Ultrasound examination - pagtukoy ng mga pathological na pagbabago sa mga tissue at organ gamit ang ultrasound. Ang ultratunog ay batay sa mekanismo ng echolocation, iyon ay, ang pagtanggap ng mga signal na ipinadala at pagkatapos ay makikita mula sa mga interface ng tissue media na may iba't ibang mga katangian ng tunog. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ ay ginagawa upang biswal na matukoy ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit sa isang babae sa pamamagitan ng mga katangian ng echographic (na may obstetric ultrasound - sa fetus). Ang nasabing pagsusuri sa ginekolohiya ay basic, ibig sabihin, ang mga resulta nito ay nagiging batayan ng iba pang mga diagnostic procedure.
Mga paraan ng pamamaraan
Ang mga modernong paraan ng naturang mga diagnostic ay karaniwang hindi kasama ang discomfort at sakit. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ ay dapat gawin sa lahat ng kababaihan kung may mga hinala ng iba't ibang reproductive.patolohiya.
Gumagamit ng mga partikular na paraan ng diagnostic ng ultrasound.
- Transabdominal na pagsusuri. Ang mga organo na nasa maliit na pelvis ay sinusuri sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum, habang ang sonologist ay nagpapatakbo ng isang sensor sa ibabaw ng balat ng tiyan, salamat sa kung saan makakakuha siya ng impormasyon tungkol sa estado ng isang partikular na organ. Sa panahon ng pamamaraan, kailangan mong magkaroon ng isang buong pantog. Ang doktor sa kurso ng pag-aaral ay maaaring magtatag ng mga detalye ng istraktura ng mga genital organ mula sa loob, tingnan ang mga pormasyon at paglihis sa kanila.
- Transvaginal ultrasound ng pelvic organs - ang isang gynecological na pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na sensor na ipinasok sa ari ng babae. Nagbibigay-daan sa iyo ang diagnostic method na ito na makita nang detalyado ang istruktura ng mga nasuri na organ at matukoy ang laki ng mga ito.
- Ang pinagsamang diagnosis sa simula ay nangangailangan ng transabdominal diagnosis kapag puno na ang pantog. Pagkatapos itong alisin sa laman, ang doktor ay nagsasagawa ng isang transvaginal na pagsusuri.
- Transrectal examination ay nangangailangan ng pagpasok ng ultrasound transducer sa tumbong. Ginagamit ang paraang ito kapag ang babae ay hindi pa aktibo sa pakikipagtalik.
Ang mga detalye ng pamamaraan
Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ ay isinasagawa sa alinman sa isang vaginal (vaginal) o tiyan (sa pamamagitan ng tiyan) probe. Sa pelvis, sinusuri ng ultrasound ng pasyente ang pantog, ovary, puki, fallopian tubes at matris.
- Uterus: ang hugis, posisyon, istraktura ng mga dingding at ang mga pangunahing sukat ng organ ay itinatag. Bilang karagdagan, may ultrasound (ultrasoundpag-aaral ng pelvic organs) suriin nang hiwalay ang median na istruktura ng matris: ang endometrium at ang uterine cavity. Kung ang isang babae ay hindi buntis, ang kanyang uterine cavity ay parang biyak. Ang endometrium, iyon ay, ang panloob na functional na layer, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa buong cycle ng regla.
- Ovaries: posisyon na may kaugnayan sa matris, laki ng mga obaryo, corpus luteum (ang mga pormasyon na nananatili sa lugar ng mga follicle kapag inilabas ang itlog mula sa obaryo) at natutukoy ang mga follicle. Naaayon sa panahon ng menstrual cycle. Kapag ang mga pormasyon ay nasuri sa mga ovary, inilarawan din ang mga ito (laki, istraktura, hugis). Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng libreng likido ay itinatag (pagkatapos ng paglabas ng itlog mula sa obaryo, karaniwang mayroong kaunti nito) at ang pagkakaroon ng isang tumor sa pelvic cavity. Bilang karagdagan sa istraktura ng mga ovary at matris, sa panahon ng ultrasound, ang kondisyon ng pantog ay sinusuri (kung ito ay sapat na puno).
Maraming nagtataka kung saan ka maaaring magpa-ultrasound ng pelvic organs. Higit pa tungkol diyan sa ibaba.
Dignidad ng pamamaraan
Ang pagsusuri sa ultratunog ay isinasagawa nang mabilis, ang pamamaraang ito ay hindi mabigat, naa-access at malinaw, maaaring gamitin nang paulit-ulit, nangangailangan ng kaunting mga kondisyon sa paghahanda bago ang pamamaraan. Napatunayang ganap na ligtas ang ultratunog, kahit para sa mga buntis na kababaihan.
Mga indikasyon para sa pamamaraan
Ang pamamaraan ng ultrasound ay may malawak na aplikasyon kung may hinala ng pagbubuntis, mga sakit na ginekologiko, upang masubaybayan ang paggamot ng isang babae at ang kursopagbubuntis.
Gamit ang ultrasound, maaari mong masuri ang posisyon ng pasyente sa mga unang yugto. Sa mga kababaihan, ang pelvic ultrasound ay dapat isagawa sa kaso ng mga pagkabigo sa pagregla (pagsisimula ng regla nang maaga, pagkaantala ng mga kritikal na araw, pagdurugo sa gitna ng cycle), na may kakaunti o mabigat na regla, kung wala ang regla, na may iba't ibang vaginal discharges, discomfort sa lower abdomen, kung may discharge sa panahon ng menopause.
Gamit ang ultrasound sa gynecology, natutukoy ang iba't ibang sakit: mula sa gynecological inflammatory disease hanggang sa malignant at benign formations ng ovaries at uterus (kabilang ang mga ovarian cyst, salpingo-oophoritis, endometriosis at iba pa).
Ang pag-aaral ng matris ay nagbibigay-daan sa iyong masuri ang uterine fibroids sa maagang yugto.
Ang pelvic ultrasound ay ginagamit upang subaybayan ang ovarian follicular apparatus kung ang pagbubuntis ay binalak, gayundin sa paggamot ng kawalan ng katabaan.
Kinakailangan ang pamamaraan kapag umiinom ng hormonal at contraceptive, kung mayroong contraceptive sa loob ng matris (spiral) upang makontrol at maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang pananaliksik sa panahon ng pagbubuntis, iyon ay, obstetric ultrasound, ay ginagawang posible na subaybayan ang normal na pag-unlad ng sanggol at napapanahong matukoy ang patolohiya.
Ultrasound ng maliit na pelvis sa urology ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng mga karamdaman sa pag-ihi, mga sakit sa urethra (urethra) at kawalan ng pagpipigil sa ihi. Walang mga kontraindikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound.
Paghahanda para sapamamaraan
Maaari kang magsagawa ng ultrasound ng pelvic organs sa anumang institusyong medikal kung saan mayroong mga teknikal na kagamitan.
Kung plano mong magsagawa ng ultrasound diagnostics, pagkatapos ng pagsusuri, para alisin ang natitirang gel sa balat, kakailanganin mong magdala ng napkin o tuwalya, at isang lampin na nakatakip sa sopa sa panahon ng pamamaraan.
Para sa mga hindi buntis na kababaihan, ang isang simpleng gynecological ultrasound ay isinasagawa sa isang buong pantog, maliban kung tinukoy ng doktor. Upang matiyak ang pinakamataas na pagiging maaasahan at katumpakan ng mga resulta, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga itinatag na pamantayan para sa paghahanda para sa pamamaraan ng ultrasound:
- transabdominal - nangangailangan ng paghahanda: kailangan mong uminom mula sa isang litro hanggang isa't kalahating patahimik na tubig 60 minuto bago ang pagsusuri at huwag umihi bago ang pamamaraan;
- transvaginal, ang pag-aaral ay ginagawa gamit ang walang laman na pantog;
- Ang obstetric (sa panahon ng pagbubuntis) ay ginagawa na may katamtamang punong pantog (kailangan mong uminom ng dalawang basong likido isang oras bago ang pagsusuri).
Ano ang kinakailangan ng pelvic ultrasound protocol? Kung ang mga organo ng genitourinary system (ovaries, uterus, prostate, pantog) ay pinag-aaralan, kailangan mong uminom ng kalahating litro ng likido isang oras at kalahati bago ang pamamaraan o hindi umihi sa loob ng dalawang oras. Ito ay kinakailangan upang punan ang pantog, na magtutulak sa nasuri na mga organo.
Para sa isang matagumpay na pag-aaral, isang kinakailangan ay ang kawalan ng mga gas sa bituka. Iyon ang dahilan kung bakit naghahanda para sa isang ultrasounddapat na maaga: 2-3 araw bago ang iminungkahing pamamaraan, sundin ang isang diyeta, limitahan ang mga pagkain sa diyeta na nagdudulot ng pagbuo ng gas o paninigas ng dumi. Inirerekomenda na alisin mula sa mga produkto ng menu na pumukaw sa pagbuo ng mga gas: gatas, kendi, hilaw na gulay, prutas, itim na tinapay. Maipapayo na kumuha ng mga ahente ng enzymatic: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Ang mga panlinis na enema ay hindi inirerekomenda dahil madalas itong nagpapataas ng produksyon ng gas. Bilang karagdagan, pinapayagan na uminom ng dill water, Espumizan at activated charcoal. Kung constipated ang pasyente, ipinapayong uminom ng laxative, lalo na kung kinakailangang magsagawa ng pag-aaral gamit ang rectal probe.
Ang pamamaraan ay ginagawa nang walang laman ang tiyan (ang huling pagkain ay dapat na 8-12 oras bago ang ultrasound) at kaagad pagkatapos maalis ang laman.
Sa anong mga araw dapat gawin ang pelvic ultrasound? Alamin natin ito. Ang pagsusuri sa matris, mga glandula ng mammary, mga appendage ay mas mainam na isagawa sa unang kalahati o gitna ng cycle ng regla. Ang ultratunog para sa folliculogenesis ay ginagawa sa ikalima, ikasiyam, ikalabing-isa hanggang ikalabing-apat at ikalabinlimang araw ng cycle.
Ang Ultrasound ng pelvic organs ay isang napakatumpak na pamamaraan, ngunit sa maraming aspeto ang katumpakan ng mga resulta ay matutukoy ng tamang paghahanda para sa pag-aaral. Sa mga emergency na sitwasyon, ginagawa ang ultrasound nang walang paghahanda, ngunit mababawasan ang bisa nito.
Pamamaraan
Nakahiga ang babae sa sopa, inilatag ang lampin sa doktor gamit ang kanyang ulo (iyon ay, sa ultrasound machine), inilantad ang ibabang bahagi ng tiyan atang tiyan mismo. Ang doktor ay nagpapadulas ng ultrasound transducer ng isang espesyal na gel (kung ang ultrasound ay transvaginal, isang condom ay inilalagay sa transduser at pinadulas din ng gel). Pagkatapos ay pinapatakbo ng espesyalista ang sensor, kung minsan ay pinipindot upang tingnan ang mga pelvic organ mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit, maliban sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na talamak na proseso sa katawan. Ang pamamaraan ay tumatagal mula sampu hanggang dalawampung minuto, depende sa mga layunin ng pelvic ultrasound. Sa anong araw ng cycle isasagawa ang pag-aaral na ito, dapat itong isaalang-alang.
Mga Komplikasyon sa Ultrasound
Walang mga komplikasyon pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang transvaginal ultrasound (lalo na sa mga unang yugto) ay isinasagawa lamang pagkatapos masuri ang panganib sa sanggol.
Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pamantayan sa panahon ng ultrasound
Magiging kapaki-pakinabang at interesado ang mga pasyente sa impormasyon tungkol sa pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ sa mga kababaihan.
- Karaniwan, ang matris ay matatagpuan sa gitna ng pelvis, mas malapit sa harap na dingding. Kapag nagsasagawa ng isang paayon na pag-scan, ang organ ay may hugis-peras na hugis, at isang nakahalang - hugis-itlog. Ang normal na matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng medium echogenicity. Ang panloob na istraktura nito ay homogenous, may mga linear at point na bagay. Ang sukat ay humigit-kumulang 5.2 sentimetro, ang lapad ay limang sentimetro, ang kapal ng katawan ay 3.8 sentimetro.
- Hindi palaging nakikita ang obaryo. Ito ay karaniwang hugis-itlog, ang echogenicity ay karaniwan. Sa loob ay may mga echo-negative na dot inclusion.
- May tubular na hugis ang ari na kumokonekta sa cervix ng matris. Sasa transverse passage ng scan, mayroon itong ovoid na hugis. Ang kapal ng vaginal wall ay karaniwang tatlo hanggang apat na milimetro.
- Ultrasonic indicators ng pagbabago ng endometrium, depende sa cycle ng regla. Kapag iginuhit ang protocol, ang araw ay isinasaalang-alang.
Ang mga indicator na ito ay karaniwang nagpapakita ng magandang ultrasound ng pelvic organs.
Kung mayroong iba pang mga bagay sa pagsusuri sa ultrasound at isang pagbabago sa echogenicity ng ilang mga organo, kapal at iba pang mga tagapagpahiwatig, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga sakit sa katawan ng babae. Kung lumitaw ang mga nagdududa na resulta, ang pasyente ay kailangang gumawa ng karagdagang mga pagsusuri. Kadalasan, ang isang babae ay maaaring i-refer para sa isang CT scan o MRI. Sa ilang mga kaso, inireseta muli ang ultrasound.
Ang ultrasound ng pelvic organs ay binibigyang-kahulugan ng parehong espesyalista.
Ano ang maaaring masuri ng pamamaraan?
Ang ultratunog ay maaaring mag-diagnose ng ilang partikular na kundisyon.
- Mga congenital developmental disorder. Ang paggamit ng ultrasound, lalo na ang tatlong-dimensional, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga anomalya ng pag-unlad ng matris (pagdodoble ng organ, unicorn, saddle, bicornuate). Ang pagkakaroon ng mga anomalya mula sa kapanganakan ay maaaring makapukaw ng pagkabaog, dagdagan ang posibilidad ng preterm na kapanganakan, intrauterine na pagkamatay ng sanggol, kusang pagpapalaglag, posisyon ng pangsanggol at mga depekto sa panganganak.
- Uterine fibroids, iyon ay, isang benign tumor ng babaeng reproductive system. Sa panahon ngSinusuri ng ultratunog ang bilang, presensya, laki at lokasyon ng myomatous nodes. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng ultrasound na subaybayan ang dynamics ng kanilang rate ng paglago. Kaya naman nagpapa-ultrasound sila ng ilang beses sa isang taon. Ang diagnosis ng fibroids ay napakahalaga sa paghahanda para sa pagbubuntis, dahil ang presensya ng mga ito ay maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis.
- Ang pathological na proseso ng pagkalat ng endometrium sa labas ng uterine cavity - endometriosis (sa peritoneum, sa mga ovary, sa mga dingding ng matris). Tinutukoy ng pag-aaral ang adenomyosis (kapag lumaki ang endometrium sa dingding ng matris) o panloob na endometriosis, mga endometrioid ovarian cyst. Napakahalaga ng diagnosis ng sakit sa paghula ng pagbubuntis (dahil sa endometriosis, maaaring magkaroon ng pagkabaog) at ang pagdadala nito.
- Sa pagbubuntis: salamat sa ultrasound, maaaring masuri ang pagbubuntis mula 3-4 na linggo. Para sa mga maikling panahon, ito ay tinutukoy ng eksklusibo sa pamamagitan ng isang transvaginal sensor, dahil ang aparato ay may mahusay na resolution. Natutukoy ang iba't ibang uri ng ectopic pregnancy (cervical - kapag ang fetal egg ay nakakabit sa uterine cervix, tubal - kapag ang fetal egg ay nakakabit sa zone ng uterine tube, cervical - kapag ang fetal egg ay nakakabit sa ovary), salamat kung saan mapapanatili ang kalusugan ng kababaihan.
- Proteksyon sa intrauterine: gamit ang ultrasound, maaari mong kontrolin ang proseso ng pag-install at pag-alis ng contraceptive sa loob ng matris, sa tamang oras upang matukoy ang maling lokasyon, kumpleto o bahagyang prolaps ng IUD mula sa uterine cavity, ingrowth ng mga bahagi ng ang contraceptive sa dingding ng matris. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos tanggalin ang contraceptive mula sauterus, magpapayo ang doktor ng ultrasound.
- Bukod dito, tinutukoy ang hyperplastic endometrial na mga proseso (malignant tumor, polyp, hyperplasia), malalaking ovarian formations.
Ano ang kasama sa prophylactic pelvic ultrasound?
Preventive ultrasound
Para sa mga layuning pang-iwas, pinapayuhan ang malulusog na kababaihan na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa mga pelvic organ isang beses bawat isa o dalawang taon, pagkatapos ng edad na apatnapu - isang beses sa isang taon upang matukoy ang mga nakatagong sakit. Ang preventive ultrasound ay karaniwang ginagawa sa unang yugto ng buwanang cycle, partikular mula sa ika-5 araw hanggang ika-7.
Tiningnan namin kung ano ang kasama sa ultrasound ng pelvic organs.
