Ang epekto ng mataas na dosis ng radiation sa pantog ay hindi pumasa nang walang bakas para sa pasyente. Sa ngayon, isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng radiation therapy sa oncological urology ay radiation cystitis.
Madalas itong nagdudulot ng magkakasabay na nakakahawang komplikasyon sa anyo ng mga nakakahawang impeksyon na may iba't ibang bacteria (Proteus, Klebsiella, enteroviruses). Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga babae na umiinom ng intravaginal ray, ngunit ang mga lalaki ay walang exception.
Samakatuwid, kahit na sa yugto ng pagkakalantad sa radiation, mahalagang gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang pagpapakita ng side effect na ito. Ang pag-unlad ng ganitong uri ng cystitis ay kadalasang tumatagal: mula 2-5 na linggo hanggang ilang taon.
Anong mga pagbabago ang nangyayari sa pantog
Tulad ng alam mo, ang anumang uri ng radiation na naglalayong gamutin ang oncology ay sumisira hindi lamang sa mga hindi tipikal na selula, kundi pati na rin sa mga malulusog. Ang anumang mauhog na lamad ay isang mahinang punto. Ang pantog ay hypersensitive sa ganoonuri ng epekto. Una sa lahat, ang istraktura ng tissue ay nabalisa sa urinary tract. May kaugnayan sa pinsala sa microvessels, mayroong isang pagkasira sa sirkulasyon ng dugo sa irradiation zone. Bilang resulta ng lahat ng ito, nangyayari ang mga pagguho at ulser.
Ang pinaka-mapanganib at hindi kanais-nais ay ang direktang epekto ng mga sinag nang direkta sa bahagi ng pantog. Ang post-radiation cystitis ay pangunahing lumilitaw sa paggamot ng mga tumor na matatagpuan sa pelvic organs. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga doktor ay hindi palaging napipigilan ang mga sinag mula sa direktang pag-abot sa pantog dahil sa malapit na lokasyon ng mga organo. Kapag ginagamot ang iba pang bahagi ng katawan, ang problemang ito ay nalalampasan sa pamamagitan ng pagtatakip sa mga mahihinang bahagi ng iba't ibang mga ahente ng proteksyon.
Ang cystitis pagkatapos ng radiation therapy ay nahahati sa 2 subspecies: nakakahawa at hindi nakakahawa. Sa pamamaraang ito ng paggamot sa kanser, tumataas ang posibilidad ng impeksyon dahil sa pagbaba ng pangkalahatang kaligtasan sa mga tao. Bilang karagdagan, maaaring makapasok sa pantog ang iba't ibang pathogenic pathogen mula sa itaas - mula sa bato, at mula sa ibaba.
Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga lalaki at babae
Nararapat tandaan na ang mga lalaki ay hindi gaanong madalas na expose sa cystitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroon silang mahabang kanal ng ihi, na pumipigil sa pagpasok ng mga impeksyon mula sa labas. Ang bactericidal substance na itinago sa mga lalaki ng secreted periurethral gland ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon sa organ mula sa pagtagos ng anumang mga pathogens. Ngunit, sa paggamot ng cancer, madalas nilang makuha ang sakit na ito.
Ang paggamot sa radiation cystitis sa mga babae ay magiging kapareho ng sa mga lalaki. Ang hindi napapanahong pag-aampon ng mga hakbang ng isang babae ay maaaring humantong sa labis na masamang kahihinatnan: ang purulent focal inflammation ay nangyayari sa cavity ng matris, mga appendage, na humahantong naman sa kawalan ng katabaan.
Ang isang tampok ng radiation cystitis ay na ang sakit ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa natural na kapaligiran sa pantog. Ang kurso ng sakit ay mag-iiba ayon sa kasarian. Sa mga lalaki, humahantong ito sa paglitaw ng prostatitis at prostate adenoma, sa kasamaang-palad, karamihan ay nasa malubhang anyo.
Mga sanhi ng sakit
Ang mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ng mga mucous membrane, isang matalim na pagbaba sa immune system ng tao sa paggamot ng kanser na may radiation ay humantong sa paglitaw ng sakit na ito. Ang pagsugpo sa parehong lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay humahantong sa pag-activate ng mga pathogenic microorganism. Ang isang pasyente na sumasailalim sa isang kurso ng radiation therapy ay paulit-ulit na nakalantad sa radiation, habang ang pagitan sa pagitan ng mga session ay maikli. Kaugnay nito, ang mga apektadong tissue ay walang pisikal na oras upang mabawi, at ang mga pagbabago sa istruktura ay naiipon din, na humahantong sa hindi na maibabalik na proseso.
Posibleng pagbabago sa pantog:
- pagbawas ng volume;
- stenotic sclerosis;
- formation of fistula;
- stagnation.
Radiation cystitis sa mga babaeng tumatanggap ng X-ray para labanan ang cancer sa genital area ay hindi karaniwan. Mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, upang sumunod sa itinatag na regimen.upang hindi madagdagan ang negatibong epekto ng therapy na ito.
Mga sintomas ng sakit
Ang pangunahing sintomas ng radiation cystitis ay ang patuloy na pagnanais na umihi, na ang bilang nito ay mula 40 hanggang 45 beses sa isang araw, kasama na sa gabi. Ang mga katangian ng pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng sakit, pagkasunog at sakit sa panahon ng pag-ihi. Ang dugo ay maaaring naroroon sa ihi, pati na rin ang mga puting natuklap, buhangin, maliliit na bato. Ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao at ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Ang isang banayad na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang halos asymptomatic na kurso ng patolohiya. Sa isang average na antas ng pinsala, ang mga palatandaan ay magiging mas malinaw, ngunit ang sapat na karampatang paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makayanan ang sakit.
Sa isang malubhang anyo, ang pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient, ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng matinding sakit at posibleng mga komplikasyon. Ang isang napakalubhang anyo ng radiation cystitis ay nangyayari laban sa background ng pinsala sa organ, na nagkakalat sa kalikasan. Kasabay nito, ang talamak at talamak na katangian ng kurso ng sakit ay nakikilala.
Mga antas ng post-radiation cystitis:
- Catarrhal. Ang mga palatandaan nito: ang pagkakaroon ng maliliit na dumi ng dugo sa ihi, nadagdagan ang pag-ihi (22-24 beses sa isang araw). Ang urinalysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng protina, leukocytes at erythrocytes. Ang isang biochemical blood test ay hindi nagpapakita ng mga makabuluhang pagbabago.
- Ang isang patolohiya ay bubuo, kung saan mayroong pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa loob ng organ. Mga palatandaan: mababang hemoglobin, dugomga dumi sa ihi sa anyo ng mga clots, madalas na pag-ihi (hanggang 30 beses sa isang araw).
- Inlaid na degree. Mga palatandaan: sa ihi mayroong maraming iba't ibang mga dumi, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas hanggang 45 beses sa isang araw. Ang biochemical na komposisyon ng dugo ay nagpapakita ng mga pagbabago sa katangian (pagkakaroon ng creatinine, nitrogen, urea). Pagbawas ng dami ng pantog.
Diagnosis ng sakit
Nagsisimula ang mga diagnostic sa pagbibigay sa mga pasyente ng pagsusuri sa ihi at dugo para sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga palatandaan ng radiation cystitis ay ang pagkakaroon sa dugo at ihi ng isang mas mataas na antas ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, bakterya, mga asin ng calcium. Ang biochemical analysis ay naglalayong makilala ang natitirang nitrogen, creatinine, at urea. Nagbibigay din ang doktor ng referral para sa urine culture para matukoy ang eksaktong uri ng impeksyon at magreseta ng mga gamot batay dito.
Upang linawin ang diagnosis, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:
- urography;
- cystoscopy (tinutukoy ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pantog);
- renography (upang matukoy ang kalusugan ng mga bato).
Paggamot sa sakit
Ang paggamot ay kumplikado. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit, ang mga katangian ng organismo, ang uri ng sugat. Sa anumang kaso, ang pasyente ay inireseta ng konserbatibong therapy sa loob ng mahabang panahon. Kung ang form ay tinasa ng doktor bilang "malubha", pagkatapos ay isinasagawa ang operasyon. Ang isang karampatang doktor ay palaging magbibigay ng espesyal na pansin sa pag-aalis ng posibleng panganib ng pangalawangimpeksyon at pagpigil sa pagkalat ng pamamaga sa iba pang mahahalagang bahagi ng katawan.
Diet
Ang paggamot sa radiation cystitis ay nagsisimula sa appointment ng isang espesyal na diyeta para sa pasyente. Ang ganitong uri ng pagkain ay naglalaman ng mga pagkaing mataas ang calorie na may mataas na nilalaman ng mga protina. Ang mga sumusunod na pagkain ay ipinagbabawal:
- prito;
- maanghang;
- maalat;
- maanghang;
- canned.
Ang diyeta na ito ay naglalayong ibalik ang mga natural na proseso sa pantog.
Anong uri ng mga gamot ang inireseta sa pasyente
Ang sakit ay ginagamot din sa mga medikal at konserbatibong pamamaraan. Ang mga gamot ay naglalayong ibalik ang immune system ng pasyente, pahusayin ang nutrisyon ng mga selula ng katawan, pati na rin ang mga antibacterial at anti-inflammatory effect. Kadalasan, ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang gamot na nagpapasigla sa sistema ng sirkulasyon ng tao. Hanapin dito ang kanilang paggamit at mga gamot na nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga tisyu ng katawan. Upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao, kailangan ding gumamit ng mga pangpawala ng sakit.
Effectiveness of intravesical drug administration
Sa isang malubhang kurso ng sakit, ang pasyente ay maaaring magreseta ng intravesical administration ng gamot. Ang pamamaraang ito ay madalas na nagpapakita ng magagandang resulta dahil ang pagpapakilala ng gamot nang direkta sa apektadong lugar ay ginagawang posible na maimpluwensyahan ang kurso ng sakit. Sa anumang kaso dapat mong ihinto ang paggamit ng mga gamot pagkatapos alisin ang masakit na hindi kasiya-siyasintomas, kung hindi, maaaring bumalik muli ang sakit. Ang paggamot pagkatapos ng radiation cystitis ay dapat ipagpatuloy ayon sa direksyon ng isang doktor.
