin.
- Ang mga decoction ng mga halamang panggamot ay medyo mabisa sa pag-alis ng pamamaga. Una sa lahat, ito ay isang pagbubuhos ng calendula, chamomile, sage, nettle. Ang mga ito ay hindi lamang sikat sa kanilang antibacterial effect, ngunit nakakatulong din na mabawasan ang pamamaga.
- Ang pagpapadulas ng mga apektadong gilagid na may iodine-containing solution ay may magandang epekto. Tiyaking naaangkop ito sa mga mucous membrane. Ang pasyente ay dapat ding walang kontraindikasyon sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng iodine.
- Mga lumang pamamaraan - paglalagay ng isang piraso ng mantika, pati na rin ang pagbabanlaw ng kakaibang solusyon: dahon ng tsaa na may dinikdik na ulo ng bawang.
Sulit na iwanan ang mga katutubong pamamaraan para sa matinding pananakit at isang makabuluhang pagtaas ng temperatura. Sa kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal! Ang pericoronitis ay mapanganib dahil maaari itong kumalat sa tissue ng buto. Ang hindi wastong paglaki ng wisdom tooth ay nakakatulong din dito. Ang mga katutubong pamamaraan ay ganap na walang kapangyarihan dito - kinakailangan ang agarang operasyon sa pag-alis upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.
Mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot
Pagkatapos ng operasyon (pagbunot ng ngipin, pagtanggal ng hood), maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Pagbubukas ng pagdurugo sa lugar ng sugat.
- Bumaga ang gilagid.
- Bahagyang tumaas ang temperatura ng katawan.
- Namamagang mga lymph node sa ilalim ng ibabang panga.
- Pusal discharge, abscesses.
Sa pangkalahatan, ang discomfort ay sumasailalim lamang sa mga pasyente sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, kung ang sakit ay ayaw humina, at ang temperatura ng katawan ay patuloy na tumataas, dapat kang humingi ng kwalipikadong tulong medikal.
Ang pinakamahalagang sanhi ng mga komplikasyon ng pericoronitis ay ang paglabag ng dentista sa mga panuntunan para sa wastong pag-decontamination ng sugat at mababang kaligtasan sa sakit ng pasyente.
Mga hakbang sa pag-iwas
Kung pagkatapos ng pagtanggal ng talukbong sa gilagid, ang paggaling ay maaaring walang problema, kung gayon ang pagtanggal ng wisdom tooth ay palaging kailangang magpatuloy sa paggamot. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pananakit sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, kailangan niya ng gamot para bumalik sa normal.
Para mapansin ang ganoong problema sa oras o maiwasan ito nang buo, sundin lamang ang ilang simpleng tip:
- Huwag kalimutang pumunta sa dentista dalawang beses sa isang taon para sa preventive check-up. Mapapansin ng espesyalista ang umuusbong na problema sa mga ngipin sa oras. At ito ay hindi lamangmagpapasimple, ngunit mababawasan din ang gastos ng kasunod na paggamot.
- Bigyang pansin ang dental at oral hygiene. Pinakamainam kung pipili ka ng toothbrush at i-paste sa rekomendasyon ng iyong doktor. Ang sobrang malambot/matigas na brush o toothpaste na nakakairita sa gilagid ay maaari ding humantong sa pagkakaroon ng malubhang sakit gaya ng pericoronitis.
- Bumili ng espesyal na device - isang irrigator. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang linisin ang iyong mga ngipin kahit na sa pinaka-hindi naa-access na mga lugar. Pinakamainam ding pumili ng irrigator batay sa mga rekomendasyon ng iyong dentista.
Ang Perikoronitis ay isang sakit na maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang iba pang mga pamamaraan ay naglalayong lamang na maalis ang mga sintomas. Sa banayad na mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng pagtanggal ng talukbong sa gilagid, sa mga pathological na kaso, ang pag-alis ng isang wisdom tooth.
