Ang pinakamalaking kasukasuan sa katawan ng tao ay ang tuhod. Ang paglabag sa kanyang trabaho ay sinamahan ng matinding sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga problema sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring humantong sa kapansanan. Ang pagbabalik sa normal na buhay sa kaganapan ng naturang sakit ay makakatulong sa endoprosthesis. Ito ang pangalan ng operasyon para palitan ang joint ng isang artipisyal na implant.
Anong mga indikasyon ang umiiral
Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa, siyempre, bilang isang huling paraan, kung hindi posible na makamit ang pagpapabuti sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan. Karaniwan, ang isang artipisyal na joint ay itinatanim kapag:
- bone dysplasia;
- severe knee deformity;
- avascular necrosis;
- osteoarthritis;
- hemophilia;
- gout.
Kadalasan, ang indikasyon para sa arthroplasty ay katandaan. Ang katotohanan ay sa buong buhay, ang mga binti ng isang tao ay napapailalim sa patuloy na makabuluhang pagkarga. Samakatuwid, ang kasukasuan ng tuhod ay napupunta. Pagpapalitito ay madalas na kailangan dahil sa pagbuo ng arthrosis.
Mga uri ng prosthetics
Depende sa antas ng pinsala sa joint sa panahon ng operasyon, maaari itong gawin:
- Pag-install ng unilateral sliding prosthesis. Isinasaad ang pamamaraang ito kung ang ibaba o itaas na bahagi lamang ng joint ang nasira.
- Pagtatanim ng rotational prosthesis. Ang ganitong operasyon ay inireseta kapag ang isang pasyente ay may ligament instability. Ang rotational prosthesis ay inaayos gamit ang isang espesyal na heavy-duty na polymer na semento.
- Pag-install ng surface substitute. Ang ganitong uri ng prosthesis ay itinatanim bilang kapalit ng articular cartilage kung ito ay nasira.
- Pag-install ng hinged prosthesis. Ang pasyente ay itinatanim ng isang espesyal na disenyo, na ginawa sa anyo ng isang axis.
Ang sagot sa tanong kung magkano ang halaga ng pagpapalit ng joint ng tuhod ay higit na nakadepende sa uri ng prosthesis na pinili. Siyempre, ang pag-install ng isang one-sided implant ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa, halimbawa, isang hinged na bersyon. Sa ilang mga kaso, maaaring isagawa ang pagpapalit ng magkasanib na gamit gamit ang mga espesyal na prostheses, na isa-isang ginawa ayon sa mga pagsusuri sa laboratoryo at mga pagsukat na isinagawa.
Paano ang paghahanda para sa operasyon
Ang Arthroplasty ay isang medyo responsable at kumplikadong pamamaraan. Ang pasyente ay dapat munang sumailalim sa isang kumpletong medikal na pagsusuri. Una, ito ay kinuha ng isang doktor. Lalo na maingat na sinusuri ng espesyalista, siyempre, ang kasukasuan ng tuhod. Ang pagpapalit nito sa anumang kaso ay isang medyo seryosong interbensyon sa katawan. Samakatuwid, ang paghahanda para sa pamamaraang ito ay dapat gawin nang maingat. Pagkatapos ng pagsusuri, ang lahat ng kinakailangang pagsusuri ay kinuha mula sa pasyente. Sa kaso ng isang hindi inaasahang sitwasyon, maraming mga pasyente din ang nagiging donor para sa kanilang sarili. Ibig sabihin, mag-donate ng dugo, na maaaring kailanganin sa panahon ng operasyon.
Ang pangkalahatang pagwawasto ng katawan ay isinasagawa din nang walang kabiguan sa panahon ng paghahanda. Bilang karagdagan, ang pasyente ay ipinadala sa dentista. Ang katotohanan ay ang bakterya na naninirahan sa bibig ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at magpahina sa katawan bago ang operasyon. At ito ay maaaring humantong sa lahat ng uri ng komplikasyon.
Sa panahon ng pagsusuri, palaging tinatanong ng doktor ang pasyente tungkol sa lahat ng gamot na iniinom niya. Ang katotohanan ay ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo sa panahon ng operasyon. Bilang karagdagan, kung minsan ang mga pasyente ay pinapayuhan na magbawas ng timbang at huminto sa paninigarilyo.
Contraindications
Siyempre, hindi lahat ng pasyente ay maaaring magpapalit ng tuhod. Ang mga kontraindikasyon sa kasong ito ay:
- sobrang timbang;
- ilang uri ng malalang sakit sa somatic;
- ilang sakit sa pag-iisip;
- sakit sa atay;
- mga malignant na tumor.
Paano isinasagawa ang operasyon
Actually, ang arthroplasty technique mismo ay ang mga sumusunod:
- Ang pasyente ay ina-anesthetize.
- Ang pagod na joint o bahagi nito ay tinanggal gamit ang mga espesyal na instrumentong medikal.
-
Ini-install ang prosthesis.
Dalawang oras - tungkol sa oras na kailangan ng mga espesyalista upang ilagay sa isang artipisyal na joint ng tuhod. Ang pagpapalit ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, dahil ang siruhano ay kailangang alisin ang tissue ng buto nang maingat at dahan-dahan hangga't maaari, pira-piraso. Matapos ang pagtatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilalagay sa intensive care unit. Ang pasyente ay dapat manatili dito hanggang sa paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam. Sa lahat ng oras na ito siya ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Kung walang naobserbahang komplikasyon, ililipat ang pasyente sa general ward.
Ang impeksyon ay isa sa mga problemang maaaring mangyari pagkatapos na maisagawa ang pagpapalit ng tuhod. Pagkatapos ng operasyon, upang maiwasan ito, ang pasyente ay inireseta ng antibiotics. Sa ikalawang araw, ang taong inoperahan ay inireseta ng physiotherapy. Ang pagsasagawa ng mga simpleng ehersisyo, ang pasyente ay maaaring makabuluhang mapabilis ang kanyang rehabilitasyon.
Pagkatapos ng operasyon
Ang pasyente ay karaniwang pinalalabas sa bahay sa ika-7-14 na araw. Ang proseso ng karagdagang rehabilitasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 linggo. Kung ang trabaho ng pasyente ay walang kaugnayan sa pisikal na aktibidad, maaari siyang bumalik dito sa isang buwan. Pinapayagan na magmaneho ng kotse na humigit-kumulang 4-6 na linggo pagkatapos ng arthroplasty. Kung sakaling matagumpay ang operasyon sa pagpapalit ng tuhod at normal ang pakiramdam ng pasyente, walang mga espesyal na hakbang sa pagbawi ang dapat gawin. Gayunpaman, ang ilang mga rekomendasyon ng doktor ay dapat sundin gayunpamankailangan:
- Hindi kailanman dapat ma-overload ang binti. Kung hindi, ang prosthesis ay maaaring masira at kailangan mong palitan ito muli. Ang pangalawang operasyon ay kadalasang mas mahirap kaysa sa una.
- Huwag makisali sa aktibong sports.
- Kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong diyeta. Ang nutrisyon sa panahon ng rehabilitasyon ay dapat na balanse hangga't maaari.
- Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng tuhod ay kinabibilangan ng paggawa ng restorative exercises sa bahay.
Ilang panahon pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa tuhod. Samakatuwid, ang mga ito ay inireseta na mga pangpawala ng sakit na dapat inumin.
Gastos sa pagpapatakbo
Magkano ang halaga para makakuha ng bagong artificial knee joint? Ang pagpapalit ng bahagi ng katawan na ito ay, siyempre, isang mamahaling pamamaraan. Una sa lahat, ang pagiging kumplikado ng operasyon mismo ay nakakaapekto sa presyo. Gayundin, ang halaga ng prosthetics ay direktang nakasalalay sa uri ng prosthesis na ginamit. Siyempre, ang pag-save sa tulad ng isang mahalagang elemento ay hindi katumbas ng halaga. Ang mga modernong tuhod prostheses ay maaaring gawin mula sa iba't ibang mga materyales: mga espesyal na medikal na haluang metal, polimer, keramika. Ang huling pagpipilian ay ang pinaka matibay. Ang isang ceramic joint ay maaaring tumagal ng hanggang 20 taon. Ang mga ordinaryong pustiso ay kailangang palitan pagkatapos ng 10-15 taon.
Kailangan mong magbayad ng humigit-kumulang 140-150 thousand rubles para sa implant mismo. Mga 350-400 libong rubles. - tungkol sa halaga ng pagpapalit ng joint ng tuhod sa Russia. Presyo para sa endoprosthetics sa ibang bansa,siyempre, mas mataas. Halimbawa, sa Israel, ang halaga ng naturang operasyon ay nagsisimula sa $25,000.
Pagpalit ng Tuhod: Mga Testimonial ng Pasyente
Ang ilang mga tao ay hindi gaanong naniniwala sa mga posibilidad ng modernong medisina at natatakot na sumailalim sa isang pamamaraan tulad ng joint replacement. At samakatuwid, naghahanap sila ng mga pagsusuri mula sa mga gumagamit na gayunpaman ay nagpasya na humiga sa operating table. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong may artificial joints ay pinapayuhan na gumawa ng arthroplasty. Bukod dito, ayon sa karamihan, hindi dapat maantala ang operasyon. Kung inirerekomenda ito ng doktor, dapat kang magsimulang mangolekta ng pera.
Kung tungkol sa lokasyon ng operasyon, ang karamihan sa mga dating pasyente ay mahusay na nagsasalita hindi lamang tungkol sa mga dayuhang klinika, kundi pati na rin sa aming mga Russian. May mga nakakabigay-puri na mga post sa Web tungkol sa mga siruhano ng Novosibirsk, Moscow, Kurgan, atbp. Ang pangangalaga sa postoperative, ang kondisyon ng mga ward, ang pagpapakain sa mga ospital ng Russia - lahat ng ito, sa karamihan ng mga kaso, ayon sa mga pasyente, ay nasa tamang antas. Ayon sa marami, ang pangunahing kawalan ng naturang pamamaraan bilang pagpapalit ng tuhod ay ang presyo. Siyempre, marami ang 350 libong rubles para sa maraming nangangailangan ng naturang prosthetics.
Paano makakuha ng referral para sa operasyon
Siyempre, isang doktor lamang ang makakagawa ng konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa isang arthroplasty procedure. Ang ganitong mga operasyon ay hindi isinasagawa sa lahat ng mga lungsod ng bansa. Pinipili ng pasyente ang klinika nang nakapag-iisa. Sinusulat lamang ng dumadating na manggagamot ang direksyon. Siyempre, upang mabawasan ang mga gastos, ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng isang ospitalmas malapit sa bahay. Ngunit maaari ka ring magbasa ng mga review tungkol sa ilang partikular na institusyong medikal at mas gusto mo ang pinakamahusay.
Anong mga problema ang maaaring mangyari pagkatapos ng pagpapalit ng tuhod
Kung susundin ng pasyente ang lahat ng rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, malamang, pagkatapos ng operasyon ay hindi siya magkakaroon ng anumang komplikasyon. Ngunit kung minsan ang mga problema ay lumitaw pa rin. Gaya ng nabanggit na, kadalasan, ang mga pasyenteng sumailalim sa arthroplasty procedure ay nahaharap sa mga problema gaya ng:
- Ang simula ng isang nakakahawang proseso, na maaaring talamak o talamak. Upang mapadali o ihinto ang pag-unlad nito, maaari kang gumamit ng mga antibiotics. Kadalasan, ang problemang ito ay nangyayari sa mga taong dumaranas ng rheumatoid arthritis at umiinom ng mga hormonal na gamot. Sa ilang mga kaso, ang impeksyon ay mapipigilan lamang pagkatapos maalis ang itinanim na kasukasuan.
- Pagbuo ng clot. Ito ay isang napakaseryosong komplikasyon na maaaring maging banta sa buhay para sa isang pasyente na sumailalim sa isang pamamaraan tulad ng pagpapalit ng tuhod. Ang rehabilitasyon ng mga pasyente ay samakatuwid ay sinamahan ng paggamit ng mga anticoagulants, bukod sa iba pang mga bagay. Dapat silang lasing 2-3 linggo pagkatapos ng prosthetics nang walang pagkabigo. Ang paghihiwalay ng namuong dugo ay maaaring humantong sa atake sa puso o pulmonary embolism.
Siyempre, may (kahit bahagyang) panganib na tanggihan ang prosthesis. Gayundin, kung minsan pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nahaharap sa isang problema gaya ng pagkapunit ng patellar ligament.
Arthroplasty - isang pagkakataon upang bumalik sa normal na buhay
Unaisang operasyon upang palitan ang joint ng tuhod ng isang prosthesis ay ginawa sa kalagitnaan ng huling siglo. Sa una, ang mga komplikasyon sa mga pasyente ay madalas na sinusunod. Gayunpaman, sa ating panahon, ang joint arthroplasty sa karamihan ng mga klinika ay isang pangkaraniwang operasyon at ang teknolohiya nito, pati na rin ang mga pamamaraan ng postoperative rehabilitation, ay ginawa sa pinakamaliit na detalye. Samakatuwid, ang mga komplikasyon sa mga pasyente ay napakabihirang. Kaya hindi ka dapat matakot na humiga sa operating table.
