Marami sa atin ang nakakita ng mga matatandang nakapilipit ang mga daliri at namamaga ang mga buko. Mahirap para sa gayong mga tao na magsagawa ng kahit na napakasimpleng mga aksyon - i-fasten ang isang pindutan, hawakan ang isang kutsarang puno ng sopas, i-dial ang isang numero ng telepono. Ang mga senyales na ito ng rheumatoid arthritis ay hindi agad lilitaw, ngunit mga taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa mga joints ng mga kamay, kundi pati na rin sa mga binti. Kung ang sakit ay nakaapekto sa tuhod, napakahirap para sa isang tao na gumalaw kahit na may tungkod. Nagiging problema sa kanya ang pag-upo, pag-akyat sa hagdan. Ang mga palatandaang ito ng rheumatoid arthritis ay nagpapahiwatig din ng isang advanced na yugto ng sakit. Hindi alam ng lahat na maaari kang mamatay mula dito. Bawat taon, ang rheumatoid arthritis ay pumapatay ng humigit-kumulang 50,000 katao sa buong mundo. Isaalang-alang kung ano ang sanhi ng karamdamang ito, ano ang mga palatandaan nito, kung paano ito dapat gamutin.
Pangkalahatang impormasyon
Kilala ng mga tao ang rheumatoid arthritis sa loob ng libu-libong taon. Ang mga katangiang palatandaan ng sakit na ito ay matatagpuan sa mga labi ng mga taong nabuhay 4500 taon bago ang atin.kapanahunan. Sa ngayon, ito ay kumakalat sa buong planeta. Ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa mga tao ng lahat ng nasyonalidad at etnikong grupo. Ito ay karaniwan sa South America at Russia. Ano ang dahilan, hindi pa natutuklasan ng mga siyentipiko. Ngunit alam na na ang mga babae ay naaapektuhan ng sakit na ito humigit-kumulang 3-5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.
Rheumatoid arthritis ay itinuturing ng ilan na isang sakit ng mga matatanda, dahil ito ay nasuri sa mga matatanda nang halos 5 beses na mas madalas kaysa sa mga kabataan. Karaniwan, ang mga unang senyales ng rheumatoid arthritis ay nakikita sa mga taong may edad na 40-50 taon.
Ang sakit ay bihirang lumaki nang mabilis. Kadalasan ito ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, ang mga kasukasuan ay unti-unting nawasak. Kasabay ng mga pathological na pagbabago sa musculoskeletal system, ang gawain ng maraming mga sistema ng katawan ay lumalala, na kung walang kalidad na paggamot, ay maaaring nakamamatay.
Mga Dahilan
Maraming tao ang naniniwala na ang pag-unlad ng rheumatoid arthritis (lalo na sa mga kamay) ay apektado ng mga propesyonal na aktibidad, halimbawa, trabaho na nangangailangan ng mahabang panahon upang magsagawa ng mga manipulasyon sa malamig na tubig. Ang opinyon na ito ay batay sa katotohanan na ang mga naturang manggagawa ay kadalasang nagkakaroon ng mga sintomas ng rheumatoid arthritis sa kanilang mga kamay. Ang mga sanhi ng sakit, sa kasamaang-palad, ay hindi pa tiyak na itinatag ng mga doktor. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho ay nag-aambag lamang sa paglitaw nito. Gayunpaman, ang rheumatoid arthritis ay hindi isang sakit na nauugnay sa sipon.
May bersyon na nauugnay ito sa bacterial omga impeksyon sa viral, ngunit sa pagsasagawa, hindi ito kumpirmado.
Maraming mga siyentipiko ang nagmumungkahi na ang batayan ng hitsura nito ay isang paglabag sa immune system. Sa isang malusog na tao, biglaang, ang mga lymphocyte, na idinisenyo upang maprotektahan laban sa lahat ng uri ng mga impeksiyon, ay nagsisimulang isaalang-alang ang kanilang sariling ganap na malusog na mga selula na matatagpuan sa synovial fluid ng mga kasukasuan bilang mga dayuhang ahente. Pina-trigger nito ang immune defense mechanism.
Ito ang pangunahing bersyon na nagpapaliwanag sa mga sanhi ng rheumatoid arthritis. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi lilitaw kaagad. Sa loob ng ilang panahon, sinusubukan ng mga cell na gumana sa parehong mode, ngunit ang mekanismo ng pagtakbo ay hindi maaaring ihinto. Maaari mo lamang pabagalin ang aktibidad nito. Ito ang pangunahing gawain ng mga doktor na nagrereseta ng kurso ng therapy para sa mga dumaranas ng rheumatoid arthritis.
Mga salik sa peligro
Ang simula para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring iba't ibang mga kondisyon at sitwasyon. Hinati sila ng mga doktor sa tatlong grupo:
1. pagmamana. Tinutukoy nito ang genetic predisposition ng isang tao sa mga reaksiyong autoimmune. Ito ay kilala na ang mga unang visual na palatandaan ng rheumatoid arthritis ay sinusunod sa mga carrier ng antigens ng MHC II group, iyon ay, HLA DR4 at HLA DR1. Sa hinaharap, ang mga x-ray, bilang panuntunan, ay nagpapatunay ng pagkakaroon ng mapanirang proseso sa mga kasukasuan sa mga naturang pasyente.
2. Mga impeksyon. Kasama sa pangkat na ito ang mga virus:
- Hepatitis B.
- Shiles.
- Epstein - Barr.
- Herpes simplex.
- Paramyxoviruses (nagdudulot ng tigdas, beke, respiratory sensitial infections).
- Cytomegalovirus.
- Retroviruses.
Lahat ng mga ito ay nakakaapekto sa pagbuo ng mga sakit na rayuma, na kumikilos bilang isang komplikasyon ng pinag-uugatang sakit.
3. Iba pang mga salik sa pag-trigger:
- Hypercooling.
- Paglalasing.
- Stress.
- Ilang pagkain at gamot.
- Hyperinsolation (isang kundisyong katulad ng heat stroke).
- Regular na pagkapagod.
- Iba pang salik na humahantong sa malfunction ng immune system.
Natuklasan ng mga siyentipiko na ang matagal na pagpapasuso (mahigit isang taon) ay makabuluhang nakakabawas sa panganib ng rheumatoid arthritis.
Istruktura ng joint
Ang mga unang sintomas ng rheumatoid arthritis ay kadalasang lumilitaw buwan (o taon sa ilang tao) pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.
Upang maunawaan kung paano umuunlad ang proseso ng pathological sa joint sa lahat ng oras na ito, kailangan mong tandaan ang istraktura nito. Nang walang mga detalye, masasabi nating ang joint ay isang movable articulation ng dalawang buto, ang mga ulo nito ay natatakpan ng synovial membrane, cartilage at synovial capsule. Sa pagitan ng mga ito ay may isang maliit na puwang na puno ng magkasanib na likido. Ang tungkulin nito ay mag-lubricate ng cartilage at joint membrane sa panahon ng paggalaw, gayundin ang pagpapakain sa cartilage.
Ang Synovial fluid ay isang kumplikadong substance na kinabibilangan ng maraming iba't ibang bahagi. Hanggang sa 40% ng komposisyon nito ay nahuhulog sa synovitis. Ito ay mga partikular na cell na gumaganap ng mahahalagang function.
May synovitisdalawang uri - A at B. Ang mga selulang Type A ay mala-macrophage. Ang kanilang tungkulin ay sumipsip ng mga hindi kinakailangang sangkap sa synovial fluid. Ang mga selulang B ay tulad ng fibroblast. Naglalabas sila ng ilang substance sa synovial fluid na nagpapadulas sa articular surface at nagpapalusog sa cartilage.
Pathogenesis
Kumbaga, kapag nag-malfunction ang immune system, maling utos ang natatanggap ng synovitis. Ang mga selulang B ay huminto sa pagpapalabas ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at nakukuha ang mga pag-andar ng mga macrophage. Ang mga cell ng A ay nagsisimulang gumawa ng mga cytokine sa synovial fluid, na nagti-trigger ng mga karagdagang reaksyon sa mga selulang B. Ang mga synovocyte na ito ay naglalabas ng interleukin 1 at tumor necrosis factor, na humahantong sa pag-activate ng mga T-helper cells.
Ang susunod na hakbang sa pag-unlad ng sakit ay ang akumulasyon ng mga T-helpers sa synovial membrane at sa parehong oras sa synovial fluid, kung saan nagsisimula silang napakaaktibong naglalabas ng mga interferon - mga protina na dapat gawin sa panahon ng ang pagsalakay ng virus.
Ibig sabihin, ang mga selula ay kumikilos na parang may impeksiyon na pumasok sa kasukasuan.
Sa yugtong ito, maaaring lumitaw na ang mga unang sintomas ng rheumatoid arthritis sa anyo ng pananakit kapag gumagalaw, isang bahagyang pamamaga ng kasukasuan.
Patuloy ang pag-unlad ng sakit. Ang T-helper-activated macrophage at monocytes ay naglalabas ng hanay ng mga pro-inflammatory cytokine, kabilang ang IL-8, sa synovial fluid. Nagdudulot ito ng mas mataas na konsentrasyon ng mga neutrophil, na tinatawag na sirain ang mga dayuhang microorganism (mga virus, bacteria) sa pamamagitan ng phagocytosis.
Ang cytokine IL-1, na isang inflammatory mediator, ay lalong mapanganib.
Sa yugtong ito, may mas malinaw na mga senyales ng rheumatoid arthritis sa mga babae at lalaki, tulad ng lagnat, matinding pananakit ng kasukasuan.
Tumor necrosis factor ay nagpo-promote ng paglitaw ng mga adhesion molecule, na humahantong sa exudation at pagbaba ng timbang ng pasyente.
Sa hinaharap, pinapagana ng cytokine I 16 ang B-lymphocytes. Sa mga pasyente, tumataas ang konsentrasyon ng IgG at IgM sa synovial fluid at sa dugo.
Bilang resulta ng lahat ng masalimuot na reaksyon at interaksyon na ito, nabubuo ang pannus sa joint. Ito ay isang tissue na may mga palatandaan ng paglaki na parang tumor. Ito ay naka-embed sa cartilage at sa ibabaw ng mga buto ng mga joints, kung saan ito ay bumubuo ng erosion.
Ang mga deformidad na ito ay tumutugma sa stage 3 rheumatoid arthritis. Ang radiological sign ng kundisyong ito ay perpektong nakikita sa x-ray.
Ang IgG, na bahagi ng immune complex na nabuo sa dugo, ay nakikipag-ugnayan sa mga rheumatoid factor. Bilang isang resulta, ang pandagdag ay isinaaktibo sa mga pasyente at ang microcirculation ay nasira. Ito ang sanhi ng visceral (nakikita sa maraming organ) na mga senyales ng rheumatoid arthritis.
Pag-uuri
May ilang uri at anyo ng rheumatoid arthritis, na nakabatay sa mga clinical indicator, laboratoryo at hardware na pag-aaral.
Ayon sa clinical manifestations, may apat na yugto:
- Napakaaga (bago ang simula ng mga unang sintomas, inaabot ng anim na buwan o mas maikli pa mula sa pagsisimula ng sakit).
- Maaga (ang pagsisimula ng mga sintomas mula anim na buwan hanggang isang taon).
- Pinalawak (nakikita ang mga palatandaan sa pamamagitan ngtaon pagkatapos ng simula ng proseso ng pathological).
- Late (pagkatapos ng 2 taon at mas bago, magsisimulang lumitaw ang mga unang senyales ng sakit).
Ayon sa aktibidad ng pag-unlad ng mga sintomas, 4 na antas ng sakit ay nakikilala. Sa kasong ito, ginagamit ang tinatawag na calculator ng DAS 28. Para sa mga kalkulasyon, ang bilang ng namamaga at masakit na mga joints, ang aktibidad ng pag-unlad ng patolohiya at ang mga functional na kakayahan ng mga pasyente ay isinasaalang-alang. Bilang resulta, ang mga numero ay nakuha sa hanay mula sa zero hanggang sa ilang mga halaga. Tinutukoy ng mga resultang ito ang antas ng rheumatoid arthritis sa isang pasyente:
- 0 - remission (ayon sa DAS 28 calculator, mas mababa sa 2.6 ang value).
- 1 - mababa (value mula 2.6 hanggang 3.2).
- 2 – average (resulta sa pagkalkula mula 3, 2 hanggang 5, 1).
- 3 - mataas (sa itaas 5, 1).
Sa pamamagitan ng mga katangian ng immunological:
- Rheumatoid factor ay tinukoy bilang seropositive o seronegative.
- Anti-CCP ang pagkakaiba sa pagitan ng sero-positive at sero-negative.
Ayon sa functionality ng mga limbs, ang rheumatoid arthritis ay nahahati sa apat na klase:
- I – ang mga propesyonal at hindi propesyonal na aktibidad ay pinapanatili sa pasyente. Siyempre, pinaglilingkuran niya ang sarili niya.
- II - tanging mga hindi propesyonal na aktibidad ang pinananatili. Maaaring pangalagaan ng pasyente ang kanyang sarili.
- III - Lahat ng aktibidad ay may kapansanan, ngunit nagagawa pa rin ng pasyente na pagsilbihan ang kanyang sarili.
- IV - anumang aktibidad ay nilalabag. Hindi mapangalagaan ng pasyente ang kanyang sarili.
Symptomatics
Sa hindi malamang dahilan, mula sa maliliit na dugtungan ng mga daliri ang karamihanSa karamihan ng mga kaso, nagsisimula ang rheumatoid arthritis. Ang unang palatandaan ay maaaring sakit at pamamaga ng apektadong kasukasuan, na sanhi ng pamamaga ng mga synovial bag. Ang ilang mga tao ay may pamumula at lagnat sa balat sa lugar ng sugat. Maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng articular syndrome, na nangangahulugang paninigas sa umaga ng paa kung saan apektado ang kasukasuan. Ang paninigas ay maaaring tumagal ng hanggang kalahating oras. Ang tagal ng naturang estado ay depende sa kung gaano kaaktibo ang mapanirang proseso na nagpapatuloy.
Sa karamihan ng mga pasyente, sa simula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas, ang mga sintomas ng pagkalasing ay naroroon, ang pagkapagod, ang pagkamayamutin ay naobserbahan.
Isang mahalagang tanda ng rheumatoid arthritis ay ang pamamaga sa magkabilang paa ay nagpapatuloy nang simetriko. Kung, halimbawa, ang kasukasuan sa hintuturo ng kanang kamay ay apektado, sa lalong madaling panahon ang isang katulad na proseso ay bubuo sa kasukasuan ng hintuturo ng kaliwang kamay. Ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa natutukoy.
Bilang panuntunan, ang pag-unlad ng mapanirang proseso ay nagpapatuloy nang monotonously, dahan-dahan. May mga natitirang epekto pagkatapos ng paggamot.
Lamang sa ilang mga pasyente, ang rheumatoid arthritis ay nagpapakita ng acutely o subacutely, na nangangahulugang ang mga sintomas ay mabilis na umuusbong.
Para sa maraming tao, ang masakit na reaksyon sa mga kasukasuan sa mga pagbabago sa lagay ng panahon (ulan, malamig, at iba pa) ay isa rin sa mga senyales ng rheumatoid arthritis. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi lamang pagpapapangit ng mga kasukasuan, kundi pati na rin ang mga paglabag sa maraming mga sistemaorganismo:
- Sa cardiovascular. Maaaring bumuo ang pericarditis, atherosclerosis, vasculitis, granulomatous lesions ng mga balbula ng puso. Ito ay ipinakikita ng pananakit sa puso, igsi ng paghinga, tuyong ubo, pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan, pinsala sa larynx, mga organo ng paningin, pandinig.
- Sa sistema ng paghinga. Kadalasang nagkakaroon ng pleurisy, na nailalarawan sa pananakit ng dibdib kapag humihinga, nakayuko, umuubo.
- Livedo reticularis, maaaring lumitaw ang mga rheumatic nodules sa balat.
- Ang nervous system ay naghihirap din kung ang isang tao ay may rheumatoid arthritis. Ano ang mga palatandaan nito? Ang pasyente ay nagrereklamo ng pangingilig sa apektadong paa, pamamanhid, pagkawala ng sensitivity ng balat, kahirapan sa pagbaluktot/pagpapalawak. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng pamamaga ng spinal cord (cervical myelitis).
- Ang urinary system. Ang mga pasyente na may rheumatoid arthritis ay madalas na nagkakaroon ng nephritis, amyloidosis, NSAID nephropathy. Ang mga komplikasyon na ito ay ipinakikita ng edema, dysuria, at pananakit ng likod. Nakikita ang protina sa ihi, at ang mga halaga nito sa plasma ay nagiging abnormal na mababa.
- Pagsusuri ng dugo ng mga pasyente ay nagpapakita na ang hemoglobin ay lubhang nabawasan, at ang mga platelet ay tumaas nang malaki, na lumilikha ng panganib ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, mayroong isang pinababang nilalaman ng neutrophilic granulocytes sa dugo, na nagiging sanhi ng madalas na paglitaw ng tonsilitis, gingivitis, stomatitis, pneumonia, intermuscular phlegmon at iba pang mapanganib na sakit.
Ang mga palatandaan ng rheumatoid arthritis sa mga babae at lalaki ay halos magkapareho. Ang pagkakaiba sa pagpapakita ng sakit saang mga kinatawan ng parehong kasarian ay maaaring dahil sa likas na biyolohikal. Kaya, ang mga kababaihan ay mas malamang na makaranas ng mas mataas na pagkapagod, mga pagbabago sa mood. Bilang karagdagan, ang ilan ay may mga problema sa regla (sila ay nagiging mas sagana). Sa mga lalaki, ang sakit ay maaaring makaapekto sa pagbaba ng pisikal at sekswal na aktibidad.
Mas nababahala ang mga kababaihan tungkol sa mga aesthetic na problema ng mga deformidad ng daliri. Para sa ilan, ang kalagayang ito ay maaaring humantong sa pagkasira ng nerbiyos. Ang mga lalaki (hanggang sa sobrang sakit) ay hindi masyadong nababalisa dahil sa mga deformidad ng joint.
Juvenile rheumatoid arthritis
Nabanggit sa itaas na ang sakit na ito ay sinusunod sa karamihan ng mga kaso sa populasyon ng nasa hustong gulang. Gayunpaman, ang rheumatoid arthritis ay maaaring umunlad sa kabataan at maging sa pagkabata. Sa kasong ito, tinatawag itong juvenile.
Ang mga sanhi ng sakit sa mga bata ay pareho sa mga matatanda. Ang mga pangunahing sintomas ay magkatulad din. Ito ay:
- Pagtaas ng temperatura.
- Mga sintomas ng pagkalasing.
- Namamagang mga kasukasuan.
- Mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga galaw.
- Pagbaba ng timbang.
- Symmetry ng joint damage (isa sa mga pangunahing palatandaan).
Gayunpaman, ang maliliit na pasyente ay may bahagyang naiibang genetic na larawan. Kaya, napakabihirang magkaroon sila ng mga leukocyte antigens na HLA Dw 4 at HLA DRw 4, ngunit kadalasan ay nade-detect ang mga antigen na HLA TMo, HLA Dw 7 at 8. Nagbibigay ito sa mga siyentipiko ng karapatang kunin ang nosological na kalayaan ng sakit.
Sa karamihan ng mga kaso, ang rheumatoid arthritis sa mga bata ay talamak at subacute. Gayunpaman, bihira ang mga batamagreklamo ng paninigas sa mga paa sa umaga at sakit sa mga kasukasuan, kahit na sila ay namamaga. Ang pinakakaraniwan para sa mga batang pasyente ay ang pagtaas ng pagkapagod, lagnat, mahinang gana, pagbaba ng timbang.
Bihirang maapektuhan ng mga bata ang mga kasukasuan ng mga daliri, ngunit mas karaniwang apektado ang cervical spine at temporomandibular joints.
Ang mga kahihinatnan ng sakit na ito sa mga bata ay pagkabansot sa paglaki at pisikal na pag-unlad, mga pagbabago sa phalanges ng mga daliri (pagikli o pagpapahaba), hindi pag-unlad ng ibabang panga at iba pang bahagi ng skeleton na matatagpuan malapit sa mga apektadong joints.
Diagnosis
Rheumatoid arthritis ay nasuri batay sa mga panlabas na sintomas at palatandaan. Batay sa 11 pamantayang iminungkahi ng American Rheumatology Association:
1. Paninigas sa umaga.
2. Pamamaga ng magkasanib na bahagi.
3. Pananakit sa paggalaw (sa kahit isang joint).
4. Symmetry ng mga deformation.
5. Pananakit sa ibang mga kasukasuan sa paglipas ng panahon.
6. Mga radiological sign.
7. Subcutaneous nodules.
8. Serum rheumatoid factor.
9. Mga pagbabago sa joint fluid na nauugnay sa rheumatoid arthritis.
10. Mga pagbabago sa synovial.
11. Rheumatoid nodules.
Probable rheumatoid arthritis ay diagnosed kung ang pasyente ay may 3 signs.
Definite – kung 5.
Classic - kung 7 o higit pa.
Magsagawa din ng mga pagsubok:
- Dugo.
- Synovial fluid (magbutas).
- Mga fragment ng synovium (sa pamamagitan ng biopsy).
- Sila ay kumukuha ng x-ray.
Nasusuri ang rheumatoid arthritis sa 4 na yugto batay sa mga radiological sign:
- Una. Ang mga palatandaan ng osteoporosis ay matatagpuan (ang mga larawan ay malinaw na nagpapakita ng transparency ng mga buto sa mga dulo). Gayunpaman, ang palatandaang ito ay hindi partikular, dahil ang mga pagbabagong ito ay likas sa maraming sakit sa mga buto at kasukasuan.
- Pangalawa. Ang pagpapaliit ng agwat sa pagitan ng mga buto ay idinaragdag sa senyales ng osteoporosis.
- Pangatlo. Ang mga larawan ay nagpapakita ng pagguho ng buto. Ang radiological sign na ito ng stage 3 rheumatoid arthritis ay partikular sa sakit na ito at nagpapahiwatig na ang sakit ay umuunlad sa mahabang panahon.
- Ikaapat. Ankylosis (ito ang immobility ng mga joints na nagreresulta mula sa bone fusion).
Paggamot
Kung may mga palatandaan ng rheumatoid arthritis, ang paggamot ay inireseta ayon sa ilang mga scheme, na depende sa antas ng pagpapakita ng sakit at ang aktibidad ng pag-unlad nito. Kasama sa classic na scheme ang:
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs (Indomethacin, Butadion, Ibuprofen, Naproxen, Voltaren tablets). Mabilis kumilos ang mga gamot na ito. Pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo, mapapansin ng mga pasyente ang makabuluhang pagpapabuti.
- Mga iniksyon sa kasukasuan (Depomedrol, Kenalog). Ang mga gamot ay may matagal na pagkilos.
- Corticosteroids ("Prednisolone"). Ang mga ito ay inireseta lamang para sa isang panahon habang ang sakit na sindrom ng pasyente ay masyadong binibigkas.
- Anti-rheumatic basic na gamot ("Levamisole", "D-penicillin", gold s alts). Inirereseta ang mga ito kung walang pagpapabuti pagkatapos ng kurso ng mga anti-inflammatory na gamot.
- Kung nakamit ang positibong epekto, magpatuloy sa pag-inom ng mga anti-inflammatory na gamot sa mahabang panahon (minsan taon).
- Cytostatic immunosuppressants ("Azathioprine", "Cyclophosphamide", "Chlorbutin"). Sila ang huling na-assign. Kasabay nito, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa nang hindi bababa sa 1 beses bawat linggo. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang plasmapheresis (pagsa-sample ng dugo, paglilinis at pagbabalik sa daluyan ng dugo).
Ang dosis ng lahat ng gamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
Malaking tulong ang mga paggamot sa physiotherapy sa paggamot:
- exercise.
- Massage.
- Mga paraffin application.
- Electrophoresis.
- UHF.
- Inductothermy.
- Radon bath.
- Phonophoresis.
- Microwave therapy.
Sa kaso ng pamamaga ng kasukasuan, ginagamit ang mga pamahid na pampawala ng sakit at gel na "Voltaren", "Deep Relief" at iba pa.
Ang mga katutubong pamamaraan ay malawakang ginagamit: compresses, rubbing with alcohol tinctures mula sa acacia, lilac, horse chestnut at iba pang mga halaman. Ang mga paliguan na may asin sa dagat, mansanilya, kulitis ay ipinapakita din. Sa tulong nila, mapapabuti mo ang kondisyon ng balat sa paligid ng namamagang kasukasuan, mapawi ang sakit.
Sa ika-4 na yugto, isinasagawa ang surgical correction ng mga joints.
Pag-iwas
Pinaniniwalaan na ang rheumatoid arthritis ay nagpapaikli ng buhay ng isang tao ng 3-12 taon. Dahil itoang sakit ay likas na autoimmune, walang mga hakbang sa pag-iwas na makakapigil sa paglitaw nito na may 100% na garantiya. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga hakbang na nakakatulong na palakasin ang mga buto, na tumutulong upang labanan ang pag-unlad ng osteoporosis. Ito ang pagpapanumbalik ng balanse ng calcium sa katawan, pagtaas ng pagsipsip ng calcium sa bituka at pagbaba ng paglabas nito mula sa katawan. Malaki ang papel na ginagampanan ng isang diyeta na kinabibilangan ng mga pagkaing mayaman sa calcium at bitamina D (gatas, walnut, cottage cheese, keso, at iba pa).
Upang mapanatili ang epekto na nakamit sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay ipinapakita sa sanatorium treatment, kung saan sila ay sumasailalim sa isang kurso ng pagsuporta sa physiotherapy.
Dahil mayroong isang bersyon na ang rheumatoid arthritis ay pinupukaw ng pagpasok ng mga bakterya at mga virus sa katawan, ito ay lubhang kapaki-pakinabang upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit bilang isang preventive measure. Kung mangyari ang mga ito, dapat mong sundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor para walang komplikasyon.
