Sa kabila ng katotohanang pinag-aaralan ng medisina ang anatomy at psyche ng tao sa loob ng maraming siglo, mahirap pa ring ipaliwanag ang ilang reaksyon ng katawan. Kabilang sa mga mahiwagang reaksyong ito ang mga dissociative conversion disorder.
Sakit o kahihiyan?
Paano nila karaniwang tinatrato ang mga nagrereklamo ng isang sakit, ngunit sa pagsusuri ay lumalabas na sila ay malusog? Marami ang magsasabi na ang taong ito ay isang simulator, ngunit sila ay mali. Alam ng mga doktor na kung minsan sa isang malusog na tao ay may mga paglabag sa iba't ibang mga pag-andar ng katawan. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na "conversion disorder".
Ang pag-iisip ng tao ay napakakomplikado. Sa ilang mga kaso, ang mga salungatan sa lipunan, mga panloob na kontradiksyon, mga nakababahalang sitwasyon o sikolohikal na trauma ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nakakaramdam ng labis na pagkapagod at sakit. Siya ay nakakaranas ng sakit at sintomas ng sakit, kung minsan kahit na paralisis ay nangyayari. Ang mga haka-haka na sensasyon at palatandaan ay matagal nang tinatawag na hysteria at itinuturing bilang isang pagkukunwari. Sa pagtatapos lamang ng ika-19 na siglo, napatunayan ni Jean Martin Charcot na ang mga pasyenteaktwal na nakakaranas ng mga sintomas ng hindi umiiral na mga sakit. Mula noong panahong iyon, kinilala ng opisyal na gamot na ang mga hysterical conversion disorder ay isang sakit.
Sigmund Freud, na nagsanay kasama si J. M. Charcot, ay gumawa ng kanyang kontribusyon sa pag-aaral ng sakit. Ang batang sikologo ay naghahanap ng mga koneksyon sa pagitan ng malay at walang malay, "sarado" na mga alaala. Sa proseso ng pakikipag-usap sa mga maysakit, si Freud ay nakabuo ng isang espesyal na paraan na tinatawag na psychoanalysis, na nagbibigay-daan sa iyong ilabas ang "sarado" na mga alaala at alisin ang mga sanhi ng sakit.
Bakit ito nangyayari
Conversion disorder ang pinakakaraniwang nakikita sa mga bata, young adult at matatanda. Ang dahilan ay ang mga tao sa panahong ito ng buhay ay ang pinaka-emosyonal na pagtanggap. Kasabay nito, ang mga babae at babae ay mas madaling kapitan ng sakit kaysa sa mga lalaki at lalaki.
Bilang resulta ng isang malakas na sikolohikal na pagkabigla, ang isang panloob na salungatan ay nangyayari, at ang pasyente ay hindi maaaring masuri nang tama ang kasalukuyang sitwasyon. Conversion disorder ay maaaring sanhi ng pagmamaliit ng sariling kahalagahan, isang pagtatangka upang "silungan" mula sa mahihirap na problema, ang pangangailangan na gumawa ng mahahalagang desisyon o kumuha ng responsibilidad. Ang lahat ng ito ay nangyayari laban sa background ng stress, at ang psyche ay "i-on" ang sakit.
Sa una, ang mga sintomas ay nabawasan sa pagkahimatay, hysterical seizure, paralysis at mga sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, sa kurso ng pag-aaral ng isang kumplikadong sakit sa isip na tinatawag na "conversion disorder", ang mga sintomasnaging mas malawak. Natukoy na ang mga epekto ng sakit ay maaaring madama ng anumang organ. Dahil sa mas malalim na pagsusuri, naging posible na hatiin ang mga sintomas sa apat na magkakahiwalay na grupo.
Pangkat ng motor ng mga sintomas
Ang una at pinakamalawak na pangkat ng mga sintomas ay nakakaapekto o naglilimita sa mga paggana ng motor. Ang pagiging kumplikado ng mga sintomas ay maaaring magkakaiba: mula sa mga kaguluhan sa paglalakad hanggang sa simula ng paralisis. Ang sakit sa conversion ay kadalasang nauugnay sa hindi makontrol na mga seizure na biglang lumilitaw sa panlabas na pagpapasigla. Ang pasyente ay maaaring mahulog, sumigaw, h altak ang kanyang mga braso o binti, hindi natural na yumuko at gumulong sa sahig. Ang ganitong mga karamdaman sa paggalaw ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang minuto, at maaaring sanhi ng isang matalim na malakas na tunog, ang hitsura ng isang bagong tao, isang flash ng liwanag at iba pang mga stimuli.
Pangkat ng pandama ng mga sintomas ng mga dissociative disorder
Kabilang sa pangkat na ito ang lahat ng sintomas na nauugnay sa pagiging sensitibo ng tao. Maaaring magpakita ang mga pagkagambala sa pandama sa iba't ibang paraan:
- paglabag sa threshold ng sensitivity, na maaaring tumaas o bumaba sa threshold ng sakit. Maaaring mangyari ang pamamanhid, kung saan ang sensitivity sa pananakit ay ganap na nawawala;
- paglabag sa pang-unawa sa temperatura, kung saan huminto ang pakiramdam ng isang tao na mainit;
- bingi;
- pagbabago sa lasa;
- pagpapakita ng pagkabulag;
- gulo ng amoy.
Lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring mas marami o hindi gaanong binibigkas at maaaring maramdaman sa iba't ibang yugto ng panahon.oras.
Mga sintomas ng gulay
Ang mga sintomas ng grupong ito ay nagdudulot ng mga pulikat ng makinis na kalamnan at mga daluyan ng dugo. Sa kasong ito, ang conversion disorder ay maaaring magmukhang anumang iba pang sakit. Ang tao ay unang sumailalim sa maraming pagsubok at pagsusuri hanggang sa ito ay pinaghihinalaang may dissociative disorder.
Psychic na pangkat ng mga sintomas
Ang grupong ito ay maaaring magkaroon ng hindi nakakapinsalang mga pantasya at masasamang maling akala. Maaaring mangyari ang mga hallucinations o maaaring magsimula ang imaginary memory loss, ang tinatawag na amnesia. Gayunpaman, ang mga sintomas ay nagdudulot ng tensyon at pagkabalisa, at sa mas malalang kaso ay maaari pa ngang magdulot ng split personality.
Dissociative Identity Disorder
Sa kabila ng madalas na pagbanggit sa mga detective novel at action film, ang split personality, ang mga sintomas at senyales na ginagamit ng mga may-akda, ay medyo bihirang sakit. Maaaring mahirap para sa kahit isang bihasang psychiatrist na tumpak na magtatag ng diagnosis nang hindi ito nalilito sa mga pagpapakita ng schizophrenia o mga pagtatangka ng isang tao na isagawa ang sakit upang maiwasan ang pananagutan o parusa para sa isang krimen.
Noon, ginamit ang pangalang "multiple personality disorder" sa pagsusuri. Ngunit ngayon ang diagnosis na ito ay inabandona. Ang opisyal na pangalan ay "dissociative identity disorder". Ngunit kadalasan ang subspecies na ito ng disorder ay tinatawag na tiyak na "split personality". Ang mga sintomas at palatandaan ng sakit ay nasuri ayon sa apat na pamantayan:
- Ang pasyente ay may dalawa omas personal na estado. Ang bawat tao ay may sariling modelo ng pag-uugali, isang hiwalay na pananaw sa mundo at kanyang sariling saloobin sa mundo sa paligid niya.
- Ang mga panloob na personalidad ay salit-salit na nakakuha ng kontrol sa pag-uugali ng pasyente.
- Ang pasyente ay walang alaala ng mahahalagang pangyayari sa kanyang buhay, hindi naaalala ang mahahalagang katotohanan.
- Ang kondisyon ng pasyente ay hindi sanhi ng alkohol o droga. Ang pasyente ay hindi pa nalantad sa mga lason na sangkap at hindi pa na-diagnose na may iba pang sakit sa pag-iisip.
Kapag nag-diagnose ng maraming karamdaman sa personalidad sa mga bata, ang mga psychiatrist ay madalas na nakakaharap ng mga marahas na pantasya, nagtatagal na laro, at gawa-gawang kaibigan.
Kumusta ang paggamot
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may conversion disorder, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Ang unang yugto ay ang pag-aalis ng traumatikong kadahilanan. Gaano man kahirap subukan ng doktor na impluwensyahan ang mga sintomas ng sakit, ngunit kung hindi matukoy ang pangunahing sanhi, walang pangmatagalang epekto.
Ang pagbabago ng tanawin ay mabuti para sa pasyente. Ang pangunahing paggamot ay mga sesyon ng psychotherapy. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat kumbinsido na ang kanyang sakit ay sikolohikal. Makakatulong ito upang maayos na tumutok sa paggamot at mapabilis ang paggaling.
Nagagawa ng isang mahusay na psychoanalyst na tukuyin ang disorder ng pagbabago ng personalidad at matukoy ang pinakamahusay na kurso ng paggamot. Ang paggamit ng mga gamot ay madalas na hindi kinakailangan. Ang therapy sa droga ay kinakailangan lamang sa kaso ng isang nalulumbay na pasyente. Upang mag-alispagkabalisa at depresyon, maaaring magreseta ang doktor ng kurso ng mga tranquilizer o antidepressant.
Ang pagkakataon ng ganap na paggaling ay medyo mataas. Ang lahat ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor at sa pagiging maagap ng pagkakaloob ng tulong. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay may mga relapses, at kung minsan ang mga conversion disorder ay naobserbahan sa buong buhay ng isang tao.
