Ang Protrusion ay isang malubhang sakit na maaaring makapinsala sa kalidad ng buhay. Maaari itong bumuo sa iba't ibang bahagi ng spinal column. Ngunit kadalasan, ang protrusion ay nasuri sa rehiyon ng lumbar. Sa kasong ito, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng paggamot, na irereseta ng isang nakaranasang espesyalista. Ang self-medication ay magpapalala lamang sa problema. Ito ay maaaring humantong sa kapansanan. Samakatuwid, kung lumitaw ang ilang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kung paano gamutin ang lumbar protrusion ay susuriin sa ibaba.
Paglalarawan ng patolohiya
Ang taong nahaharap sa problema ng pananakit ng likod ay interesado kung aling doktor ang gumagamot ng protrusion ng lumbar spine, kung bakit nagkaroon ng ganitong sakit at kung anong therapy ang magiging pinakaepektibo. Dapat tandaan na ang protrusion ay isang uri ng dystrophic disorder samga lugar ng intervertebral disc. Ito ay isang maagang yugto sa pagbuo ng isang luslos. Ang paggamot sa sakit ay hindi isang kumplikadong proseso. Napakabihirang may pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Ngunit hindi mailunsad ang patolohiya, dahil ang mga kahihinatnan para sa gulugod at kalusugan sa pangkalahatan ay magiging malungkot.
Kadalasan ay kinakailangan upang pagsamahin ang paggamot ng osteochondrosis at protrusion ng lumbar spine. Ang mga sakit na ito ay nauugnay, dahil ang isa sa mga sanhi ng ipinakita na patolohiya ay trauma. Sa osteochondrosis, ang tissue ng buto ay dahan-dahang nawasak. Bilang resulta, unang lumalabas ang protrusion, at pagkatapos ay isang herniated disc.
Maaaring bumuo ang patolohiya sa anumang bahagi ng spinal column. Ngunit sa rehiyon ng lumbar, mas madalas na masuri ang patolohiya. Sa pag-usli, bahagyang nakausli ang disc sa una. Pagkatapos, habang lumalaki ang patolohiya, pinalala ito ng isang pambihirang tagumpay ng fibrous membrane ng disc. Bilang resulta, lumalabas ang nucleus pulposus. Ang kundisyong ito ay tinatawag nang hernia.
Kailangan mong maunawaan na ang function ng intervertebral disc ay cushioning, kaya binubuo ito ng connective cartilage tissue, gayundin ng glycoprotein. Pinaghihiwalay nila ang vertebrae sa isa't isa at tinitiyak ang kanilang paggalaw sa lahat ng antas ng spinal column. Ang mga disc ay nagbibigay ng sapat na espasyo para sa mga nerbiyos sa spinal cord na lumalabas sa spinal canal at responsable para sa innervation ng mga limbs.
Ang mala-gel na core ng disk ay nakapaloob sa iba't ibang shell. Ang singsing ay ang panlabas na bahagi ng disk. Protrusion sa panahon ng pag-unladdumadaan sa ilang yugto. Ang fibrous ring ay humihina kapag nasira, ang nucleus pulposus ay nagsisimulang magpindot dito. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng protrusion. Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa pangangati o compression ng mga nerve ending, na humahantong sa pananakit ng likod at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.
Varieties
May iba't ibang uri ng protrusion. Depende sa uri at yugto ng sakit nito, inireseta ng doktor ang paggamot. Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Aling doktor ang gumagamot sa protrusion ng lumbar spine? Kailangan mong magpatingin sa isang neurologist. Siya ay nag-diagnose at nagrereseta ng isang hanay ng mga therapeutic procedure. Pagkatapos nito, ang ibang mga espesyalista ay kasangkot sa proseso ng paggamot. Ito, halimbawa, ay maaaring mga doktor ng ehersisyo therapy, physiotherapist, chiropractor, atbp.
Nagrereseta ang isang neurologist ng regimen ng paggamot pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri. Mayroong ilang mga pangunahing uri ng ipinakita na patolohiya. Nag-iiba sila sa direksyon ng disc protrusion:
- Pabilog. Ang isang patag na intervertebral disc ay nakausli nang pantay-pantay sa lahat ng direksyon nang sabay-sabay sa isang pahalang na eroplano. Ang mga sukat ng mga extruded na seksyon ay umaabot mula sa 3 mm. Ang paggamot ng protrusion ng lumbar spine sa kasong ito ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan. Sa ilang mga kaso, ang laki ng extruded area ay umaabot sa 12 mm.
- Dorsal. Ang disc ay nakausli patungo sa spinal canal. Ang paggamot ng dorsal protrusion ng lumbar spine ay isinasagawa alinsunod sa uri ng patolohiya. Ito ay karaniwanang pangalan ng pangkat ng mga pathologies, na kinabibilangan ng circular, paramedian at median protrusions.
- Central. Ang protrusion ay nangyayari patungo sa gitna ng ponytail.
- Nakakalat. May talamak na kurso. Kung ang patolohiya na ito ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang isang tao ay maaaring maging baldado, mawalan ng kakayahang magtrabaho at makisali sa anumang uri ng aktibidad na nauugnay sa pisikal na aktibidad.
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nauugnay sa uri ng sakit. Imposibleng independiyenteng matukoy kung aling iba't ibang patolohiya ang nabibilang, kung aling mga paraan ng pagkakalantad ang magiging epektibo. Sa maling therapy, maaari mong saktan ang iyong sarili, na magpapalala ng sakit.
Mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya
May ilang salik na maaaring magdulot ng luslos at pagusli ng lumbar. Kung paano gagamutin ang isang sakit ay higit na nakadepende sa sanhi ng sakit. Kadalasan, ang pagbuo ng protrusion ay nauugnay sa mga sumusunod na salik:
- Ang annulus ay dating humina.
- Biglang tumaas ang presyon sa disc, na nagresulta sa pagkalagot ng annulus tissue.
Ang lahat ng sanhi ng pagkasira ng disk ay maaaring hatiin sa tatlong malalaking grupo:
- Permanenteng microtrauma. Kung ang patuloy na trauma ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon, ito ay humahantong sa pinsala sa intervertebral disc. Ang isa sa mga posibleng dahilan na humantong sa ganitong epekto ay ang hindi tamang postura. Dahil dito, ang gulugod ay napapailalim sa stress. Ang pagyuko, hilig na posisyon ng katawan ay hindi tama sa pisyolohikal. Dahil dito, ang annulushumihina dahil sa overstretching. Dahil dito, ang integridad ng disk ay nilabag. Ang core ay nagbabago. Dahil dito, ang mga ugat at kasukasuan ng gulugod ay sumasailalim sa mas mataas na presyon.
- Biglaang pagkarga. Ito ay nangyayari sa isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, pagkatapos ng pagkahulog, epekto. Sa panahon ng isang banggaan, ang isang aksidente ay apektado ng isang biglaang pagkarga. Kasabay nito, sinusubukan ng katawan na labanan ito. Dahil dito, ang disc ay pumuputok o nauunat ang mga tisyu nito. Dahil dito, nasugatan ang intervertebral disc. Kung kailangan mong magbuhat ng kaunting timbang, dapat kang magpatibay ng biomechanically correct na posisyon ng katawan. Hindi katanggap-tanggap na sumandal sa sandaling ito. Dahil dito, nakaunat ang likod. Maaari rin itong magdulot ng biglaang pinsala sa disc.
- Genetic predisposition. Ang mga sakit sa gulugod ay maaaring sanhi ng namamana na mga kadahilanan. Kasama sa grupo ng panganib ang mga taong may malaking halaga ng elastin sa connective tissue. Gayunpaman, ang mga naturang sanhi ng protrusion ay bihira. Mas madalas, ang mga panlabas na salik ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya.
Isinasaalang-alang kung paano gamutin ang mga protrusions ng rehiyon ng lumbosacral, dapat tandaan na, una sa lahat, kailangan mong mapupuksa ang ugat na sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ang madalas na mga salik na humahantong sa gayong mga karamdaman ay ang labis na katabaan (lalo na sa tiyan), mahinang pisikal na fitness, at mahinang mga paa. Gayundin, madalas na nangyayari ang protrusion dahil sa trabahong nauugnay sa pagiging nakayuko (nakaupo, nakatayo) o may mataas na pisikal na pagsusumikap.
Mga Sintomas
Paano gamutin ang protrusion ng lumbar spine? Kailanganmagsagawa ng komprehensibong diagnosis. Humingi ng medikal na atensyon kung lumitaw ang ilang mga sintomas. Kung ang aktibidad ng tao ay nauugnay sa mga salungat na salik, pana-panahong sulit na magsagawa ng mga diagnostic upang matukoy ang protrusion sa mga unang yugto.
Ang sakit ay maaaring magkaroon ng asymptomatically sa mahabang panahon. Kapag naapektuhan lamang ang mga nerve ending ay lilitaw ang mga unang sintomas. Dahil sa kanilang paglabag, ang pamamaga ng protrusion ng lumbar region ay maaaring mangyari. Ang paggamot ay dapat na naglalayong alisin ang negatibong pagpapakita na ito.
Kadalasan, unti-unting tumataas ang masakit na sensasyon. Sa una, mayroong napakakaunting kakulangan sa ginhawa. Maaaring balewalain ito ng tao. Ngunit sa loob lamang ng ilang araw, mas matindi ang sakit. Hindi na sila maaaring balewalain. Ang mga katangiang sintomas ng protrusion ay:
- sakit sa lumbar region ng gulugod;
- katigasan ng paggalaw sa bahaging ito ng spinal column;
- pamamanhid sa lower extremities, lalo na sa mga daliri at paa;
- pakiramdam ng panghihina sa mga kalamnan ng mga binti;
- minsan may violation sa urinary system;
- nababawasan ang mobility at elasticity ng mga kalamnan sa binti.
Karamihan sa mga sintomas ay likas na neurological, dahil mayroong paglabag sa mga ugat ng spinal cord. Ito ay isang maliit na bahagi lamang ng mga sintomas na katangian ng protrusion. Maaari silang magkakaiba, at sa iba't ibang mga pasyente ang mga pagpapakita ay hindi pareho. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa antasnakaumbok na disc.
Kung walang maayos na paggamot, lalala lamang ang sakit. Samakatuwid, kung kahit na ang bahagyang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng spinal column, kinakailangan na sumailalim sa isang kumplikadong mga diagnostic na pamamaraan. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga makabagong diskarte na tumpak na matukoy ang sanhi ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, pati na rin matukoy ang uri ng protrusion, mga kasamang sakit.
Diagnosis at diskarte sa paggamot
Paano gamutin ang protrusion ng mga disc ng lumbar spine? Upang magreseta ng regimen ng paggamot, dapat malaman ng isang neurologist ang lahat ng mga nuances ng kurso ng sakit. Kung hindi, hindi magiging epektibo ang therapy.
Ang isa sa mga pangunahing paraan ng pag-diagnose ng ipinakitang patolohiya ngayon ay magnetic resonance o computed tomography. Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang doktor, ngunit hindi ito sapat para sa tamang pagsusuri. Pinapayagan ng mga modernong kagamitan na makita ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad. Sa kasong ito, ang paggamot sa protrusion ng lumbar vertebrae ay hindi lamang magiging epektibo, ngunit medyo mabilis din.
Ang pinakakaalaman na paraan ng diagnostic ay ang MRI. Kapag gumagamit ng radiography, mahirap makita ang mga paglabag sa lugar ng mga intervertebral disc. Ang CT scan ay inireseta kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ng MRI. Sa tulong ng x-ray, maaaring makita ang mga palatandaan ng mga komplikasyon ng pathological. Ito, halimbawa, ay maaaring osteochondrosis. Ang sakit na ito ay madalas na kasama ng protrusion.
Sa tulong ng X-ray, maaari mong masuri ang Schmorl's hernia, tingnan ang mga osteophytes at pangalawang pagpapaliit ng kanal ng spinal column.
Kungang pasyente ay walang contraindications para sa MRI, mas mahusay na simulan ang diagnosis sa kanya. Ito ay isang ligtas na pamamaraan, batay sa kung saan ang doktor ay makakagawa ng isang tumpak, tamang diagnosis. Isinasagawa ang pamamaraan sa isang high-field machine.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng konserbatibong paggamot. Ang mga pangunahing layunin nito ay upang bawasan ang intensity ng sakit, alisin ang nagpapasiklab na proseso, palakasin ang korset ng kalamnan, at maiwasan ang spasm ng mga kalamnan ng gulugod. Nagbibigay-daan sa iyo ang pinagsamang diskarte na ibalik ang mga function nito.
Kasabay ng paggamot sa droga, tiyak na magrereseta ang doktor ng non-drug therapy. Kapag huminto ang pain syndrome, inireseta ang masahe, exercise therapy.
Ang surgical intervention para sa protrusion ay napakabihirang. Ito ay posible lamang sa pagbabago ng patolohiya na ito sa isang luslos. Tanging kung ang protrusion ay nagdulot ng malubhang pinsala sa mga nerbiyos ng gulugod, kung saan ang kanilang trabaho ay nagambala, ay ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.
Therapy
Kaya, tinatrato namin ang mga protrusions ng lumbar disc. Ang doktor kung kanino dapat mag-aplay ang pasyente ay magrereseta ng isang hanay ng mga pamamaraan alinsunod sa yugto at anyo ng sakit, at isasaalang-alang ang mga kasamang salik. Ang pangunahing paggamot sa kasong ito ay manu-manong therapy. Ngunit nararapat na tandaan na hindi ito inireseta sa talamak na yugto ng sakit.
Kasabay ng pamamaraang ito, ipinapakita sa pasyente ang paggamit ng mga gamot. Pinapaginhawa nila ang sakit, pamamaga at nakakaapekto sa mga tisyu ng spinal column. Kung ang pinsala ay maliit, maaari mong gawin nang walang gamot. Sa kasong ito, magrereseta ang doktorkurso ng manual therapy. Ang paggamot sa protrusion ng lumbar spine sa kasong ito ay kinabibilangan din ng pagsusuot ng espesyal na corset.
Sa talamak na panahon ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest. Sa kasong ito, inireseta ang analgesics at corticosteroids. Ang pag-aayos ng vertebrae sa isang posisyon ay makakatulong na mabawasan ang sakit. Kaya walang magiging pangangati ng mga receptor. Ang pagkarga sa gulugod sa talamak na panahon ay dapat mabawasan. Ang manu-manong therapy sa oras na ito ay kontraindikado. Ang talamak na panahon ay tumatagal ng 1-5 araw.
Ang mga gamot para sa paggamot ng lumbar protrusion ay maaaring makabuluhang bawasan ang tindi ng sakit.
Sa panahon kung kailan maaaring itigil ang pananakit, ang pasyente ay inireseta ng isang hanay ng mga pamamaraan na naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod, ibalik ang paggana sa apektadong lugar. Para dito, ang mga espesyal na therapeutic exercise ay inireseta. Dapat mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay o umupo o tumayo nang matagal.
Ang mga wastong pisikal na ehersisyo na gagawin ng pasyente ay makakatulong na maiwasan ang pagbabalik. Maaari ding magreseta ng angkop na diyeta. Ang pasyente ay kailangang muling isaalang-alang ang kanyang pamumuhay. Dapat alisin ang lahat ng negatibong salik.
Mga pagsusuri ng mga doktor tungkol sa mga gamot
Isinasaalang-alang ang mga pagsusuri sa kung paano gamutin ang protrusion ng lumbar spine, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot batay sa diclofenac upang mabawasan ang sakit sa likod. Siya ay nag-alispamamaga at mapawi ang sakit. Hindi mo maaaring inumin ang gamot nang walang kontrol. Inirereseta ng doktor ang dosis at dalas ng pag-inom ng gamot na ito.
Isinasaalang-alang ang mga pamamaraan kung paano gamutin ang protrusion ng mga disc ng lumbar spine, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang mga produktong nakabatay sa diclofenac ay may pinakamababang bilang ng mga contraindications at side effect. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may iba't ibang edad. Ang diclofenac ay mayroon ding antipyretic properties. Kasabay nito, hindi nito pinipigilan ang biological synthesis ng cartilage tissue. Napakahalaga nito sa panahon ng paggamot ng protrusion.
Sinasabi ng mga doktor na pagkatapos uminom ng mga tabletas at blockade batay sa diclofenac, ang mga pasyente ay nagpakita ng kapansin-pansing pagbuti sa kagalingan. Ang pamamaga at edema ay nawala. Ang mga paraan batay sa diclofenac ay ginawa sa mga sumusunod na anyo:
- Pills. Ang mga ito ay pinahiran at natutunaw, na pumapasok sa mga bituka. Pinapayagan itong gamitin para sa mga bata na ang timbang ay umabot na sa 25 kg.
- Mga tablet na pangmatagalang aksyon. Ginagamit sa mga kurso ng pangmatagalang therapy.
- Mga Suppositories. Ito ay mga suppositories na ginagamit sa tumbong para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.
- Mga iniksyon. Kung ang mga tabletas ay hindi makakatulong, maaari mong mapawi ang napakalakas na sakit sa ganitong paraan. Ang mga iniksyon ay ginawa sa loob ng 2-3 araw na hindi na. Pagkatapos ay lumipat sila sa mga tabletas.
Iba pang gamot
Isinasaalang-alang kung paano gamutin ang protrusion ng lumbar spine, dapat tandaan ang ilang iba pangmga gamot na kadalasang inireseta ng mga doktor sa mga pasyente. Kasama sa listahan ng mga naturang pondo ang:
- Mga bitamina ng pangkat B. Ibinabalik nila ang paggana ng mga nasirang nerve endings. Kabilang sa mga bitamina complex ng ganitong uri, ang Neuromultivit, Milgamma ang pinakamadalas na pinipili.
- Analgesics. Itinalaga kung matindi ang sakit. Ang mga gamot ng grupong ito ay nagpapahintulot din sa iyo na i-relax ang mga kalamnan ng pasyente, bawasan ang temperatura.
- Anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Pinapabuti nila ang kondisyon ng disc tissue. Ito, halimbawa, ay maaaring mga gamot na "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Muscle relaxant para i-relax ang masikip na kalamnan. Ito, halimbawa, "Baclofen", "Tizanidin".
- Mga gamot na nagpapagaan ng pamamaga, nagpapababa ng karga sa mga nasirang tissue. Ang mga ito ay maaaring diuretics na nagpapagaan ng pamamaga.
Pag-aaral kung paano gamutin ang lumbar protrusion, nararapat na tandaan na ang gamot lamang ay hindi sapat. Ginagamit din ang iba pang paraan ng pag-impluwensya sa katawan ng pasyente.
Physiotherapy
Paano gamutin ang lumbar protrusion? Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga pamamaraan ng manual therapy at physiotherapy ay kinakailangang inireseta. Bukod dito, ang mga pamamaraan na inirerekomenda ng doktor ay maaaring ibang-iba. Ngunit ito ay isang obligadong elemento ng kumplikadong paggamot ng protrusion. Maaaring kabilang sa Physiotherapy ang mga sumusunod na opsyon para sa pag-impluwensya sa katawan:
- Shock wave therapy. Sa panahon ng pamamaraan, agad na nakikita ng doktor ang epekto ng pamamaraan, na nagpapahintulot sa iyo na ayusin ito kung kinakailangan. Ang layunin ng paggamit ng diskarteng ito para sa protrusionay ang pag-alis ng compression mula sa nerve endings. Kasabay nito, ang mga kalamnan sa likod ay pinalakas, ang pustura ay nagpapabuti. Nagbibigay-daan sa iyo ang shock wave therapy na mabilis na maka-recover pagkatapos ng operasyon, i-tono ang iyong mga kalamnan.
- Laser therapy. Ang diskarteng ito ay may positibong epekto sa metabolismo, inaalis ang pamamaga, at may analgesic effect. Ang mga tissue ay tumatanggap ng mas maraming sustansya. Pinapalakas din nito ang immune system.
- Magnetotherapy. Nagpapabuti ng gawain ng mga panloob na organo, nagbibigay-daan sa iyo upang maayos na ipamahagi ang mga magagamit na mapagkukunan. Sa panahon ng mga pamamaraan, ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic ay pinabilis. Ang pananakit, ang pamamaga ay nababawasan, isang nakapagpapagaling na epekto.
- Acupuncture. Ang pamamaraang ito ay kontrobersyal pa rin sa mga medikal na bilog. Sinasabi ng ilang mga doktor na ang acupuncture ay epektibo, habang ang iba ay itinuturing na ang pamamaraan ay walang silbi. May analgesic effect ang technique na ito.
Mayroong iba pang paraan upang gamutin ang lumbar protrusion.
Therapeutic gymnastics
Ang isa sa mga ipinag-uutos na paraan ng paggamot na hindi uri ng gamot ay ang mga therapeutic exercise. Ang therapy sa ehersisyo ay nagbibigay-daan hindi lamang upang talunin ang sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad nito sa hinaharap. Isa rin itong preventive procedure.
Therapeutic exercises ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Maaaring gawin ang mga ehersisyo sa bahay at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ito ay mga simpleng paggalaw na dapat gawin nang tama. Ang mga biglaang paggalaw at mabigat na pagbubuhat ay ipinagbabawal. Ginagawa ang lahat ng mga aksyonmaayos.
Depende sa kurso ng sakit, magrereseta ang doktor ng isang set ng mga ehersisyo. Maaari silang maglalayon sa pag-unat ng gulugod, pagpapagaan sa kondisyon ng pasyente sa kabuuan, at pagbabawas ng disc. Ang ehersisyo ay may direksyon na epekto. Dapat silang puro sa lugar ng problema ng spinal column. Ito ay magpapabilis ng microcirculation ng dugo dito, mapabuti ang nutrisyon ng cell. Mapapabilis nito ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue.
Sa kurso ng mga therapeutic exercise, ang metabolic process ng isang tao ay normalize, na may positibong epekto sa pangkalahatang kagalingan. Ang mga kalamnan ng likod ay lumalakas, na lumilikha ng isang malakas na corset upang suportahan ang gulugod sa tamang posisyon.
Sa panahon ng mga pamamaraan, unti-unting tumataas ang load. Dapat ding tumaas ang tagal ng aralin. Kadalasan, kailangan mo munang magsagawa ng mga ehersisyo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa therapy sa ehersisyo. Pagkatapos ay maaaring isagawa ang gymnastics sa bahay.
