Ang mga sakit na oncological sa modernong mundo ay nagiging mas karaniwan. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng kapaligiran, maraming mga bagong virus, pati na rin ang isang malaking bilang ng mga carcinogens. Bawat taon, ang mga siyentipiko ay nagpapakilala ng mga bagong pamamaraan upang labanan ang kanser. Gayunpaman, ang mga lumang paraan ng paggamot ay ginagamit pa rin. Isa na rito ang PCT. Ang pag-decipher sa pagdadaglat na ito ay polychemotherapy. Ang sistematikong pangangasiwa ng mga cytotoxic na gamot ay nakakatulong upang maalis ang mga hindi tipikal na selula na bumubuo sa tumor. Bagama't ang ganitong uri ng paggamot ay hindi madaling kinukunsinti ng mga pasyente, isa ito sa pinakamabisang paraan.
PCT sa oncology: pag-decipher sa abbreviation
Sa mga medikal na rekord ng mga taong dumaranas ng cancer, kadalasang mayroong isang bagay tulad ng chemotherapy. Ito ay dinaglat bilang PCT. Sa oncology, ang pag-decode ng pagdadaglat na ito ay polychemotherapy, na nangangahulugang ang pinagsamang epekto ng ilang mga cytostatic agent nang sabay-sabay. Ang ganitong uri ng paggamot ay naglalayong ganap na maalis ang tumor o ang pagbabawas nito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang PCT ay pinagsama sa iba pang mga paggamot. Kabilang sa mga ito ay ang pag-alis ng kirurhiko ng isang pathological formation at radiation therapy. Minsan ang polychemotherapy ay isang malayang paraan ng paggamot. Ang pagpili ng PCT ay depende sa lokasyon at yugto ng cancer, gayundin sa kondisyon ng pasyente. Ang isang oncologist lamang ang maaaring magreseta ng mga cytotoxic na gamot.
Mga uri ng chemotherapy sa oncology
Kapag nagrereseta ng mga cytostatic agent, ang mga doktor ay ginagabayan ng dalawang konsepto. Kabilang dito ang: adjuvant at neoadjuvant chemotherapy. Napakadaling paghiwalayin sila. Kaya, ano ang neoadjuvant PCT sa oncology? Maaaring kailanganin lamang ang pag-decipher para sa mga taong hindi nakakaintindi ng paggamot sa kanser. Ang konsepto ng "NPCT" ay nangangahulugan na ang isang tao ay inireseta ng kurso ng therapy bago ang operasyon. Iyon ay, ang tumor ay hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon sa sandaling ito, ngunit pagkatapos kumuha ng mga cytostatic agent, ang pathological formation ay dapat bumaba sa laki.
Ang kabaligtaran ng konsepto ay adjuvant PCT sa oncology. Ang pag-decipher ng pagdadaglat ay simple. Ang APCT ay isang preventive cancer treatment pagkatapos ng operasyon. Nangangahulugan ito na ang tumor mismo ay ganap na naalis, ngunit ang cytostatic therapy ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-ulit. Ang mga nakalistang uri ng PCT ay tumutukoy sa pinagsama o kumplikadong paggamot ng mga malignant na tumor. Ibig sabihin, bilang karagdagan sa pagrereseta ng mga gamot, ang pasyente ay sumasailalim sa operasyon, at kung minsan ay radiation.
Ang isang hiwalay na uri ng therapy ay isang independiyenteng (therapeutic) na kurso ng PCT sa oncology. Pag-decryptionAng gayong terminong medikal ay hindi malinaw sa bawat doktor. Kadalasan, ang isang oncologist lamang ang maaaring makilala ang isang kurso ng paggamot mula sa preventive therapy. Ang independiyenteng PCT ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang iba pang mga paraan ng pagbawi ay hindi ipinahiwatig. Halimbawa, may small cell lung cancer o pagkakaroon ng metastases sa malalayong organ.
Mga indikasyon para sa therapy
Nararapat tandaan na ang bawat malignant na tumor ay ginagamot nang iba. Minsan ay sapat na ang operasyon o radiation, sa ibang mga kaso ay kailangan ng chemotherapy. Ang PCT ay inireseta lamang para sa mga espesyal na kadahilanang medikal, kung kinakailangan. Kung ang naturang paggamot ay hindi inaalok pagkatapos ng operasyon ng isang doktor, kung gayon ang malignant na proseso ay limitado sa isang maliit na lugar at hindi nakakaapekto sa malalim na mga layer ng organ. Bilang karagdagan, ang ilang uri ng mga tumor ay hindi tumutugon sa chemotherapy. Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa PCT sa oncology:
- Malignant formations ng lymphoid tissue.
- Blood cancer.
- Mga tumor ng digestive tract.
- Maliit at malaking cell lung cancer.
- Mga neoplasma sa ulo at leeg.
Dapat tandaan na ang bisa ng chemotherapy ay depende sa histological type ng tumor. Halimbawa, mas mahusay na tumutugon ang glandular cancer sa cytotoxic na paggamot kaysa sa squamous cell carcinoma o sarcoma. Kadalasan, ang PCT ay hindi inireseta sa mga unang yugto ng sakit, kung ang tumor ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang adjuvant therapy ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may stage 2 o 3 pagkatapos ng operasyonkanser. Kung ang tumor ay malaki at lumaki sa mga kalapit na organo, ang isang independiyenteng kurso ng PCT ay inireseta. Minsan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit sa isang advanced na yugto ng cancer, kapag ang ibang mga pamamaraan ay walang kapangyarihan.
Ano ang kurso ng chemotherapy?
Alam ng karamihan na ang chemotherapy ay karaniwang ibinibigay sa mga cycle. Nangangahulugan ito na ang mga cytostatic agent ay ipinakilala sa katawan nang paulit-ulit, at sa loob ng mahabang panahon - sa ilang mga agwat. Ang ganitong regimen sa paggamot ay kinakailangan dahil ang mga gamot ay sumisira hindi lamang sa tumor mismo, kundi pati na rin sa iba pang mga selula ng katawan. Ang pagpapakilala ng isang malaking dosis sa isang pagkakataon ay imposible, dahil ang mga cytostatics ay may cardio-, nephro- at hepatotoxic effect. Ito ay tumatagal ng oras para sa katawan upang mabawi mula sa isang kurso ng PCT. Sa karaniwan, ito ay tumatagal ng 2-4 na linggo. Sa panahong ito, ang mga selula ng dugo ay may oras upang i-renew ang kanilang sarili, at ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay babalik sa normal.
Maaaring mag-iba ang bilang ng mga kurso sa PCT sa oncology. Depende ito sa tolerability ng mga gamot, kondisyon ng pasyente at ang bisa ng paggamot. Pagkatapos ng 3 kurso, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, salamat sa kung saan ang doktor ay gumawa ng isang naaangkop na konklusyon. Kung ang tumor ay ganap na nawala o bahagyang nabawasan, ang chemotherapy ay ipagpapatuloy. Sa mga kaso kung saan mayroong pag-unlad ng malignant na proseso, ang PCT regimen ay binago. Sa kasong ito, magsisimula muli ang countdown ng mga kurso.
Paghahanda at kasamang therapy
Ang Cytotoxic na gamot ay kabilang sa pinakamahirap na tiisin ang mga gamot. Sa kabila ng kanilang pagiging epektibo, silaay tinutumbasan ng mga lason at nakakapinsala sa katawan. Ang anumang gamot na ginagamit para sa chemotherapy ay may nakakalason na epekto. Una sa lahat, sinisira ng cytostatics ang mga selula ng atay, puso at bato. Upang pahinain ang kanilang mga nakakapinsalang epekto, kinakailangan ang kasamang therapy. Bago ang pagpapakilala ng nakapagpapagaling na sangkap, ang isang intravenous infusion ng isang hormonal at antiemetic agent ay sapilitan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa premedication ay Dexamethasone, Ondansetron at Sodium Chloride. Tumutulong sila sa paghahanda ng katawan para sa chemotherapy. Dahil sa mga gamot na ito, nababawasan ang emetogenic at intoxication syndrome.
Kasama sa therapy ang mga gamot gaya ng gamot na "Potassium chloride", "Magnesium sulfate", "Mannitol". Nakakatulong sila upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa puso, baga at utak. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang pagpapakilala ng mga antihistamine.
Contraindications para sa pagrereseta ng chemotherapy
Sa kabila ng katotohanan na ang chemotherapy ay isa sa pinakamabisang paggamot para sa kanser, hindi ito palaging kinakailangan. Sa ilang mga kaso, ang mga ahente ng cytostatic ay mas nakakapinsala kaysa sa mabuti. Ang PCT ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- Katandaan (mula sa 70 taon).
- Intolerance sa mga cytostatic agent.
- Pagkakaroon ng malalang pathologies ng puso.
- Pagkabigo sa bato at atay.
- Pag-unlad ng sakit sa kabila ng patuloy na therapy.
- Pagkakaroon ng maraming metastases.
- Cachexia.
Bago magreseta ng PCT, isang set ng mga pagsusuri ang isinasagawa. Kabilang dito ang: pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo, ECG, OAM, coagulogram, ultrasound ng puso. Kapag natukoy ang mga decompensated na sakit, hindi naaangkop ang paggamot na may cytostatics.
Mga posibleng resulta ng chemotherapy
Upang makontrol ang pagiging epektibo ng PCT, isinasagawa ang pangalawang pagsusuri. Salamat dito, nasuri ang resulta ng therapy. Ang mga kanais-nais na resulta ng paggamot ay kinabibilangan ng: kumpleto at bahagyang pagbabalik ng tumor, pati na rin ang pagpapapanatag. Sa unang kaso, ang neoplasma ay nawawala o bumababa sa laki ng 2 beses o higit pa. Ang pagpapatatag ng proseso ay nangangahulugan na ang tumor ay nanatiling pareho. Gayunpaman, ito ay itinuturing na isang positibong resulta, dahil walang paggamot, ang cancer ay mabilis na umuunlad.
Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang malignant na paglaki ay lumalaki, o ang mga metastases ay lumitaw, ang regimen ng paggamot ay binago. Kung ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, ang bilang ng mga kurso sa chemotherapy ay walang limitasyon. Gayunpaman, ang patuloy na pag-unlad ay isang tagapagpahiwatig na ang paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ngunit nakakapinsala lamang sa katawan. Isa itong kontraindikasyon para sa pagrereseta ng PCT.
Listahan ng gamot
May ilang mga pharmacological na grupo ng mga cytostatic na gamot. Ang pinakakaraniwang mga gamot ay kinabibilangan ng: mga antibiotic na anticancer, mga herbal na gamot, mga produktong naglalaman ng platinum. Ang mga halimbawa ay ang mga gamot na "Doxorubicin", "Paclitaxel",Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabine, atbp.
