Ang tympanic membrane ay isang manipis na elastic membrane na naghihiwalay sa gitnang tainga mula sa external auditory canal. Ang layunin nito ay magpadala ng mga tunog na panginginig ng boses mula sa kapaligiran patungo sa panloob na tainga at protektahan ito mula sa mga dayuhang bagay. Sa mga nasa hustong gulang, ito ay may hugis ng isang hugis-itlog na may maximum na diameter na isang sentimetro, habang sa mga bata ito ay halos bilog.
Pagbutas o pagkalagot ng eardrum
Ang manipis na lamad na naghihiwalay sa panlabas at gitnang tainga ay minsan nasugatan. Ang mga pinsala ay maaaring magpakita bilang mga pagdurugo sa lamad, pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, at kadalasang nabubuo ang mga bitak at mga butas.
Ang kundisyong ito ay humahantong sa pagkawala ng pandinig. Bilang karagdagan, ang pinsala sa eardrum ay nag-aambag sa impeksyon sa gitnang tainga. Ang pagkasira ng lamad ay hindi nangangailangan ng paggamot, ang paggaling ay nangyayari sa sarili nitong pagkalipas ng ilang linggo, maliban sa napakahirap na mga kaso, kapag ginamit nila ang pagpapanumbalik nito sa pamamagitan ng medikal o surgical na paraan.
Mga sanhi ng pinsala
May ilang dahilan na humahantong sa isang paglabag sa integridad ng lamad:
- Nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga - mayroong paglabas ng likido, kadalasang may nana at walang pag-agos dahil sa pagbara ng Eustachian tube. Nagdudulot ito ng pressure at unti-unting nasisira ang eardrum.
- Exposure sa pressure - biglaang pagbabago sa atmospheric pressure kapag inilubog sa tubig o tumaas mula dito, lumipad at lumapag sa eroplano, bumahing na may kinurot na butas ng ilong, tinatamaan ang tainga gamit ang iyong palad.
- Air concussions - ang isang matalim at malakas na tunog ay maaaring humantong hindi lamang sa pinsala sa eardrum, ngunit sa ilang mga kaso sa pamamaga ng gitnang tainga.
- Kapag nasunog ng mainit na likido o mga maasim na sangkap. Sa kasong ito, hindi lamang lamad ang apektado, kundi pati na rin ang mauhog lamad ng gitnang tainga.
- Mga pinsala sa ulo - sambahayan, sa panahon ng away, sa mga aksidente sa kalsada - humantong sa pagkasira ng eardrum.
- Mga dayuhang pinsala sa katawan - kapag namumulot sa tenga gamit ang posporo, hairpin, kapag tinutulak ng mga bata ang mga butil, bato at iba pang bagay sa tainga.
Pag-uuri ng pinsala
Para sa wastong paggamot, ang lahat ng pinsala sa eardrum ay inuri ayon sa:
- lugar ng sugat - bahagi ng nasirang ibabaw ay inilalaan mula sa buong bahagi ng lamad (1/3, 3/4, 1/2, atbp.);
- hugis ng gap - may tuldok, bilog, parang hiwa, may tulis-tulis ang mga gilid;
- degrees of rupture - kumpletong avulsion, rupture sa buong taas, punctate perforation ng tympanic membrane.
Lahat ng feature sa itaas ay isinasaalang-alang ng doktor kung kailannagrereseta ng kurso ng therapy at upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng trauma.
Mga Sintomas
Ang pinsala sa eardrum ay sinamahan ng ilang mga sintomas. Ito ay:
- Masakit na sensasyon. Nangyayari ang mga ito kaagad pagkatapos ng paglitaw ng isang depekto sa lamad. Kapag nasira ito, lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ng "draft" sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Hindi nagtatagal ang sakit.
- Paglabas mula sa tainga - duguan, purulent o malinaw - nangyayari na may malubhang pinsala.
- May kapansanan sa pandinig.
- Tinnitus.
- Nahihilo.
- Pagduduwal at pagsusuka.
Ang kalubhaan ng mga palatandaan ng pagbubutas ng tympanic membrane ay depende sa antas ng pinsala. Kung mangyari ang mga sintomas na ito bilang resulta ng pinsala sa tainga, dapat kang kumunsulta sa doktor para sa napapanahong paggamot at pangangalaga sa pandinig.
Diagnosis
Upang masuri ang pinsala sa lamad sa tainga, isang pinagsamang diskarte ang ginagamit, para dito ito ay isinasagawa:
- Pagtatanong sa biktima - lumalabas sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang naganap na pinsala, pinakikinggan ang mga reklamo ng pasyente.
- Panlabas na pagsusuri - nakakatulong na makita ang pinsala sa ibang bahagi ng katawan at mga tisyu ng balat.
- Pagsusuri sa tainga gamit ang salamin at reflector o gamit ang isang otoskop. Sinusuri ng doktor ang lugar ng pinsala at ang likas na katangian ng paglabag sa integridad ng eardrum. Bilang karagdagan, sinusuri ng doktor ang mga daanan ng ilong at oral cavity upang masuri ang integridad at patency ng Eustachian tube.
- Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay iniutos para makita ang pamamaga.
- Isinasagawa ang x-ray ng mga buto ng bungo.
- Bsa mahihirap na sitwasyon, inireseta ang head tomography.
Pagkatapos matukoy ang mga sanhi at magsagawa ng pananaliksik, inireseta ang paggamot sa eardrum.
Mga paraan ng paggamot
Sa kaso ng maliit na pinsala sa eardrum, walang paggamot na kinakailangan, ito ay gumagaling nang mag-isa sa loob ng ilang linggo. Ang mga putol na hugis-slit, na bumubuo ng hindi hihigit sa isang-kapat ng ibabaw ng buong lamad, ay mabilis na gumagaling. Ang pasyente ay pinapayuhan na manatiling kalmado at huwag magsagawa ng anumang mga pamamaraan sa kanal ng tainga. Sa ibang mga kaso, dalawang paraan ng paggamot ang ginagamit para sa pagkalagot ng lamad: medikal at kirurhiko.
Paraan ng gamot
Ginagamit ito kapag may naganap na maliit na pagkalagot ng eardrum. Dahan-dahang nililinis ng doktor ang auricle mula sa mga namuong dugo at mga dayuhang bagay gamit ang cotton swab. Pagkatapos ay ginagamot niya ang mga gilid ng pinsala na may alkohol upang maiwasan ang pamamaga. Ang isang malinis na sugat ay tinatakan ng isang patch ng papel. Pagkalipas ng ilang araw ay pinalitan ito ng bago. Para sa kumpletong pagpapagaling, kailangan mong gawin ang hanggang apat na mga pamamaraan. Minsan ang mga gilid ng sugat ay na-cauterize ng silver nitrate o chromic acid. Ang mga antibiotic ay ipinahiwatig upang maiwasan ang pagbuo ng proseso ng pamamaga.
Paggamot sa kirurhiko
Kung ang tympanic membrane ay pumutok, at ang nasirang bahagi ay sumasakop sa isang malaking lugar, o kung ang rupture ay hindi gumaling sa pamamagitan ng medikal na paggamot, pagkatapos ay magsagawa sila ng surgical intervention at mag-myringoplasty. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang maliit na piraso ng balat ay kinuhatainga ng biktima, sa tulong ng isang nababaluktot na endoscope ay superimposed sa butas sa lamad at sewn na may self-absorbable thread. Ang kanal ng tainga ay sarado na may isang pamunas na binasa ng isang antibacterial agent. Pagkatapos ng operasyon sa eardrum, ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Para sa matagumpay na paggaling, ang pasyente ay pinapayuhan na huwag gumawa ng matalim na pagbawi gamit ang ilong at huwag hipan ang iyong ilong upang maiwasan ang pagbabago ng presyon sa lamad. Kung ang mga patakarang ito ay hindi sinusunod, ang patch ay displaced. Pagkatapos ng operasyon, ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais. Ang pagbubukod ay ang mga kaso kung kailan huli na nagsimula ang paggamot, at ang impeksyon ay nakapasok sa malalalim na tisyu.
Pneumatic massage
Sa kaso ng sakit sa tainga, ang kumplikadong paggamot ay ginagamit sa paggamit ng mga medikal, surgical at katutubong remedyong, gayundin ang mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang pneumomassage ng tympanic membrane ay ginagamit upang pasiglahin ang mga vibrations nito, na nagpapataas ng tono ng kalamnan. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang mga espesyal na de-koryente o mekanikal na aparato, kung saan ang daloy ng hangin na may iba't ibang intensity ay nakakaapekto sa kalamnan na gumagalaw sa lamad. Sa bahay, umiihip ang hangin gamit ang iyong palad. Ang paggamot ay tumutulong sa paglabas ng mga pagtatago, alisin ang pamamaga at palakasin ang eardrum. Ang pamamaraan ay inirerekomenda sa mga unang yugto ng mga nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga at sa Eustachian tube, sa panahon ng pagpapatawad pagkatapos ng mga talamak na proseso at sa postoperative period. Sa barotrauma o purulent discharge mula sa tainga, ang lamad ay hindi minamasahe. Upang magsagawa ng pneumomassage, hindiwalang kinakailangang espesyal na kasanayan. Itinatakda ng apparatus ang amplitude, dalas ng oscillation, tagal ng pamamaraan. Ang isang malambot na tubo na konektado sa aparato ay ipinasok sa auricle, at ang aparato ay naka-on. Ang bawat tainga ay hagod sa loob ng 1-3 minuto, karaniwang 10 session ang ginagawa. Pagkatapos ng pneumomassage ng tympanic membrane, ang mga sumusunod na positibong pagbabago ay mapapansin:
- pinalakas ang kalamnan na nauugnay sa lamad;
- pinapataas ang pagkalastiko ng lamad;
- nawawala ang mga peklat at natutunaw ang mga adhesion;
- iwasan ang pagkawala ng pandinig;
- pinapabuti ang pag-agos ng serous fluid.
Bilang karagdagan, bilang resulta ng pamamaraan, ang sirkulasyon ng dugo ay isinaaktibo at ang mga proseso ng metabolic ay napabuti.
Eardrum failure sa mga bata
Hindi mahuhulaan ng mga maliliit na bata ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon at maaaring masira ang eardrum:
- maliit na bagay na inilagay sa kanal ng tainga;
- na may cotton swab kapag sinusubukang linisin ang kanilang mga tainga.
Bilang karagdagan, ang isang depekto sa lamad ng tainga ay nangyayari kapag:
- sipon na sinamahan ng otitis media;
- mga paglipad at paglapag ng eroplano habang naglalakbay kasama ang mga magulang;
- mabigat na sound effect;
- paso;
- pagkalantad sa mga kemikal;
- sugat sa ulo.
Anumang uri ng tympanic membrane disorder ay nagdudulot kaagad ng mga sintomas sa isang bata. Agad siyang napahawak sa tenga niya at napaiyak ng malakas. Maliban samatinding pananakit, kapansanan sa pandinig, pagkahilo, panginginig, pagsusuka, lagnat at pangkalahatang karamdaman. Sa kasong ito, dapat ipakita ang bata sa doktor sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.
Paggamot ng pinsala sa eardrum sa mga bata
Pagkatapos magsagawa ng pananaliksik at gumawa ng diagnosis, ang doktor ay nagrereseta ng kurso ng therapy, na kinabibilangan ng:
- Paggamot sa droga. Kabilang dito ang mga antibiotic, bitamina complex, ointment, patak, at kung minsan ay mga katutubong remedyo.
- Isinasagawa ang Physiotherapy gamit ang electrophoresis, magnetotherapy, UHF, laser, masahe.
- Phytotherapy. Gumagamit sila ng mga vitamin tea at decoctions para palakasin ang katawan, gumawa ng mga warm compress.
- Diet therapy. Ang wastong nutrisyon ay nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng bata at nakakatulong upang mabilis na gumaling sa sakit.
Pinipili ng doktor ang kinakailangang kurso ng paggamot nang paisa-isa para sa bawat bata. Ang isang sanggol na ang eardrum ay madalas na pumutok ay kailangang gamutin ng mga gamot na may mandatoryong physiotherapy. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pinsala ay mabilis na nawawala, at ang lamad ay naibalik nang mas mahusay. Minsan, na may malaking pinsala sa lamad, kailangan mong gumamit ng surgical intervention.
Paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Ang mga katutubong remedyo para sa paglabag sa eardrum ay ginagamit lamang sa payo ng isang doktor. Hindi nila maaaring palitan ang maginoo na gamot at ginagamit bilang pantulong na therapy. Para sa mas mabilis na paggaling, inirerekumenda na gumamit ng higit pang mga produkto kung saannaglalaman ng mga bitamina at mineral:
- gulay at prutas;
- greens;
- kulayan ng hawthorn at wild rose;
- Citrus at matamis na ubas ang dapat na gusto.
Propolis tincture, plantain juice, pine needle ay ginagamit para magbasa-basa ng turundas.
Mga Komplikasyon
Ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagkalagot ng lamad sa tainga ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Pagkawala ng pandinig - depende sa laki at lokasyon ng pinsala. Kadalasan ito ay isang pansamantalang kababalaghan. Ang pandinig ay naibalik sa paggaling ng pagbutas. Gayunpaman, ang malawak na pinsala ay maaaring magresulta sa bahagyang pagkawala ng pandinig.
- Otitis media - sa pamamagitan ng isang bukas na butas, kung ang mga patakaran para sa paggamot sa ibabaw na may mga antiseptic agent ay hindi sinusunod, ang impeksiyon ay pumapasok sa gitnang tainga. Ang proseso ng pamamaga na nagsimula ay nakakaapekto sa kalidad ng pandinig.
- Middle ear cyst - maaari itong mabuo mula sa mga patay na selula ng epithelium ng ear canal. Ang ganitong pormasyon ay maaaring makapinsala sa buto ng gitnang tainga.
Anumang mga abnormalidad pagkatapos ng butas-butas na eardrum ay dapat humingi ng medikal na atensyon.
Contraindications
Kung nasira ang integridad ng septum sa tainga at nagkaroon ng pananakit, hindi ito inirerekomenda:
- mag-isa nating alisin ang mga banyagang katawan, namuong dugo at nana;
- hugasan ng tubig;
- warm up sa paliguan, sauna, heating pad o compress.
Iminumungkahi para sa mga pasyente na tumangging maglakbay sa pamamagitan ng hangin, tumalon mulaskydiving, diving, pakikinig ng malakas na musika gamit ang mga headphone.
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkaputol ng eardrum ay ang mga sumusunod:
- napapanahong paggamot sa sipon;
- huwag manlamig;
- magpatingin sa doktor sa unang senyales ng otitis media;
- huwag gumamit ng matutulis na bagay sa paglilinis ng tenga;
- protektahan ang iyong mga tainga mula sa malupit na tunog;
- hindi planong lumipad na may sakit sa tainga;
- huwag makinig ng malakas na musika, lalo na kapag may headphones;
- sa pag-alis at paglapag ng sasakyang panghimpapawid, pagsuso ng lollipop o buksan ang iyong bibig.
Kung mayroon kang pananakit sa tainga, kailangan mong bumisita sa isang otorhinolaryngologist. Sa isang depekto sa eardrum, hindi ka maaaring gumamot sa sarili, maaari itong humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Gumamit ng mga remedyo ng katutubong lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Dapat tandaan na ang napapanahong at wastong ginawang therapy ay nagpapanumbalik ng lamad ng tainga at nagpapanatili ng pandinig.
