Ang istraktura ng mammary gland ay binubuo ng tatlong pangunahing bahagi - lobe, milk ducts at fat. Kung ang babaeng dibdib ay sumailalim sa anumang sakit, pagkatapos ay ang mga diagnostic na hakbang ay unang isinasagawa, na batay sa ultrasound ng organ, mammography at MRI. Ngunit sa kabila ng mahusay na kaalaman ng mga pamamaraan, kung minsan ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik. Halimbawa, ang ductography na nag-aaral ng mga duct.
Ano ang breast ductography, paano isinasagawa ang pag-aaral na ito, anong mga kontraindikasyon ang mayroon ang technique at marami pang iba ang ilalarawan sa ibinigay na impormasyon.
Mga pangunahing tampok ng pamamaraan
Ang Breast ductography ay isang x-ray na pagsusuri sa mga duct ng gatas ng mga glandula ng mammary. Kasabay nito, ang isang contrast agent ay iniksyon sa kanila. Tinatawag ng mga doktor ang pamamaraang ito ng diagnosis na isa sa mga uri ng mammography. Ang isa pang pangalan para sa pagmamanipula na ito, na kadalasang ginagamit ng medikalmga manggagawa, ito ay galactography.
Ano ang maaaring ibunyag?
Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang mga naturang paglabag:
- Pagpapaliit o pagpapalawak ng mga daluyan ng gatas.
- Mga neoplasma gaya ng intraductal papilloma o cancer.
- Pathological na lugar sa glandula.
- Ibunyag ang kanilang partikular na lokasyon, bilang at laki ng mga pormasyon.
Kaya, ang pangunahing bentahe ng ductography ay ang kakayahang makakita ng mga neoplasma sa mga duct ng gatas, na lampas sa kapangyarihan ng anumang iba pang paraan. Ito ay lalong mahalaga kapag nagrereseta ng operasyon, dahil posibleng matukoy ang eksaktong lokasyon ng tumor.
Ang Ductography ay nagagawa ring kumpirmahin o pabulaanan ang gayong hindi kanais-nais na diagnosis bilang intraductal papillomatosis. Ang pagsusuri sa mga nilalaman ng mga utong ay maaari ring magbunyag ng sakit na ito, ngunit ito ay galactography na nagtatapos dito. Napakahalagang tukuyin ang sakit na ito, dahil kadalasan ito ay isang background na sakit at isang harbinger ng oncology.
Ang referral para sa pananaliksik ay maaaring makuha mula sa isang mammologist, oncologist, radiologist pagkatapos ng ultrasound at MRI ng suso.
Tulad ng alam mo, ang pinaka-mapanganib na sakit ng mga glandula ng mammary ay mga kanser. Hindi sila nagpapakita ng mahabang panahon. Binibigyang-daan ka ng Galactography, kasama ng iba pang paraan ng pananaliksik, na matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito.
Ang mga kalamangan at kahinaan ng breast ductography na mababasa mo sa ibaba.
Mga Indikasyon
Maaaring ipakita ang pananaliksik sa mga babaeng mayNagsimula ang paglabas mula sa mga utong ng pula, kayumanggi, at kung minsan ay serous. Iminumungkahi ng mga doktor na sumailalim sa isang galactography kung may mga hinala ng isang bilang ng mga sakit. Mga indikasyon para sa breast ductography:
- cancers sa loob ng ducts;
- breast adenoma;
- papilloma, na matatagpuan sa intraductal region;
- nodular diffuse mastopathy o pinaghihinalaang cystic formation.
Ngunit huwag umasa sa ductography lamang. Kinakailangang magpasa ng nipple swab para sa cytological analysis, pagtukoy ng mga antas ng prolactin at mga marker ng tumor sa suso.
Contraindications
Ang ipinakita na pamamaraan ay may ilang mga kontraindiksyon, kung saan ang pag-aaral ay hindi inireseta.
Sino ang kontraindikado para sa breast ductography:
- Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
- Dahil ang contrast medium ay naglalaman ng iodine, ang pamamaraan ay kontraindikado para sa mga allergy sa bahaging ito.
- Kung ang smear ay nagpakita ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula, mas mabuting huwag magsagawa ng ductography, dahil nakakatulong ito sa kanilang karagdagang pagkalat sa iba pang mga tisyu.
- May purulent discharge mula sa papillary region.
- Kung may peklat sa utong.
- Pagkakaroon ng matinding pamamaga sa dibdib, gaya ng abscess o mastitis.
- Ductography ng suso ay kontraindikado kung mayroong tumor sa excretory ducts, at maaari itong maramdaman sa parehong oras. Galactographykontraindikado, dahil ang pamamaraan ay maaaring mag-ambag sa pagkalat ng tumor sa kahabaan ng mga duct.
Kung may mga discharges mula sa mga utong na may kakaibang kalikasan, una sa lahat ay kinakailangan na kumuha ng smear para sa pagsusuri, at pagkatapos lamang ng mga resulta ay matutukoy ng doktor ang pangangailangan para sa ductography.
Paghahanda para sa pagmamanipula
Hindi kailangan ang espesyal na paghahanda para sa ductography. Minsan inirerekomenda ng doktor na simulan ang antispasmodics, tulad ng Baralgin o Papaverine, ilang araw bago ang pamamaraan.
Bawal hawakan ang dibdib bago ang pagsusuri, subukang pisilin ang laman ng nipples o masahe ang mammary gland. Kung hindi, may panganib na masugatan ang organ.
Maraming babae ang interesado kung masakit ba o hindi ang breast ductography? Hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa sakit. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpapasok ng cannula sa utong. Ito ay tatagal lamang ng ilang segundo. Ngunit kung masyadong sensitibo ang pasyente, maaaring magsagawa ang doktor ng anesthetic manipulations.
Paano ginagawa ang pag-aaral?
Ang ductography ng dibdib ay isang paraan na hindi nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa, tanging ang mga babaeng masyadong sensitibo ang nakakapansin ng pananakit sa panahon ng pagsusuri.
Ang pamamaraan ay isasagawa sa isang hiwalay na silid, kung saan hihilingin sa pasyente na ganap na maghubad ng damit hanggang sa baywang, at tanggalin ang mga alahas sa katawan. Sa kasong ito, ang babae ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon, ibig sabihin, nakahiga sa kanyang tagiliran, ang kanyang mga kamay ay karaniwangumakyat. Pinahihintulutang magsagawa ng pag-aaral habang nakaupo. Ngunit sa parehong oras, dapat mayroong magandang ilaw.
Una, inilalapat ang mga antiseptiko, pagkatapos lamang nito ay maaari kang magpatuloy sa mga pangunahing manipulasyon.
Sa kahilingan ng babae, ang isang pampamanhid ay unang iniksyon sa utong. Pagkatapos ng pagsisimula ng pagkilos nito, ang isang catheter ay ipinasok sa duct ng gatas. Sa pamamagitan nito, ang isang contrast agent ay pumapasok sa dibdib. Ang mga sukat ng karayom ay dapat sumunod sa mga sumusunod na pamantayan:
- Haba - 6-8 cm.
- Lumen diameter - 1.0 mm.
Minsan pinapayuhan ng doktor na uminom ng pill na "No-shpy" sa bisperas ng procedure. Ginagawa ito upang hindi mangyari ang vasospasm, dahil sa ganitong mga pangyayari ang mga karagdagang aksyon ng doktor ay magiging walang silbi. Maaaring mangyari ang Vasospasm dahil sa takot ng pasyente, bilang resulta ng pananakit o nerbiyos ng babae.
Pagkatapos ng lahat ng mga manipulasyon sa itaas, ang dibdib ay inilalagay sa isang espesyal na stand ng apparatus. Ang isang plato ay inilalagay sa ibabaw ng dibdib, ang presyon nito ay nagpapahintulot sa ahente ng kaibahan na ganap na magkalat sa pamamagitan ng mga duct. Pagkatapos nito, ang mga x-ray ay kinukuha sa dalawang projection. Pagkatapos ay dapat alisin ang contrast agent mula sa mga duct. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.
Sa sandaling maipadala ang mga larawan sa dumadating na manggagamot, maiintindihan niya ang mga ito. Kung ang mga pagbabago sa pathological ay naroroon, ang mga karagdagang diagnostic sa anyo ng isang MRI ay maaaring kailanganin. Pagkatapos lamang maisagawa ang panghuling pagsusuri, pipiliin ng doktor ang naaangkop na paggamot.
Mga disadvantage ng pamamaraan
Ang Ductography ng suso ay isang pamamaraan na may mga kakulangan nito, isa na rito ang pinsala sa mga duct ng gatas. Nangyayari ito dahil sa pagpasok ng isang catheter sa kanila. Ngunit ang kundisyong ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na therapy, at kadalasan ang mga ganitong pinsala ay kusang nawawala.
Posibleng masamang reaksyon
Dapat tandaan na ang ductography ay hindi isang ganap na ligtas na pamamaraan, kaya una sa lahat, suriin sa iyong doktor para sa isang listahan ng mga kontraindikasyon. Ang mga pagsusuri sa breast ductography ay iba-iba, ang ilang mga pasyente ay napapansin ang pagkakaroon ng mga salungat na reaksyon, ang iba ay pinahihintulutan ang pamamaraan nang madali at walang sakit.
Bilang side effect, maaari kang magkaroon ng allergy sa contrast agent na na-injected sa chest cavity. Samakatuwid, ang doktor ay pre-test para sa isang reaksiyong alerdyi. Kung may nakitang hindi pagkakatugma, pipiliin ang ibang substance o ang paraan ng pananaliksik ay papalitan ng isa pa.
Ang ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, ay nag-uulat ng pagpapabuti pagkatapos ng galactography at ang paggamit ng isang contrast agent, dahil ang pamamaga sa dibdib ay nawawala at ang discharge mula sa mga utong.
Ano ang pagkakaiba ng ductography at mammography?
Ang Ductography ay isang uri ng mammography. Ang pagkakaiba sa mammography ay ang mga duct ng mammary glands ay sinusuri sa pamamagitan ng paglalagay ng contrast agent sa kanila. Salamat dito, makikita ng doktor ang mahusay na tinukoy na mga duct sa mga larawan at posibleng mga problema,nauugnay.
Tanging ang pag-aaral na ito ang maaaring magbunyag ng proseso ng tumor na nagmumula sa mga duct ng suso. Malinaw din nitong ipinapahiwatig ang lokasyon ng tumor, na lubhang mahalaga sa panahon ng operasyon.
Ductal cancer ay naging mas karaniwan sa mga nakaraang taon. Nabubuo ito sa mga duct ng mammary gland at kumakalat sa iba pang lobe ng dibdib. Samakatuwid, ang ductography ay itinuturing na pinaka-kaugnay na paraan para sa pagtuklas ng sakit sa isang maagang yugto. Madalas itong inireseta bilang prophylaxis para sa oncology.
Transcript ng pananaliksik
Ang Ductography ng dibdib ay isang pamamaraan kung saan posible na matukoy ang mga sumusunod na pathological na kondisyon sa organ:
- Maling direksyon at takbo ng duct.
- Degree ng prevalence ng lesyon.
- Ang pagkakaroon ng mga pormasyon sa mammary gland at ang koneksyon ng mga ito sa mga duct.
- Ang pagkakaroon ng lumawak o makitid na mga seksyon sa mga channel, pati na rin ang mga bangin.
- Pagkakaroon ng mga depekto at pagkakaroon ng microcalcifications.
Ang mga sumusunod na indicator ay nagpapahiwatig ng mga cancer:
- ang hitsura ng depekto sa pagpuno - sa 14.2%;
- malabo na mga hangganan sa mga pormasyon at mapanirang lugar - sa 57, 1%;
- sa 14.2% ng mga kaso - isang kumpletong paglabag sa patency ng mga duct at hindi pantay na mga break sa mga ito;
- ang mga duct ay dilat, ang mga contour ay hindi pantay, ang pagkakaroon ng nakakalat na microcalcifications, ang pagkakaroon ng cystic dilatation, na sinusunod sa 14.2%.
Sa sandaling nasa kamay na ng dadalo ang mga larawandoktor, magagawa niyang i-decrypt. Kung nahanap niya ang mga pathological na pagbabago sa mga resulta ng pagsusuri, kinakailangan ang isang karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Pagkatapos lamang ng ilang mga pagsubok at instrumental na pag-aaral ay makakagawa ng pangwakas na diagnosis. Ibibigay ang naaangkop na paggamot.
