Ang kalusugan ng kalalakihan ay isang mahalagang aspeto hindi lamang para sa pisikal na kondisyon, kundi pati na rin para sa pag-iisip. Ang isang pagbabago sa paggana ng mga genital organ ay nabanggit sa mga urological na sakit. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay mga pathology ng prostate. Tinitiyak ng prostate ang normal na bulalas sa mga lalaki at tumutulong na harangan ang paglabas mula sa pantog sa panahon ng bulalas. Ang mga sakit sa prostate ay maaaring nauugnay sa nagpapasiklab, hyperplastic at oncological na mga proseso. Kadalasan ang paggamot ay upang alisin ang prostate. Sa kabila ng radikal na katangian ng pamamaraan, sa ilang mga kaso, ang operasyon ay itinuturing na tanging opsyon.
Mga indikasyon para sa pagtanggal ng prostate
Ang pag-alis ng prostate ay ginagawa sa mga kaso kung saan walang kapangyarihan ang konserbatibong therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang oncological na proseso. Minsan ang isang prostatectomy ay ginagawa para sa benign prostatic hyperplasia. Ang pagtaas sa organ dahil sa pamamaga ay hindi isang dahilan para sa operasyon. Ang mga sumusunod na indikasyon para sa pagtanggal ng prostate ay nakikilala:
- Initialmga yugto ng kanser sa prostate.
- Calculous prostatitis - sinamahan ng kapansanan sa pag-ihi at hematuria.
- benign organ hyperplasia - adenoma.
Ang kanser ay itinuturing na pangunahing indikasyon para sa pagtanggal ng organ. Ang prostatectomy ay ginagawa lamang sa mga yugto 1 at 2 ng sakit. Sa mga kasong ito, ang proseso ng oncological ay limitado sa prostate tissue. Kung ang prostate ay hindi naalis sa isang napapanahong paraan, ang kanser ay maaaring kumalat sa buong katawan. Isinasagawa ang operasyon sa mga lalaking wala pang 70 taong gulang, dahil ang mga somatic pathologies ay kontraindikado sa pagpapatupad nito.
Ang Prostate adenoma ay humahantong sa pagtaas ng organ. Bilang resulta ng sakit na ito, ang kahinaan sa sekswal at kapansanan sa pag-ihi ay nabanggit. Sa pag-unlad ng benign hyperplasia at kawalan ng bisa ng mga therapeutic na pamamaraan ng paggamot, isang prostatectomy ang isinasagawa.
Mga paraan ng surgical intervention
May ilang paraan para alisin ang prostate. Ang pagpili ng paraan ay depende sa pagkalat ng patolohiya. Ang pag-alis ng isang organ ay maaaring kumpleto o bahagyang. Kasama sa mga opsyon sa operasyon ang:
- Transurethral resection ng prostate. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pag-alis ng mga tisyu, na ginagawa sa pamamagitan ng yuritra. Ang pagputol ay isinasagawa ng laparoscopically. Ginagawa ito para sa benign prostatic hyperplasia.
- Paghiwa ng prostate. Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng dissection ng mga tisyu ng organ. Itoay nagbibigay-daan sa iyo upang palawakin ang lumen ng yuritra at maiwasan ang compression ng yuritra. Ang isang paghiwa ay ginawa sa prostate gland, ngunit ang organ ay hindi naalis.
- Radical prostatectomy. Isinasagawa ito sa mga pagbuo ng tumor at malubhang benign hyperplasia. Ang glandula ay tinanggal kasama ng mga lymph node. Ang pag-access sa organ ay maaaring iba - perineal, supra- at retropubic. Ang bukas na operasyon ay mapanganib para sa pagbuo ng mga komplikasyon.
- Laser intervention. Ito ay itinuturing na mas kanais-nais, dahil binabawasan nito ang panganib ng pagdurugo. Ang pag-alis ng prosteyt gamit ang isang laser ay isinasagawa sa benign gland hyperplasia. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagmamanipula na ito. Kabilang sa mga ito ang vaporization (evaporation), enucleation at laser resection ng adenoma.
Sa kasalukuyan, mas pinipili ang hindi gaanong traumatic na mga pamamaraan sa operasyon. Kabilang dito ang laser removal ng adenoma, transurethral resection. Gayunpaman, hindi posible sa ilang mga kaso na palitan ang isang bukas na operasyon ng iba pang mga pamamaraan.
Pag-alis ng prostate adenoma: mga kahihinatnan ng surgical treatment
Ang pag-alis ng prostate gland ay isang radikal na paggamot na may kasamang ilang panganib sa kalusugan. Kabilang dito ang mga komplikasyon ng maaga at huli na postoperative period. Kabilang sa mga ito - isang paglabag sa proseso ng pag-ihi at bulalas. Matapos alisin ang prostate adenoma na may laser at transurethral resection, ang panganib ng mga komplikasyon na ito ay nabawasan kumpara sa bukas.operasyon.
Ang operasyong ito ay nakaka-stress para sa buong organismo. Samakatuwid, pagkatapos nito, may mga paglabag sa paggana ng genitourinary system. Karaniwan, unti-unti silang nawawala. Sa 2-10% ng mga kaso, nananatili ang mga paglabag. Kabilang sa mga negatibong epekto ng prostatectomy ang:
- Hindi pagpipigil sa ihi.
- Kakulangan ng bulalas habang nakikipagtalik.
- Infertility.
- Erectile dysfunction.
- Mga nagpapasiklab na proseso sa pelvis.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyong ito, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan sa mga unang araw pagkatapos alisin ang prostate. Kapag pinalabas, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng urologist. Makakatulong ito na mabawasan ang panganib ng mga huling komplikasyon.
Maagang postoperative period
Sa mga unang araw pagkatapos ng prostatectomy, malubha ang kondisyon ng pasyente. Ito ay dahil sa pagkawala ng dugo at mga pagbabago sa paggana ng mga organo ng ihi. Sa oras na ito, may panganib na magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Impeksyon ng sugat at pagtagos ng mga mikrobyo. Malubha ang kondisyon ng pasyente, may lagnat, lokal na pamamaga at mga palatandaan ng peritoneal irritation.
- Pagdurugo - nangyayari sa 2.5% ng mga kaso.
- Pagbara sa urethra na may mga namuong dugo, ang paglitaw ng mga stricture.
- Relaxation ng bladder sphincter. Karaniwan, ang sintomas na ito ay nawawala nang kusa. Ang pagpapahinga ng kalamnan ay humahantong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.
Ang diagnosis ng mga maagang komplikasyon ay isinasagawa ng mga medikal na kawani sa isang ospital. Sa kaso ng pag-unlad ng mga talamak na kondisyon, kinakailangan itotulong sa surgeon.
Panahon ng pagbawi pagkatapos ng prostatectomy
Ang maagang postoperative period ay ilang araw (5-7 araw). Sa panahong ito, ang kondisyon ng pasyente ay normalized, mayroong isang malayang pag-ihi. Gayunpaman, ang ganap na paggaling pagkatapos maalis ang kanser sa prostate o adenoma ay maaaring mangyari lamang pagkatapos ng ilang buwan. Depende ito sa edad ng pasyente, ang mga katangian ng kanyang katawan at ang pamamaraan ng operasyon. Upang mapabilis ang rehabilitasyon at mabawasan ang panganib ng mga huling komplikasyon, dapat sundin ang mga sumusunod na alituntunin:
- Gumawa ng gymnastics para palakasin ang pelvic muscles. Ang mga ehersisyo ng Kegel ay makakatulong na maibalik sa normal ang proseso ng pag-ihi. Ang himnastiko ay binubuo ng salit-salit na pag-igting at pagpapahinga ng pubic muscle.
- Vibrotherapy at masahe.
- Paggamit ng electrostimulator o vacuum erector.
Pagkatapos ng prostatectomy, hindi ka maaaring magbuhat ng mabibigat na bagay na may timbang na higit sa 3 kg. Hindi rin inirerekomenda na makisali sa laging nakaupo at magmaneho ng kotse. Dapat na fractional ang nutrisyon, na may nangingibabaw na mga carbohydrate at protina na madaling natutunaw.
Pagpapanumbalik ng pag-ihi pagkatapos ng prostatectomy
Ang pag-alis ng prostate ay kadalasang humahantong sa pagkagambala sa proseso ng pag-ihi. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, isang catheter ang ipinasok sa urethra. Ito ay kinakailangan para sa paglisan ng likido mula sa pantog. Ang catheter ay tinanggal pagkatapos ng ilang araw o linggo. Dahil sa kahinaanpelvic floor muscles ang pag-ihi ay mahirap kontrolin. Ngunit unti-unting gumaganda ang proseso. Para mapabilis ang rehabilitasyon, kailangan mong mag-gymnastics, kapaki-pakinabang ang spa treatment.
Matalik na buhay pagkatapos ng operasyon sa prostate
Pagkalipas ng 3 buwan pagkatapos ng prostatectomy, ang pasyente ay maaaring magsimula ng sekswal na aktibidad. Sa oras na ito, ang pelvic muscles ay dapat na mabawi. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng retrograde ejaculation. Ang seminal fluid ay inilabas, ngunit ito ay pumapasok sa lumen ng pantog. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi mapanganib, ngunit pinipigilan nito ang paglilihi. Upang mapupuksa ang sintomas na ito, ginagamit ang vibromassage at vacuum erectors. Sa erectile dysfunction, ang mga gamot na naglalaman ng sildenafil ay inireseta. Kabilang dito ang mga gamot na "Cialis", "Viagra".
Mga pagsusuri ng mga doktor tungkol sa operasyon
Sinasabi ng mga doktor na ang prostatectomy ay isang kumplikadong operasyon na dapat lamang gawin kung kinakailangan. Sa prostate adenoma, hindi inirerekomenda na ganap na alisin ang organ, mas mahusay na magsagawa ng resection o laser vaporization. Ang paggaling pagkatapos ng prostatectomy ay unti-unti, kaya dapat mong sundin ang mga tagubilin ng urologist at maging matiyaga.
