Ang utak ay nangangailangan ng oxygen. Ang kakulangan nito ay maaaring maging sanhi ng mga proseso ng pathological. Ang paglabag sa daloy ng dugo sa paglipas ng panahon ay magdudulot ng mga hindi maibabalik na proseso. Ito ay maaaring makabuluhang makaapekto sa utak, mental na aktibidad ng isang tao, humantong sa isang stroke at kapansanan. Ang pinaka-epektibong paraan ng diagnostic sa mga ganitong kaso ay ultrasound ng mga vessel ng ulo at leeg. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang paglabag sa daloy ng dugo, mga pagbabago sa mga sisidlan ng utak sa mga unang yugto. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung paano ito isinasagawa at kung ano ang ipinapakita ng ultrasound.
Ano ang ultrasound scan
Ang USDG ay ang abbreviation para sa Doppler Ultrasound. Ang pamamaraan ng modernong instrumental na pananaliksik. Ang mga ultrasonic wave ay tumagos sa katawan at makikita mula sa mga tisyu. Ang data na ito ay naitala ng isang espesyal na sensor sa computer. Nakikita ng doktor ang isang imahe ng mga panloob na tisyu sa monitor. Kapag lumalapit ang sensor sa bagay na pinag-aaralan, tumataas ang dalas ng tunog, at kapag lumayo ito, bumababa ito. Tinutukoy ng Dopplerography ang bilis at kalikasan ng daloy ng dugo sa mga ugat at arterya. Kasabay nito, ang isang imahe ay ipinapakita sa screenmga kulay ng dugo. Sa direksyon ng sensor, ito ay pula, ang reverse current ay asul.
Ang isa pang paraan ng ultrasound ay transcranial dopplerography. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang mga acoustic window sa ulo. Ang ganitong mga bintana ay ang mga mata, ang mga templo, ang articulation ng occipital bone, ang gulugod. Paano ang ultrasound ng mga daluyan ng ulo at leeg, na nagpapakita, isasaalang-alang pa namin.
Symptomatics para sa ultrasound appointment
Sa pag-unlad ng mga pathological na proseso sa mga daluyan ng dugo ng utak, lumilitaw ang ilang sintomas na dapat suriin at imbestigahan para sa paggamot.
Nagrereseta ang doktor ng ultrasound scan ng mga daluyan ng ulo at leeg kung mayroon kang mga sumusunod na reklamo at sintomas:
- Madalas na pananakit ng ulo.
- Migraines.
- Nahihilo kapag nakatalikod, tinnitus.
- Istorbo sa pagtulog.
- Nawalan ng pandinig.
- Matalim at biglaang pagkawala ng paningin.
- Paglabag sa memorya, aktibidad ng utak.
- Ang hitsura ng goosebumps at mga batik sa harap ng mga mata.
- Nagbabago ang presyon ng dugo.
- Biglang nahimatay.
- Mataas na kolesterol sa dugo.
- Pamanhid at panghihina sa upper at lower limbs.
Para sa USDG ng mga sisidlan ng ulo at leeg, ang mga indikasyon ay maaaring hindi lamang batay sa mga reklamo, kundi pati na rin bilang appointment para sa isang pag-aaral para sa mas mabisang paggamot batay sa naunang itinatag na mga natuklasang medikal.
Mga medikal na indikasyon para sa Doppler ultrasound
Ang batayan para sa paghawakang mga pamamaraan ay maaaring magsilbi bilang isang hinala ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Upang kumpirmahin at magreseta ng paggamot, pati na rin upang suriin ang mga taktika sa paggamot sa mga sumusunod na kaso:
- Pagsubaybay sa daloy ng dugo sa tserebral sa panahon ng operasyon.
- Paghahanap ng microemboli sa mga lumilipas na circulatory disorder.
- Maagang pagtuklas ng intracranial vascular disease.
- Pagkatapos magdusa ng traumatic brain injury upang linawin ang mga karamdaman sa pagdaloy ng dugo.
- Pagsusuri ng mga sugat sa vascular pagkatapos ng isang nakakahawang sakit.
- Pagkatapos ng organ transplant para masuri ang hemodynamics ng utak.
- Upang magbigay ng tamang pagtatasa ng angiospasm sa pagpili ng therapy sa paggamot ng migraine.
- Sa mga kaso ng spinal curvature dahil sa compression ng vertebral arteries, cervical osteochondrosis, na hinahanap ang sanhi ng mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak.
- Kapag may deformity, pagbabara o pagpapaliit ng extracranial vertebral o carotid arteries.
- Pagbabago sa intracranial arteries.
Ano ang isiniwalat ng pag-aaral
Kung ang pasyente ay pumunta sa doktor na may mga reklamong nakasaad sa itaas, pagkatapos ng ultrasound scan, maaaring matukoy ang sanhi. Isaalang-alang kung ano ang ipinapakita ng ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg:
- Tinataya ang kalagayan ng vertebral arteries.
- Tinutukoy ang bilis ng daloy ng dugo sa mga pangunahing arterya.
- Tinataya ang antas ng pagpapaliit ng mga arterya.
- Natutukoy ang mga vascular aneurysm sa utak.
- Tinutukoy ang antas ng deformation ng sisidlan sa panahon ng pagyuko, pagpisil.
- Sinasuri ang pathological na estado bilang resulta ng akumulasyonmga atherosclerotic plaque o trombosis.
- Pagkabigo sa sirkulasyon.
- Angiospasms.
- Tumaas na intracranial pressure.
Ang pagkakaroon ng pagtatasa sa mga indicator na ito at isinasaalang-alang ang kanilang paglihis mula sa pamantayan, maaaring magreseta ang doktor ng mas epektibong paggamot at subaybayan ang kondisyon ng pasyente.
Contraindications
Nararapat tandaan na ang pag-aaral na ito ay walang kontraindikasyon. Maaari pa itong ibigay sa mga bata. Sa panahon ng pamamaraan, walang negatibong epekto, maging pisikal o panggamot.
Ang tanging kontraindikasyon ay maaaring hindi makuha ng pasyente ang kinakailangang posisyon sa panahon ng pamamaraan. Ito ay lubos na posible para sa ilang mga tao na dumaranas ng malubhang anyo ng bronchial hika sa mga oras ng paglala, na hindi nagpapahintulot sa kanila na kumuha ng isang nakahiga na posisyon. At gayundin sa mga talamak na anyo ng pagpalya ng puso.
Ultrasound para sa mga bata
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang ganitong uri ng diagnosis ay itinalaga kahit sa mga bata. Anong mga sintomas ang dapat magkaroon ng isang bata? Sa anong mga umiiral na reklamo magrereseta ang doktor ng isang ultrasound scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg para sa mga bata? Ito ay:
- Hindi pansin. Pagkabalisa. Napakasamang memorya.
- Madalas na pagkahilo.
- Madalas na pananakit ng ulo.
- Pagkaantala sa pagsasalita.
- Istorbo sa pagtulog.
- Pagod, pagkahilo.
- Psycho-emotional disinhibition.
- Mga natitirang epekto ng perinatal encephalopathy.
- Suspetsa ng pinsala sa cervical vertebrae.
- May mga sakit na maaaring magdulot ng aksidente sa cerebrovascular: diabetes, vasculitis, hypertension.
Ano ang mga tampok ng pagsasagawa ng pananaliksik sa mga bata
Maaari kang magreseta ng isang ultrasound scan procedure hindi lamang para sa isang batang mas matanda sa isang taon, kundi pati na rin para sa isang bagong panganak. Ito ay lalo na kinakailangan para sa mga sanggol na nakatanggap ng mga pinsala sa panganganak, katulad ng pinsala sa malambot na tissue, mga pinsala sa ulo o gulugod.
Ang bata ay hindi nangangailangan ng anumang gawaing paghahanda. Sa isang bagong panganak, ang pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga natural na pagbubukas ng ulo - fontanelles. Ang pagsasagawa ng pamamaraang ito sa mga unang linggo ng buhay ay nakakatulong sa napapanahong pag-diagnose ng mga sakit sa utak, mga pinsala sa mga daluyan ng ulo, gulugod, leeg sa panahon ng panganganak.
Kung may nakitang mga paglihis, ang mga doktor ay makakapagbigay ng napapanahong tulong sa pagtaas ng intracranial pressure, upang maiwasan ang pagpapakita ng cerebral palsy. Gayunpaman, dapat itong isipin na napakahalaga na maitatag kung ang mga malalaking nerbiyos ay apektado, pati na rin ang mga malambot na tisyu. Ang napapanahong paggamot ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon at mapanganib na mga kahihinatnan.
Ang pamamaraan para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay hindi makakaapekto sa bata sa anumang paraan, dahil walang malakas na tunog mula sa device. Ang lahat ay walang sakit at ligtas.
Paano maghanda para sa ultrasound scan
Ang diagnosis ng ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Gayunpaman, ang anumang epekto sa mga sisidlan bago ang pamamaraan ay dapat na iwasan. Kailangan mong kumonsulta at magrekomenda ng doktor kung ikaway patuloy na umiinom ng anumang mga gamot. Maaaring sulit na pansamantalang ihinto ang pagtanggap, upang hindi masira ang mga resulta ng ultrasound scan.
Sa araw ng pag-aaral, huwag:
- Uminom ng matapang na tsaa o kape.
- Naninigarilyo.
- Uminom ng alak at mga energy drink na naglalaman ng guarana.
Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat na kalmado, ang katawan ay nakakarelaks.
Paano ihanda ang iyong anak para sa pamamaraan
Para sa isang nasa hustong gulang, walang espesyal na paghahanda ang kailangan bago ang pamamaraan. Ngunit sulit na isaalang-alang ang ilang rekomendasyon:
- Hindi dapat magutom ang bata.
- Huwag mauuhaw.
- Dapat kalmado, hindi kinakabahan o umiiyak.
Dapat kang magdala ng lampin, kung saan maaari mong ilagay ang sanggol. Ang mga basang punasan ay kinakailangan upang alisin ang gel pagkatapos ng pamamaraan. Dapat ka ring magdala ng gatas o tubig.
Mas mainam na ipaliwanag sa isang nakatatandang bata bago ang isang ultrasound scan ng mga daluyan ng ulo at leeg kung paano isinasagawa ang pamamaraan, upang sabihin na ito ay ligtas at walang sakit. Maaari itong maging sa anyo ng isang laro, upang hindi matakot. Hilingin din sa iyong sanggol na sundin ang mga kahilingan ng doktor.
Pagsusuri sa Ultrasound
Ang pag-aaral ay ginaganap sa isang espesyal na gamit na silid, na may sopa at isang espesyal na kagamitan. Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay ang mga sumusunod:
- Nakahiga ang pasyente sa sopa. Kasabay nito, dapat siyang kalmado, sa isang nakakarelaks na estado.
- Tinusuri ng doktor ang pulsation at sinisiyasat ang mga carotid arteries, na kinikilala ang mga itolokasyon.
- Inaalok ang pasyente na ibaling ang ulo sa iba't ibang direksyon.
- Tinutukoy ng doktor ang bilis ng daloy ng dugo at ang tono ng mga ugat.
- Tukuyin ang kondisyon at lokasyon ng vertebral arteries at ang antas ng kanilang deformation o pagbabago.
- Pagbuo ng collateral system.
- Tindi ng venous outflow mula sa utak.
- Permeability at pagpuno ng mga daluyan ng dugo.
- Tinutukoy ang mga palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular, mga anomalya sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo at mga sintomas na nagpapahiwatig ng patolohiya.
- May pinagsama-samang ultrasound protocol. Inililista nito ang lahat ng sinuri na sisidlan.
- Ilarawan ang mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound ng mga daluyan ng ulo at leeg. Ang diagnosis ay nabuo.
- Sa dulo, ang diagnostician ay nagsusulat ng mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot at gumagawa ng konklusyon.
Ang pag-aaral ay tumatagal ng ilang minuto. Pagkatapos ay maghihintay ng ilang oras ang pasyente para sa opinyon ng doktor, kung kanino siya mag-aaplay para sa karagdagang paggamot.
Paano natukoy ang mga resulta ng ultrasound
Tanging mga bihasang espesyalista ang nakikibahagi sa pag-decipher sa mga nakuhang indicator. Mayroong mga pamantayan, mga paglihis kung saan pinapayagan ang isa na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga umiiral na paglabag. Nasa ibaba ang ilang indicator sa loob ng normal na hanay:
- Ang bilis ng daloy ng dugo para sa panlabas na ECA at panloob na mga sanga ng ICA ay dapat na pareho.
- Ang carotid artery ay lumabas mula sa kaliwang bahagi ng pangunahing arterya, at mula sa kanang bahagi mula sa brachiocephalic trunk.
- Ang panloob na sangay ng carotid artery ay walang mga sanga bago pumasok sa balangkas ng ulo.
- Walang arteriovenous malformations.
- Ang peripheral na sangay ay umaabot mula sa panlabas na sangay.
- Kung walang ramifications, walang magulong daloy.
- Ang mga sisidlan ay libre, walang mga pagbabago sa atherosclerotic. Libre ang clearance.
- Ang panlabas na sangay ng common carotid artery ay may three-phase waveform.
- Internal - single-phase waveform.
- Vertebral arteries na may diameter na hindi hihigit sa 0.04 cm.
- Ang mga barko ay may kapal ng pader na hindi hihigit sa 0.11 cm.
Lahat ng mga depekto at deviations sa decoding ay ipinahiwatig. Ang pagiging maaasahan ng mga indicator at pagsusuri ng ultrasound scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg, ang interpretasyon ay depende sa antas ng kasanayan ng diagnostician.
Mga posibleng diagnosis
Magbigay tayo ng mga halimbawa ng ilang mga paglihis at kung anong mga sakit ang maaari nilang maging:
- Sa pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque - stenosing atherosclerosis. Ang kakaibang istraktura ng mga plake at ang kanilang kakayahang harangan ang mga sisidlan ay ipinahiwatig. Tataas din ang kapal ng intima-media complex.
- Ang pagpapaliit ng lumen sa mga sisidlan ng 20% at hindi pantay na echogenicity sa malalaking arterya ay nagpapahiwatig ng hindi nag-stenosing na atherosclerosis.
- Maanomalyang vasculature. Mga palatandaan ng lipoatac infiltrates at calcification, pati na rin ang hypertrophied veins. Paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Ito ay nagpapahiwatig ng vascular malformation.
- Ang pagbaba ng echogenicity, diffuse thickening ng mga pader ng vessel, at atherosclerotic lesions ay nagmumungkahi ng temporal arteritis.
- Vertebrate hypoplasiaang mga arterya ay sinamahan ng pagbaba ng mga daluyan ng dugo sa diameter hanggang 2 mm o mas kaunti. Sa kasong ito, posibleng pumasok ang cervical vertebrae sa kanal ng mga transverse na proseso.
Upang maagang matukoy ang mga sakit na ito at masimulan ang epektibong paggamot, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng mga daluyan ng ulo at leeg.
Sino ang kokontakin
Upang sumailalim sa ultrasound scan, kailangan mong mag-apply para sa referral sa iyong doktor. Pagkatapos ang neuropathologist, batay sa mga resulta ng pag-aaral, ay magrereseta ng isang epektibong paggamot. Ang pasyente ay dapat may referral at isang outpatient card. Kung saan gagawa ng ultrasound scan ng mga daluyan ng ulo at leeg, sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot.
Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa sa maraming klinika sa kasalukuyang panahon. At din sa mga nakatigil na departamento: neurological, cardiological at iba pa. Kinakailangan ang appointment nang maaga.
Ano ang halaga ng ultrasound scan
Sa direksyon ng dumadating na manggagamot sa klinika, ang ultrasound ay maaaring gawin nang walang bayad, ngunit mayroong isang minus - ito ang pila. Maaaring tumagal ng isa o dalawang linggo. Habang ang mga bayad na diagnostic ay maaaring isagawa sa isang maginhawang oras para sa iyo.
Ang halaga ng ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay mula 500 rubles hanggang 6000 rubles. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng kwalipikasyon ng diagnostician, ang halaga ng kagamitan, ang antas ng institusyong medikal. Ang average na presyo ay 2-3 libong rubles. Ang pamamaraan ay available sa lahat at available sa maraming institusyong medikal.