Ayon sa International Classification of Diseases 10, ang tonsilitis ay nahahati sa talamak at talamak, na nakikilala bilang mga independiyenteng nosological form na may sariling mga code: J03, J35.0. Ginagawa nilang posible na gawing simple ang mga aktibidad ng mga manggagawang medikal sa pagpaparehistro ng mga pasyente.
AngAcute tonsilitis (ICD code 10 J03) o tonsilitis ay isang nakakahawang sakit kung saan ang tonsil (palatine tonsils) ay nagiging inflamed. Ito ay nakakahawa, na nakukuha sa pamamagitan ng direktang kontak o sa pamamagitan ng pagkain. Mayroon ding impeksyon sa sarili ng mga microbes na naninirahan sa pharynx. Kapag bumaba ang immunity, tumataas ang kanilang aktibidad.
Kadalasan ang causative agent ay streptococcus A (maaari itong nasa halos lahat ng malulusog na tao at nagdudulot ng banta sa iba), medyo mas madalas - adenovirus, pneumo- at staphylococcus aureus.
Therapy of the acute form ay binubuo sa pag-aalis ng pathogenic microorganism, ang pangkalahatang kaginhawahan ng kondisyon ng pasyente.
Kaya, ano ang nagiging sanhi ng tonsilitis (tonsilitis). ICD code10 ang nakalista.
Mga dahilan para sa hitsura
Ang sakit na ito ay maaaring mangyari dahil sa dalawang pangunahing salik: bacterial at viral infection. Ang una ay bihirang pumukaw ng hitsura ng tonsilitis (halos isang katlo ng lahat ng mga kaso), ito ay karaniwang iba't ibang uri ng anaerobic bacteria (pneumonia, mycoplasma, chlamydia, diphtheria). Ang huli ay kadalasang kinabibilangan ng mga virus gaya ng adenovirus, tigdas virus, herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus.
Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang sakit. Ang pinakamataas na porsyento ng impeksyon ay nabanggit sa mga unang araw nito. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay naiiba depende sa kung anong uri ng tonsilitis ang nakita sa pasyente. Paano nagpapakita ng sarili ang acute tonsilitis (ICD code 10 J03)?
Catarrhal variety
Sa pormang ito, apektado ang ibabaw ng palatine tonsils. Ito ay kabilang sa pinakamagaan. Sa karampatang at napapanahong therapy, ang angina ay magtatapos nang ligtas. Kung hindi ito gagawin, lilipat ito sa mas seryosong yugto.
Catarrhal angina ay may mga sumusunod na sintomas: pananakit ng ulo at lalamunan, panghihina, lagnat. Ang pananakit ng lalamunan ay ang pangunahing sintomas na tumutukoy sa ganitong uri ng tonsilitis. Upang makilala ang iba't ibang catarrhal mula sa pharyngitis, kailangan mong malaman na ang pamumula kasama nito ay napapansin sa likod na dingding at panlasa.
Nangyayari ang acute purulent tonsilitis (ICD code 10 J03.0).
Follicular variety
Sa panahon ng follicular angina, nabubuo ang mga follicle na parang mga pormasyondilaw o puti-dilaw na kulay, na tumagos sa pamamagitan ng inflamed mucous membrane ng tonsils. Ang mga ito ay hindi mas malaki kaysa sa ulo ng isang pin.
Kung ang isang pasyente ay may follicular tonsilitis, kung gayon ang kanyang mga lymph node ay pinalaki, na nagdudulot sa kanya ng pananakit habang sinusuri. May mga kaso kung saan ang follicular form ng tonsilitis ay nakakaapekto sa pagtaas ng laki ng pali. Ang sakit na ito ay tumatagal ng mga lima hanggang pitong araw at nailalarawan sa mga sintomas tulad ng lagnat, pagsusuka at pagtatae, at pananakit ng lalamunan. Ano pa ang angina? Nagpapatuloy ang pag-uuri ng tonsilitis (ICD 10 J03).
Lacunar variety
Sa form na ito, ang hitsura ng lacunae ay sinusunod, na ipinakita sa anyo ng maputi-puti o purulent formations na nakakaapekto sa mauhog lamad ng tonsils. Ang mga ito ay unti-unting tumataas, na nakakaapekto sa isang mas malaking bahagi. Gayunpaman, ang mga pormasyong ito ay hindi lalampas sa mga hangganan ng amygdala. Kapag naalis ang mga puwang, walang mga dumudugong sugat na natitira pagkatapos nito. Ang lacunar tonsilitis ay nabubuo sa parehong paraan tulad ng follicular, ngunit mayroon itong mas malubhang kurso.
Ano ang iba pang talamak na tonsilitis (ICD code 10 J03)?
Fibrous variety
Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na patong ng dilaw o puting kulay. Hindi tulad ng mga naunang anyo, kung saan ang tonsilitis ay hindi lumampas sa tonsil, na may fibrous variety, maaari itong lumabag sa mga hangganang ito. Ang pelikula ay nabuo sa mga unang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa isang talamak na kurso, ang mga katangian tulad ng sakit ng ulosakit, lagnat, pangkalahatang kahinaan, mahinang gana. Gayundin, sa background ng mga sintomas na ito, posible ang pagbuo ng pinsala sa utak.
Paggamot at mga sanhi ng talamak na tonsilitis (ICD code 10 J35.0) ay ipapakita sa ibaba.
Phlegmatic variety
Ang form na ito ay sinusunod sa napakabihirang mga kaso. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang palatandaan tulad ng pagkatunaw ng isang tiyak na lugar ng tonsil, at isa lamang ang apektado. Ang form na ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian: matinding namamagang lalamunan, kahinaan, panginginig, mataas na paglalaway, temperatura na umaabot sa 38-39 degrees, hindi kanais-nais na amoy. Sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, makikita ang pinalaki na mga lymph node, na nagiging sanhi ng sakit ng pasyente mula sa pagsisiyasat. Bilang karagdagan, mayroong pamumula ng panlasa sa isang gilid, ang palatine tonsil ay displaced, at mayroong pamamaga. Dahil limitado ang mobility ng soft palate dahil sa pamamaga nito, ang likidong pagkain ay maaaring dumaloy palabas sa ilong. Sa hindi napapanahong paggamot, ang isang abscess, o isang perintosillar abscess, ay nabuo sa mga tisyu ng tonsils. Ang pagbubukas nito ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng paggamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Ipagpatuloy natin ang pagsusuri ng impormasyon tungkol sa angina (acute tonsilitis).
Herpetic variety
Ang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, pharyngitis, pagsusuka, pananakit ng tiyan, ang hitsura ng mga ulser na nakakaapekto sa alinman sa malambot na palad o likod ng lalamunan. Tanging ang Coxsackie virus ang maaaring makaapekto sa pagbuo ng herpetic sore throat. Karamihankaso, ang sakit ay nasuri sa mga tao sa tag-araw at taglagas. Ang impeksyon ay resulta ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit.
Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkapagod, panghihina at pagkamayamutin. Sa hinaharap, ang isang tao ay nakakaramdam ng isang namamagang lalamunan, ang laway ay malakas na itinago, isang runny nose at pamumula ay lumilitaw sa panlasa, tonsil at likod ng lalamunan. Ang mucosa ay natatakpan ng mga vesicle na naglalaman ng serous fluid. Unti-unti, nagsisimula silang matuyo, at lumilitaw ang mga crust sa mga lugar na ito. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng herpetic sore throat, pagduduwal, pagtatae at pagsusuka ay maaaring mangyari. Ang pagsusuri sa pasyente at ang kanyang referral para sa pagsusuri ng dugo ay nagsisilbing diagnosis.
Ang pag-uuri ng acute tonsilitis (ayon sa ICD 10 J03) ay hindi nagtatapos doon.
Ulcer-nercotic
Ang form na ito ay nabuo laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at kakulangan sa bitamina. Ang causative agent nito ay isang spindle-shaped stick, na matatagpuan sa oral cavity ng sinumang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa mga matatandang tao. Ang mga pasyenteng may sakit sa puso ay nasa panganib din. Sa ulcerative-necrotic form, ang ganap na magkakaibang mga sintomas ay sinusunod kaysa sa ipinakita sa mga nakaraang varieties: ang temperatura ay hindi tumaas, walang kahinaan at namamagang lalamunan, ngunit ang pasyente ay nararamdaman na mayroong isang banyagang bagay sa kanyang lalamunan, at doon ay isang masamang amoy mula sa bibig. Sa pagsusuri, napansin ng doktor ang berde o kulay aboplaka na tumatakip sa namamagang tonsil. Kung aalisin ito, may lalabas na ulser sa lugar na ito, na magdudugo. Angina o acute tonsilitis ayon sa ICD 10 (International Classification of Diseases) ay may code na J03.9 at maaaring may hindi natukoy na anyo.
Hindi natukoy
Sa form na ito, ang mga pagpapakita ng isang pangkalahatan at lokal na kaayusan ay sinusunod. Mayroong ulcerative necrotic lesion na nakakaapekto sa mauhog lamad ng upper respiratory tract. Ang hindi natukoy na tonsilitis ay hindi isang independiyenteng sakit - ito ay bunga lamang ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay lumilitaw sa buong araw. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, karamdaman, panginginig. Kung hindi ka magsisimula ng paggamot, kung gayon ang proseso ng pathological ay makakaapekto rin sa mauhog na lamad ng oral cavity. Sa kasong ito, kumakalat ang pamamaga sa mga periodontal tissue, na magreresulta sa pagbuo ng gingivitis at stomatitis.
Mga karaniwang sintomas ng talamak na tonsilitis
Ang talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangunahing sintomas:
- pagtaas sa apatnapung degree ng temperatura;
- pakiramdam ng banyagang bagay sa lalamunan at pangingiliti;
- matalim na pananakit ng lalamunan na lumalala kapag lumulunok;
- sakit ng ulo;
- kahinaan;
- sakit ng kasukasuan at kalamnan;
- mas malamang na makaranas ng sakit sa puso;
- lymph node ay namamaga, na nagreresulta sa kakulangan sa ginhawa sa leeg kapag iniikot ang ulo.
Posiblekomplikasyon
Kadalasan ang sakit ay walang anumang komplikasyon, ang mga pagtataya sa pangkalahatan ay optimistiko. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang rheumatic fever ay maaaring lumitaw bilang isang komplikasyon, bagama't ito ay higit na eksepsiyon kaysa sa isang panuntunan. Sa isang napapabayaang anyo, ang talamak na tonsilitis ay dumadaloy sa talamak, kasama ang daan, ang pinsala sa mga organo ng nasopharynx ay posible. Kadalasan ang talamak na anyo ay sinamahan ng frontal sinusitis, sinusitis at adenoiditis sa mga bata.
Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaaring magresulta mula sa hindi tama, hindi napapanahon o hindi sapat na therapy. Nasa panganib din ang mga pasyenteng sumusubok na makayanan ang sakit nang mag-isa at hindi humingi ng tulong sa isang espesyalista.
Paggamot
Ang Therapy ay naglalayong sa pangkalahatan at lokal na mga epekto. Ito ay lumalabas na isang hyposensitizing at restorative na paggamot, ang mga bitamina ay inireseta. Walang pangangailangan para sa ospital sa sakit na ito, maliban sa mga malubhang anyo ng kurso nito. Ang talamak na tonsilitis (ICD code 10 J03.8) ay dapat tratuhin ng eksklusibo sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Upang labanan ang sakit, ang mga sumusunod na hakbang ay ginagawa:
- kung bacteria ang pinagmulan, inireseta ang mga antibiotic (lokal na remedyo: Miramistin, Kameton, Bioparox spray; Hexaliz, Lyzobact lollipops);
- mga gamot na nagpapaginhawa sa pananakit ng lalamunan na may mga antiseptic substance: "Tantum Verde", "Strepsils";
- kung may mataas na temperatura, magreseta ng antipyretics;
- Ang pagmumog ay nangangailangan ng anti-inflammatory at antisepticpaghahanda: "Chlorhexidine", "Furacilin", decoctions ng chamomile, sage;
- kung may matinding pamamaga ng tonsil, inireseta ang mga antihistamine.
Dapat na ihiwalay ang pasyente. Ang mode ay nakatalaga ng sparing. Kinakailangan na sumunod sa isang diyeta, ibukod ang maanghang, malamig, mainit na pagkain. Karaniwang nangyayari ang pagbawi sa loob ng sampu hanggang labing-apat na araw.
