Ang depresyon ay isang nalulumbay, napaka-depress na kalagayang emosyonal. Kadalasan ito ay sinamahan ng catatonia - isang kababalaghan kung saan ang isang tao ay hindi tumutugon sa mga kaganapang nagaganap sa paligid niya. Ang kundisyong ito ay itinuturing na pathological at nangangailangan ng naaangkop na paggamot.
Ilang impormasyon
Involutional depression ay isang uri ng depression na nailalarawan sa pamamanhid ng isang tao sa mahabang panahon. Ang isang pasyente sa ganitong estado ay maaaring palaging tahimik, humiga lang nang ilang araw at hindi nagpapakita ng anumang reaksyon sa lahat ng nangyayari.
Ilang taon na ang nakalipas, ang catatonia ay tinukoy pa bilang isa sa mga uri ng schizophrenia. Ngunit naniniwala ang mga modernong doktor na ang ganitong kondisyon ay maaaring sinamahan ng iba't ibang sikolohikal na problema, kabilang ang depression, split at personality disorder.
Mga sintomas ng involutional depression
Maaari lamang magsimula ang paggamot sa naturang patolohiya pagkatapos ng tumpak na pagsusuri, na nangangailangan ng pagkakaroon ng hindi bababa sa tatlo sa 12 palatandaan:
- sobrang excitement atpagkabalisa;
- echopraxia - walang kabuluhang pag-uulit ng mga galaw ng ibang tao;
- catalepsy - isang mahabang pananatili sa isang estado ng kawalan ng ulirat;
- mutism - pagtanggi na makipag-usap;
- echolalia - walang kabuluhang pag-uulit ng pananalita ng ibang tao;
- ritwal, mga stereotypical na paggalaw, tulad ng pagkrus ng mga braso at binti, pag-uyog;
- wavy flexibility, kung saan ang isang tao ay hindi tumutugon sa mga salita at hindi nagbabago sa kanyang orihinal na posisyon;
- hindi sanay, abnormal na gawi, galaw o salita;
- grimacing - isang ekspresyon ng mukha na lumilikha ng pakiramdam na ang isang tao ay nasa sakit;
- negativism - pag-uugali na ganap na kabaligtaran ng emosyon ng isang tao, halimbawa, gusto niyang kumain, ngunit sa parehong oras ay tumatanggi sa inaalok na pagkain;
- matagal na pagkahilo o pagkasira ng normal na pagtugon sa stimuli, gaya ng habang nag-uusap;
- posturing, pagkuha ng hindi natural na postura sa mahabang panahon.
Ang isang tao sa ganitong estado ay maaari ding makaranas ng mga klasikong palatandaan ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng pag-asa, kalungkutan at depresyon.
Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sintomas ng involutional depression na maaaring magpahiwatig ng problema ay pamamanhid at labis na katahimikan.
Ang ganitong sakit, bukod sa iba pang mga bagay, ay maaaring makaapekto sa gana, konsentrasyon, pagtulog at kadaliang kumilos ng isang tao.
Mga Dahilan
Ang paggamot sa involutional depression ay halos palaging nagaganap ayon sa karaniwang pamamaraan, anuman angbakit ito bumangon. At ang bagay ay hindi pa rin masasabi ng mga psychotherapist kung ano ang eksaktong pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya. Totoo, maraming hypotheses sa bagay na ito. Ayon sa mga doktor, ang pangunahing sanhi ng involutional depression ay ang pagkaubos ng dopamine, isang neurotransmitter na responsable para sa mood, na matatagpuan sa utak.
Sa pangkalahatan, ang ganitong patolohiya ay maaaring ma-trigger ng kumbinasyon ng ilang mga kundisyon, kung saan ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:
- kasaysayan ng pamilya ng mga sikolohikal na depekto;
- mga kritikal na pagbabago sa buhay, gaya ng diborsyo o pagkamatay ng isang kamag-anak;
- abnormal na pagbabago sa istruktura ng utak o aktibidad nito, bilang resulta kung saan ito ay nagiging mas madaling kapitan sa mga hormone na ginawa;
- lahat ng uri ng medikal na kondisyon, kabilang ang insomnia, chronic pain syndrome, pangmatagalang sakit o attention deficit disorder.
Bukod dito, ang mga taong dumaranas ng pagkagumon sa droga o alkohol ay nasa mas mataas na panganib.
Mga tampok ng daloy sa katandaan
Ayon sa dynamics ng pag-unlad nito, ang patolohiya na ito ay kadalasang lumalabas na isang solong matagal na panahon ng depresyon. Kadalasan, ang mga babae sa menopausal period, iyon ay, humigit-kumulang 45-55 taong gulang, at mga lalaki na 5-10 taong gulang, ay nakakaranas nito.
Sa katandaan, ang involutional depression ay kadalasang nangyayari nang hindi karaniwan, habang ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay takot sa hinaharap,labis na pagkabalisa, pagkabalisa. Sa epektibong paggamot, ang talamak na yugto ng sakit ay mabilis na lumilipas, bagama't sa ilang mga tao maaari itong tumagal ng isang taon.
Sa karamihan ng mga matatandang pasyente, ang mga unang sintomas ng catatonia ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng ilang taon. Sa madaling salita, sa iba't ibang panahon ng sakit, ang klinikal na larawan ay monotonous. Sa pangkalahatan, mayroong monotonous na pagkabalisa, na sinamahan ng pagkabalisa, na ipinahayag sa mga paggalaw, pati na rin ang patuloy na depresyon.
Diagnosis
Karaniwan ang isang taong may involutional depression ay hindi tumutugon sa mga tanong na itinatanong ng isang doktor. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga malapit na tao ay dapat na makilahok sa survey at pag-usapan ang kanilang sariling mga obserbasyon. Ang espesyalista, bukod sa iba pang mga bagay, ay kailangang gumawa ng differential diagnosis sa iba pang katulad na mga pathologies, halimbawa, neuroleptic malignant syndrome. Ang sakit na ito ay may mga katulad na sintomas at maaaring mangyari kung ang isang tao ay may negatibong reaksyon sa antipsychotics.
Bukod dito, maaaring i-refer ng psychotherapist ang pasyente sa auxiliary instrumental research. Ito ay kinakailangan upang maibukod ang posibilidad ng isang tumor sa utak o iba pang mga depekto na pabor sa pagbuo ng catatonia.
Therapy
Upang gamutin ang involutional depression, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng benzodiazepines,Halimbawa, Lorazepam. Ang gamot na ito ay may sedative at nakakarelaks na epekto. Ito ay kadalasang ibinibigay sa intravenously, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong inumin sa anyo ng mga tablet.
Kung hindi matagumpay ang medikal na therapy, maaaring magrekomenda ang espesyalista ng electroconvulsive therapy sa pasyente, na isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ang paggamot na ito ay epektibo sa humigit-kumulang 80-95% ng mga kaso.
Sa involutional depression, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng iba pang pamamaraan na naglalayong pasiglahin ang utak. Halimbawa, ang magnetic therapy at activation ng malalim na utak ay kadalasang ginagamit - ang mga aktibidad na ito ay kadalasang nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga pagpapakita ng catatonia. Matapos ang mga sintomas ng involutional depression ay humupa o ganap na mawala, ang pasyente ay karagdagang inireseta ng mga naaangkop na antidepressant at psychotherapy session.
Malamang na Komplikasyon
Sa kawalan ng tamang paggamot, ang mga taong dumaranas ng involutional depression ay maaaring maharap sa ilang negatibong kahihinatnan. Kabilang sa mga posibleng komplikasyon ang:
- hitsura ng mga bedsores;
- pagganap ng mga namuong dugo;
- pag-unlad ng contracture o pathological contraction ng tendons at muscles.
Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay maaaring mangailangan ng patuloy na therapy kahit na matapos ang pagpapabuti ng kagalingan at pag-alis ng mga sintomas ng depression.
