Hemorrhagic diathesis - isang hanay ng mga sakit na nailalarawan sa paglitaw ng isang pagkahilig sa pagtaas ng pagdurugo at pagdurugo. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay maaaring mangyari kapwa sa mga bata at sa mga matatanda. Maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito, kaya ang diagnosis ay dapat na tama at naiiba.
Mga dahilan para sa hitsura
Bago isaalang-alang ang pag-uuri ng hemorrhagic diathesis at mga klinikal na rekomendasyon para sa kanilang paggamot, kailangang maunawaan kung bakit nagkakaroon ng ganitong mga pathological na kondisyon. Ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:
- Hereditary predisposition.
- Maling istraktura ng vascular system.
- Hindi sapat na paggana ng sistema ng pamumuo ng dugo.
- Mga nakakahawang pathologies.
- Diabetes mellitus o iba pang sistematikong sakit na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo.
- Kakulangan sa platelet.
- Pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugodahil sa pagkalasing ng katawan.
- Hindi wasto o hindi makatwiran na diyeta.
- Leukemia.
- Mga talamak na pathologies ng bato at atay.
- Sepsis, meningitis.
- Malignant tumor.
- Paglabag sa functionality ng immune system.
- Pang-matagalang paggamit ng anticoagulants.
- Vitamin C deficiency, K.
- Malubhang reaksiyong alerhiya.
Anuman ang sanhi ng hemorrhagic diathesis, dapat itong matukoy nang tumpak at maalis. Kung hindi, posibleng magkaroon ng malubhang komplikasyon.
Pag-uuri ng sakit
Hemorrhagic diathesis ay maaaring uriin ayon sa sumusunod:
- Thrombocytopathies. Ang mga ganitong uri ng sakit ay nabubuo bilang resulta ng platelet dysfunction.
- Thrombocytopenia. Sa kasong ito, ang problema ay ang pagbaba ng konsentrasyon ng mga platelet sa dugo.
- Angiopathies. Nagaganap ang pagdurugo dahil sa non-traumatic vascular injury.
- Thrombocytosthenia. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit bilang resulta ng pinsala sa mga namuong dugo, na nabuo dahil sa mga mutasyon sa mga gene, malfunctioning ng immune system, at impluwensya ng mga nakakalason na sangkap.
- Hemophilia. Ang proseso ng pagdurugo ay nag-trigger ng paglabag sa plasma coagulation factor.
Pathology ay madalas na nabubuo dahil sa mataas na aktibidad ng fibrinolysis, kung saan ang mga platelet at mga namuong dugo ay masyadong mabilis na natunaw. Ang DIC ay itinuturing na pinakamalubhang kondisyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga namuong dugo sa lahat ng mga sisidlan ng katawan. Ang ganitong uri ng hemorrhagic diathesis ay nagbabanta sa buhay atnangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Mga sintomas ng patolohiya
Kung ang katawan ay malusog, ang mga dingding ng mga sisidlan ay dapat na bahagyang natatagusan ng mga natutunaw na sangkap at gas. Gayunpaman, ang mga elemento ng dugo ay hindi dapat dumaan sa kanila. Sa pathological pinsala sa mga daluyan ng dugo, ang sitwasyon ay nagbabago nang radikal. May mga ganitong sintomas ng hemorrhagic diathesis:
- Maliliit na asul na batik sa balat na parang mga pasa.
- Pulang pantal sa bukung-bukong, panlabas na hita, mga bisig.
- Pagsusuka. Kasabay nito, may dugo sa suka.
- Ang paglitaw ng mga necrotic na bahagi, mga sugat sa ibabaw ng balat.
- Sakit sa tiyan.
Depende sa kung anong mga sanhi ng hemorrhagic diathesis ang naroroon sa pasyente, ang mga di-tiyak na sintomas ng patolohiya ay nakikilala rin:
- Pangkalahatang kahinaan, kapansanan, problema sa pag-concentrate.
- Madalas na pagkahilo, nahimatay.
- Tumaas na tibok ng puso.
- Pagbabago sa tono ng balat: nagiging maputla sila.
- Paghina ng paglaban sa pisikal at emosyonal na stress.
- Sakit sa mga kasukasuan.
- Tinnitus o langaw sa harap ng mata.
Kung may mga ganitong sintomas, kinakailangang kumunsulta sa doktor at matukoy ang uri ng patolohiya, ayon sa klasipikasyon ng hemorrhagic diathesis.
Mga diagnostic na feature
Upang maireseta nang tama ang paggamot sa sakit, isinasagawa ang diagnosis ng hemorrhagic diathesis. Kabilang dito ang:
- Pag-aayos ng mga sintomas, pati na rin ang pagkuha ng anamnesis.
- Kurutin ang balat, gayundin ang pagtukoy sa reaksyon nito sa pressure.
- Coagulogram.
- Immunological test.
- Pagsasaliksik ng blood serum.
- Coagulation test.
Tiyak na kailangang kumonsulta ang pasyente hindi lamang sa isang therapist, kundi pati na rin sa isang hematologist.
Mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik
Kung ang mga pag-aaral na ito ay hindi nagbigay ng kumpletong larawan ng patolohiya, ang diagnosis ng hematological diathesis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan:
- Kumpletuhin ang urinalysis.
- Iliac aspiration.
- Ultrasound ng bato at atay.
- X-ray na pagsusuri ng mga joints.
- Functional na pagsubok para sa lakas ng capillary.
- Trepanobiopsy.
- Sternal puncture.
Salamat sa mga naturang pagsusuri, tumpak na matutukoy ng mga espesyalista ang uri ng patolohiya, kalubhaan, at "bumuo" din ng diskarte sa paggamot.
Mga uri ng pagdurugo
Hemorrhagic diathesis sa mga matatanda ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga bata. Ayon sa uri ng pagdurugo, ang sakit ay maaaring nahahati sa:
- Angiomatous. Kasabay nito, makikita sa balat ang mga purple na bituin (deformed vessels).
- Hematoma. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maliliit na cavity, sa loob kung saan mayroong dugo. Madalas na dumudugo ang tao. Ang ganitong uri ay maaaringhemophilia.
- Vasculitis purple. Dito, ang mga maliliit na siksik na mga spot ng isang lilang kulay ay nakausli sa ibabaw ng mga mucous membrane at balat. Ang mga ito ay mga namuong dugo.
- Microcirculatory. Sa kasong ito, ang mababaw na pagdurugo ay matatagpuan sa ilalim ng balat. Tila isang batik na hindi nakausli sa ibabaw. Maaaring mag-iba ang lilim at laki ng naturang pagdurugo.
- Mixed.
Depende sa uri ng pagdurugo, tinutukoy ang uri ng sakit at ang mga taktika ng paggamot nito.
Mga tampok ng pagpapakita ng sakit sa mga bata
Ang Hemorrhagic diathesis sa mga bata ay kadalasang namamana. Ang mga sintomas nito ay:
- Hindi maipaliwanag na pagdurugo ng ilong.
- Hemorrhagic rash.
- Pagdugo ng gilagid sa murang edad habang nagngingipin ang sanggol.
- Sakit sa mga kasukasuan, ang kanilang mga deformidad.
- Pagkakaroon ng mga namuong dugo sa dumi.
- Retinal hemorrhage.
Sa mga bagong silang na sanggol, ang patolohiya ay nagpapakita mismo mula sa ika-2 araw ng buhay. Bukod pa rito, mayroon silang pagdurugo mula sa sugat sa pusod. Kapag nakakakita ng mga ganitong sintomas, dapat na agad na gumawa ang mga doktor ng mga hakbang upang mailigtas ang buhay ng bata.
Conservative Therapy
Hindi alintana kung ang mga bata ay diagnosed na may hemorrhagic diathesis o nasa hustong gulang, dapat itong harapin.
Kabilang sa paggamot ang paggamit ng mga gamot na ito:
- Mga bitamina complex. Mas mainam na pumili ng mga paghahanda na naglalaman ng bitamina C, K, R.
- Mga gamot na nagpapabuti sa vascular elasticity.
- Ibig sabihin upang mapabuti ang paggana ng pamumuo ng dugo ("Heparin").
- Hemostatic na gamot.
- Glucocorticosteroids ("Prednisolone)". Ang mga ito ay inireseta na may pagbaba sa antas ng platelet mass. Ang tagal ng therapy minsan ay umabot sa 4 na buwan.
Kailangan ng tourniquet o masikip na benda para matigil ang pagdurugo sa isang emergency. Minsan ang mga cavity ay nakaimpake at nilagyan ng yelo ang lugar ng pagdurugo.
Bukod dito, inireseta ang transfusion therapy. Depende sa kalubhaan ng patolohiya, ang pasyente ay sinasalinan ng plasma na naglalaman ng lahat ng clotting factor, erythrocyte o platelet mass.
Paggamot sa kirurhiko
Ang paggamot sa hemorrhagic diathesis ay maaaring hindi lamang konserbatibo, kundi pati na rin sa pagpapatakbo. May mga ganitong uri ng surgical intervention:
- Pag-alis ng pali. Ang pamamaraang ito ay magpapataas ng haba ng buhay ng mga selula ng dugo. Ang ganitong uri ng operasyon ay kinakailangan para sa makabuluhang hindi makontrol na pagdurugo.
- Puncture ng mga apektadong joints upang maalis ang mga panloob na nilalaman. Kung minsan ang kasukasuan ay kailangang palitan ng prosthesis (kung hindi maibabalik ang mga pagbabago, naganap ang mga pagpapapangit).
- Pag-alis ng mga apektadong daluyan ng dugo. Kung kinakailangan, ang mga prosthesis sa halip ay naka-install.
Ang operasyon ay kinakailangan lamang sahuling paraan. Kung ang therapy ng sakit ay nagsimula sa oras, hindi na kakailanganin ang operasyon.
Makakatulong ba ang alternatibong paggamot?
Bukod sa mga gamot, ang mga katutubong remedyo ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito. Tumutulong sila upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, mapabuti ang formula ng dugo, dagdagan ang kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, ang paggamit ng anumang decoction o infusions ay nangangailangan ng paunang pag-apruba mula sa dumadating na manggagamot.
Magiging kapaki-pakinabang ang mga sumusunod na recipe:
- Sa pantay na sukat, dapat kang kumuha ng yarrow, chistets, knotweed, cuff at strawberry leaves, nettle. Dagdag pa, ang 8 g ng koleksyon ay ibinuhos sa 400 ML ng tubig na kumukulo, na inilalagay sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos nito, ang likido ay dapat na salain at ubusin ng 100 ml tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.
- Chamomile oil. Maaari mo itong bilhin sa isang parmasya. Ito ay sapat na upang gamitin ang 1 tbsp. l. pondo kada araw para mapunan ang suplay ng bitamina K sa katawan. Ibinabalik din ng langis ang intestinal microflora.
- Puting yasnotka. Ang damong ito ay ginagamit sa paggawa ng tsaa. Kailangan mo ng 1 tsp. ibuhos ang mga tuyong hilaw na materyales sa isang tasa at ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Upang mapabuti ang lasa ng likido, maaari kang magdagdag ng pulot dito. Para sa magandang epekto, kailangan mong uminom ng 3-4 na tasa ng inuming ito sa isang araw.
- Upang kontrolin ang sistema ng pamumuo ng dugo sa hemophilia, ginagamit ang mga sumusunod na halamang gamot: stigmas ng mais (100 g), string (50 g), pitaka ng pastol (50 g), nakalalasing na hareslip (100 g), agrimony (100 g), mga bulaklak ng viburnum (50 g), damo ng lawin (50 g). 1 st. l. ng ipinahiwatig na koleksyon, ibuhos ang 350 ML ng tubig na kumukulo at lutuin ng 10 minuto sa mababang init. Susunod, ang likido ay dapat na palamig at ubusin ang buong dami sa tatlopagtanggap. Inirerekomenda na uminom ng gamot pagkatapos kumain. Ang kurso ng therapy ay tumatagal hanggang sa simula ng kumpletong pagpapatawad.
- Sa pantay na sukat ay kunin ang St. John's wort, yasnotka, yarrow, alder, dahon ng blackberry at mga bulaklak ng chamomile, pagkatapos nito ang timpla ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ML ng tubig na kumukulo ang kailangan para sa 4 g ng pinaghalong). Kailangan mong i-infuse ang decoction sa loob ng 3 oras. Uminom ng lunas 1/3 tasa 4 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Sa pangkalahatan, ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 2 buwan, pagkatapos nito ay pahinga ng 14 na araw. Umuulit ito kung kinakailangan.
Ang mga katutubong remedyo ay hindi maituturing na angkop para sa monotherapy. Sa kanilang tulong, ganap na mapupuksa ang sakit ay hindi gagana. Imposible ring tanggihan ang mga gamot, dahil ang buhay ng pasyente ay madalas na nakasalalay sa kanila. Gayunpaman, sa kumbinasyon, ang mga panggamot at katutubong remedyo ay magbibigay ng magandang resulta at mapabuti ang kalidad ng buhay ng tao.
Posibleng Komplikasyon
Ang Hemorrhagic diathesis ay isang malubhang patolohiya na maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:
- Chronic iron deficiency anemia.
- Pamamamanhid at paralisis ng mga paa at iba pang bahagi ng katawan.
- Malaking paghina ng immune system.
- Impeksyon sa HIV, hepatitis virus (na may madalas na pagsasalin ng dugo o mga bahagi ng serum).
- Sakit ng mga kasukasuan, na humahantong sa kanilang immobilization.
- Internal na pagdurugo sa iba't ibang bahagi ng utak.
Kung hindi makontrol ang pagdurugo, kadalasang nauuwi ang patolohiya sa kamatayan.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa hemorrhagic diathesis ay nagbibigay ng pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- Pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at sumailalim sa nakaiskedyul na pagsusuri sa dispensaryo.
- Maingat na planuhin ang iyong pagbubuntis sa pamamagitan ng paunang pagbisita sa isang geneticist.
- Iwanan ang alak at tabako, dahil ang masamang bisyo ay negatibong nakakaapekto sa dugo at mga daluyan ng dugo.
- Kumain ng mabuti.
- Gumamit ng anumang gamot ayon sa inireseta ng doktor, na sinusunod ang tamang dosis.
- Iwasan ang pinsala sa malalaking sasakyang-dagat, gayundin ang matagal na immobilization.
Upang maiwasan ang patolohiya, mahalagang maiwasan ang mga traumatikong pinsala sa utak. Kung ang diathesis ay na-provoke ng isang gene mutation, ang pasyente ay kailangang sundin ang mga rekomendasyon sa itaas sa buong buhay niya.
Pamumuhay
Ang congenital form ng sakit ay maaaring magkaroon ng parehong positibo at negatibong pagbabala. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang mga tampok ng pag-andar ng hematopoietic at mga sistema ng coagulation.
Kapag gumagawa ng naturang diagnosis, ang isang tao ay dapat na nakarehistro sa sentro ng hematology at nasa ilalim ng pagmamasid. Paminsan-minsan, ang pasyente ay kinakailangang magbigay ng dugo para sa mga pagsusuri at uminom ng mga gamot na inireseta ng mga espesyalista. Kapag nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na manipulasyon, dapat niyang ipaalam sa kawani ng medikal.
Dapat alam ng mga kamag-anak at kamag-anak ng pasyente kung paano magbigay ng paunang lunas sa kaso ng emergency. Kung susundin ang lahat ng rekomendasyon ng mga doktor, paborable ang pagbabala para sa karamihan ng mga pasyenteng may ganitong sakit.
