Isa sa mga kakila-kilabot na sakit sa ating panahon ay ang human immunodeficiency virus (HIV). Sa kasamaang palad, bawat taon ay tumataas ang bilang ng mga nahawaang tao. Dati ay inakala na ang HIV ay karaniwan sa mga adik sa droga at homosexual. Sa kasalukuyan, ang sakit ay nangyayari sa mga tao mula sa iba't ibang bahagi ng populasyon. Kabilang sa mga bagong silang. Ang Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) ay itinuturing na huling yugto ng patolohiya. Upang hindi dalhin ang sakit sa isang malubhang antas, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang mga pasyente at ayusin ang paggamot. Para sa layuning ito, ang isang pagsusuri tulad ng viral load ay isinasagawa. Pinapayagan ka nitong masuri ang yugto ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagsusulit na ito ay isinasagawa upang matukoy ang mga karagdagang taktika sa paggamot.
Para saan ang viral load?
Tulad ng alam mo, ang mga virus ay binubuo ng mga molekula ng DNA o RNA. Ang mga nucleic acid ay bumubuo sa genetic na materyal. Ang viral load ay isang pagsubok na isinasagawa upang matukoy ang dami ng RNA ng pathogen sa dugo. Ang pag-aaral na ito ay maaaring isagawa sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Kabilang sa mga ito ang HIVhepatitis B at C, herpetic, cytomegalovirus infection, atbp. Salamat sa pagsusuri na ito, hindi lamang ang halaga ng genetic na materyal sa dugo ay tinutukoy, kundi pati na rin ang yugto ng sakit. Iyon ay, ang viral load ay isang sukatan ng kalubhaan ng patolohiya. Ang pagkalkula ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkalkula ng mga kopya ng RNA sa 1 ml ng plasma ng dugo. Posible upang matukoy ang viral load lamang sa mga espesyal na laboratoryo. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa paggawa ng pananaliksik na ito. Ang pinakakaraniwan ay ang polymerase chain reaction (PCR). Salamat sa pagsusuri, posible na ipakita kung gaano kabilis ang proseso ng pathological. Sa tulong nito, pinipili ang dosis ng mga gamot, at tinutukoy din ang pagbabala ng sakit.
Pagtukoy sa katayuan ng immune sa HIV
Ang HIV viral load ay nakakatulong upang maimbestigahan ang immune status ng pasyente. Sa mga pasyente, ang figure na ito ay nabawasan. Salamat sa pagpapasiya ng katayuan ng immune, maaaring hatulan ng isa ang estado ng mga depensa ng katawan. Kasama sa indicator na ito ang kumbinasyon ng quantitative at qualitative na katangian. Upang matukoy ang katayuan ng immune ng isang tao, maraming sunud-sunod na yugto ang isinasagawa. Kabilang sa mga ito:
- Pagkolekta ng mga reklamo at anamnesis. Tinutukoy ang rate ng saklaw ng mga nakakahawang pathologies (ARVI, herpes, fungal infection), reaksyon sa mga pagbabakuna, mga sangkap na panggamot.
- Pagtukoy sa bilang ng mga immune cell sa dugo. Kabilang dito ang mga white blood cell, lymphocytes, monocytes, at granulocytes.
- Nagsasagawa ng mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo. Kabilang sa mga ito ang viral load test.
Susunod, isinasagawa ang immunological stage. Kabilang dito ang pagpapasiya ng nilalaman ng T- at B-lymphocytes, immunoglobulins, immune cell receptors. Sa HIV, ang mga konsentrasyon ng CD4 sa dugo ay partikular na kahalagahan. Ito ang mga receptor ng mga proteksiyon na selula - T-helpers. Sila ang apektado ng immunodeficiency virus. Matapos ang lahat ng mga yugto, ang pagsusuri ng impormasyon ay isinasagawa. Kaya, gumawa ang doktor ng konklusyon tungkol sa immune status.
HIV viral load: mga indicator. Norm at patolohiya
Sa impeksyon sa HIV, ang mga binibigkas na pagbabago ay makikita sa immune status. Ang viral load testing ay nakakatulong na matukoy kung ang isang tao ay nahawaan o hindi. Karaniwan, ang genetic na materyal ng pathogen (RNA) sa katawan ay hindi dapat. Iyon ay, sa isang malusog na tao, ang bilang ng mga viral particle ay zero. Sa ilang mga kaso, ang bilang na ito ay maaaring bahagyang tumaas. Halimbawa, kung ang isang tao ay may congenital immune pathologies, malubhang sakit ng mga bato o mga glandula ng endocrine. Gayunpaman, ang viral load sa HIV ay naiiba sa mga nakikita sa ibang mga sakit. Sa kaso ng immunodeficiency syndrome, ito ay magiging mas mataas. Paano matukoy ang yugto ng sakit gamit ang pag-aaral na ito? Ano ang viral load sa mga indicator ng HIV? Ang pamantayan ay mas mababa sa 20 libong kopya sa 1 ml ng dugo. Kung mas mataas ang nakuhang halaga, nangangahulugan ito na kailangang baguhin ang regimen ng paggamot. Ang isang viral load na higit sa 500 libong kopya ng HIV sa 1 ml ng serum ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang advanced na yugto ng sakit (AIDS).
Salamat sa paraang itopananaliksik, hinuhusgahan ng doktor kung paano umuunlad ang patolohiya. Sa pagpapakilala ng viral load test, napatunayan ng mga scientist na ang sakit na tulad ng HIV infection ay hindi tumitigil. Ang appointment ng antiretroviral (ART) therapy ay maaaring mabawasan ang pagtitiklop ng pathogen RNA. Ang mga pag-aaral tulad ng immune status at viral load ay mahalaga hindi lamang para sa paggamot kundi pati na rin para sa pagbabala ng sakit. Kung ang bilang ng mga kopya ng HIV sa 1 ml ng dugo ay lumampas sa 100 libo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng terminal na yugto ng patolohiya. Ang pagpapakilala ng assay na ito ay naging posible upang makontrol ang human immunodeficiency virus. Isinasagawa ito hindi lamang para sa mga pasyente, kundi pati na rin para sa mga batang ipinanganak mula sa mga nahawaang ina, gayundin para sa mga malulusog na tao na may pinaghihinalaang posibleng impeksyon.
Viral load: normal para sa hepatitis C
Ang isa pang karaniwan at mapanganib na patolohiya ay hepatitis C. Ang sakit na ito ay tinatawag na "slow killer", dahil nakakaapekto ito sa katawan sa loob ng maraming taon. Sa mahabang panahon, ang hepatitis C ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Samakatuwid, kadalasan ang isang tao ay hindi naghihinala na siya ay nahawaan ng kakila-kilabot na virus na ito. Ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng parenteral na ruta, iyon ay, sa pamamagitan ng dugo. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa panahon ng mga medikal na pamamaraan (dental, gynecological, cosmetic procedure). Gayundin, nangyayari ang patolohiya sa mga taong nag-iinject ng droga.
Ang Viral load sa hepatitis C ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente. Tulad ng sa kaso ng impeksyonHIV, nakakatulong ito upang matukoy ang dami ng genetic material ng pathogen sa dugo. Karaniwan, ang mga kopya ng virus ay dapat na wala. Ang pagsasagawa ng pagsusuri sa mga taong may sakit ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung gaano mapanganib ang isang tao sa iba, pati na rin suriin ang mga resulta ng paggamot. Kung ang patolohiya ay napansin sa isang maagang yugto, posible ang pagbawi. Upang mapatunayan ang pagiging epektibo ng therapy, isinasagawa ang isang pag-aaral ng viral load. Ang isang katulad na pag-aaral ay isinasagawa kapag may nakitang mga antigen sa HCV.
Deciphering viral load analysis para sa hepatitis C
Hepatitis C viral load ay sinusukat sa IU/mL. Ang mababang nilalaman ng pathogen sa katawan ay nagpapahiwatig ng kasapatan ng paggamot at isang mahusay na pagbabala. Sa kasong ito, ang indicator ay nasa hanay mula 600 hanggang 3104 na unit sa 1 ml ng blood serum. Kung lumampas ito sa halagang ito, dapat baguhin ang regimen ng paggamot. Sa pagtaas ng mga kopya ng RNA sa 8104 IU/ml, ang resulta ay tinatantya bilang isang average na viremia. Sa kaso kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mataas, ang isang diagnosis ng malubhang hepatitis C ay ginawa. Sa kasong ito, mayroong isang sugat ng mga panloob na organo, na nagpapakita mismo sa klinikal. Ang yugtong ito ng sakit ay terminal na.
Gaano kadalas dapat gawin ang viral load test?
Isinasagawa ang viral load test kapag may nakitang antibodies sa hepatitis C virus o HIV. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay isinasagawa para sa lahat ng mga pasyente na nakarehistro sa mga dispensaryo na may mga pathologies na ito. Ang timing ng viralAng mga load ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang pagsusuri ay isinasagawa 1 beses bawat taon na may pagpapapanatag ng kagalingan. Kung ang pasyente ay umiinom ng mga antiviral na gamot, pagkatapos ay ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ay dapat isagawa tuwing 3 buwan. Gayundin, ginagawa ang pagsusuri kapag lumala ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Mga Paraan ng Pagsubok sa Viral Load
Ang Viral load ay isinasagawa sa 3 paraan. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay PCR. Pinapayagan ka nitong makita ang mga antibodies sa virus. Ginagawa rin ang branched DNA method. Ang pagsusulit na ito ay hindi gaanong sensitibo. Isinasagawa ito bilang isang screening, gayundin para kumpirmahin ang diagnosis (ngunit hindi para itama ang paggamot). Ang isa pang tumpak at abot-kayang paraan upang matukoy ang pathogen RNA ay ang transcriptional amplification method.
Mga error sa pagsasagawa ng viral load
Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng paraan ng pagtukoy ng viral load ay medyo epektibo, posible ang isang maling resulta. Ang mga pagkakamali sa pagsusuri ay sinusunod sa hindi tamang pag-sample ng dugo, kontaminasyon nito, pati na rin ang paglabag sa mga kondisyon ng imbakan. Ang isang maling negatibong resulta ay maaaring sa mga unang buwan pagkatapos ng impeksyon sa virus. Samakatuwid, kung pinaghihinalaang impeksyon, kailangang ulitin ang pag-aaral pagkatapos ng anim na buwan.
Saan ako makakakuha ng viral load test?
Ang Viral load testing ay isinasagawa sa mga espesyal na laboratoryo na may mga kinakailangang kagamitan. Ang mga AIDS center, gayundin ang ilang pribadong diagnostic center, ay nilagyan ng mga PCR machine.
