Ang kasukasuan ng bukung-bukong ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kadaliang kumilos at isang malaking hanay ng paggalaw sa ilang mga eroplano. Siya ang nagdadala ng pinakamalaking pasan sa maraming uri ng aktibidad, kabilang ang kapag tumatakbo, naglalakad, naglalaro ng sports, pati na rin ang pagdadala ng mga timbang. Ang ganitong aktibidad sa joint ay ibinibigay ng ligaments, na mga espesyal na connective tissue strands. Ang gawain ng ligaments ay magbigay ng katatagan sa joint at limitahan ang paggalaw ng paa sa isang tiyak na direksyon.
Mga tampok ng pinsala
Ang Ankle sprain ay isang partikular na pinsala na nangyayari sa pagtaas ng stress sa joint. Gayunpaman, ang isang tampok ay dapat isaalang-alang dito: ang mga ligaments ay walang pagkalastiko, samakatuwid hindi sila maaaring mag-abot. Tulad ng para sa medikal na terminong "sprain", pagkatapos ito ay nauunawaan bilang isang pagkalagot ng kanilang mga indibidwal na mga hibla, na hindi humantong sa pagkawala ng magkasanib na katatagan. Ang pagiging kumplikado ng naturang pinsala ay direktang nakasalalay sa bilang ng mga nasira na mga hibla at ang lokasyon ng mga break. Gayunpaman, kahit na may kaunting pinsala, ang isang tao ay nangangailangan ng medikal na atensyon.
Bakit nangyayari ang stretching
Ang pangunahing sanhi ng ankle sprain ay nadagdaganload sa joint. Kaya, ang peroneal group ng ligaments ay nasugatan kapag ang paa ay nakabukas palabas, at ang deltoid at tibial ligaments ay nasugatan kapag naka-inward. Ang mekanismo ng pinsala ay medyo simple. Sa sandaling ang pag-igting na maaaring mapaglabanan ng ligament ay biglang naging humahadlang, ang mga indibidwal na mga hibla ay napunit. Ang pag-stretch ay karaniwan sa pang-araw-araw na buhay, ngunit may ilang mga sports na nagpapataas ng panganib ng pinsala sa ligament. Kasama sa listahan ang gymnastics, football, hockey, parachuting at parkour.
May ilang pangunahing sanhi ng sprains ng bukung-bukong:
- matalim na paa ay umiikot sa isang direksyon o iba pa (ito ay madalas na nangyayari kapag tumatakbo sa hindi pantay na ibabaw);
- fall;
- broach, suntok, matalim na presyon at iba pang matalas na mekanikal na epekto sa paa;
- pagsuot ng hindi komportable na sapatos na may takong (hindi gaanong karaniwan ang mga kasong ito at higit sa lahat ay nangyayari kung ang mga sapatos ay hindi tumutugma sa lagay ng panahon).
Sino ang nasa panganib
Napansin ng mga doktor na ang ilang grupo ng mga tao ay mas malamang na pumunta sa ospital na may ankle sprain. Nagpakita ito ng ilang salik na nagpapataas ng panganib ng pinsala:
- matinding palakasan na humahantong sa pangkalahatang pagkapagod sa mga ligament;
- mga congenital pathologies na nauugnay sa kahinaan ng fiber;
- isang serye ng mga menor de edad na pinsala at sprains sa parehong kasukasuan - ang mga ganitong pangyayari ay "nagluluwag" sa buong sistema ng ligament at ginagawa itong mas madaling kapitan sapanlabas na impluwensya;
- ang pagkakaroon ng mataas na arko ng paa sa isang tao (ang tampok na ito ay nagpapakita mismo sa kapanganakan o sa maagang pagkabata);
- ilang magkasanib na sakit.
Clinical na larawan
Ang mga palatandaan at sintomas ng ankle sprain ay napakatukoy:
- Sakit. Ang mga ligament na nag-uugnay sa mga buto sa isa't isa ay natatakpan ng mga nerve ending. Iyon ang dahilan kung bakit ang anumang paglabag sa integridad ng mga hibla ay nagdudulot ng sakit. Ang intensity ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa lawak ng pinsala. Kaya, ang isang bahagyang pinsala ay maaaring hindi makaakit ng maraming pansin ng isang tao, at magpapatuloy siya sa pisikal na aktibidad. Sa kasong ito, sa susunod na araw ay tiyak na mararamdaman niya ang kahihinatnan ng pinsala. Ang sakit ay tumindi, ang pamamaga ng mga tisyu ay lilitaw. Sa mga ganitong sintomas, mas mabuting kumonsulta sa doktor.
- Edema. Sa ankle sprain, ang sintomas na ito ay madalas na lilitaw kaagad. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay maaaring hindi lumitaw hanggang 3 o 4 na oras pagkatapos ng pilay o kahit sa susunod na araw.
- Pagkasakit. Ang senyales na ito ay nangyayari sa kaso ng matinding pinsala sa ligaments.
- Pagninigas o vice versa instability ng joint.
- Limitadong performance. Sa mga menor de edad na pinsala, ang isang tao ay maaaring magpatuloy sa paggalaw at umaasa sa kanyang binti. Kasabay nito, ang sakit ay nararamdaman. Ang malaking pinsala sa ligaments ay nagdudulot ng matinding sakit at kawalan ng kakayahang sumandal sa binti. Maaari itong magpataas ng hinala ng dislokasyon o kahit na bali.
Stretching degree
BSa gamot, kaugalian na makilala ang antas ng pag-uunat depende sa laki ng pinsala at ang mga kasamang sintomas. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang tampok na ito upang magreseta ng mas tamang kurso ng therapy. Bilang karagdagan, kung gaano katagal gumagaling ang bukung-bukong sprain ay depende rin sa antas ng pinsala. Sa kabuuan, mayroong 3 degrees ng stretching.
1st degree. Sa ganoong pinsala, ang mga pasyente ay nag-uulat ng katamtamang pananakit, at ang pamamaga ng malambot na tissue ay bale-wala.
2nd degree. Sa lugar ng pinsala, mayroong isang malakas na pamamaga ng malambot na mga tisyu, pasa at matinding sakit. Sa kasong ito, may panandaliang pagkawala ng performance.
3rd degree. Ang antas na ito ay kinabibilangan ng mga makabuluhang ruptures ng ligaments, na sinamahan ng matinding (minsan shock) sakit, ang hitsura ng isang malaking hematoma at pamamaga. Sa ganoong pinsala, ang isang tao ay nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon. Ang nasirang joint ay maaaring manatiling hindi matatag sa loob ng ilang taon pagkatapos ng paggaling. Ang susunod na larawan ay nagpapakita ng isang third-degree na ankle sprain.
Diagnosis
Upang maunawaan kung paano gamutin ang ankle sprain, kailangang gumawa ng tamang diagnosis ang doktor. Sa layuning ito, nagsasagawa siya ng masusing pagsusuri sa pasyente, binanggit ang kawalan o pagkakaroon ng pamamaga, hematoma, ang antas ng magkasanib na kadaliang kumilos. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang lahat ng mga reklamo ng pasyente: ang kalikasan at tindi ng sakit, ang kakayahan o kawalan ng kakayahan na sumandal sa nasugatan na binti. Kinukuha ang x-ray sa dalawang projection. Estadosa kasong ito, hindi maitatag ang ligaments, gayunpaman, ang isang bali ay hindi kasama sa ganitong paraan.
First Aid
Upang mabawasan ang mga kahihinatnan na nangyayari pagkatapos ng bukung-bukong sprain, dapat magbigay ng first aid sa lalong madaling panahon:
- Alisin ang iyong sapatos.
- Pahinga ang nasugatan na binti hangga't maaari.
- Kumuha ng pahalang na posisyon, itaas ang iyong binti sa itaas ng antas ng katawan. Dahil dito, aagos ang dugo mula sa paa at bababa ang pamamaga.
- Maglagay ng telang nakatupi ng ilang beses sa ilalim ng binti (maaari kang gumamit ng unan).
- Lagyan ng malamig ang namamagang lugar. Dapat itong tuyo. Ang yelo ay inilapat sa pamamagitan ng ilang mga layer ng tissue. Dapat itong itago nang hindi bababa sa 15-20 minuto. Pagkatapos ay magpahinga at mag-apply muli. Ang pamamaraang ito ay inuulit ng ilang beses sa isang araw.
- Ang bukung-bukong ay dapat na maayos na may nababanat na benda, ngunit hindi masyadong masikip.
- Para sa matinding pananakit, uminom ng analgesic.
Ano ang hindi dapat gawin
Maraming tao ang gumagawa ng maling aksyon kapag sila ay nasaktan. Hindi lamang nito pinapagaan ang kondisyon, ngunit pinapataas din ang sakit, pamamaga at humahantong sa pagtaas ng hematoma. Bilang karagdagan, posible ang mga komplikasyon at mas mahabang panahon ng pagbawi. Paano gamutin ang bukung-bukong sprain ay ganap na imposible?
- Huwag mag-warm compress. Sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, ipinagbabawal na mag-aplay ng init sa nasugatan na binti. Nalalapat ang panuntunang ito sa parehong mga dry compress at warm foot bath.
- Pagbuo ng joint. Gusto ng ilang taobawasan ang panahon ng pagbawi, subukang bumuo ng binti kahit na sa pamamagitan ng sakit. Ang ganitong mga aksyon ay hindi magdadala ng nais na epekto, sa kabaligtaran, ang kondisyon ay maaaring lumala.
- Hindi pagsunod sa sparing regimen. Ang pagkarga sa may sakit na kasukasuan ay humahadlang sa mabilis na paggaling.
- Masahe sa paa. Ang mga paggalaw ng masahe ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa mga nasirang tissue, na maaaring magpalala sa mga sintomas ng ankle sprain.
Mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot
Sa paggamot ng ankle sprain, maraming problema ang kailangang lutasin:
- itigil ang sakit;
- alisin ang pamamaga ng malambot na tissue sa apektadong bahagi;
- alisin ang dugo kung mangyari ang hemarthrosis;
- alisin ang hematoma.
Kapag natapos lang ang lahat ng gawaing ito ay maibabalik ang kadaliang kumilos at pagganap sa joint.
Surgery
Ang operasyon para sa ankle sprain ay isang medyo bihirang paggamot. Ito ay isinasagawa lamang kung ang isang malubhang pinsala ay natanggap. Mayroong ilang mga dahilan kung bakit magrereseta ang doktor ng operasyon:
- Malubhang pinsala sa hibla ng grade 3;
- stretch na may kasamang kumplikadong bali ng buto;
- ang pagkakaroon ng komplikasyon sa anyo ng hemarthrosis (sa kasong ito, ang pagdurugo ay nangyayari sa joint cavity).
Ang esensya ng operasyon ay upang maibalik ang integridad ng mga hibla. Susundan ito ng panahon ng pagbawi.
Drug therapy
BSa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:
- Pag-aayos ng binti. Ang paggamit ng nababanat na benda o mga espesyal na orthoses ay nakakatulong upang mabawasan ang magkasanib na aktibidad hangga't maaari at sa gayon ay maiwasan ang mga hindi tumpak na paggalaw.
- Paglalagay ng yelo. Para sa unang 2-3 araw pagkatapos ng pinsala, inirerekumenda na lagyan ng dry ice ang nasugatang joint.
- Anti-inflammatory therapy. Upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na may anti-inflammatory effect. Sa mga gamot na may lokal na anesthetic effect, ang mga ointment at cream ay kadalasang inirereseta: Diclofenac, Lyoton, Indomethacin, Fastum Gel, Diclak Gel.
Pisikal na aktibidad sa panahon ng pagbawi
Sulit na pumunta sa panahon ng paggaling kapag nawala na ang lahat ng sintomas ng ankle sprain. Gaano katagal ako dapat maghintay? Mas mainam na kumunsulta sa doktor tungkol dito. Maaaring ito ay pagbisita sa isang orthopedist, traumatologist, physiotherapist o rehabilitation specialist.
Upang maibalik ang normal na aktibidad ng motor, inirerekumenda na magsimula ng mga klase na may magaan na ehersisyo:
- Isometric na pagsasanay. Ang ganitong aktibidad ay napakahalaga sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pinsala. Ang mga isometric exercise ay ang pag-igting ng kalamnan sa isang static na estado.
- Pag-ikot ng paa. Ang ganitong pagkarga ay nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang mobility ng kalamnan.
Dapat kang magsimula sa maliliit na pagkarga - ang mga pagsasanay ay literal na isinasagawa sa loob ng ilang minuto. Araw-araw dinadagdagan ang load.
Maya-maya, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkonekta ng mga dynamic na pagsasanay sa koordinasyon at pagdaragdag ng maliit na complex para sa pag-load ng lakas. Ang ganitong mga ehersisyo ay nagpapalakas ng lakas at tibay ng tissue ng kalamnan.
Physiotherapy
Upang mapabilis ang paggaling at maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pinsala, nagrereseta ang mga doktor ng ilang mga pamamaraan sa physiotherapy. Kabilang sa mga ito:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) - batay sa pagkilos ng isang high-frequency na electromagnetic field;
- electrophoresis na may analgin at calcium;
- phonophoresis na may hydrocortisone;
- mud treatment;
- paraffin therapy.
Ang layunin ng naturang mga epekto ay upang maibalik ang daloy ng dugo at mga metabolic na proseso sa mga tisyu, bawasan ang pamamaga, mapawi ang sakit.
Kapag ginagamot ang ankle sprain sa bahay, ang masahe o self-massage ay maaari at dapat gawin. Sa kasong ito, kinakailangan na kumilos hindi sa joint mismo, ngunit sa periarticular tissues lamang. Maipapayo na ilapat kaagad ang pamamaraan ng masahe bago ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Ang ganitong mga pagkilos ay makakatulong upang mapainit ang mga tisyu at maihanda ang mga ito para sa pisikal na aktibidad.
Sa oras na ito, pinapayuhan din ng mga doktor ang paggamit ng mga pampainit na pamahid at gel. Maaaring naglalaman ang mga ito ng lason ng ahas, bubuyog o mainit na paminta.
Paggamot sa bukung-bukong sprain sa bahay
Bilang karagdagan sa drug therapy, maaari kang gumamit ng mga katutubong recipe. Pinapayagan nila ang paggamot ng mga sprains ng bukung-bukongkondisyon ng tahanan. Kung naniniwala ka sa mga review, marami sa mga ito ang nakakatulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang pananakit sa loob lamang ng ilang araw:
- Lotion ng sibuyas na may asin. Ang isang malaking sibuyas ay dumaan sa isang gilingan ng karne at hinaluan ng 1 kutsarang asin. Ang resultang slurry ay inilapat sa gauze na nakatiklop nang ilang beses at inilapat sa apektadong joint.
- Warming rubs. Ang gamot ay inihanda mula sa 5 durog na clove ng bawang, 100 ML ng alkohol o vodka at 200 ML ng suka. Ang tincture na ito ay ginagamit para sa pagkuskos ng may sakit na kasukasuan o para sa mga compress.
- Heat therapy. Maaaring isagawa ang Therapy gamit ang therapeutic mud at paraffin. Ang mga produktong ito ay ibinebenta sa anumang parmasya. Gamitin ang mga ito sa anyo ng mga thermal cake at kahalili sa iba pang mga pamamaraan para sa paggamot ng bukung-bukong sprains. Kasabay nito, ang mga pamamaraan sa bahay ay bahagyang naiiba sa mga pamamaraan sa ospital.
- Vodka compress. Ang mga gumagamit ng pamamaraang ito ng paggamot mismo ay nagsasabi na ang compress ay nakakatulong na mapupuksa ang puffiness sa loob lamang ng 2 araw. Ang bendahe ay nakatiklop sa ilang mga layer, moistened sa vodka o diluted na alkohol at inilapat sa joint. Ang isang cling film ay inilapat sa ibabaw ng bendahe. Upang lumikha ng isang thermal effect, ang isang mainit na tela o cotton wool ay inilapat sa ibabaw ng pelikula. Ang tagal ng pamamaraan ay 8 oras.
- Foot bath. Para sa kanilang paghahanda, ang maligamgam na tubig ay ginagamit kasama ang pagdaragdag ng mustasa, asin, bischofite, turpentine o coniferous extract. Nakakatulong ang mga naturang supplement na bawasan ang pamamaga, bawasan ang pananakit, at palakasin ang mga kalamnan.
Para maibalik ang joint mobility at leg performancekumuha ng ibang tagal ng oras. Kung gaano katagal gumaling ang bukung-bukong sprain ay depende sa lawak ng pinsala at uri ng paggamot. Kaya, ang mga kahihinatnan ng isang first-degree sprain ay maaaring maalis sa loob lamang ng isang linggo, at ang mas matinding pinsala ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang tamang diskarte at sistematikong pagpapatupad ng mga reseta ng doktor ay may positibong epekto sa kondisyon ng pasyente.
