Protrusion ng lumbar intervertebral disc: paggamot, diagnosis, pangunahing sintomas

Talaan ng mga Nilalaman:

Protrusion ng lumbar intervertebral disc: paggamot, diagnosis, pangunahing sintomas
Protrusion ng lumbar intervertebral disc: paggamot, diagnosis, pangunahing sintomas

Video: Protrusion ng lumbar intervertebral disc: paggamot, diagnosis, pangunahing sintomas

Video: Protrusion ng lumbar intervertebral disc: paggamot, diagnosis, pangunahing sintomas
Video: IELTS All Tips for Speaking Writing Listening & Reading Preparation 2024, Hulyo
Anonim

Ang Disk protrusion ay itinuturing na pinakasikat na anyo ng dystrophic disorder na kadalasang nangyayari sa mga intervertebral disc. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang patolohiya na ito sa lumbar spine. Well, bakit ito nangyayari? Sa katunayan, sa bahaging ito ng gulugod na mayroong mga mabibigat na karga. Halos 50% ng mga Ruso sa edad na 30 ang nahaharap sa gayong patolohiya. Sa aming artikulo, titingnan namin ang mga sintomas, sanhi ng pag-usli ng lumbar intervertebral disc, paggamot at pag-iwas sa patolohiya.

Protrusion ng intervertebral discs ng lumbar spine
Protrusion ng intervertebral discs ng lumbar spine

Mga palatandaan ng lumbar protrusion

Pathology ng disc sa rehiyon ng lumbar ay nag-aambag sa paglitaw ng pananakit ng pananakit o pagbaril sa ibabang likod. Ang intensity nito ay tumataas sa paggalaw, pagbahin, pag-ubo, paglalakad at pagtayo. ATresting position, bumababa ang pain syndrome. Sa isang protrusion, ang isang tao ay nakakaramdam ng paninigas sa rehiyon ng lumbar, panghihina sa mga binti, pangingilig sa paa, pamamanhid sa mga daliri ng paa, at kahit nahihirapan sa pag-ihi. Nagdudulot ito ng matinding pananakit ng ulo at pagkahilo, biglaang pag-aalsa ng presyon. Ang mga sintomas ng protrusion ng intervertebral discs ng lumbar spine ay bumababa habang nawawala ang patolohiya.

Educational background

Ang protrusion ay nagaganap laban sa background ng mga mapanirang proseso sa mga disc, iyon ay, bilang isang side effect ng osteochondrosis, na humahantong sa pagnipis ng cartilage tissue. Ang disc sa gulugod ay unti-unting nawawala ang sarili nitong pagkalastiko. Bilang karagdagan sa dystrophy, mayroon ding dysplasia, na kadalasang namamana. Ang dysplasia ay isang tiyak na depekto sa tissue ng intervertebral disc, ang mahina nitong espasyo. Bilang karagdagan, ang pag-usli ng mga lumbar disc ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

  • Scoliosis at iba pang mga kurbada ng gulugod, laban sa background kung saan mayroong malakas na labis na karga sa ibabang likod. Nakakatulong ito sa pagbuo ng mga lugar para sa pag-usli sa hinaharap.
  • Mahalagang pisikal na aktibidad. Ang labis na interes sa sports at trabaho na kinabibilangan ng pagbubuhat ng mabibigat na bagay ay kadalasang may napakalakas na negatibong epekto sa kalusugan ng gulugod.
  • Mababa ang kadaliang kumilos. Tulad ng labis na enerhiya, ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay humahantong din sa pag-unlad ng patolohiya ng mga intervertebral disc. Ito ay dalawang magkasalungat na pole, na humahantong sa isang sakit - pag-usli ng mga lumbar disc.
  • Hindi komportable na posisyon ng katawan. Kung ikaw ay nakaupo sa iyong desk sa isang hindi komportableupuan, sa maling posisyon o habang natutulog, ang iyong kutson ay masyadong malambot o matigas, garantisado ang pag-usli ng gulugod sa rehiyon ng lumbar.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang pananakit ng mababang likod dahil sa protrusion ay kadalasang nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang.

Ano ang mapanganib na patolohiya

Pagkatapos naming malaman kung ano ang protrusion ng mga disc ng lumbar spine, mahalagang matukoy ang mga kahihinatnan na maaaring lumitaw dahil sa hindi pagpansin sa patolohiya. Kung mayroon kang protrusion, ang pinakamahalagang bagay ay huwag dalhin ito sa hitsura ng isang luslos.

Sa patolohiya na ito, ang disc ay lumampas sa normal nitong posisyon, ngunit ang fibrous ring sa paligid nito ay nananatiling buo. Unti-unti, ang mahibla na singsing na ito ay napuputol, hindi nakatiis sa madalas na mabibigat na pagkarga, kaya naman nabubuo ang maliliit na puwang (bitak). Sa pamamagitan ng mga ito, sa paglipas ng panahon, ang core ng disc ay nagsisimulang lumabas, na tinatawag na luslos. Ang ganitong patolohiya ay nagdudulot ng matinding sakit sa mas mababang likod, na pumipigil sa isang tao na gumalaw nang normal, kabilang ang pagtatrabaho. Dahil sa luslos, may mga paghihirap sa pelvic organs, pananakit ng likod, sa malalang kaso - paralisis ng mga binti.

Paano matukoy ang intervertebral protrusion?

Sa una, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga pangunahing diagnostic batay sa mga paliwanag ng biktima at sa medikal na kasaysayan. Ang mga sintomas na naroroon ay pinag-aralan nang detalyado. Bilang karagdagan, ang mga klinikal na pag-aaral ay isinasagawa upang patunayan ang pagkakaroon ng protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar spine. Ang MRI ay itinuturing na mas advanced na pananaliksik.(magnetic resonance imaging) at CT (computed tomography).

Medicated na paggamot

Medikal na paggamot ng protrusion
Medikal na paggamot ng protrusion

Ang paggamot na may mga gamot para sa pag-usli ng mga intervertebral disc ng lumbar spine ay dapat na inireseta lamang ng mga kwalipikadong doktor, batay sa kondisyon ng pasyente. Ang nakatalagang kurso ay dapat isagawa nang may mataas na katumpakan. Kung mayroon kang mga side effect, dapat mong ipaalam kaagad sa iyong doktor ang tungkol dito. Pakitandaan na maraming gamot ang nakakahumaling, kaya maaaring mabawasan ang epekto nito. Kung may mga pagbabago sa gulugod, ang lunas sa sakit ay hindi malulutas ang pangunahing problema ng patolohiya na ito. Mga gamot na karaniwang inireseta para sa kundisyong ito:

  • Antidepressant na nagbibigay-daan sa iyong alisin ang depressive state at emosyonal na mga karamdaman na nangyayari dahil sa matagal na pag-usli. Bilang resulta ng pag-inom ng droga, humihina ang tulog at bumababa ang pagkapagod.
  • Painkiller tulad ng Morphine o Codeine, na may malakas na epekto sa central nervous system. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng malalang epekto gaya ng pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok at paninigas ng dumi.
  • Ang mga non-narcotic na pangpawala ng sakit ay itinuturing na mainam para sa katamtamang lunas sa pananakit. Maaaring mabili ang mga gamot sa isang parmasya nang walang reseta ng doktor. Kabilang dito ang "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
  • Miorelaxant, gaya ng Mydocalm.
  • Ang Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay mga pain reliever na nagpapababa ng pananakit na nangyayari sa background ng muscle spasm. Kasama nila"Ibuprofen", "Diclofenac sodium", "Voltaren". Ang "aspirin" ay isang gamot na bahagyang nakakabawas ng pananakit sa likod.

Paggamot sa kirurhiko ng patolohiya ng disc

Ngunit ano ang dapat na paggamot ng protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar spine, kung ang isang malakas na sakit na sindrom ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mag-ehersisyo at magmasahe? Sa sitwasyong ito, malamang na mag-opera ang mga doktor. Mga indikasyon para sa operasyon:

  • malubha at matagal na pananakit na hindi humupa kahit na umiinom ng gamot sa loob ng 7-10 araw;
  • hindi makagalaw nang mag-isa ang isang tao.

Sa modernong medikal na kasanayan, ang mga minimally invasive na paraan ng surgical intervention ay kadalasang ginagamit. Ito ay mga operasyon na isinasagawa gamit ang mga micro-instrument na may pinakamaliit na paghiwa sa mababaw na mga tisyu. Ang isa sa mga pinaka-modernong pamamaraan ay ang pag-alis ng apektadong disk core. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang microdiscectomy. Ang opsyon ng surgical intervention ay napag-usapan lamang sa dumadating na manggagamot. Ang estado ng kalusugan ng pasyente, ang mga katangian ng patolohiya at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ay isinasaalang-alang nang walang pagkabigo.

Konserbatibong paggamot sa disc protrusion

Ngayon, ang isang malaking bilang ng mga pamamaraan para sa paggamot ng protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar sacral region ay ipinakita. Ngunit paano pumili ng tama? Karamihan sa kanila ay pangunahing naglalayong bawasan ang sakit na sindrom, at hindi sa pag-aalis ng ugat na sanhi ng patolohiya. Tinutukoy kung ano ang gagawin sa pag-usli ng mga intervertebral disc ng lumbardepartamento, tanging ang dumadating na manggagamot pagkatapos ng tumpak na pagsusuri. Upang labanan ang patolohiya, ang mga sumusunod na paraan ng konserbatibong paggamot ay ginagamit:

  • manual therapy;
  • therapeutic gymnastics;
  • self-massage at masahe;
  • physiotherapy.

Ang pangunahing layunin ng konserbatibong therapy ay upang mabawasan ang pamamaga at pananakit, palakasin ang frame ng kalamnan. Upang makayanan ang lahat ng gawain, kailangan mo lamang kumilos nang komprehensibo, regular na gumagamit ng lahat ng opsyon sa paggamot.

Shock Wave Therapy

Shock wave therapy para sa protrusion
Shock wave therapy para sa protrusion

Kapag isinasagawa ang opsyong ito ng physiotherapy, maaaring agad na ayusin ng doktor ang mga parameter at tagal ng shock wave therapy. Ang isang kurso ng paggamot, na binubuo ng ilang session, ay makakamit ang pinakamahusay na resulta, at sa ilang mga pathologies, maiiwasan ang operasyon.

Shock wave therapy ay kontraindikado sa mga sumusunod na kondisyon:

  • neoplasms na matatagpuan malapit sa impact zone;
  • mga sakit na nauugnay sa mga sakit sa pagdurugo;
  • matinding nakakahawang sakit;
  • pagbubuntis;
  • naka-install na pacemaker;
  • thrombi sa cavity ng puso (madalas na sinusunod na may arrhythmia).

Ang ganitong uri ng physiotherapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang compression ng nerve roots, palakasin ang mga kalamnan ng likod. Gayundin, mapapabuti ng shock wave therapy ang iyong pustura, mapabilis ang paggaling mula sa mga pinsala, at mapataas ang tono ng kalamnan. Ang pamamaraang itoay inireseta bilang pangunahing paggamot para sa protrusion ng intervertebral discs ng lumbar region, at bilang isang preventive measure.

Laser therapy

Laser therapy para sa protrusion
Laser therapy para sa protrusion

Laser therapy ay maaaring magkaroon ng therapeutic effect dahil sa kakayahan ng katawan ng tao na sumipsip ng magaan na enerhiya. Ang physiotherapy na ito ay tumutulong upang maibalik ang mga proseso ng biochemical, pinapawi ang sakit at gawing normal ang mga proseso ng metabolic. Gayundin, maaaring palakasin ng laser therapy ang immune system, pahusayin ang nutrisyon ng malambot na tissue at bawasan ang pamamaga.

Ang mga eksaktong contraindications sa paggamot ng protrusion ng intervertebral discs ng lumbar region sa pamamagitan ng laser therapy ay hindi pa natukoy hanggang sa kasalukuyan. Gayunpaman, ang mga hindi direktang kadahilanan ay natukoy na negatibong nakakaapekto sa paggamot: ang edad ng pasyente, talamak na tuberculosis, pagbubuntis, o mga tumor ng iba't ibang etiologies. Ang mga nakalistang pathologies at kundisyon ay hindi itinuturing na ganap na contraindications sa procedure, ngunit dapat pa rin itong isaalang-alang.

Magnetotherapy

Paggamot ng protrusion ng mga disc ng lumbar spine na may magnetotherapy ay nakakatulong upang mapakilos ang mga mapagkukunan ng katawan at mapabuti ang paggana ng mga panloob na organo. Pinapabilis nito ang mga proseso ng metabolic. Pangunahing ginagamit ang Physiotherapy upang mabawasan ang sakit, pamamaga, at paggaling ng sugat. Bilang karagdagan, ang magnetic therapy ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng tissue at nakakarelaks sa mga spasms ng kalamnan. Contraindications para sa pamamaraan:

  • pagdurugo at mga sakit sa dugo;
  • sakit sa puso;
  • severe cardiac arrhythmias;
  • acute myocardial infarction;
  • availabilitypacemaker;
  • Mga sakit sa CNS;
  • malignant neoplasms o hinala sa kanilang pag-unlad;
  • tuberculosis;
  • nakakahawang sakit;
  • mataas na temperatura ng katawan;
  • isang matinding paglala ng isang talamak na proseso ng pamamaga;
  • gangrene;
  • pagkapagod ng katawan;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan.

Paggamot sa putik

Ang mga application na may healing mud para sa mga layuning pang-iwas ay bihirang inireseta para sa protrusion. Kadalasan ginagamit ang mga ito sa panahon ng rehabilitasyon at pag-iwas. Ang Physiotherapy ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng cell, binabawasan ang myospasm at pamamaga. Kasabay ng mga pamamaraan ng mud therapy, isang exercise therapy complex at masahe ay isinasagawa. Ang therapeutic mud ay hindi dapat gamitin para sa mga sakit ng cardiovascular system, skin pathologies, chronic respiratory disease, ophthalmic lesions.

Acupuncture

Acupuncture para sa protrusion
Acupuncture para sa protrusion

Ang esensya ng pamamaraang ito ay upang maimpluwensyahan ang ilang mga aktibong punto sa katawan ng tao sa tulong ng mga manipis na karayom. Ang Acupuncture ay itinuturing na isa sa mga pamamaraan ng paggamot sa spinal protrusion, kung saan ang mga pagtatalo ng mga doktor ay hindi tumigil sa mahabang panahon. Ang ilan ay nag-aangkin na ang therapy na ito ay hindi bumubuti at sa pinakamaganda ay mayroong isang placebo effect. Sinasabi ng ibang mga doktor na ang acupuncture ay lubos na epektibo. Sa pagsasagawa, ang naturang physiotherapy ay sa maraming mga kaso ay matagumpay, dahil sa kung saan ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na bumubuti.

Iba't ibang uri ng karayom ang ginagamit para sa acupuncture. Ito aydirektang nakasalalay lamang sa sona ng impluwensya. Ang mga naturang karayom ay gawa sa mataas na kalidad na metal, at ang mga auricular na karayom ay gawa sa surgical na hindi kinakalawang na asero. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang electric current ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga karayom na ipinasok sa katawan ng tao. Ang opsyong ito ng physiotherapy ay hindi ginagamit kung ang pasyente ay may mataas na temperatura ng katawan.

Pamantayan para sa exercise therapy para sa protrusion ng lumbar spine

Therapeutic exercise ay itinuturing na isa sa pinaka-epektibo at mahusay na paraan upang gamutin ang protrusion ng intervertebral discs ng lumbar sacral spine. Sa kabila nito, ang therapy sa ehersisyo para sa mga pagbabago sa pathological ay may maraming mga patakaran para sa pagpapatupad. Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • Bago mag-ehersisyo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang paggamot na may mga pagsasanay para sa protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar spine ay may sariling mga nuances. Kailangan nilang gawin nang maingat, nang hindi nagmamadali. Ang mga damit para sa mga klase ay hindi dapat paghigpitan ang paggalaw. Pumili ng pantalon at pang-itaas na gawa sa natural na materyales.
  • Ang mga sapatos ay dapat ding espesyal, sports, na may orthopedic insole.
  • Kung ang mga ehersisyo mula sa exercise therapy program ay nagdudulot ng matinding pananakit, dapat itong ihinto kaagad.
  • Sa panahon ng pagsasanay, pinapayagang uminom ng tubig sa maliliit na lagok.

Isang set ng mga ehersisyo para sa protrusion ng intervertebral discs ng lumbar spine

Therapeutic exercise para sa protrusion
Therapeutic exercise para sa protrusion

Ang mga pagsasanay na ito ay dapat na magsimula lamang pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista upang maiwasan ang pagkasirakalagayan ng kalusugan. Ang mga sumusunod ay itinuturing na sikat at epektibo:

  1. "Mga Gunting". Humiga sa iyong likod, ilagay ang iyong mga braso sa kahabaan ng katawan, itaas ang iyong mga binti patayo sa katawan. Ikalat ang iyong mga binti mula sa gilid hanggang sa gilid, i-cross ang mga ito nang halili. Ulitin nang 15-25 beses.
  2. Naglalakad nang nakadapa. Gawin ang ehersisyo na ito sa loob ng 5 minuto. Pinakamainam na panatilihing naka-arko ang likod.
  3. Nakahiga sa iyong tiyan, iunat ang iyong mga braso at binti. Iunat ang lahat ng mga limbs pataas, unti-unting pagtaas ng amplitude, ngunit hindi dalhin ito sa maximum na limitasyon. Hawakan ang posisyong ito ng 30 segundo at pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon.
  4. Planck. Kumuha ng isang tabla na posisyon, ipahinga ang iyong mga siko sa sahig at halili na iunat ang iyong mga binti pataas. Ulitin ng 5 beses bawat isa.
  5. Sumampa sa lahat, ibaluktot ang iyong binti patungo sa iyong tiyan at bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ang ehersisyo ng 6 na beses sa bawat binti.

Itong exercise therapy complex para sa protrusion ay nakatuon sa pagpapalakas ng tono ng mga kalamnan sa likod, pagbabawas ng pananakit sa rehiyon ng lumbar at pagbabawas ng kabuuang kargada sa likod. Tulad ng ipinapakita sa larawan, ang protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar ay pinadali sa pamamagitan ng paglangoy sa likod o pag-crawl. Hindi ka makakakuha ng magagandang resulta kung lumangoy ka ng breaststroke.

Pagkain

Nutrisyon para sa protrusion
Nutrisyon para sa protrusion

Ang kondisyon ng gulugod ay direktang nakasalalay sa nutrisyon ng isang tao. Iyon ay, ang isang hindi sapat na halaga ng k altsyum at isang kumplikadong mga bitamina ay nagiging sanhi ng mabilis na pagkasira ng tissue ng buto. Sa panahon ng paggamot ng protrusion, mahalaga na mapanatili ang balanse ng tubig, dahil ang kartilago tissue ay higit pamula sa likido. Ang kakulangan ng tubig sa katawan ay nagdudulot ng pagbaba sa laki ng intervertebral disc, gayundin ng pagkasira ng suplay ng dugo sa mga tisyu ng gulugod.

Sa lahat ng pagkain, ang mga sumusunod ay dapat bigyan ng espesyal na atensyon:

  • Sesame milk, na naglalaman ng malaking halaga ng calcium. Maaari mo itong lutuin sa pamamagitan ng paggiling ng linga at pagbuhos ng isang litro ng maligamgam na tubig.
  • Fresh milk, na dapat ay walang additives at preservatives. Ang gatas ng pabrika ay mababa sa calcium, kaya pinakamahusay na bumili ng hilaw na gatas.
  • isda, gaya ng salmon o mackerel, na naglalaman ng maraming phosphorus. Ito ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bone tissue.
  • Chondroprotectors, na mahalaga para sa normal na pagbuo ng cartilage tissue. Maaari mong palitan ang mga chondroprotective na gamot ng madalas na paggamit ng pork o beef jelly.
  • Upang mapakinabangan ang pagsipsip ng calcium at phosphorus, na pumapasok sa katawan kasama ng mga produktong nasa itaas, mahalagang uminom ng bitamina D3 nang sabay. May mga espesyal na additives kasama nito, at nagsisimula rin itong gawin kapag naglalakad sa araw.

Pag-iwas sa sakit

Nakakatuwa na ang mga payo at rekomendasyon ng mga doktor sa pag-iwas sa osteochondrosis ay medyo pangkalahatan. Ang protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar sacral ay lilitaw pangunahin sa isang laging nakaupo na pamumuhay, labis na katabaan, ang pagkakaroon ng mga nakuha na sakit, ang paggamot na nangangailangan ng oras at pagsisikap. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng protrusionmas mababang likod, dapat mong dagdagan ang pisikal na aktibidad, habang binabalewala ang mga biglaang paggalaw.

Kapag laging nakaupo, kailangan mong mag-pause paminsan-minsan at magsagawa ng mga simpleng ehersisyo. Bahagi rin ito ng paggamot para sa lumbar intervertebral disc protrusion. Ang mga ehersisyo ay dapat isagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga rehabilitologist. Pinapayuhan ng mga doktor na bigyang-pansin ang yoga, paglalakad, paglangoy sa pool. Ang mas maraming oras ay dapat italaga sa tamang nutrisyon, na magpapahintulot sa iyo na subaybayan ang timbang. Mahalagang pagyamanin ang iyong diyeta sa mga pagkaing mayaman sa calcium, zinc at bitamina. Alamin ang mga diskarte ng self-massage at exercise therapy, na walang alinlangan na makakatulong sa sakit.

Lumalangoy na may nakausli
Lumalangoy na may nakausli

Hiwalay na rekomendasyon: huwag mag-ipon at huwag pabayaan ang iyong kalusugan, dahil ang iyong kagalingan ay nasa iyong mga kamay. Tandaan na kung balewalain mo ang paggamot, ang protrusion ng mga intervertebral disc ng lumbar sacral ay "lumalaki" sa isang luslos. Subukang bumisita sa chiropractor para sa pag-iwas kahit isang beses bawat 3-6 na buwan.

Inirerekumendang: