Calprotectin sa dumi - ano ito? Ito ay isang protina na inilalabas mula sa mga leukocytes (macrophages at neutrophils) kapag sila ay isinaaktibo o pinatay. Ito ay nagsisilbing isang tiyak na marker ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa bituka. Ang quantitative indicator ng pag-aaral na ito ay direktang proporsyonal sa bilang ng mga leukocytes sa bituka.
Calprotectin sa dumi - ano ito?
Maaari lamang ilabas ang substance na ito mula sa mga activated leukocytes (neutrophils) o mga patay na. Sa katunayan, ito ay isang neutrophil protein o isang protina na nauugnay sa calcium. Calprotectin sa dumi - ano ito at sa ilalim ng anong mga pangyayari ito lumilitaw sa bituka?
Sa inflammatory bowel disease, tumataas ang bilang ng mga leukocytes dito. Ang mga leukocytes, lalo na ang mga neutrophil, ay lumalaban sa impeksyon, bilang isang resulta kung saan sila ay namatay. Kapag namatay sila, may inilalabas na protina - calprotectin, at humahantong ito sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa fecal mass.
KahuluganAng dami ng nilalaman ng calprotectin sa mga dumi ay isang simple at hindi nagsasalakay na paraan para sa pag-diagnose ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD). Ang diagnosis na ito ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na makilala ang IBD mula sa irritable bowel syndrome, na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mucous membrane ng gastrointestinal tract (GIT).
Kailan hinirang?
Ang pag-aaral na ito ay iniutos kung ang pasyente ay may mga sumusunod na reklamo:
- Hindi regular na dumi na may uhog.
- Maluluwag na dumi na may dugo.
- Sakit sa tiyan at lagnat.
- Sobrang pagpapawis.
- Biglaang pagbaba ng timbang.
- Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod na may kaunting pisikal na aktibidad.
- Labag sa motility ng bituka.
- Para sa pagduduwal at pagsusuka.
- Para sa constipation.
- Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may mga pathologies sa perinatal area, tulad ng mga abscesses o fistula.
- Sa mga batang may pagkaantala sa pag-unlad.
Calprotectin sa dumi: normal
Ang mga halaga ng indicator na ito sa stool ay karaniwang mula 0 hanggang 10 mg/ml. Kung ang antas ng calprotectin sa dumi ay nasa loob ng mga limitasyong ito, nangangahulugan ito na ang pasyente ay walang IBD. Ang bituka mucosa ay hindi inflamed. At kung ang pasyente ay patuloy na nagrereklamo ng mga problema sa bituka at maluwag na dumi, ito ay maaaring mangahulugan na siya ay may irritable bowel syndrome. Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.
Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng calprotectin
Kung ang calprotectin sa dumi ay tumaas, ang mga sanhi ay maaaring nauugnay hindi lamang sa IBD, kundi pati na rin sa mga viral o bacterial na sakit ng gastrointestinal tract, halimbawa, salmonellosis, campylobacteriosis. Ang isang katulad na reaksyon ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagkakaroon ng impeksyon ng rotavirus, adenovirus o norovirus. Bilang karagdagan, ang calprotectin sa mga dumi ay maaaring tumaas na may isang reaksiyong alerdyi sa gatas ng baka o celiac disease (intolerance sa gluten na nilalaman ng mga cereal), pati na rin sa pagkakaroon ng mga neoplasma, bituka diverticula o cystic fibrosis (isang namamana na sakit na nauugnay sa pinsala. sa mga glandula ng endocrine ng panlabas na pagtatago).
Sa anong mga kaso isinasagawa ang pag-aaral?
Isaalang-alang kapag ang isang pag-aaral ay iniutos na makita ang calprotectin sa mga dumi. Ano ba yan, nalaman na namin.
Ang ganitong pag-aaral ay inireseta para sa mga pasyente:
- Bilang isang preventive examination sa panahon ng medikal na eksaminasyon.
- Para sa anumang hinala ng IBD.
- Para sa gastrointestinal bleeding.
- Kapag ang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan at ang kaukulang klinikal na larawan.
- Para sa differential diagnosis ng irritable bowel syndrome.
Ano ang gagawin?
Kung lumabas na ang calprotectin sa feces ay nakataas, dapat matukoy ng doktor ang mga dahilan para sa naturang reaksyon. Sa anumang kaso, hindi ka dapat makisali sa self-medication, dahil. maaari itong maging isang malubhang sakit. Sa doktoray nakapag-diagnose nang tumpak, kung minsan ay maaaring mangailangan ng karagdagang pag-aaral:
- Coprogram.
- Gregersen reaction, o fecal occult blood test. Ang ganitong pagsusuri ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Sa loob ng tatlong araw, hindi dapat kumain ang pasyente ng mga pagkaing karne at isda, gayundin ng mga pagkaing naglalaman ng bakal (atay, itlog, black currant, tsokolate).
- C-reactive na protina na may napakasensitibong paraan na magbibigay-daan sa iyong mabilang ang resulta.
- Rheumatoid factor.
- CEA (cancer embryonic antigen).
- ANA (antibodies sa mga nuclear antigens).
- Complete blood count with mandatory leukocyte count.
Paggamot
Kaya, ang doktor ay gumawa ng isang tumpak na pagsusuri, kung saan mayroong mga palatandaan ng pamamaga ng bituka mucosa, at sa parehong oras, ang calprotectin sa mga dumi ay nakataas. Ang paggamot ay depende sa sanhi ng pamamaga.
Kung ang isang nakakahawang sakit, tulad ng salmonellosis, ang dapat sisihin, kakailanganin ang paggamot na maaaring sirain ang sanhi ng impeksiyon (salmonella). Kakailanganin mo ring kumuha ng mga sorbents, halimbawa, Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta, atbp. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay kinakailangan upang maibalik ang balanse ng tubig-asin: Oralit, Regidron, atbp. Sa banayad na anyo ng salmonellosis, kadalasan ang mga antibiotic ay hindi inireseta, tk. immune sa kanila ang pathogen na ito.
Kapag viral ang kalikasan ng sakit (adenovirus o rotavirus, atbp.), kakailanganin momga gamot na antiviral. Maaari itong maging "Arbidol", "Gordoks", "Virazole", atbp. Ginagamit ang mga immunostimulating at immunomodulating na gamot na "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon."
Ang antibacterial therapy ay madalas na inireseta upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka. Halimbawa, inireseta nila ang "Ftalazol", at para sa mga bata ginagamit nila ang pinakaligtas na gamot na antibacterial na may malawak na spectrum ng pagkilos na "Cfix".
Ang Enzistal at Festal na enzymatic na paghahanda ay nagbibigay ng magandang epekto.
Ngunit ang doktor lamang ang dapat magreseta ng paggamot, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at sa kanyang kondisyon.
